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自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：任秋伟孙杰崔绍彬陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院妇产科南阳医学高等专科学校第一附属医院中医妇科南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科南阳医学高等专科学校第一附属医院彩超室

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊... 详细信息

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗，观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果研究组与对照组治疗前空腹血糖（Fastingbloodglucose，FBG）、空腹胰岛素（Fastinginsulin，FINS）及胰岛素抵抗指数（HOmeostasisModelAssessment-InsulinResistance，HOMA-IR）水平比较（P>0.05），以上指标治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组（P 0.05），TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，HDL-C治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，FSH治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），治疗后排卵率较治疗前均升高，且研究组升高水平大于对照组（P 一步调节性激素水平，提高排卵率。

关键词：五子泄浊汤针刺肥胖多囊卵巢综合征糖代谢脂代谢排卵率

基于倾向性评分匹配及广义线性模型的出血性脑卒中医院感染经济负担研究

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 819-825页

作者：李媛媛徐慧程松武树超崔群建南阳医学高等专科学校第一附属医院感染预防与控制科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院公共卫生科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经外科河南南阳473000

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及... 详细信息

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及对照组,采用倾向性评分匹配法和广义线性模型法研究医院感染组与对照组住院日数、住院费用增量及医院经济负担。结果共纳入688例患者,发生医院感染266例,医院感染发病率为38.66%。经过倾向性评分匹配,医院感染组199例患者成功匹配,医院感染组较对照组住院日数中位数增加16 d,增加1倍(Z=11.779,P医院感染因素的住院日数增加1.24倍,住院费用增加76%(均P医院感染组除手术费用外,其他各项医疗支出均高于对照组(均P医院感染导致的医院经济负担为54.19万元。结论医院感染明显加重出血性脑卒中患者及医院的经济负担,延长住院时间,临床工作人员应加强感染防控意识,降低医院感染发病率,节约医疗资源。

关键词：出血性脑卒中医院感染经济负担倾向性评分匹配广义线性模型

miR-217-5p在病毒性心肌炎患者血清中的表达变化及其对CVB3诱导的心肌细胞损伤影响

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中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1036-1041页

作者：沙蕾袁果蒋珂南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000

目的探讨微小RNA-217-5p(miR-217-5p)在病毒性心肌炎(VMC)患者血清中的表达变化及其对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的心肌细胞损伤的影响。方法回顾性选取77例VMC患者为研究对象,同期77例健康体检者为对照。将大鼠H9c2心肌细胞分为Con组(未... 详细信息

目的探讨微小RNA-217-5p(miR-217-5p)在病毒性心肌炎(VMC)患者血清中的表达变化及其对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的心肌细胞损伤的影响。方法回顾性选取77例VMC患者为研究对象,同期77例健康体检者为对照。将大鼠H9c2心肌细胞分为Con组(未做任何处理)、CVB3组(含CVB3的DMEM处理)、CVB3+miR-217-5p组(H9c2细胞转染miR-217-5p模拟物后经含CVB3的DMEM处理)、CVB3+pcDNA-SIRT1组[H9c2细胞转染pcDNA-沉默信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1后经含CVB3的DMEM处理)]、CVB3+miR-217-5p+si-SIRT1组(H9c2细胞转染miR-217-5p+si-SIRT1后经含CVB3的DMEM处理)。采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测miR-195-5p和SIRT1 mRNA在VMC患者及健康体检者血清中的表达水平;双荧光素酶报告实验验证miR-217-5p、SIRT1靶向关系;流式细胞术测定细胞凋亡率、Western blot检测细胞SIRT1、活化型半胱氨酸蛋白酶3(cleaved-caspase3)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8水平。结果miR-217-5p在病VMC患者血清中表达水平较健康体检者高,SIRT1 mRNA表达水平较健康体检者低(P一步调控CVB3诱导的心肌细胞损伤。

关键词：病毒性心肌炎萨奇病毒B3 微小RNA-217-5p 沉默信息调节因子2同源蛋白1 凋亡炎症因子

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胸外科胸腔感染患者病原菌特点及耐药性分析

中国病原生物学杂志 2024年第10期19卷 1206-1210页

作者：王雪赵天增乔飞南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的探讨胸外科胸腔感染患者病原菌分布特点及耐药性情况,以为临床合理用药提供参考依据。方法选取157例胸腔感染患者作为研究对象,采集患者胸腔胸水标本,培养后菌种鉴定,分析主要病原菌的耐药性。检测所有患者血清降钙素原水平及急... 详细信息

目的探讨胸外科胸腔感染患者病原菌分布特点及耐药性情况,以为临床合理用药提供参考依据。方法选取157例胸腔感染患者作为研究对象,采集患者胸腔胸水标本,培养后菌种鉴定,分析主要病原菌的耐药性。检测所有患者血清降钙素原水平及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分。对比不同分组患者病原菌分布特点、耐药性及血清PCT水平及APACHEⅡ评分。结果 157例胸腔感染患者中,70例为重症感染(44.59%,70/157),87例为非重症感染(55.41%,87/157)。共检出病原菌157株,包括78株革兰阴性菌,76株革兰阳性菌,3株真菌。革兰阴性菌主要包括铜绿假单胞菌(24.20%,38/157)与肺炎克雷伯菌(8.28%,13/157),革兰阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌(25.48%,40/157)与表皮葡萄球菌14株(8.92%,14/157)。70例重症患者检出病原菌中,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占64.29%(45/70)、32.86%(23/70)、2.85%(2/70);87例非重症患者分别占37.93%(33/87)、60.92%(53/87)、1.15%(1/87);重症患者革兰阴性菌占比高于非重症患者,革兰阳性菌占比低于非重症患者(P0.05)。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、庆大霉素、四环素的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低,重症患者耐药率均高于非重症感染患者。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率较高,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株,重症患者耐药率均高于非重症患者。重症患者血清PCT水平为(67.63±11.86)μg/L,非重症患者血清为(17.96±11.86)μg/L,重症患者APACHEⅡ评分为(27.79±7.00)分,非重症患者APACHEⅡ评分为(4.99±2.52)分,两组血清PCT水平、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P科胸腔感染患者中,重症患者病原菌主要为革兰阴性菌,非重症患者病原菌主要为革兰阳性菌。重症患者铜绿假单胞菌、金黄色球菌对临床常见抗菌药物的耐药率均高于非重症患者。血清PCT水平可有用于对胸腔感染患者进行早期诊断,同时与患者胸腔感染程度密切相关。

关键词：胸腔感染病原菌耐药性降钙素原

南阳地区感染性心内膜炎患者的致病菌与临床特征研究

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中国病原生物学杂志 2024年第6期19卷 675-679页

作者：穆清李志英张景迪张占海南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473058

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标... 详细信息

目的探析感染性心内膜炎患者的致病菌分布特点与临床特征。方法选取132例本院心血管内科接诊的感染性心内膜炎患者为本次研究对象。运用回顾性分析法,通过院内电子病历系统对参与本次研究所有患者的临床资料进行分析。采集患者静脉血标本进行病原菌鉴定与药敏试验。对草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的临床特征进行对比分析。结果132例感染性心内膜炎患者中,86.36%有心脏基础病,其中先天性心脏病占比23.48%,主要为室间隔缺损;风湿性心脏瓣膜病占比6.82%,主要为单纯主动脉瓣膜病变;非风湿性心脏瓣膜病占比23.48%,主要为单纯主动脉瓣病变;心脏手术及介入治疗后发病占比28.79%,主要为先天性心脏病术后;其他心脏基础病占比3.79%,主要为冠心病。98例并发心功能不全,57例并发脏器栓塞,12例并发急性肾功能不全,10例并发出血性脑卒中,9例并发转移脓肿,7例并发多脏器功能衰竭。共检出病原菌132株,其中革兰阳性菌90株,革兰阴性菌34株,真菌8株。革兰阳性菌主要为草绿色链球菌,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌,真菌主要为白色假丝酵母菌。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,分别为72.46%、60.87%、66.67%,对青霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氯霉素的敏感性较高,未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。草绿色链球菌感染组与非草绿色链球菌感染组患者的性别、先天性心脏病、入院前持续时间、心脏瓣膜听诊区杂音、肌肉骨骼疼痛、心功能不全、急性肾功能不全、发生二尖瓣赘生物、发生三尖瓣赘生物差异有统计学意义(P0.05)。结论感染性心内膜炎患者,多患有心脏基础疾病,病原菌主要为草绿色链球菌,对大环内酯类抗菌药物的耐药率较高。草绿色链球菌感染与非草绿色链球菌感染患者的临床特征存在差异性,对临床上进行病原菌评估有一定参考价值。

关键词：感染性心内膜炎草绿色链球菌临床特征

乳腺增生患者供血动脉血流参数与促血管新生因子表达及综合治疗疗效的相关性

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 870-874页

作者：李夏李拓董莹南阳医学高等专科学校第一附属医院超声诊断科南阳医学高等专科学校医学技术系

目的探究乳腺增生患者超声测定乳腺供血动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]与促血管新生因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]表达及综合治疗疗效的相关性。方法回顾性收集经病理证实的122例乳... 详细信息

目的探究乳腺增生患者超声测定乳腺供血动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]与促血管新生因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]表达及综合治疗疗效的相关性。方法回顾性收集经病理证实的122例乳腺增生患者临床资料，统计对比不同病理类型、不同疗效乳腺增生患者入院次日(综合治疗前)PSV、RI及VEGF、bFGF水平，观察综合治疗前后指标变化。受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前PSV、RI、VEGF、bFGF对疗效的预测效能；Pearson分析评价治疗前PSV、RI与VEGF、bFGF的相关性。结果混合型与腺瘤样增生患者PSV、RI及血清VEGF、bFGF水平均显著大于囊性增生、小叶增生(P0.05)。乳腺增生患者治疗3个月后PSV、RI、血清VEGF及bFGF水平较治疗前均显著下降(P一检测及其联合检测预测乳腺增生患者治疗显效的曲线下面积分别为0.717、0.802、0.721、0.676、0.933。乳腺增生患者治疗前PSV与VEGF、bFGF正相关(P一定的预测价值，特别是联合检测。

关键词：乳腺增生彩色多普勒超声血流参数促血管新生因子疗效相关性

南阳地区肺结核流行病学特征及患者就诊延迟率分析

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中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 574-578页

作者：程松李媛媛南阳医学高等专科学校第一附属医院公共卫生科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院感染与预防控制科

目的探析南阳地区肺结核患者流行病学特征、就诊延迟情况及相关影响因素。方法收集2019-2022年752例肺结核患者为研究对象,对比初诊和复诊组患者病原学检查结果。按照报告的年份分组,对比不同年份男女患者构成情况,对比不同年份患者的... 详细信息

目的探析南阳地区肺结核患者流行病学特征、就诊延迟情况及相关影响因素。方法收集2019-2022年752例肺结核患者为研究对象,对比初诊和复诊组患者病原学检查结果。按照报告的年份分组,对比不同年份男女患者构成情况,对比不同年份患者的就诊延迟率及不同年份男女患者的就诊延迟率,同时分析可能导致患者就诊延迟的相关影响因素。结果752例肺结核患者中,313例通过健康体检方式检出,190例通过转诊方式检出,113例通过因症就诊方式检出,70例通过因症推荐方式检出,65例通过追踪方式检出,1例通过接触者检查方式检出。602例为初诊患者,150例为复诊患者。初诊组患者中80.56%病原学检测阴性,复诊组患者中68.67%病原学检测阴性,初诊组患者中4.32%痰培养阳性,复诊组患者中10.67%痰培养阳性,两组差异有统计学意义(P0.05)。发病例数呈逐年减少趋势,2019年发病277例,2020年209例,2021年158例,2022年108例。每年各月均有肺结核病例报告,发病曲线变化相似,发病高峰期为每年3月份,发病次高峰为每年11月份,病例数最少为每年8月。2019年报告的肺结核病例中,男性193例,女性84例,2020年病例中,男性142例,女性67例,2021年病例中,男性103例,女性55例,2022年病例中,男性72例,女性36例,每年的男女比例稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。752例肺结核患者中,405例出现就诊延迟,就诊延迟率为53.86%。2019年就诊延迟率为60.65%,2020年为55.02%,2021年为49.37%,2022年为40.74%,就诊延迟率总体呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。对肺结核患者就诊延迟可能的影响因素进行分析,年龄、职业、病原学检查、治疗分类是肺结核患者就诊延迟的相关影响因素(P<0.05)。结论本地区肺结核患者主要通过健康体检方式发现,病原学检测结果以阴性为主。发病例数呈逐年减少趋势,发病高峰期为每年3月份,病例数最少为每年8月。患者就诊延迟率总体呈逐年下降趋势,不同年份、不同性别的肺结核患者就诊延迟率对比差异具有统计学意义,年龄、职业、病原学检查、治疗分类是肺结核患者就诊延迟的相关影响因素。

关键词：肺结核流行病学特征就诊延迟

NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2216-2220页

作者：王晓荣陈中慧聂建军李静邵雪飞南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院药学部河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校河南南阳473000

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用.方法选取2021年1月-2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112... 详细信息

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用.方法选取2021年1月-2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112例为研究对象,根据有无心肌损伤分为无心肌损伤组76例、心肌损伤组36例,检测并比较两组病毒滴度、心肌酶谱水平、炎性因子、氧化应激因子、NLRP3通路相关mRNA、蛋白表达水平.结果病毒载量为4×100~6×100 copy/μg的患儿占比最高,无心肌损伤组和心肌损伤组分别为33例(43.42%)、28例(45.16%);与无心肌损伤组比较,心肌损伤组肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)表达水平高,白细胞(WBC)计数、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、转化生长因子β(TGF-β)水平高,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肤过氧化物酶(GSH-Px)水平高(P<0.05);NLRP3、ACS、Caspase-1的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平高(P<0.05).结论血清NLRP3、ACS、Caspase-1水平与腺病毒肺炎导致的心肌损伤相关指标相关,腺病毒可能是通过NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路的激活介导氧化应激水平,参与病理损伤进程.

关键词：儿童腺病毒肺炎心肌损伤氧化应激 NOD样受体蛋白3/凋亡相关斑点样蛋白/半胱氨酸蛋白酶1

miR-1298-5p通过靶向MSH2基因对非小细胞肺癌细胞生物学行为及肿瘤免疫微环境的影响

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1889-1894,1901页

作者：张要盛杨秀丽任晓王红丽沈玲黄国胜南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科南阳473000

目的:探究miR-1298-5p在非小细胞肺癌(NSCLC)中调节MSH2基因的潜在机制及对肿瘤细胞生物学行为和肿瘤免疫微环境的影响。方法:采用生物信息学手段确定NSCLC中涉及的关键基因和miRNA。采用CCK-8检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞... 详细信息

目的:探究miR-1298-5p在非小细胞肺癌(NSCLC)中调节MSH2基因的潜在机制及对肿瘤细胞生物学行为和肿瘤免疫微环境的影响。方法:采用生物信息学手段确定NSCLC中涉及的关键基因和miRNA。采用CCK-8检测细胞增殖能力,Transwell实验检测细胞侵袭、迁移能力。ELISA检测炎症因子的水平。Western blot测定细胞内中MSH2的表达情况,荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测NSCLC细胞中miR-1298-5p和MSH2基因表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-1298-5p与MSH2的靶向关系。Spearman相关性分析miR-1298-5p与肿瘤免疫微环境中免疫细胞和免疫因子的相关性。结果:与正常肺部组织细胞相比,NSCLC细胞中miR-1298-5p水平下调。miR-1298-5p过表达可抑制NSCLC细胞的增殖、迁移和侵袭。使用荧光素酶报告基因检测证实MSH2是miR-1298-5p的靶基因。此外,NSCLC细胞中miR-1298-5p的下调可通过沉默MSH2来逆转。miR-1298-5p的表达水平与Treg、IL-10和TGF-β水平呈负相关,与CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、NK细胞、IL-2和IFN-γ水平呈正相关。结论:miR-1298-5p负性调控MSH2抑制NSCLC细胞的增殖、侵袭及迁移,并改善肿瘤免疫微环境。

关键词： miR-1298-5p MSH2 非小细胞肺癌