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层级式责任制管理在支气管肺炎患儿中的应用效果

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中国民康医学 2024年第16期36卷 190-192页

作者：邱爽南阳医专第一附属医院儿科一病区河南南阳473000

目的:观察层级式责任制管理在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年3月该院收治的82例支气管肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施... 详细信息

目的:观察层级式责任制管理在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年3月该院收治的82例支气管肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施层级式责任制护理。比较两组护理质量评分、家长满意度及护理不良事件发生率。结果:观察组专科护理、护理记录、病房环境、基础护理、危重急救护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P病区环境、健康教育、服务态度、护理技术、责任心等家长满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理不良事件发生率为7.32%(3/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施层级式责任制管理可提高支气管肺炎患儿护理质量评分和家长满意度,以及降低护理不良事件发生率的效果优于单纯常规护理效果。

关键词：层级式责任制护理支气管肺炎家长满意度护理质量不良事件

连续θ爆发经颅磁刺激对侧运动前区对脑卒中重度偏瘫患者痉挛步态的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1044-1048页

作者：聂立静邓倩张辉芳南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科 473000

目的探索连续θ爆发经颅磁刺激对侧运动前区对脑卒中重度偏瘫患者痉挛步态的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2024年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科住院的脑卒中重度偏瘫患者186例,根据随机数字表法分为对照组93例和... 详细信息

目的探索连续θ爆发经颅磁刺激对侧运动前区对脑卒中重度偏瘫患者痉挛步态的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2024年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科住院的脑卒中重度偏瘫患者186例,根据随机数字表法分为对照组93例和观察组93例。对照组采用常规康复训练,观察组采用连续θ爆发经颅磁刺激,治疗4周后比较步态参数、Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment of lower extremity, FMA-LE)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale, BSS)评分、临床痉挛指数(clinic spasticity index, CSI)评分、下肢感觉、痉挛程度改善情况以及总有效率。结果 2组治疗后屈髋峰、屈膝峰、步幅、步频、步速、FMA-LE评分、BSS评分、CSI评分、H波潜伏期明显高于治疗前,两点辨别觉、H/M比值明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后屈髋峰、屈膝峰、步幅、步频、步速、FMA-LE评分、BSS评分、CSI评分、H波潜伏期明显高于对照组,两点辨别觉、H/M比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组1级、1+级、2级、3级、4级痉挛程度改善情况分别为1例(1.1%)、11例(11.8%)、48例(51.6%)、31例(33.3%)、2例(2.2%),对照组分别为0例、7例(7.5%)、29例(31.2%)、44例(47.3%)、13例(14.0%),2组痉挛程度改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率明显高于对照组(96.8%vs 77.4%,χ^(2)=15.500,P<0.01)。结论脑卒中重度偏瘫患者进行连续θ爆发经颅磁刺激可改善肌肉痉挛,恢复步态,针对对侧运动前区,更好改善下肢感觉、运动功能。

关键词：卒中偏瘫经颅磁刺激步态障碍神经性

原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后心理弹性情况及影响因素分析

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中国民康医学 2024年第3期36卷 15-18页

作者：李廷乐南阳医专第一附属医院肿瘤内科三病区河南南阳473000

目的:分析原发性肝癌(PLC)患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后心理弹性情况及其影响因素。方法:选取2020年4月至2022年7月在该院行TACE治疗的117例PLC患者进行横断面研究。采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性水平,对TACE术后PLC患者... 详细信息

目的:分析原发性肝癌(PLC)患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后心理弹性情况及其影响因素。方法:选取2020年4月至2022年7月在该院行TACE治疗的117例PLC患者进行横断面研究。采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性水平,对TACE术后PLC患者心理弹性的相关因素进行单因素和多元线性回归分析。结果:117例PLC患者TACE术后CD-RISC总分为(56.27±4.48)分,低于国内常模。不同受教育程度、TACE治疗次数、应对方式评分、家庭功能、不良反应分级、恐惧疾病进展简化量表(FOP-Q-SF)评分的PLC患者TACE术后CD-RISC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受教育程度、TACE治疗次数、应对方式评分、家庭功能、不良反应分级、FOP-Q-SF评分均是PLC患者TACE术后心理弹性的影响因素(P<0.05)。结论:受教育程度、TACE治疗次数、应对方式、家庭功能、不良反应分级、恐惧情绪等均为TACE术后PLC患者心理弹性水平的影响因素,应予以针对性预防措施,以提高其心理弹性,改善其预后。

关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术介入治疗心理弹性影响因素

重复经颅磁刺激应用于帕金森病失眠患者中的效果及对睡眠质量的影响研究

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广州医药 2024年第4期55卷 382-387页

作者：黄大帅朱新臣王延庆南阳南石医院神经内科一病区河南南阳473000

目的探讨重复经颅磁刺激应用于帕金森病失眠患者中的效果及对睡眠质量的影响。方法选取2021年1月—2022年3月南阳南石医院神经内科收治的帕金森病失眠患者100例,按照随机数字表法均分为参照组(n=50)和研究组(n=50),参照组采用常规西药治... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激应用于帕金森病失眠患者中的效果及对睡眠质量的影响。方法选取2021年1月—2022年3月南阳南石医院神经内科收治的帕金森病失眠患者100例,按照随机数字表法均分为参照组(n=50)和研究组(n=50),参照组采用常规西药治疗,研究组在参照组基础上采用重复经颅磁刺激治疗,对比两组治疗效果、神经递质指标水平、帕金森症状表现及睡眠质量评分的差异。结果研究组治疗总有效率98.00%(49/50)高于参照组82.00%(41/50),对比差异有统计学意义(P神经递质多巴胺及5-羟色胺水平分别为(6.84±0.62)、(22.75±0.59),均高于参照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组帕金森病症状表现及睡眠质量总评分均低于参照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激应用到帕金森病失眠患者的治疗中,能提升疗效,明显改善患者睡眠质量和帕金森病症状。

关键词：重复经颅磁刺激帕金森失眠睡眠质量

血糖变异度、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分与急性后循环大血管闭塞性脑卒中Solitaire支架机械取栓预后的关系

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 365-370页

作者：汪宁温昌明高军白方会刘圆方孙军南阳市中心医院神经内科脑血管病介入病区，南阳473000 南阳市中心医院儿外科，南阳473000 南阳市中心医院神经内科，南阳473000

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitair... 详细信息

目的探究血糖变异度(GV)、侧支循环及基底动脉计算机扫描血管造影评分(Batman)与大血管闭塞性急性后循环缺血性卒中(APCI)患者Solitaire支架机械取栓预后的关系。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月于南阳市中心医院神经内科行Solitaire支架机械取栓的大血管闭塞性APCI患者共113例,根据预后情况将其分为转归组(46例)及不良组(67例)。术后3个月根据改良Rankin量表评估预后情况,比较两组患者侧支循环情况、GV及Batman评分差异,采用多因素logistic回归模型分析大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。结果113例急性大血管闭塞性APCI患者的年龄为(65.3±8.9)岁,女性39例(34.5%)。与转归组相比,不良组侧支循环比例较低[40例(87.0%)比47例(70.2%)],GV评分较高[(25.19±3.54)比(30.36±4.11)分],Batman评分较低[(7.49±1.52)比(6.65±1.33)分],房颤史构成比较高[16例(23.9%)比14例(8.7%)],入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较高[(8.33±0.74)比(7.25±0.92)分],核心梗死体积较大[(32.57±4.87)比(29.54±5.14)ml],入院至血管再通时间较长[(123.52±31.17)比(102.47±29.54)min](均P<0.05)。房颤史、核心梗死体积、入院时NIHSS评分、入院至血管再通时间、GV、侧支循环、Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素,OR值(95%CI)分别为1.383(1.124~1.641)、1.166(1.007~1.350)、4.777(1.856~12.297)、3.068(2.379~3.757)、1.477(1.209~1.806)、0.742(0.654~0.831)、0.717(0.214~1.221)(均P<0.05)。结论GV、侧支循环及Batman评分是大血管闭塞性APCI患者Solitaire支架机械取栓预后的相关因素。

关键词：卒中急性后循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓血糖变异度侧支循环

合并脊髓受累的瘤样原发性中枢神经系统血管炎一例

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 466-470页

作者：张莉孙慧张世敏高赛武雷黄德晖中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 南阳市第一人民医院神经内科河南南阳473000

原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种发生在中枢神经系统的主要侵犯脑、脊髓及软脑膜的中小血管的血管炎性疾病。瘤样PNCAS是PACNS的少见亚型,常被误诊为颅内恶性肿瘤,脊髓受累在PACNS中更为罕见。PACNS因临床症状及影像学表现缺乏... 详细信息

原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种发生在中枢神经系统的主要侵犯脑、脊髓及软脑膜的中小血管的血管炎性疾病。瘤样PNCAS是PACNS的少见亚型,常被误诊为颅内恶性肿瘤,脊髓受累在PACNS中更为罕见。PACNS因临床症状及影像学表现缺乏特异性,早期诊断困难。本文报道1例经病理确诊合并脊髓受累的瘤样PACNS,以提高对该病的认识。

关键词：原发性中枢神经系统血管炎脊髓受累肌电图

艾地苯醌联合复方苁蓉益智胶囊治疗对血管性痴呆患者认知功能的影响

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四川生理科学杂志 2024年第5期46卷 1011-1013页

作者：刘定斌陈德鹏姚尚莹南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科二病区河南南阳473003 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科监护病房河南南阳473003 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科一病区河南南阳473003

目的:探讨艾地苯醌联合复方苁蓉益智胶囊治疗对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)患者认知功能的影响。方法:选取2023年1月~2023年12月期间本院收治的VD患者80例作为研究对象。随机将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用艾... 详细信息

目的:探讨艾地苯醌联合复方苁蓉益智胶囊治疗对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)患者认知功能的影响。方法:选取2023年1月~2023年12月期间本院收治的VD患者80例作为研究对象。随机将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用艾地苯醌治疗,观察组采用艾地苯醌联合复方苁蓉益智胶囊治疗。分析对比两组的疗效、炎症因子、神经损伤因子、认知功能[简易智能精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)、痴呆程度量表(Clinical Dementia Rating,CDR)]及不良反应。结果:观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor,bFGF)均显著高于对照组(P0.05)。结论:艾地苯醌联合复方苁蓉益智胶囊治疗VD,能提升治疗效果,缓解机体炎症状态,减轻神经损伤和痴呆程度,提高患者认知功能,且安全性较好。

关键词：血管性痴呆艾地苯醌复方苁蓉益智胶囊认知功能

不自主运动与体位变化显著相关的致死性家族性失眠症一例

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 135-138页

作者：张莉孙慧张世敏高赛武雷黄德晖中国人民解放军总医院第一医学中心神经内科医学部北京100853 河南省南阳市第一人民医院神经内科河南南阳473000

致死性家族性失眠症是一种罕见的常染色体显性遗传的朊蛋白病,本文报道1例确诊的致死性家族性失眠症患者的临床症状、相关检查、诊断、治疗及预后情况,并对其不自主运动、喉部喘鸣与体位改变显著相关的独特临床表现进行描述,以期为该病... 详细信息

致死性家族性失眠症是一种罕见的常染色体显性遗传的朊蛋白病,本文报道1例确诊的致死性家族性失眠症患者的临床症状、相关检查、诊断、治疗及预后情况,并对其不自主运动、喉部喘鸣与体位改变显著相关的独特临床表现进行描述,以期为该病今后的临床诊治和研究提供参考。

关键词：致死性家族性失眠症不自主运动体位变化

红景天苷调节FAK/MEK/ERK信号通路对HPV阳性宫颈癌细胞发生发展的影响

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中国病原生物学杂志 2024年第2期19卷 166-171页

作者：张要盛任晓沈玲杨秀丽河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科三病区河南南阳473000

目的探讨红景天苷(Sal)调节局部黏着斑激酶(FAK)/胞外信号调节激酶的激酶(MEK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌细胞发生发展的影响。方法分别用0、2.5、5、10、20、40、80、160、320μg/mL Sal处理HPV1... 详细信息

目的探讨红景天苷(Sal)调节局部黏着斑激酶(FAK)/胞外信号调节激酶的激酶(MEK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌细胞发生发展的影响。方法分别用0、2.5、5、10、20、40、80、160、320μg/mL Sal处理HPV18阳性人宫颈癌细胞HeLa,根据细胞存活率确定适宜的Sal浓度用于正式实验。将HeLa细胞分组为对照组、Sal低剂量组、Sal中剂量组、Sal高剂量组、表皮细胞生长因子(EGF)(FAK激活剂)组、Sal高剂量+EGF组,CCK-8法、5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EdU)染色检测细胞增殖;Transwell检测细胞迁移与侵袭;qRT-PCR检测HeLa细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、转移侵袭增强因子1(MIEN1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA表达;Western Blot检测细胞中人乳头瘤病毒18型(HPV18)E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达。结果选取Sal浓度为40、80、160μg/mL用于正式实验。与对照组比较,Sal低剂量组、Sal中剂量组、Sal高剂量组HeLa细胞A_(450)值、EdU阳性细胞率、细胞迁移及侵袭数目、PCNA、MIEN1、MMP-9 mRNA表达及HPV18 E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达降低,且呈剂量依赖性(P<0.05);与对照组比较,EGF组HeLa细胞A_(450)值、EdU阳性细胞率、细胞迁移及侵袭数目、PCNA、MIEN1、MMP-9 mRNA表达及HPV18 E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达升高(P<0.05);与Sal高剂量组比较,Sal高剂量+EGF组HeLa细胞A_(450)值、EdU阳性细胞率、细胞迁移及侵袭数目、PCNA、MIEN1、MMP-9 mRNA表达及HPV18 E6、HPV18 E7、p-FAK、p-MEK、p-ERK1/2蛋白表达升高(P<0.05)。结论Sal可能通过抑制FAK/MEK/ERK信号通路抑制HPV阳性宫颈癌细胞发生发展。

关键词：红景天苷局部黏着斑激酶/胞外信号调节激酶的激酶/细胞外信号调节激酶信号通路人乳头瘤病毒宫颈癌增殖侵袭