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健康评估模式下的协同式分级营养管理在老年股骨颈骨折患者术后饮食护理中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0134-0137页

作者：但丽南部战区总医院广东广州510010

对老年股骨颈骨折患者术后饮食护理中应用健康评估模式下的协同式分级营养管理效果展开探讨。方法调查对象取自我院老年股骨颈骨折患者,共78例。基于患者的就诊号分为2个护理组,即单号患者归入对照组,术后行常规护理;双号患者归入研究... 详细信息

对老年股骨颈骨折患者术后饮食护理中应用健康评估模式下的协同式分级营养管理效果展开探讨。方法调查对象取自我院老年股骨颈骨折患者,共78例。基于患者的就诊号分为2个护理组,即单号患者归入对照组,术后行常规护理;双号患者归入研究组,术后行健康评估模式下的协同式分级营养管理,评定2组的术后情况,统计住院时间。结果 (1)护理后,研究组营养风险评分比对照组低,血红蛋白、血清总蛋白及免疫球蛋白水平比对照组高(P<0.05)。(2)和对照组相比,研究组髋关节功能评分高,住院时间短(P<0.05)。(3)研究组护理满意度97.44%高于对照组(χ2=5.014,P=0.025)。结论对老年股骨颈骨折手术患者行健康评估模式下的协同式分级营养管理,可改善营养状况,提高免疫力,促进髋关节功能恢复,值得推广。

关键词：股骨颈骨折健康评估分级营养管理饮食护理应用价值

神经激肽1受体拮抗剂替代地塞米松二联方案预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐的随机对照试验

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海军军医大学学报 2024年第4期45卷 462-469页

作者：聂吴仪周娟程东海王浩强谢波广州中医药大学研究生院广州510006 中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科广州510006

目的比较神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂(RA)联合托烷司琼与地塞米松联合托烷司琼预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐(MEC-CINV)的效果。方法采用非劣效性试验设计,将中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科2021年4月至2022年1月满足条件的拟接... 详细信息

目的比较神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂(RA)联合托烷司琼与地塞米松联合托烷司琼预防中度致吐风险化疗所致恶心呕吐(MEC-CINV)的效果。方法采用非劣效性试验设计,将中国人民解放军南部战区总医院肿瘤科2021年4月至2022年1月满足条件的拟接受中度致吐风险化疗的肿瘤患者按照随机数字表法分为NK-1 RA组和地塞米松组。NK-1 RA组患者采用NK-1 RA(阿瑞匹坦或福沙匹坦)+托烷司琼二联止吐方案,地塞米松组采用托烷司琼+地塞米松标准二联止吐方案。主要评价指标为总观察期(0~120 h)、延迟期(24~120 h)、急性期(24 h内)的呕吐完全缓解(CR)率,次要评价指标为各期恶心完全控制(CC)率及恶心呕吐总缓解(TR)率,安全性指标为止吐药物的不良反应(包括乏力、便秘、呃逆、失眠等症状指标,以及白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、血红蛋白下降、血小板计数减少、丙氨酸转氨酶和/或天冬氨酸转氨酶升高、血肌酐升高等实验室指标异常)。采用差异性检验(检验水准为0.05)和非劣效性检验(非劣效性界值为15%,检验水准为0.025)比较两组的干预效果。结果最终共有101例患者全程参与本研究,其中NK-1 RA组51例,地塞米松组50例。NK-1 RA组和地塞米松组总观察期呕吐CR率分别为58.8%(30/51)和56.0%(28/50),非劣效性检验无统计学意义[P_(非劣效)=0.035,率差(RD)=2.80%,95%CI-16.5%~22.1%];急性期呕吐CR率分别为80.4%(41/51)和78.0%(39/50),非劣效性检验有统计学意义(P_(非劣效)=0.016,RD=2.40%,95%CI-13.4%~18.2%);延迟期呕吐CR率分别为62.7%(32/51)和58.0%(29/50),非劣效性检验有统计学意义(P_(非劣效)=0.021,RD=4.70%,95%CI-14.4%~23.8%)。NK-1 RA组各期恶心CC率略高于地塞米松组,非劣效性检验有统计学意义(均P_(非劣效)0.05)。结论在MEC-CINV患者中,NK-1 RA联合托烷司琼的二联止吐方案对恶心呕吐的控制效果非劣效于地塞米松联合托烷司琼标准二联止吐方案,且安全性良好。

关键词：中度致吐风险化疗恶心呕吐 5-羟色胺3受体拮抗剂神经激肽1受体拮抗剂地塞米松

细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0175-0178页

作者：鄢琳南部战区总医院广东广州510010

探析细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会。方法选取我院收治的神经外科患者78例(细节组39例实施细节化护理管理,常规组39例实施常规护理),比较两组临床治疗的疗效、护理干预评分、护理满意度和不良事件发生的情况。结果细节... 详细信息

探析细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会。方法选取我院收治的神经外科患者78例(细节组39例实施细节化护理管理,常规组39例实施常规护理),比较两组临床治疗的疗效、护理干预评分、护理满意度和不良事件发生的情况。结果细节组的临床治疗总有效率更高(P科护理过程中加入细节化护理管理方法可以帮助更有效缓解患者的病症,并且提高护理的效果和患者的满意度,降低不良事件的发生,更好的促进患者的康复,值得推广。

关键词：细节化护理神经外科护理管理方式

多模态超声联合临床特征建立对甲状腺结节良恶性诊断的预测模型

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中国医学影像学杂志 2024年第1期32卷 14-20页

作者：张萌金壮赵蕙琳李守超曹军英北部战区总医院超声诊断科辽宁沈阳110016 锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地辽宁沈阳110016 东部战区总医院超声诊断科江苏南京210002

目的构建基于超声图像特征和临床特征的甲状腺结节良恶性预测模型,并评估其诊断效能。资料与方法回顾性分析2020年9月—2022年3月北部战区总医院收治的121例甲状腺结节患者资料,以手术病理为“金标准”,其中良性结节70个,恶性结节51个... 详细信息

目的构建基于超声图像特征和临床特征的甲状腺结节良恶性预测模型,并评估其诊断效能。资料与方法回顾性分析2020年9月—2022年3月北部战区总医院收治的121例甲状腺结节患者资料,以手术病理为“金标准”,其中良性结节70个,恶性结节51个。通过Logistic回归分析甲状腺结节的超声图像特征及临床资料,得出差异有统计学意义的特征指标,并建立综合预测模型。结果甲状腺良、恶性结节的超声特征中,结节最大径、形态、钙化、被膜连续性、血流分级、弹性成像评分、超声造影特征差异均有统计学意义(χ^(2)=11.709、17.707、6.901、12.785、16.984、57.095、98.854,P均<0.05)。临床指标中,年龄、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺激素比值差异均有统计学意义(χ^(2)/t=5.944、2.519、2.468,P均<0.05)。临床模型、超声特征模型、超声-临床联合模型检出恶性病变的敏感度分别为55.7%、98.6%、97.0%,特异度分别为72.5%、94.1%、96.1%,准确度分别为61.9%、95.1%、95.9%。3种模型的曲线下面积分别为0.619、0.991、0.994,超声特征模型、联合模型的诊断效能均优于临床模型,差异有统计学意义(Z=1.75、2.25,P=0.039、0.012),联合模型的曲线下面积大于超声特征模型,但差异无统计学意义(Z=1.60,P=0.054)。结论多模态超声模型和临床模型预测甲状腺结节良恶性均具有一定诊断价值,多模态超声模型的诊断效能高于临床模型,两者联合后的联合模型可提高诊断价值。

关键词：甲状腺结节多模态超声 Logistic模型诊断鉴别预测

渐进式有氧训练对冠心病手术患者运动功能及心功能的影响

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西藏医药 2024年第5期45卷 50-51页

作者：袁娟娟南部战区总医院广州广东510000

目的探究渐进式有氧训练对冠心病手术患者运动功能及心功能的影响。方法选择2021年1月~2022年1月我院就诊行手术治疗的冠心病患者82例,按收住时间分为例数相同的两组,对照组41例(2021年01月~2021年06月)采用康复训练进行干预,观察组41例... 详细信息

目的探究渐进式有氧训练对冠心病手术患者运动功能及心功能的影响。方法选择2021年1月~2022年1月我院就诊行手术治疗的冠心病患者82例,按收住时间分为例数相同的两组,对照组41例(2021年01月~2021年06月)采用康复训练进行干预,观察组41例(2021年07月~2022年01月)采用渐进式有氧训练进行干预。比较两组干预前后运动功能及心功能。结果干预后,观察组6min步行距离等运动功能数据较对照组提升(P<0.05);干预后,观察组LVEF等心功能数据较对照组优(P<0.05)。结论对冠心病手术患者采用渐进式有氧训练,可提升其心功能及运动功能,值得临床推广。

关键词：冠心病运动功能心功能渐进式有氧训练

前馈控制护理服务方案对胸腔积液置管引流手术患者预后效果的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0101-0104页

作者：石惜南部战区总医院广东广州510000

以接受胸腔积液置管引流者为例,分析前馈控制护理的开展价值。方法抽取我院接受胸腔积液置管引流手术的患者为研究对象,研究时段:2022/1至2023/5,入选者共40例,入院后接受分组处理,分组依据随机法,组别命名:对照组、观察组,护理模式:... 详细信息

以接受胸腔积液置管引流者为例,分析前馈控制护理的开展价值。方法抽取我院接受胸腔积液置管引流手术的患者为研究对象,研究时段:2022/1至2023/5,入选者共40例,入院后接受分组处理,分组依据随机法,组别命名:对照组、观察组,护理模式:常规、前馈控制护理,对比并发症、生活质量、负性情绪、护理满意度等指标。结果由各指标(生活质量与负性情绪)护理前的数据可知,两组无差异(p>0.05),由护理后的各指标对比结果可知p<0.05,差异明显,观察组改善更优;此外,观察组的并发症发生率更低,护理满意度更高,对比结果均显示p<0.05。结论对胸腔积液置管引流术患者而言,开展前馈控制护理,可有效降低患者的不良情绪,提高其生活质量,避免并发症的发生,同时可促使满意度的提高,价值显著,值得推广。

关键词：前馈控制护理服务胸腔积液置管引流术预后

整体护理在开放性骨折合并软组织缺损VSD治疗中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0159-0162页

作者：徐玲芝南部战区总医院广东广州510010

研究整体护理在开放性骨折合并软组织缺损VSD治疗中的应用价值。方法采用回顾分析法,选取南部战区总医院2021年1月~2023年12月收治的60例开放性骨折合并软组织缺损患者。VSD治疗过程中,对照组30例给予常规护理,而干预组30例实施整体护... 详细信息

研究整体护理在开放性骨折合并软组织缺损VSD治疗中的应用价值。方法采用回顾分析法,选取南部战区总医院2021年1月~2023年12月收治的60例开放性骨折合并软组织缺损患者。VSD治疗过程中,对照组30例给予常规护理,而干预组30例实施整体护理。对比两组疗效和预后情况。结果 1)在抗生素用药时间、创面愈合时间上,干预组明显缩短(P0.05);干预后前者降低、后者增高,干预组评分为(6.27±1.39)分和(54.07±6.29)分,优于对照组的(7.10±1.56)分和(50.38±5.66)分,差异有统计学意义(P<0.05)。3)干预组患者的护理满意度为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论开放性骨折合并软组织缺损患者在VSD治疗期间,实施整体护理能加快恢复速度、缓解负面情绪,提高患者的生活质量,具有推广价值。

关键词：开放性骨折软组织缺损 VSD 焦虑情绪满意度

癫痫患者共患抑郁和焦虑危险因素分析及其与生存质量的关系

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实用医学杂志 2024年第4期40卷 460-465页

作者：韩文杰周友田黎振声康健捷邓兵梅中国人民解放军南部战区总医院神经内科广州510010

目的探讨成年癫痫患者共患抑郁和焦虑的危险因素及其与生活质量的关系。方法收集2022年5月至2023年1月神经内科诊断为癫痫、年龄≥18岁的患者。记录患者一般人口学资料及疾病相关信息。所有患者均进行生活质量、抑郁、焦虑量表测定。采... 详细信息

目的探讨成年癫痫患者共患抑郁和焦虑的危险因素及其与生活质量的关系。方法收集2022年5月至2023年1月神经内科诊断为癫痫、年龄≥18岁的患者。记录患者一般人口学资料及疾病相关信息。所有患者均进行生活质量、抑郁、焦虑量表测定。采用SPSS 26.0软件分别进行多元线性回归分析、多元有序logistic回归分析、秩和检验、皮尔逊相关性分析等。结果111例患者中49.5%的患者存在抑郁,43.2%的患者存在焦虑。抑郁评分与焦虑评分与发作类型、发作频率、生活质量、右侧颞叶相关,生活质量评分与焦虑评分和抑郁评分均呈负相关(P<0.01)。发作频率、发作类型、右侧颞叶是癫痫患者抑郁、焦虑的共同危险因素(P<0.05)。结论癫痫共患病抑郁和焦虑受发作频率和发作类型等的影响,而这种不良的情绪进一步影响患者的生活质量。癫痫发作的偏侧化与抑郁和焦虑状态的存在之间目前还没发现有明确的联系。

关键词：共患病神经网络下丘脑-垂体-肾上腺轴偏侧性癫痫抑郁焦虑

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创伤失血性休克患者早期液体复苏的研究进展

临床急诊杂志 2024年第1期25卷 44-50页

作者：董喜乐耿仕涛祝鑫姜应波中国人民解放军南部战区海军第一医院急诊科广东湛江524000

创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)是创伤患者死亡的主要原因,早期控制出血和液体复苏是提高THS患者存活率的关键措施。随着对THS病理生理机制的深入研究,早期液体复苏已经成为共识,复苏策略也在不断改进,然而,在临床实... 详细信息

创伤失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)是创伤患者死亡的主要原因,早期控制出血和液体复苏是提高THS患者存活率的关键措施。随着对THS病理生理机制的深入研究,早期液体复苏已经成为共识,复苏策略也在不断改进,然而,在临床实际应用中,THS的早期液体复苏策略仍存在争议。文章对近年来有关THS早期液体复苏治疗进行综述,就液体复苏方法、液体复苏目标血压以及复苏液体的选择等问题,探讨了复苏最佳方式、液体和血压目标。并对近年来新出现的复苏液体和液体复苏辅助疗法进行探讨,为THS患者的早期液体复苏提供参考,对改善预后、提高存活率具有重要意义。

关键词：创伤失血性休克限制性液体复苏血压辅助疗法