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伴或不伴发热小儿急性荨麻疹临床特点分析

临床皮肤科杂志 2024年第9期53卷 533-535页

作者：雅金良韩士中白冰闫超临泉县人民医院儿科安徽阜阳236400

荨麻疹是由皮肤和黏膜细小血管扩张及通透性改变引发的局限性水肿反应,严重时可能导致过敏性休克[1]。本病病因复杂,多数患儿病因不明,通常与药物、食物、感染及吸入物等有关[2-3]。急性荨麻疹(AU)是儿童常见的皮肤疾病,多数情况与感染... 详细信息

荨麻疹是由皮肤和黏膜细小血管扩张及通透性改变引发的局限性水肿反应,严重时可能导致过敏性休克[1]。本病病因复杂,多数患儿病因不明,通常与药物、食物、感染及吸入物等有关[2-3]。急性荨麻疹(AU)是儿童常见的皮肤疾病,多数情况与感染相关[4]。肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是引起多种呼吸道感染及肺外并发症的常见病原菌,尤其在儿童中常见[5]。MP感染还可导致多种皮肤黏膜疾病,研究表明与MP感染相关的皮肤病包括AU、过敏性紫癜及其他少见的皮肤病[6]。因此,本研究回顾性分析伴或不伴发热AU患儿临床特点及MP感染情况,为临床对AU的诊断和治疗提供参考意义。

关键词：急性荨麻疹肺炎支原体感染发热

2012—2021年海南地区儿童常见呼吸道病原体流行情况分析

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临床儿科杂志 2024年第4期42卷 339-344页

作者：邓茜谭惠张雪梅万科成陆雄富朱厚才杨子江霍开明海南医学院第二附属医院儿科海南海口570311 三亚市中心医院儿科海南三亚572029 海南省人民医院儿科海南海口570100 海南省屯昌县人民医院儿科海南屯昌871600 海南省东方市人民医院儿科海南东方572600 海南省万宁市人民医院儿科海南万宁571500

目的分析海南省儿童急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTI)常见呼吸道病原体的流行病学特征,为预防和诊治儿童AR TI提供参考。方法选择2012年3月—2021年12月在海南省多家医院儿科住院治疗的ARTI患儿,采用间接免疫... 详细信息

目的分析海南省儿童急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTI)常见呼吸道病原体的流行病学特征,为预防和诊治儿童AR TI提供参考。方法选择2012年3月—2021年12月在海南省多家医院儿科住院治疗的ARTI患儿,采用间接免疫荧光法检测患儿血清甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体(COX)9种病原体的IgM抗体,某种病原体IgM抗体阳性定义为该种病原体感染,对呼吸道感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果本研究符合入选条件患儿共59312例,IgM阳性患儿检出率为37.69%(22357/59312)。FluA、FluB、RSV、ADV、PIV的IgM阳性占总阳性率的35.23%(9953/28255);前3位病原体Mp、FluB、PIV阳性占IgM总阳性率86.54%(24451/28255),其检出率分别为28.58%(16953/59312)、9.50%(5636/59312)、3.14%(1862/59312)。4039例检出双重病原体,最常见的组合为Mp+FluB。各季节间比较,FluA、FluB、ADV、Cp和Lp在春季检出率最高,在秋季检出率最低;PIV、Mp和COX在夏季检出率最高,在冬季检出率最低。RSV在夏季检出率最高,在秋季检出率最低。2012—2021年期间2013年IgM阳性检出率最高(78.65%),2021年最低(15.72%),10年间各年检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论海南地区呼吸道病原体的流行各有其季节性,可以针对其流行特征制订相应的防护措施,应对儿童高发季节的呼吸道病原体感染。

关键词：海南省急性呼吸道感染呼吸道病原体儿童

医务人员“取消头孢菌素常规皮试”态度及其影响因素的结构方程模型构建

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成都医学院学报 2024年

作者：程弦宗姜黎刘天虎徐智李志明陈卫中曾子倩李波成都医学院公共卫生学院成都医学院第三附属医院郫都区人民医院南部县人民医院

目的调查医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”的态度，并构建结构方程模型分析影响态度的原因。方法本研究通过调查问卷收集医务人员的一般特征和“取消头孢菌素常规皮试”的态度及其相应影响因素信息。使用结构方程模型，分析医务人... 详细信息

目的调查医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”的态度，并构建结构方程模型分析影响态度的原因。方法本研究通过调查问卷收集医务人员的一般特征和“取消头孢菌素常规皮试”的态度及其相应影响因素信息。使用结构方程模型，分析医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”态度影响因素之间的复杂关联。结果研究生及以上学历医务人员态度得分较其他医务人员低；感染/呼吸科医务人员态度较其他科室医务人员态度得分高；促成因素和强化因素能够改变医务人员对于“取消头孢菌素常规皮试”的知识与态度。结论高学历及非感染/呼吸科医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”态度积极性较低，国家政策文件、上级医疗机构行为、专业学术团队推荐意见、医院支持态度等健康教育措施有助于提高医务人员“取消头孢菌素常规皮试”的积极态度。

关键词：头孢菌素皮试影响因素格林模式结构方程模型

不同年龄段婴儿1177例维生素K1与K2水平分布调查分析

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昆明医科大学学报 2024年第1期45卷 83-86页

作者：周锦妍李克蓉马雁王继强张正明李旺昆明医科大学附属延安医院儿科云南昆明650051 寻甸县回族彝族自治县第一人民医院儿科云南寻甸655200 云南省第三人民医院儿科云南昆明650011 昆明市官渡区人民医院儿科云南昆明650220

目的探讨对比各年龄段婴儿血清维生素K1与K2水平,了解维生素K1与K2在不同年龄段婴儿体内的分布情况。方法选取课题单位(儿科、新生儿科、儿童保健科、产科)出生/就诊的儿童作为研究对象,按年龄为0~3 d(591例)、4~7 d(255例)、8~15 d(104... 详细信息

目的探讨对比各年龄段婴儿血清维生素K1与K2水平,了解维生素K1与K2在不同年龄段婴儿体内的分布情况。方法选取课题单位(儿科、新生儿科、儿童保健科、产科)出生/就诊的儿童作为研究对象,按年龄为0~3 d(591例)、4~7 d(255例)、8~15 d(104例)、1个月(118例)、2个月(40例)、3个月(69例)进行分组。收集患者的一般资料,采用统一平台的高效液相色谱-质谱(LC-MS)法测定患者血清维生素K1与K2水平,从维生素K1与K2不同年龄段的水平分布,缺乏率进行数据分析。结果各年龄段的维生素K1与K2水平分布具有统计学意义(P<0.001);新生儿极易缺乏维生素K1,随着年龄增长,维生素K2的缺乏率高于维生素K1。结论维持维生素K1及K2的正常对于各年龄段婴幼儿的正常生长发育至关重要,应当密切关注婴幼儿维生素K1及K2的监测和补充。

关键词：维生素K1 维生素K2 水平分布

医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”态度及其影响因素的结构方程模型构建

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成都医学院学报 2024年第05期 890-893+907页

作者：程弦宗姜黎刘天虎徐智李志明陈卫中曾子倩李波成都医学院公共卫生学院成都医学院第三附属医院·成都市郫都区人民医院南部县人民医院

目的调查医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”的态度,并构建结构方程模型分析影响态度的原因。方法本研究通过调查问卷收集医务人员的一般特征和对“取消头孢菌素常规皮试”的态度及其相应影响因素信息;使用结构方程模型分析医务人员... 详细信息

目的调查医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”的态度,并构建结构方程模型分析影响态度的原因。方法本研究通过调查问卷收集医务人员的一般特征和对“取消头孢菌素常规皮试”的态度及其相应影响因素信息;使用结构方程模型分析医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”态度影响因素之间的关系。结果研究生及以上学历医务人员态度得分较其他医务人员低;感染/呼吸科医务人员态度较其他科室医务人员态度得分高;促成因素和强化因素能够改变医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”的态度。结论高学历及非感染/呼吸科医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”态度积极性较低,国家政策文件、上级医疗机构行为、专业学术团队推荐意见、医院支持态度等健康教育措施有助于提高医务人员对“取消头孢菌素常规皮试”态度的积极性。

关键词：头孢菌素皮试影响因素格林模式结构方程模型

互动健康教育联合细节护理对小儿肺炎患者肺功能恢复及家长满意度的影响

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医学信息 2024年第12期37卷 164-167页

作者：陆四莲黄敏韩小换弋阳县人民医院儿科弋阳县人民医院康复科

目的研究互动健康教育联合细节护理对小儿肺炎患者肺功能恢复及家长满意度的影响。方法选取2021年3月-2022年3月弋阳县人民医院收治的92例小儿肺炎患者，按照随机数字表法分为对照组（46例）与观察组（46例）。两组均给予常规基础护... 详细信息

目的研究互动健康教育联合细节护理对小儿肺炎患者肺功能恢复及家长满意度的影响。方法选取2021年3月-2022年3月弋阳县人民医院收治的92例小儿肺炎患者，按照随机数字表法分为对照组（46例）与观察组（46例）。两组均给予常规基础护理，对照组在基础护理上应用互动健康教育，观察组在基础护理上开展互动健康教育联合细节护理。比较两组患儿依从性、症状消退时间（退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间）、肺功能[第1秒末用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1秒率（FEV1/FVC）]、不良事件、家长满意度。结果观察组患儿依从优良率高于对照组（P<0.05）；观察组患儿退热时间、止咳时间、肺部啰音消失时间均短于对照组（P<0.05）；两组护理后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于护理前，且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组不良事件发生率小于对照组，家长满意度高于对照组（P<0.05）。结论互动健康教育联合细节护理可提高肺炎患儿的临床依从性，加快其症状缓解，促进肺功能恢复，减少护理不良事件，提高家长满意度。

关键词：小儿肺炎互动健康教育细节护理肺功能家长满意度

吸入用布地奈德混悬液联合吸入用异丙托溴铵溶液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效及不良反应

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医学信息 2024年第15期37卷 123-126页

作者：陈晨陈曦吴强湖口县人民医院药剂科湖口县人民医院儿科

目的观察吸入用布地奈德混悬液联合吸入用异丙托溴铵溶液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效及不良反应。方法选取2019年3月-2023年3月我院诊治的60例急性支气管炎小儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）... 详细信息

目的观察吸入用布地奈德混悬液联合吸入用异丙托溴铵溶液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效及不良反应。方法选取2019年3月-2023年3月我院诊治的60例急性支气管炎小儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用吸入用异丙托溴铵溶液治疗，观察组在对照组基础上联合应用吸入用布地奈德混悬液，比较两组临床疗效、临床症状（咳嗽、咳痰、气促）消失时间、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）及呼吸峰流速（PEF）]、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的80.00%（P0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液治疗小儿急性支气管炎的效果确切，可改善肺功能，促进临床症状快速消失，且不增加不良反应发生率，具有良好的应用安全性和有效性。

关键词：吸入用布地奈德混悬液吸入用异丙托溴铵溶液急性支气管炎

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平和免疫功能的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第13期23卷 1396-1400页

作者：王冬苗范仲英税明才重庆市开州区人民医院肿瘤科重庆405400 南充市南部县人民医院检验科四川南充637300

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原(SCC)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和免疫功能的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月就诊于重庆市开州区人民医院的晚期食管鳞状细... 详细信息

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原(SCC)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和免疫功能的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月就诊于重庆市开州区人民医院的晚期食管鳞状细胞癌患者130例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各65例。对照组予以单纯化疗,观察组予以卡瑞利珠单抗联合化疗治疗。两组均以21 d为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,分别于治疗前和治疗4个疗程后,比较两组患者的生活质量(QoL)评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分、血清肿瘤增殖相关因子(癌胚抗原、SCC、VEGF)和免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值),并统计两组不良反应发生情况。结果观察组病灶缓解率为67.69%,显著高于对照组(49.23%),差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在化疗基础上联用卡瑞利珠单抗治疗晚期食管鳞状细胞癌患者可获得较好病灶缓解率,提升生活质量,能显著下调肿瘤增殖相关因子水平,改善免疫功能,且安全性较好。

关键词：癌胚抗原血管内皮生长因子类食管癌化疗卡瑞利珠单抗免疫功能

重组腺病毒缺氧诱导因子1α对脑缺血大鼠海马CA1区葡萄糖代谢相关蛋白及神经功能的影响

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 899-905页

作者：周文美陶陶禹文峰杨小惠张莹贵州省人民医院康复医学科贵阳550002 贵州医科大学分子生物学重点实验室贵阳550004 南部县人民医院康复医学科南充637300 遵义医药高等专科学校中医学系遵义563006

目的探讨外源性缺氧诱导因子1α(HIF-1α)导入对脑缺血大鼠海马CA1区葡萄糖代谢相关蛋白及神经功能的影响。方法将成年SD雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注组(CIR组)、重组腺病毒空载体干预组(Ad组)和重组腺病毒HIF-1α... 详细信息

目的探讨外源性缺氧诱导因子1α(HIF-1α)导入对脑缺血大鼠海马CA1区葡萄糖代谢相关蛋白及神经功能的影响。方法将成年SD雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注组(CIR组)、重组腺病毒空载体干预组(Ad组)和重组腺病毒HIF-1α基因干预组(AdHIF-1α组),每组12只,采用改良线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,Longa法评估大鼠神经功能缺损情况,参照课题组前期研究方法,向Ad组和AdHIF-1α组大鼠侧脑室内分别导入外源性Ad和AdHIF-1α,继续饲养28 d后过量麻醉处死,收集大脑海马组织进行实验。采用苏木精-伊红染色法(HE)、原位末端转移酶标记技术(TUNEL)染色、尼氏染色检测脑组织海马CA1区神经细胞组织病理形态变化及其存活情况;蛋白印迹法(Western blot)检测海马区脑组织HIF-1α、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、葡萄糖转运蛋白3(GLUT3)和6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2,6-双磷酸酶3(PFKFB3)蛋白表达变化。结果重组腺病毒HIF-1α基因治疗28 d后,与CIR组比较,AdHIF-1α组大鼠神经功能缺损减少(P0.05)。结论AdHIF-1α基因能改善神经功能障碍,增加神经细胞的存活,减轻神经细胞凋亡,其机制可能通过上调海马区HIF-1α表达,从而进一步上调GLUT1、GLUT3和PFKFB3的表达,增强葡萄糖代谢供能而发挥脑保护作用。

关键词：脑缺血缺氧诱导因子1 缺血再灌注葡萄糖代谢