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1例以高血压就诊的Williams-Beuren综合征的临床与遗传学分析

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青岛医药卫生 2024年第4期56卷 303-307页

作者：刘杰袁涛王芳赵雯娜王文楠李晓云刘福颂李荣青岛市第三人民医院心内一科山东青岛266041

目的通过分析1例Williams-Beuren综合征患者的临床特点及分子机制,提高心内科医师对该疾病的认识。方法应用高通量全外显子组检测、染色体拷贝数变异检测对患者进行病因学检查。结论染色体7q11.23区域25~27个相邻基因的缺失是WBS综合征... 详细信息

目的通过分析1例Williams-Beuren综合征患者的临床特点及分子机制,提高心内科医师对该疾病的认识。方法应用高通量全外显子组检测、染色体拷贝数变异检测对患者进行病因学检查。结论染色体7q11.23区域25~27个相邻基因的缺失是WBS综合征的致病原因,导致了心血管及泌尿系畸形等复杂的临床表现。

关键词： Williams-Beuren综合征染色体缺失高血压

长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗缺血性视网膜静脉阻塞的效果观察

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医学理论与实践 2024年第4期37卷 616-617,641页

作者：王凤仙杨颖任远朱靖烨河南省郑州市第三人民医院眼科 450000

目的:分析缺血性视网膜静脉阻塞患者接受长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗对其视野、血管内皮生长因子(VEGF)及黄斑区微血管结构的影响。方法:以掷硬币法将2020年8月—2022年9月我科缺血性视网膜静脉阻塞患者97例分为两组,对照组48例(4... 详细信息

目的:分析缺血性视网膜静脉阻塞患者接受长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗对其视野、血管内皮生长因子(VEGF)及黄斑区微血管结构的影响。方法:以掷硬币法将2020年8月—2022年9月我科缺血性视网膜静脉阻塞患者97例分为两组,对照组48例(48眼)口服长春胺缓释胶囊,观察组49例(49眼)在对照组基础上联合经玻璃体内注射雷珠单抗治疗,对比两组治疗12周末视力视野水平、炎性反应、黄斑区微血管结构及不良反应。结果:治疗12周末,观察组患者视野校正形态标准差、视野平均偏差、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子和白细胞介素-6水平较对照组低,平均光敏感度、平均视力、深层毛细血管层血流密度和视网膜浅层毛细血管层血流密度较对照组高(P0.05)。结论:对缺血性视网膜静脉阻塞患者应用长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗,可有效提升患者视野视力水平,减轻炎性反应,同时可有效调节患者黄斑区微血管血流情况。

关键词：缺血性视网膜静脉阻塞长春胺雷珠单抗视野黄斑区微血管结构

脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮在瘢痕修复中的应用效果

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中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 641-650页

作者：邝江波王永飞许喜生李柏同郴州市第一人民医院急诊科郴州423000 郴州市第一人民医院烧伤整形外科郴州423000

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮在瘢痕修复中的应用效果。方法回顾性分析2015年7月至2021年12月于郴州市第一人民医院烧伤整形外科行皮片移植修复瘢痕的患者临床资料,按手术方式分成观察组和对照组,观察组采用脱细胞异体真皮... 详细信息

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮在瘢痕修复中的应用效果。方法回顾性分析2015年7月至2021年12月于郴州市第一人民医院烧伤整形外科行皮片移植修复瘢痕的患者临床资料,按手术方式分成观察组和对照组,观察组采用脱细胞异体真皮联合自体刃厚头皮移植修复瘢痕切除后继发创面,对照组采用中厚皮片移植修复瘢痕切除后继发创面。疗效评估:术后第1、7、14天由2组患者通过视觉模拟评分法(VAS)对供皮区疼痛程度进行评分,0分表示无疼痛,10分表示重度疼痛;采用网格法测量皮片成活面积,计算皮片成活比例;记录供、受区创面愈合时间;观察并发症发生情况,计算并发症发生率;术后3、6、9、12个月对供、受区瘢痕情况进行观察,并采用温哥华瘢痕量表(VSS)对受区瘢痕进行评分,总分0~13分,分值越高表示瘢痕情况越严重。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析,符合正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,非正态分布计量资料采用M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料以例和(或)百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。P0.05)。术后第1、7、14天,观察组VAS评分分别为6.35(5.11,7.67)、4.95(3.63,6.46)、0.73(0.18,1.39)分,对照组分别为8.25(7.14,9.19)、7.00(5.45,8.06)、0.80(0.20,1.55)分,术后第1、7天观察组VAS评分均低于对照组(Z=-4.53,-3.86,P均0.05)。观察组与对照组皮片成活比例[(95.6±2.1)%vs.(95.8±2.3)%]、并发症发生率[18%(9/50)vs.10%(5/50)]分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组与对照组供区创面愈合时间分别为(6.80±0.88)、(13.30±1.83)d(t=-22.70,P区创面愈合时间分别为14.33(12.73,15.76)、8.91(7.76,10.67)d(Z=-7.31,P区无瘢痕形成,而对照组有不同程度的瘢痕增生;术后3、6个月2组受区VSS评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),术后9、12个月观察组VSS评分分别为5.96(4.81,7.15)、5.85(4.81,6.75)分,均明显低于对照组的7.04(5.93,8.14)、6.92(5.81,8.06)分(Z=-2.82,P=0.005;Z=-3.54,P区的外观及功能,减少瘢痕形成;同时,可减轻皮片供区疼痛,避免供区出现瘢痕增生。

关键词：皮肤移植瘢痕脱细胞异体真皮头皮刃厚皮片

十字形分牙法与常规微创拔牙法在下颌阻生齿拔除术中的应用效果比较

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河南医学研究 2024年第4期33卷 641-644页

作者：王哲赵天江河南省直第三人民医院口腔科河南郑州450006 重庆市铜梁区人民医院口腔科重庆402560

目的探讨十字形分牙法与常规微创拔牙法在下颌阻生齿拔除术中的应用效果差异。方法选取2021年1月至2023年1月在河南省直第三人民医院行下颌阻生齿拔除术治疗的66例下颌阻生齿患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(33例)与对照组(3... 详细信息

目的探讨十字形分牙法与常规微创拔牙法在下颌阻生齿拔除术中的应用效果差异。方法选取2021年1月至2023年1月在河南省直第三人民医院行下颌阻生齿拔除术治疗的66例下颌阻生齿患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(33例)与对照组(33例),观察组患者行十字形分牙法拔除牙齿,对照组行常规微创拔牙法拔除牙齿。比较两组患者术中疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、牙齿拔除时间、术后出血持续时间、术后张口受限程度、术后面部肿胀程度及术后并发症发生情况。结果观察组术中VAS评分低于对照组,牙齿拔除时间及术后出血持续时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3 d时张口受限程度和面部肿胀程度均比对照组轻(P<0.05)。两组术后邻牙损伤、颞下颌关节疼痛及干槽症并发症总发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论与微创拔牙法相比,十字形分牙法在下颌阻生齿拔除术中应用效果更显著,能有效减少术中创伤,缩短手术时间,减轻术后张口受限及面部肿胀程度,降低并发症发生率,值得推广。

关键词：十字形分牙法微创拔牙法下颌阻生齿张口受限面部肿胀

PGⅠ、PGⅡ、G-17联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌中的诊断价值

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中国实用医药 2024年第9期19卷 70-73页

作者：孟红兵黄丽宇南通市海门区第五人民医院检验科 226100

目的分析胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌免疫球蛋白G(IgG)抗体联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选取76例胃癌患者作为胃癌组,选取同一时间段健康志愿者114例作为对照组。对纳入本研究的所有... 详细信息

目的分析胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌免疫球蛋白G(IgG)抗体联合检验在胃癌中的诊断价值。方法选取76例胃癌患者作为胃癌组,选取同一时间段健康志愿者114例作为对照组。对纳入本研究的所有研究对象进行PGⅠ、PGⅡ、G-17、幽门螺杆菌IgG抗体检验。分析比较两组PGⅠ、PGⅡ、G-17水平及幽门螺杆菌IgG抗体阳性率(幽门螺杆菌Ⅰ型、Ⅱ型)。结果胃癌组患者PGⅠ(61.73±2.47)μg/L明显低于对照组的(76.75±3.46)μg/L,PGⅡ(16.57±0.46)μg/L、G-17(23.66±1.47)pmol/L均高于对照组的(12.89±1.74)μg/L、(11.13±1.74)pmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胃癌患者用PGⅠ、PGⅡ、G-17联合幽门螺杆菌IgG抗体检验有助于提高疾病诊断准确率,可为胃癌疾病临床诊断提供科学依据,对胃癌早期防治意义重大,值得推广应用。

关键词：胃蛋白酶原Ⅰ 胃蛋白酶原Ⅱ 胃泌素-17 幽门螺杆菌IgG抗体胃癌

中医情志护理对过敏性鼻炎患者生活质量的影响

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中国城乡企业卫生 2024年第5期39卷 94-96页

作者：罗小媚黄翠嫦吴贺勇佛山市顺德区第三人民医院中西医结合科广东佛山528311

目的观察分析中医情志护理联合耳穴压豆对过敏性鼻炎患者生活质量的影响,为改善患者预后提供帮助。方法选取2019年1—12月佛山市顺德区第三人民医院中西医结合科接收的过敏性鼻炎患者60例为研究对象,采用随机抽签法分为观察组和对照组... 详细信息

目的观察分析中医情志护理联合耳穴压豆对过敏性鼻炎患者生活质量的影响,为改善患者预后提供帮助。方法选取2019年1—12月佛山市顺德区第三人民医院中西医结合科接收的过敏性鼻炎患者60例为研究对象,采用随机抽签法分为观察组和对照组各30例。对照组行常规护理,观察组行中医情志护理联合耳穴压豆。比较两组患者生理功能、社会功能、情感职能、躯体功能各项生活质量评分,以及患者对护理人员的总满意率。结果观察组生理功能、社会功能、情感职能、躯体功能的各项生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为93.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.851,P<0.05)。结论在过敏性鼻炎患者的护理干预中应用中医情志护理联合耳穴压豆能够明显提升患者的生活质量,改善患者对于护理的总满意率,临床应用价值较好。

关键词：中医情志护理耳穴压豆过敏性鼻炎生活质量

急性脑梗死早期神经功能恶化的相关危险因素研究进展

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内科 2024年第2期19卷 175-178页

作者：谢姚屹广西南宁市第三人民医院神经科二区南宁市530000

急性脑梗死(ACI)临床常见,当合并高血压、糖尿病和动脉粥样硬化等各类基础病时,预后不良事件概率大幅度增加。早期神经功能恶化(END)则是ACI预后不良的主要表现之一,患者出现认知障碍、肢体无力和瘫痪等,致残率和死亡率较高,预后较差。... 详细信息

急性脑梗死(ACI)临床常见,当合并高血压、糖尿病和动脉粥样硬化等各类基础病时,预后不良事件概率大幅度增加。早期神经功能恶化(END)则是ACI预后不良的主要表现之一,患者出现认知障碍、肢体无力和瘫痪等,致残率和死亡率较高,预后较差。因此,早期识别和规避END的危险因素对于预防END和改善患者预后尤为重要。本文就END的相关危险因素的研究现状进行综述,为预防ACI患者END提供参考。

关键词：急性脑梗死早期神经功能缺损严重程度危险因素综述

超声结节-肌肉灰阶比值对甲状腺结节良恶性的预测价值研究

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浙江医学 2024年第15期46卷 1625-1631页

作者：马美萍张煜潘钢章永萍陈友法李丙锋魏晓建王海林勇强杭州市余杭区第三人民医院普外科 311100 杭州市第一人民医院肿瘤外科浙江省立同德医院检验科

目的探讨超声结节-肌肉灰阶比值对甲状腺结节良恶性的预测价值。方法回顾性选取2020年5月至2022年12月在杭州市余杭区第三人民医院及杭州市第一人民医院就诊的甲状腺结节患者152例(157个结节)。采用Adobe Photoshop CS6软件,对甲状腺结... 详细信息

目的探讨超声结节-肌肉灰阶比值对甲状腺结节良恶性的预测价值。方法回顾性选取2020年5月至2022年12月在杭州市余杭区第三人民医院及杭州市第一人民医院就诊的甲状腺结节患者152例(157个结节)。采用Adobe Photoshop CS6软件,对甲状腺结节、甲状腺组织和颈部肌肉组织的灰阶值进行测量并计算超声灰阶比值,同时提取结节的超声特征。采用多因素logistic回归分析结节良恶性的影响因素,基于此建立评估甲状腺结节良恶性的列线图模型,并采用ROC曲线分析其预测效能。结果157个结节中良性结节77个,恶性结节80个。多因素logistic回归分析结果显示超声下最大径(OR=0.823,95%CI:0.734~0.923)、结节-肌肉灰阶比值(OR=0.207,95%CI:0.057~0.749)、边缘情况(OR=0.298,95%CI:0.130~0.682)、纵横比(OR=0.177,95%CI:0.071~0.441)均是甲状腺结节良恶性的独立影响因素(均P<0.05)。纳入这4个超声特征,建立直观的评估甲状腺结节良恶性的列线图模型,ROC曲线分析显示AUC为0.845(95%CI:0.783~0.907),当约登指数最高时灵敏度和特异度分别为0.787、0.844,准确度为0.815。结论超声结节-肌肉超声灰阶比值可有效量化甲状腺结节回声强度。基于超声结节-肌肉灰阶比值、超声下结节最大径、纵横比、边缘情况构建的列线图模型对结节良恶性有较好的预测效能。

关键词：灰阶比值甲状腺结节列线图

岑溪地区10000名中学生心理健康现状及影响因素分析

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中国当代医药 2024年第24期31卷 131-134页

作者：唐华成赖飞翔李剑友林丽华卢贤萍广西壮族自治区岑溪市第三人民医院精神科广西岑溪543299

目的对岑溪地区10000名中学生的心理健康现状进行调查,并分析其影响因素,为中学生的心理健康干预提供依据。方法于2021年10月至2023年10月筛选岑溪地区10000名中学生作为研究对象,应用“石都心港”心理健康服务软件平台,采用90项症状清... 详细信息

目的对岑溪地区10000名中学生的心理健康现状进行调查,并分析其影响因素,为中学生的心理健康干预提供依据。方法于2021年10月至2023年10月筛选岑溪地区10000名中学生作为研究对象,应用“石都心港”心理健康服务软件平台,采用90项症状清单(SCL90)、患者健康问卷(PHQ-9)、焦虑自评量表(SAS)对入选的在校中学生进行心理测评,对所有研究对象的测评数据及时进行整理、汇总、记录,采用多元线性回归分析影响心理状态的因素。结果岑溪地区10000名中学生心理健康各量表得分总体偏高,SCL90评分为(62.35±4.21)分、PHQ-9评分(10.35±1.34)分、SAS评分为(58.34±4.69)分。不同年龄、性别、年级学生的SCL90、PHQ-9、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄≥15岁、女生、高中是中学生心理健康(SAS评分、SCL90得分、PHQ-9评分)的独立影响因素(P<0.05)。结论需重视中学生的心理健康,加强关注具有上述影响因素的学生,制订针对性、个性化干预措施。

关键词：中学生心理健康影响因素岑溪地区