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糖尿病患者用药偏好及循证决策辅助工具研究

中国全科医学 2024年第33期27卷 4105-4111页

作者：谢同玲颜菲菲张怡宋冬梅陈天勇孟静怡耿劲松南通大学医学院医学信息学系江苏省南通市226001 如皋市人民医院信息中心江苏省南通市226500 常州及物智能科技有限公司江苏省常州市211300

背景糖尿病因其高患病率及相关的致残率和死亡率,成为影响健康的重要问题。研究证据为改善患者健康结局提供了有效信息,决策辅助工具利于患者获取证据,增加医患的互动性。目的获取糖尿病患者的用药偏好,开发循证决策辅助工具,以实现证... 详细信息

背景糖尿病因其高患病率及相关的致残率和死亡率,成为影响健康的重要问题。研究证据为改善患者健康结局提供了有效信息,决策辅助工具利于患者获取证据,增加医患的互动性。目的获取糖尿病患者的用药偏好,开发循证决策辅助工具,以实现证据、患者价值观和决策情境的结合,促成以患者为中心的循证决策。方法检索PubMed、Web of Science核心合集、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台,确定降糖药的价值评估维度和属性,文献检索的时限为建库至2022-12-31。采用优劣尺度法设计糖尿病患者的用药偏好问卷,在江苏省5家医院开展实证研究。在分析患者偏好的基础上,运用Vue+Element UI、Spring Boot、Spring Security、Java等技术开发循证决策辅助工具。结果大血管并发症发生率、延长的生命年、生活质量的变化、微血管并发症发生率、糖化血红蛋白的控制这5个属性在糖尿病患者的临床决策中最为重要。循证决策辅助工具提供了降糖新药相对有效性、相对安全性、便捷性和可负担性的结构化证据概要。降糖新药的多维价值评估模块是工具的核心,支持患者对药品价值的循证评估。结论循证决策辅助工具整合了降糖新药的研究证据、患者偏好和价值观,有助于实现医患共同决策。

关键词：糖尿病降糖药患者偏好决策辅助循证决策辅助工具

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2013—2020年江苏省南通地区食管癌发病与死亡趋势及空间聚集性分析

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中国肿瘤 2024年第3期33卷 186-192页

作者：潘少聪侯晓艳刘毛毛韩颖颖徐红林玲蔡波南通市疾病预防控制中心江苏南通226007

[目的]分析江苏省南通市2013—2020年食管癌发病和死亡情况及其空间分布与变化规律。[方法]利用南通市肿瘤登记信息数据库食管癌登记数据,计算食管癌粗发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)。采用Joinpoint回... 详细信息

[目的]分析江苏省南通市2013—2020年食管癌发病和死亡情况及其空间分布与变化规律。[方法]利用南通市肿瘤登记信息数据库食管癌登记数据,计算食管癌粗发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)。采用Joinpoint回归模型计算食管癌发病(死亡)率的平均年度变化百分比;运用ArcGIS 10.2软件分析食管癌发病和死亡的空间分布模式及空间聚集情况。[结果]2013—2020年南通市食管癌新发和死亡分别为23644例和19633例。食管癌粗发病率、中标率和世标率分别为39.68/10万、14.96/10万和15.05/10万。食管癌粗死亡率、中标率和世标率分别为32.95/10万、11.64/10万和11.59/10万。食管癌粗发病率、中标率、世标率平均每年分别下降9.83%、5.27%和10.04%,食管癌粗死亡率、中标率、世标率平均每年分别下降2.61%、7.27%和7.44%,下降趋势变化均存在统计学意义(P均南通西部地区如皋市和海安市为食管癌发病、死亡聚集高发地区;南部地区崇川区、开发区、海门区和启东市为发病和死亡低发聚集区。[结论]2013—2020年江苏省南通市食管癌发病率和死亡率呈下降趋势,但仍处于较高水平。南通市食管癌发病和死亡分布均呈现显著的空间聚集特征。

关键词：食管癌流行病学地理信息系统空间分布江苏

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DNS信道传输加密技术:现状、趋势和挑战

软件学报 2024年第1期35卷 309-332页

作者：张曼姚健康李洪涛董科军延志伟中国互联网络信息中心北京100190

DNS作为重要的互联网基础设施,其明文传输的特点带来很多隐私安全风险.DoH、DoT、DoQ等DNS信道传输加密技术致力于防止DNS数据被泄露或篡改,并保证DNS消息来源的可靠性.首先从DNS消息格式、数据存储和管理、系统架构和部署等6个方面分... 详细信息

DNS作为重要的互联网基础设施,其明文传输的特点带来很多隐私安全风险.DoH、DoT、DoQ等DNS信道传输加密技术致力于防止DNS数据被泄露或篡改,并保证DNS消息来源的可靠性.首先从DNS消息格式、数据存储和管理、系统架构和部署等6个方面分析明文DNS存在的隐私安全问题,并对已有的相关技术和协议进行总结.其次分析DNS信道传输加密技术的实现原理及应用现状,进而基于多角度评测指标对各加密协议在不同网络条件下的性能表现进行讨论.同时通过填充机制的局限性、加密流量识别和基于指纹的加密活动分析等方向探讨DNS信道传输加密技术的隐私保护效果.此外从部署规范、恶意流量对加密技术的利用和攻击、隐私和网络安全管理之间的矛盾,以及加密后影响隐私安全的其他因素等方面总结DNS信道传输加密技术存在的问题、挑战和相关解决方案.最后总结加密DNS服务的发现、递归解析器到权威服务器之间的加密、服务器端的隐私保护、基于HTTP/3的DNS等后续需要着重关注的研究方向.

关键词：隐私安全 QUIC TLS 1.3 DoH DoT DoQ

原发性骨质疏松潜在生物标志物的生物信息学分析

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1741-1750页

作者：赵嘉诚任诗齐祝秦刘佳佳朱翔杨洋南通大学附属医院创伤中心江苏省南通市226001 南通大学医学院江苏省南通市226001 南通大学附属医院手外中心江苏省南通市226001

背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差... 详细信息

背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差异基因分别进行GO功能和KEGG通路富集分析。此外,将差异基因进行蛋白质-蛋白质相互作用网络确定原发性骨质疏松症相关核心基因,并通过最小绝对收缩和选择运算算法来识别并验证原发性骨质疏松症相关的生物标志物,并分别进行免疫细胞相关分析、基因富集分析以及药物标靶网络分析。最后将生物标志物行qPCR实验验证。结果与结论:①该研究中共获得126个差异基因以及前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3、转化生长因子B1和视网膜母细胞瘤基因1等5个生物标志物。②GO分析表明差异基因主要富集在细胞对氧化应激的反应以及自噬的调节等方面;KEGG分析显示主要集中在自噬以及细胞衰老等通路当中。③生物标志物的免疫分析发现,前列腺素,视网膜母细胞瘤基因1、丝裂原活化蛋白激酶3与免疫细胞密切相关。④基因富集分析表明,生物标志物与免疫相关途径有关。⑤药物标靶网络分析显示5个生物标志物与原发性骨质疏松症药物相关。⑥qPCR结果表明,前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3和转化生长因子B1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著上升(P<0.001),而视网膜母细胞瘤基因1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著下降(P<0.001)。⑦总之,该研究筛选并验证了5个原发性骨质疏松潜在生物标志物,为进一步深入探究原发性骨质疏松症的发病机制、早期筛查诊断及靶向治疗提供了参考依据。

关键词：原发性骨质疏松生物标志物生物信息学药物标靶网络蛋白质-蛋白质相互作用网络

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中国海洋空间规划演进、特征及机制创新

规划师 2024年第3期40卷 35-42页

作者：安太天高金柱杨潇国家海洋信息中心

海洋空间规划是海洋高质量发展的空间蓝图,为建设海洋强国提供要素保障。分析中国海洋空间规划的演进历程,海洋空间规划大致经历了初步探索阶段、“多规并举”阶段和“多规合一”阶段;剖析中国海洋空间规划特征,认为海洋空间规划具有推... 详细信息

海洋空间规划是海洋高质量发展的空间蓝图,为建设海洋强国提供要素保障。分析中国海洋空间规划的演进历程,海洋空间规划大致经历了初步探索阶段、“多规并举”阶段和“多规合一”阶段;剖析中国海洋空间规划特征,认为海洋空间规划具有推动陆海统筹、融入基于生态系统的管理、关注兼容性用海需求、拓展保护利用空间等特征;在海洋强国战略和海洋高质量发展驱动下,提出实施海洋空间规划机制创新,建立基于生态系统的管理机制、精细化管控机制和用途管制机制,以期为国土空间规划体系下海洋空间规划编制与实施提供决策支撑。

关键词：海洋空间规划演进历程机制创新陆海统筹

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面向污染企业数字孪生体构建的多粒度时空实体建模

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遥感学报 2024年第5期28卷 1364-1373页

作者：崔晓琛田云张健钦赵苗苗马茂鑫胡超男姜会忠北京建筑大学测绘与城市空间信息学院北京102616 甘肃省生态环境部信息中心兰州730030 生态环境部信息中心北京100029 正元地理信息集团股份有限公司科技中心北京101399

污染企业数字孪生体是指与污染企业物理实体完全等价的计算机信息模型,是实现在产污染企业场地管控智能化的基础。目前数字孪生体的构建方法在面对污染企业污染源种类多、源汇关系复杂及溯源难度大的情况时,难以实现对污染企业物理实体... 详细信息

污染企业数字孪生体是指与污染企业物理实体完全等价的计算机信息模型,是实现在产污染企业场地管控智能化的基础。目前数字孪生体的构建方法在面对污染企业污染源种类多、源汇关系复杂及溯源难度大的情况时,难以实现对污染企业物理实体特征数据的完整表达。因此,本文提出一种构建污染企业数字孪生体的多粒度时空实体建模方法,通过对污染企业时空实体相关特征和关系的建模分析,以数据模型的形式实现对污染企业场地实体全面多维的信息描述与刻画。以广州市某橡胶厂为应用案例,进行数据模型的实例验证。结果表明,多粒度时空实体建模能高效组织和表达实体多维度的特征,实现污染企业数字孪生体模型的精准构建,为污染企业数字孪生应用服务提供有效方法和数据模型基础。

关键词：遥感污染企业数字孪生体实体特征数据多粒度时空实体建模数据模型

需求导向的三维建筑混合细节层次模型构建方法研究

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测绘科学 2024年第5期49卷 189-199页

作者：汤磊刘呈威杨帆苏飞李伟武汉市自然资源和规划信息中心武汉430014 南通大学地理科学学院江苏南通226019 山东建筑大学测绘地理信息学院济南250000 兰州交通大学测绘与地理信息学院兰州730070

针对当前三维数字城市模拟应用中三维模型数据量大、冗余细节多、平台负载重等问题,从应用需求角度出发,提出了一种需求导向的三维建筑混合细节层次模型构建方法。该方法在OGC国际标准CityGML的LOD规定基础上进行扩展和优化,认为更优的... 详细信息

针对当前三维数字城市模拟应用中三维模型数据量大、冗余细节多、平台负载重等问题,从应用需求角度出发,提出了一种需求导向的三维建筑混合细节层次模型构建方法。该方法在OGC国际标准CityGML的LOD规定基础上进行扩展和优化,认为更优的LOD设计思路应以应用需求为导向并服务于应用,即根据模型局部对特定应用的重要性程度,采用“焦点+背景”的策略对三维建筑模型进行轻量化重构,旨在保证满足应用需求的同时降低模型细节冗余度和数据量。该方法为城市三维模型构建和应用提供了新的思路和方向,对推动三维数字城市发展、促进智慧城市和数字孪生城市的实现具有重要的理论和实践价值。

关键词：三维建筑模型细节层次需求导向匹配度组件混合

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肛瘘MRI结构式报告探讨

放射学实践 2024年第1期39卷 103-107页

作者：陈琪葛芳清刘灵灵杨影南通市中医院放射科江苏226000 南通市肿瘤医院放射科江苏226000

肛瘘是结直肠肛门外科中最常见的疾病之一,MRI已成为肛瘘患者术前常规检查方法。然而,常规的自由文本报告往往缺乏指导临床治疗策略的关键信息。本文提出了一份以临床需求为中心的肛瘘结构化MRI模板报告以供参考。

关键词：肛瘘结构式报告磁共振成像肛门括约肌

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新形势下的建筑设计与城市规划研究

城市建设理论研究(电子版) 2024年第27期 42-44页

作者：马贤明茂名市规划编制研究信息中心

随着城市化和经济社会发展的新形势，建筑设计与城市规划在推动相关产业变革、提升城市品质、实现可持续发展方面发挥着重要作用。但是，当前建筑设计与城市规划还面临规划理念相对滞后、治理体系不够完善、创新动力和可持续发展能力不... 详细信息

随着城市化和经济社会发展的新形势，建筑设计与城市规划在推动相关产业变革、提升城市品质、实现可持续发展方面发挥着重要作用。但是，当前建筑设计与城市规划还面临规划理念相对滞后、治理体系不够完善、创新动力和可持续发展能力不足等问题。为此，本文提出了更新理念、建立新治理、提升素质、落实责任、促进协同等对策建议，以期为建筑业和城市规划高质量发展提供参考。

关键词：建筑设计城市规划新形势问题对策