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对比研究多技术融合的手术方案与经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果差异

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0001-0004页

作者：曹倪豪程飞南通市海门区人民医院泌尿外科江苏南通226100

探讨在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)治疗中,采用多技术融合的手术方案、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗的效果差异。方法将86例NMIBC患者,分为两组,对照组:予以TURBT治疗,观察组:予以多技术融合的手术方案,比较效果。结果观察组各项... 详细信息

探讨在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)治疗中,采用多技术融合的手术方案、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗的效果差异。方法将86例NMIBC患者,分为两组,对照组:予以TURBT治疗,观察组:予以多技术融合的手术方案,比较效果。结果观察组各项对比指标,均优于对照组(P<0.05)。结论在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)治疗中,采用多技术融合的手术方案,治疗效果更好,值得推广。

关键词：多技术融合经尿道膀胱肿瘤切除术非肌层浸润性膀胱癌

急性缺血性脑卒中与甲状腺功能及甲状腺抗体水平的相关性研究

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第5期19卷 595-598页

作者：辛雪亭陈肖姜冬梅南通市海门区人民医院神经内科江苏南通226100

目的探讨急性缺血性脑卒中与甲状腺功能及甲状腺抗体水平的相关性。方法募集2021年6月—2022年6月海门区人民医院神经内科124例急性缺血性脑卒中患者作为实验组,选取年龄、性别、合并常见脑血管病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症、吸... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中与甲状腺功能及甲状腺抗体水平的相关性。方法募集2021年6月—2022年6月海门区人民医院神经内科124例急性缺血性脑卒中患者作为实验组,选取年龄、性别、合并常见脑血管病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟)与实验组无显著差异的同时期来本院体检者108例作为对照组,症状出现7 d内的AIS患者,入院第2天清晨空腹采血,对所有研究对象进行甲状腺功能及甲状腺抗体检测,包括游离三碘甲状腺原氨酸(fT3,参考值3.1~6.8 pmol/L)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3,参考值1.3~3.1 nmol/L)、游离甲状腺激素(fT4,参考值12~22 pmol/L)、总甲状腺激素(TT4,参考值66~181 nmol/L)、促甲状腺激素(TSH,参考值0.27~4.2 mU/L),用来评价甲状腺功能。甲状腺抗体(ATA)包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb,参考值0~34 IU/mL)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb,参考值0~115 IU/mL),根据甲状腺抗体水平,本研究将实验组又分为两个亚组,甲状腺抗体阳性组(TPOAb≥34I U/mL和/或TgAb≥115 IU/mL)和甲状腺抗体阴性组(TPOAb<34 IU/mL,且同时满足TgAb<115 IU/mL)。所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计学处理。分析实验组和对照组之间甲状腺功能及甲状腺抗体阳性率有无统计学差异。结果实验组fT3[(3.62±0.77)pmol/L]较对照组fT3[(4.21±0.73)pmol/L]降低,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组TPOAb[(19.14±13.66)U/mL]较对照组TPOAb[(15.03±10.80)U/mL]升高,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组TT3、fT4、TT4、TSH、TgAb较对照组无统计学差异;实验组中甲状腺抗体阳性者较甲状腺抗体阴性者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分更高,有更严重的临床结局。结论急性缺血性脑卒中可能合并低T3综合征,甲状腺抗体水平升高可能会加重急性缺血性脑卒中患者的临床结局。

关键词：急性缺血性卒中甲状腺功能甲状腺抗体

腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间的研究

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中国实用护理杂志 2024年第4期40卷 272-278页

作者：张玉容廖萌露周鑫琰施新炜崔培培上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)脊柱外科南通226001

目的探讨腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间,以及对患者康复结局和运动恐惧的影响。方法采用随机对照试验,以便利抽样法选取2020年2月至2021年12月上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)收治的120例腰椎间盘突出症患者... 详细信息

目的探讨腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间,以及对患者康复结局和运动恐惧的影响。方法采用随机对照试验,以便利抽样法选取2020年2月至2021年12月上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照入院时间分为早期锻炼组、中期锻炼组和后期锻炼组各40例。3组患者均给予常规术后护理;早期锻炼组从术后第10天开始腰背肌锻炼,中期锻炼组从术后第3周开始腰背肌锻炼,后期锻炼组从术后第6周开始腰背肌锻炼。采用日本骨科协会评分(JOA)、恐动症评分量表(TSK)评价干预效果。结果早、中、后期锻炼组分别有3、1、1例失访,3组患者年龄分别为(56.05±11.77)、(57.33±14.64)、(54.23±15.73)岁。开始锻炼后3个月早、中、后期锻炼组的JOA总分分别为(25.32±2.45)、(24.44±2.19)、(22.13±1.58)分,差异有统计学意义(F=23.64,P<0.05)。开始锻炼后3个月早、中、后期锻炼组的TSK评分分别为(37.95±6.81)、(34.18±6.39)、(33.33±7.36)分,差异有统计学意义(F=4.82,P<0.05)。结论腰椎后路减压内固定术后第3周开始腰背肌锻炼,既能明显改善腰间盘突出症患者康复结局,又不会增加运动恐惧水平,可作为术后腰背肌锻炼最佳开始时间。

关键词：椎间盘移位手术康复护理运动恐惧

舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎患者的临床疗效评估

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医学综述 2024年第5期30卷 636-640页

作者：张林张小东曹文慧罗惠雷永超南通市海门区人民医院耳鼻喉科江苏南通226101

目的评估舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年11月在南通市海门区人民医院耳鼻喉科就诊的76例AR患者为研究对象,根据皮肤点刺试验结果分为单一致敏组(30例)和多重致敏组(46例),两组均舌下含... 详细信息

目的评估舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年11月在南通市海门区人民医院耳鼻喉科就诊的76例AR患者为研究对象,根据皮肤点刺试验结果分为单一致敏组(30例)和多重致敏组(46例),两组均舌下含服粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗至少6个月以上。比较两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月后的鼻部症状(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)评分及鼻部症状总评分(TNSS)、药物总评分(TMS)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗3个月后,多重致敏组的喷嚏评分显著低于单一致敏组(P<0.01);治疗1个月后,多重致敏组的鼻痒评分显著低于单一致敏组(P<0.05)。治疗3个月后,多重致敏组的TNSS、TMS、VAS评分均低于单一致敏组[3.50(2.00,5.00)分比6.00(2.75,7.00)分,0.00(0.00,0.00)分比1.00(0.00,1.00)分,3.00(2.00,5.00)分比6.00(3.75,7.25)分](P<0.01);治疗1个月后,多重致敏组的VAS评分低于单一致敏组[6.00(4.00,7.00)分比6.50(5.00,8.00)分](P<0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂对单一致敏和多重致敏AR患者均有效,且多重致敏AR患者相较单一致敏AR患者各项指标缓解更加迅速。

关键词：变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗单一致敏多重致敏

钆塞酸二钠增强MRI联合血管包绕肿瘤细胞簇预测肝细胞癌术后早期复发的价值

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放射学实践 2024年第10期39卷 1367-1373页

作者：张继云张涛张学琴刘茂童鲁梦恬瞿琦南通大学附属南通第三医院、南通市第三人民医院影像科江苏226000

目的:本研究主要是探讨钆塞酸二钠增强MRI联合血管包绕肿瘤细胞簇(VETC)预测肝细胞癌(HCC)术后早期复发的价值。方法:回顾性分析2013年1月~2022年1月间在本院行肝部分切除术并经病理和免疫组织化学检测诊断为HCC患者234例。其中术后早... 详细信息

目的:本研究主要是探讨钆塞酸二钠增强MRI联合血管包绕肿瘤细胞簇(VETC)预测肝细胞癌(HCC)术后早期复发的价值。方法:回顾性分析2013年1月~2022年1月间在本院行肝部分切除术并经病理和免疫组织化学检测诊断为HCC患者234例。其中术后早期复发患者90例,非早期复发患者144例,记录所有入组患者的术前实验室相关检查指标、VETC状态以及影像学特征。通过COX单因素及多因素回归分析分别确定术前影像学征象联合VETC(with VETC)及仅术前影像学征象(without VETC)预测HCC术后早期复发的危险因素,根据每个危险因素的回归系数β建立风险评分表,依据风险评分模型的早期复发预测值与实际早期复发的观测值一致性采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验模型的诊断效能。结果:术前钆塞酸二钠增强MRI联合VETC状态预测HCC术后早期复发的多因素分析结果显示VETC(HR:2.385;95%CI:1.518~3.746)、肿瘤直径(HR:1.089;95%CI:1.003~1.183)、动脉期非环形高强化(HR:1.978;95%CI:1.265~3.093)是预测HCC术后早期复发的独立危险因素。仅术前钆塞酸二钠增强MRI预测HCC术后早期复发的多因素分析结果显示肿瘤直径(HR:1.012;95%CI:1.001~1.284)、动脉期非环形高强化(HR:2.032;95%CI:1.292~3.198)、坏死或缺血严重(HR:1.530;95%CI:1.339~1.828)是预测HCC术后早期复发的独立危险因素。建立两个风险评分模型:风险评分模型(with VETC)和风险评分模型(without VETC),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示:风险评分模型(with VETC)χ2=4.964,P=0.761,风险评分模型(without VETC)χ2=4.776,P=0.092,表明两个模型预测HCC术后早期复发一致性较好。两个模型的ROC曲线下面积分别为AUC with VETC=0.801,AUC without VETC=0.747,Z=2.783,P=0.025。两个模型的最佳截断值分别为cutoffwith VETC=7,cutoffwithout VETC=5,患者的风险评分≥cutoff值为术后早期复发高风险。结论:影像学特征肿瘤直径、动脉期非环形高强化及VETC状态是HCC术后早期复发的独立危险因素,以此所构建的HCC术后早期复发风险评分模型诊断效能优于仅通过术前影像学特征所构建的风险评分模型。

关键词：癌,肝细胞复发磁共振成像

lncRNA BCRT1、PTBP3在老年乳腺癌组织中的表达及预后的关系分析

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国际检验医学杂志 2024年第19期45卷 2420-2424页

作者：陈曼钦刘健华万冬冬南通市海门区人民医院肿瘤科江苏南通226100

目的研究长链非编码RNA乳腺癌相关转录物1(lncRNA BCRT1)、多聚嘧啶结合蛋白3(PTBP3)在老年乳腺癌组织中的表达及与预后的关系。方法选取2018年3月至2020年3月于该院诊治的126例老年乳腺癌患者。采用实时荧光定量PCR检测组织中lncRNA ... 详细信息

目的研究长链非编码RNA乳腺癌相关转录物1(lncRNA BCRT1)、多聚嘧啶结合蛋白3(PTBP3)在老年乳腺癌组织中的表达及与预后的关系。方法选取2018年3月至2020年3月于该院诊治的126例老年乳腺癌患者。采用实时荧光定量PCR检测组织中lncRNA BCRT1、PTBP3 mRNA表达。采用免疫组化检测组织中PTBP3蛋白表达。采用Pearson相关分析癌组织中lncRNA BCRT1与PTBP3 mRNA表达的相关性。随访3年,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同lncRNA BCRT1、PTBP3表达老年乳腺癌患者无进展生存预后的差异。采用Cox回归分析老年乳腺癌无进展生存预后的相关因素。结果癌组织中lncRNA BCRT1表达为(2.84±0.63),高于癌旁组织(1.13±0.25),差异有统计学意义(t=28.320,P<0.001)。癌组织中PTBP3 mRNA表达为(2.17±0.59),高于癌旁组织(0.75±0.26),差异有统计学意义(t=24.722,P<0.001)。癌组织中lncRNA BCRT1表达与PTBP3 mRNA呈正相关(r=0.712,P<0.001)。lncRNA BCRT1、 PTBP3 mRNA在乳腺癌中的表达与肿瘤分化程度、TNM分期有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。lncRNA BCRT1高表达组3年累积无进展生存率低于低表达组,差异有统计学意义(Log-rank χ^(2)=12.577,P<0.001)。PTBP3 mRNA高表达组3年累积无进展生存率低于低表达组,差异有统计学意义(Log-rank χ^(2)=9.617,P=0.002)。lncRNA BCRT1高表达组3年无进展生存期为(30.56±2.23)个月,短于低表达组的(33.65±1.27)个月,差异有统计学意义(t=9.595,P<0.001)。PTBP3 mRNA高表达组3年无进展生存期为(31.66±2.15)个月,短于低表达组的(34.19±1.73)个月,差异有统计学意义(t=7.370,P<0.001)。lncRNA BCRT1高表达、PTBP3 mRNA高表达、TNM分期Ⅲ期、低分化程度是老年乳腺癌患者无进展生存预后的相关因素(P<0.05)。结论老年乳腺癌中lncRNA BCRT1、PTBP3表达升高,均与TNM分期、肿瘤分化程度有关,是评估老年乳腺癌无进展生存预后的肿瘤标志物。

关键词：乳腺癌长链非编码RNA BCRT1 多聚嘧啶结合蛋白3

西维来司他激活PPARγ/PGC1α/NRF2信号通路改善急性肺损伤小鼠炎症反应

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解剖科学进展 2024年第1期30卷 55-58页

作者：徐俊万冬冬陈思南通市海门区人民医院呼吸与危重症医学科江苏南通226199 南通市海门区人民医院肿瘤内科江苏南通226199

目的探究西维来司他对小鼠急性肺损伤诱导的线粒体功能障碍及炎症反应的影响及可能机制。方法 30只C57BL/6小鼠随机分为对照组、急性肺损伤组和西维来司他组,每组10只。HE染色观察各组小鼠肺组织病理学改变;试剂盒及荧光显微镜观察各... 详细信息

目的探究西维来司他对小鼠急性肺损伤诱导的线粒体功能障碍及炎症反应的影响及可能机制。方法 30只C57BL/6小鼠随机分为对照组、急性肺损伤组和西维来司他组,每组10只。HE染色观察各组小鼠肺组织病理学改变;试剂盒及荧光显微镜观察各组小鼠ROS水平和线粒体膜电位;ELISA检测各组小鼠支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-6水平;Western blot检测各组小鼠肺组织线粒体和细胞质Drp1蛋白以及Mfn2、PPARγ、PGC1α和NRF2蛋白表达水平。结果西维来司他处理改善急性肺损伤小鼠肺组织病理损伤,降低肺组织ROS水平,增加肺组织线粒体膜电位,下调肺组织线粒体Drp1蛋白表达并上调肺组织细胞质Drp1蛋白和细胞中Mfn2、PPARγ、PGC1α和NRF2蛋白表达水平,降低支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-6水平。结论西维来司他改善急性肺损伤诱导的线粒体功能障碍,降低炎症反应并改善肺损伤,其机制可能与激活PPARγ/PGC1α/NRF2信号通路有关。

关键词：急性肺损伤西维来司他线粒体功能障碍炎症反应 PPARγ/PGC1α/NRF2信号通路

高流量湿化吸氧治疗对重症肺炎患者呼吸及痰液性状的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0088-0091页

作者：陈思南通市海门区人民医院呼吸内科江苏南通226100

分析重症肺炎实施高流量湿化吸氧治疗的价值。方法将60例重症肺炎患者作为样本,掷硬币分组,有传统组、调查组,均有30例,传统组行基础吸氧治疗,调查组行高流量湿化吸氧治疗,样本在2021年12月-2023年12月入选,观察呼吸状态,评估痰液性状... 详细信息

分析重症肺炎实施高流量湿化吸氧治疗的价值。方法将60例重症肺炎患者作为样本,掷硬币分组,有传统组、调查组,均有30例,传统组行基础吸氧治疗,调查组行高流量湿化吸氧治疗,样本在2021年12月-2023年12月入选,观察呼吸状态,评估痰液性状,检测炎症因子,统计有效率。结果治疗前测定呼吸频率、氧合指数,并统计患者的氧分压数据,均未在调查组、传统组表现出差异,P>0.05。治疗后呼吸频率结果在调查组低于传统组,氧合指数以及氧分压结果在调查组高于传统组,P0.05。治疗后对三项炎症指标实施检测和比较,均有下降表现,其中调查组低于传统组,P<0.05。有效率在调查组高于传统组,P<0.05。结论高流量湿化吸氧治疗能较为明显的改善痰液性状,大幅调节重症肺炎患者呼吸状态,恢复通气功能,还能消除炎症,使有效率保持在较高水平。

关键词：湿化吸氧治疗有效率高流量痰液性状炎症因子重症肺炎

孟鲁司特钠口溶膜联合白葡奈氏菌片治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0063-0066页

作者：陈思南通市海门区人民医院呼吸内科江苏南通226100

对咳嗽变异性哮喘采取孟鲁司特钠口溶膜结合白葡奈氏菌片诊疗的效果观察。方法视咳嗽变异性哮喘为研究主体,总收入病例数64例,于2021年3月~2023年3月收入,随机法分组,一组(常规疗法,n=32)为对照组,一组(孟鲁司特钠+白葡奈氏菌片,n=32)... 详细信息

对咳嗽变异性哮喘采取孟鲁司特钠口溶膜结合白葡奈氏菌片诊疗的效果观察。方法视咳嗽变异性哮喘为研究主体,总收入病例数64例,于2021年3月~2023年3月收入,随机法分组,一组(常规疗法,n=32)为对照组,一组(孟鲁司特钠+白葡奈氏菌片,n=32)为治疗组,比较不同治疗方法所产生的效果,如治疗总效率、症状缓解用时、血气指标、肺功能等。结果 ①治疗总效率:治疗组诊疗后,所检出治疗总效率较对照组升高(P<0.05);②症状积分:治疗组诊疗后,所检出日间/夜间咳嗽得分较对照组降低(P<0.05);③血气指标:治疗组诊疗后,所检出血氧分压较对照组升高,二氧化碳分压较对照组降低(P<0.05);④肺功能:治疗组呼吸峰值流速等肺功能指标数值较对照组高(P<0.05);⑤气道阻力指标:治疗组气道阻力指标较对照组明显改善(P<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘采取孟鲁司特钠口溶膜结合白葡奈氏菌片诊疗效果显著,可缓解临床症状,改善血气指标及气道阻力,促进机体肺功能恢复,值得借鉴。

关键词：咳嗽变异性哮喘孟鲁司特钠口溶膜白葡奈氏菌片肺功能血气指标效果