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江苏省启东市1972—2021年乳腺癌发病流行特征

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中华肿瘤杂志 2025年第2期47卷 129-135页

作者：陈永胜陈珊珊王军朱健启东市人民医院、启东肝癌防治研究所、南通大学附属启东医院病因室启东226200 启东市人民医院、启东肝癌防治研究所、南通大学附属启东医院院感科启东226200

目的探讨江苏省启东市1972—2021年乳腺癌发病流行特征及变化趋势,为制定乳腺癌的防控措施提供依据。方法根据启东市1972—2021年乳腺癌发病登记数据和历年人口资料,计算粗发病率、中国人口标化发病率(中标率)、世界人口标化发病率(世标... 详细信息

目的探讨江苏省启东市1972—2021年乳腺癌发病流行特征及变化趋势,为制定乳腺癌的防控措施提供依据。方法根据启东市1972—2021年乳腺癌发病登记数据和历年人口资料,计算粗发病率、中国人口标化发病率(中标率)、世界人口标化发病率(世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积率和累积风险。应用Joinpoint Regression Program 4.***.1.0统计软件计算乳腺癌粗发病率、中标率、世标率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对乳腺癌患者发病趋势变化的影响。结果1972—2021年启东市乳腺癌发病6929例,占全部恶性肿瘤发病数的4.70%,粗发病率为12.35/10万,中标率为6.63/10万,世标率为8.89/10万,35~64岁截缩率为21.90/10万,0~74岁累积发病率为0.96%,0~74岁累积风险为0.96%。男性发病98例,粗发病率为0.35/10万,中标率为0.17/10万,世标率0.25/10万;女性发病6831例,粗发病率为24.02/10万,中标率为12.86/10万,世标率17.13/10万。1972—2021年启东市女性乳腺癌世标率的AAPC为3.45%(95%CI:2.90%~4.01%),发病率的上升趋势有统计学意义(P启东市25~34岁组、35~44岁组、45~54岁组、55~64岁组、65~74岁组和75+岁组女性乳腺癌粗发病率的AAPC分别为2.78%(95%CI:0.88%~4.72%)、2.20%(95%CI:0.83%~3.60%)、3.81%(95%CI:2.45%~5.19%)、4.48%(95%CI:3.12%~5.85%)、3.79%(95%CI:2.19%~5.43%)和2.87%(95%CI:1.14%~4.63%),均有统计学意义(均P启东市乳腺癌的发病率呈上升趋势,自21世纪初起发病率的上升趋势尤为显著,卫生行政部门应制定相应的防控措施,以降低启东市乳腺癌负担。

关键词：乳腺肿瘤发病率流行特征启东

1977-2021年江苏省启东市宫颈癌发病趋势分析

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中国肿瘤 2025年第2期34卷 108-115页

作者：陈建国朱健张永辉王军陈永胜丁璐璐徐源佑启东市人民医院/启东肝癌防治研究所/南通大学附属启东医院江苏启东226200 南通市肿瘤医院/南通大学附属肿瘤医院江苏南通226361

[目的]分析1977-2021年江苏省启东市宫颈癌发病率的长期趋势。[方法]基于启东市1977-2021年宫颈癌登记病例数据库,计算粗发病率、中国人口标化率(简称中标率)、世界人口标化率(简称世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积发病率、累积发病... 详细信息

[目的]分析1977-2021年江苏省启东市宫颈癌发病率的长期趋势。[方法]基于启东市1977-2021年宫颈癌登记病例数据库,计算粗发病率、中国人口标化率(简称中标率)、世界人口标化率(简称世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积发病率、累积发病风险等,并进行出生队列发病率分析。用Joinpoint 4.***.0.0软件进行Joinpoint回归分析,计算宫颈癌发病率年度变化百分比(annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)。[结果]启东市1977-2021年共计发生宫颈癌2 253例,占全人群恶性肿瘤发病例数的1.62%,占女性恶性肿瘤发病病例数的4.03%,粗发病率为8.75/10万,中标率为4.54/10万,世标率为6.01/10万,35~64岁截缩率为15.09/10万,0~74岁累积发病率为0.63%,累积发病风险为0.63%。1977-2021年宫颈癌各年龄组发病率随年龄增长而不断升高。平均发病年龄为55.36岁,其中最低的2010年为47.51岁。时间趋势结果显示,宫颈癌粗发病率总AAPC为6.010%(95%CI:4.951%~7.081%)(P启东市宫颈癌发病率呈现先缓慢下降,后快速上升的变化,且发病年龄有年轻化的趋势。分析还提示宫颈癌的HPV感染病因已经并且将继续对区域性的流行趋势产生影响,降低HPV病毒感染及加强疫苗接种等防控措施值得进一步加强。

关键词：宫颈癌发病率趋势流行病学江苏

阴道分娩后子宫假性动脉瘤致晚期产后出血1例

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中华妇产科杂志 2025年第02期60卷 146-148页

作者：蒋美琴薛勤孟文静高峰南通大学附属江阴医院产科江阴南通大学附属江阴医院超声科江阴南通大学附属江阴医院介入科江阴

子宫假性动脉瘤(UAP)是一种血管损伤并发症, 临床罕见, 尤其是发生于阴道分娩后。该病一旦发生, 可能危及生命, 因此, 早期诊断是临床进行及时有效处理的关键。本文回顾性分析1例于南通大学附属江阴医院阴道分娩后UAP导致晚期产后出血...

子宫假性动脉瘤(UAP)是一种血管损伤并发症, 临床罕见, 尤其是发生于阴道分娩后。该病一旦发生, 可能危及生命, 因此, 早期诊断是临床进行及时有效处理的关键。本文回顾性分析1例于南通大学附属江阴医院阴道分娩后UAP导致晚期产后出血产妇的临床资料, 该例产妇经多学科团队诊治获得良好结局。通过本例产妇的诊治经过并结合相关文献复习, 以期提高产科及影像科医师对UAP的认知及诊治水平。

关键词：

全球结直肠癌流行现状与人类发展指数关系分析

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中国肿瘤 2025年

作者：丁璐璐徐源佑陈永胜沈蓉朱健启东市人民医院/启东肝癌防治研究所/南通大学附属启东医院

[目的]分析全球结直肠癌疾病负担分布流行现状，探讨人类发展指数（human development index,HDI）与结直肠癌疾病负担的关系。[方法]基于GLOBOCAN 2022估计数据，分析结直肠癌在不同地区、国家和HDI水平的疾病负担差异。采用Spearman... 详细信息

[目的]分析全球结直肠癌疾病负担分布流行现状，探讨人类发展指数（human development index,HDI）与结直肠癌疾病负担的关系。[方法]基于GLOBOCAN 2022估计数据，分析结直肠癌在不同地区、国家和HDI水平的疾病负担差异。采用Spearman秩检验探索HDI与结直肠癌疾病负担之间的相关性。[结果] 2022年全球结直肠癌发病估计数为1 926 425例（男性1 069 446例，女性856 979例），标化发病率为18.4/10万（男性21.9/10万，女性15.2/10万），累积发病风险为2.10%（男性2.60%，女性1.70%）；死亡估计数为904 019例（男性499 775例，女性404 244例），标化死亡率为8.1/10万（男性9.9/10万，女性6.5/10万），累积死亡风险为0.84%（男性1.00%，女性0.65%）;1-粗死亡率/粗发病率（1-M/I）为0.53 （男性0.53，女性0.53），不同地区和国家之间的疾病负担差距较大。按HDI不同水平分组后显示，极高、高、中和低HDI地区标化发病率依次为28.6/10万、18.1/10万、6.7/10万和6.4/10万，标化死亡率依次为10.5/10万、8.3/10万、3.9/10万和4.5/10万，1-M/I依次为0.57、0.52、0.43和0.30，且不同等级HDI水平的年龄组发病率/死亡率随年龄增长而不断上升。Spearman相关性分析显示，HDI与结直肠癌的标化发病率（r=0.84）、标化死亡率（r=0.71）和1-M/I(r=0.82)均呈正相关（P均<0.001）。[结论]从全球范围看，结直肠癌负担仍然较重，不同国家和地区呈现不同的负担模式，且与发展水平呈正相关，制定与自身医疗资源相匹配的防治策略，有助于降低结直肠癌的发病及死亡风险。

关键词：结直肠癌发病率死亡率人类发展指数

1972—2021年江苏省启东市脑及中枢神经系统肿瘤发病流行趋势

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中国肿瘤 2025年

作者：丁璐璐张永辉徐源佑陈永胜王军朱健启东市人民医院/启东肝癌防治研究所/南通大学附属启东医院

[目的]分析江苏省启东市1972—2021年全人群脑及中枢神经系统肿瘤（以下简称脑肿瘤）发病变化趋势，评估其年龄、时期和队列效应。[方法]从启东市肿瘤登记病例数据库中提取1972—2021年脑肿瘤发病登记资料，计算粗发病率、中国人口标化... 详细信息

[目的]分析江苏省启东市1972—2021年全人群脑及中枢神经系统肿瘤（以下简称脑肿瘤）发病变化趋势，评估其年龄、时期和队列效应。[方法]从启东市肿瘤登记病例数据库中提取1972—2021年脑肿瘤发病登记资料，计算粗发病率、中国人口标化率（简称中标率）、世界人口标化率（简称世标率）和平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）。中标率和世标率分别采用2000年全国普查人口和Segi世界标准人口年龄构成进行计算。采用年龄-时期-队列模型分析启东市1972—2021年脑肿瘤发病率的年龄、时期和队列效应。[结果]启东市1972—2021年共计发生脑肿瘤2 801例（男性1 475例，女性1 326例）。粗发病率从1972—1976年的1.81/10万上升至2017—2021年的9.28/10万；中标率从1972—1976年的2.07/10万上升至2017—2021年的4.96/10万；世标率从1972—1976年的2.00/10万上升至2017—2021年的4.98/10万。1972—2021年脑肿瘤粗发病率、中标率和世标率的AAPC值分别为3.97%（男性3.53%、女性4.37%）、2.02%（男性1.66%、女性2.24%）、2.06%（男性1.63%、女性2.24%）(P均启东市脑肿瘤发病率呈上升趋势，年龄、时期和队列均是影响启东脑肿瘤发病的主要因素，中老年人群应是脑肿瘤防控重点关注对象。

关键词：脑及中枢神经系统肿瘤发病率趋势年龄-时期-队列模型江苏

AcoStream血栓抽吸导管用于治疗急性中-高危肺栓塞

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中国介入影像与治疗学 2025年第1期22卷 2-5页

作者：陆双林季敏捷赵雯黄永东施海辉刘影毛健启东市人民医院南通大学附属启东医院介入血管外科江苏南通226200

目的观察AcoStream血栓抽吸导管用于治疗中-高危急性肺栓塞(APE)的价值。方法回顾性纳入26例接受AcoStream血栓抽吸导管治疗的中-高危APE患者,记录即刻技术成功率、操作成功率、靶血管血栓清除率,围术期临床成功率及并发症,以及随访... 详细信息

目的观察AcoStream血栓抽吸导管用于治疗中-高危急性肺栓塞(APE)的价值。方法回顾性纳入26例接受AcoStream血栓抽吸导管治疗的中-高危APE患者,记录即刻技术成功率、操作成功率、靶血管血栓清除率,围术期临床成功率及并发症,以及随访期间肺栓塞(PE)复发。结果 AcoStream血栓抽吸导管治疗26例中-高危APE的即刻技术成功率为100%(26/26)、操作成功率92.31%(24/26);即刻靶血管血栓清除率中位数为63.37%,其中16例(16/26,61.54%)达Ⅱ级及以上。围术期临床成功率为96.15%(25/26)。治疗过程中2例出现一过性心律失常、2例出现短暂胸闷加重;治疗后1例发生穿刺点皮下血肿。随访期间未见症状性PE复发。结论 AcoStream血栓抽吸导管用于治疗中-高危APE安全、有效,值得临床推广应用。

关键词：肺栓塞急性病血栓切除术导管置入

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膝/髋关节置换术老年患者POD与脑脊液PEBP1浓度的关系

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 53-58页

作者：郭宗锋王祥单玉兰谭卫卫郭宗晓南通大学附属海安医院麻醉科南通226600 南通大学附属海安医院骨科南通226600

目的评价膝/髋关节置换术老年患者术后谵妄(POD)与脑脊液(CSF)磷脂酰乙醇胺结合蛋白1(PEBP1)浓度的关系。方法本研究为病例对照研究。选择南通大学附属海安医院2022年11月至2024年6月在脊椎-硬膜外麻醉下行择期膝/髋关节置换术老年患者... 详细信息

目的评价膝/髋关节置换术老年患者术后谵妄(POD)与脑脊液(CSF)磷脂酰乙醇胺结合蛋白1(PEBP1)浓度的关系。方法本研究为病例对照研究。选择南通大学附属海安医院2022年11月至2024年6月在脊椎-硬膜外麻醉下行择期膝/髋关节置换术老年患者375例,性别不限,年龄≥65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。收集患者围术期临床资料。麻醉前抽取CSF,采用ELISA法检测PEBP1、β淀粉样蛋白42(Aβ_(42))、t-tau和p-tau的浓度。于术后1~7 d时采用意识模糊评估量表评估POD发生情况。采用记忆性谵妄评估量表评估POD的严重程度。根据患者是否发生POD分为POD组和非POD组(NPOD组)。采用多因素logistic回归分析POD的影响因素。观察中介效应评估CSF Aβ_(42)、p-tau及t-tau蛋白浓度是否为PEBP1影响POD的中介因子。采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评价CSF PEBP1浓度预测POD的准确性。结果CSF Aβ_(42)浓度、Aβ_(42)/p-tau和Aβ_(42)/t-tau比值降低,CSF PEBP1、p-tau和t-tau浓度升高是POD发生的独立危险因素(P<0.05)。中介效应分析结果显示,PEBP1和POD的关系部分由CSF Aβ_(42)浓度(15.0%)及Aβ_(42)/t-tau比值(14.9%)介导。ROC曲线显示,CSF PEBP1浓度预测POD发生的准确性较高(AUC=0.846,P<0.001)。结论术前CSF PEBP1浓度升高是POD发生的危险因素;CSF Aβ_(42)浓度和Aβ_(42)/t-tau比值是PEBP1浓度影响POD发生的关键中介因子;PEBP1浓度预测POD发生的准确性较高。

关键词：关节成形术,置换,膝关节成形术,置换,髋老年人脑脊液磷脂酰乙醇胺结合蛋白质谵妄手术后并发症

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超短回波时间序列在肺功能成像的应用进展

磁共振成像 2025年第1期16卷 204-209页

作者：赵秀全崔磊南通大学医学院南通226001 南通大学第二附属医院影像科南通226001

近几年来,超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)序列弥补了先前的空白,在肺实质结构的评估方面逐步应用,适于新生儿和儿童肺部疾病形态学变化的纵向随访。但MRI的突出优势之一是功能成像,通过将UTE序列与肺功能MRI(包括超极化气体、... 详细信息

近几年来,超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)序列弥补了先前的空白,在肺实质结构的评估方面逐步应用,适于新生儿和儿童肺部疾病形态学变化的纵向随访。但MRI的突出优势之一是功能成像,通过将UTE序列与肺功能MRI(包括超极化气体、灌注和氧增强造影)相结合,进行定量功能测定,利用固有配准图像显示支气管扩张、粘液堵塞、肺纤维化和空气潴留后的肺部功能,对改善限制性和阻塞性肺部疾病的诊断和预后具有潜在价值。本文综述了UTE序列肺部结构及功能成像的研究进展,揭示了该序列的技术原理和应用优势,旨在为未来进一步探索UTE序列在肺部疾病的应用提供参考。

关键词：肺功能成像肺部磁共振成像超短回波时间序列囊性纤维化支气管肺发育不良

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骨质疏松症与动脉粥样硬化相关性研究

中国骨质疏松杂志 2025年第3期 457-462页

作者：吕源龚沈初王林南通大学第二附属医院影像科

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种慢性代谢性疾病。以往的观念认为OP是一种单纯的代谢性骨病。然而，最近越来越多的研究表明，OP可以被视为心血管疾病的危险因素，OP的发生与某些慢性疾病相关。动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)... 详细信息

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种慢性代谢性疾病。以往的观念认为OP是一种单纯的代谢性骨病。然而，最近越来越多的研究表明，OP可以被视为心血管疾病的危险因素，OP的发生与某些慢性疾病相关。动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是常见的慢性疾病，同时也是心血管疾病发生的重要病理生理基础。此外，AS和OP都与年龄显著相关。OP和AS之间的影响因素众多，本文从临床风险因素、微观分子机制、影像学评估方法三个方面总结了OP和AS的相关性。

关键词：骨质疏松症动脉粥样硬化骨密度