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基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 67-72页

作者：黄润棋强光亮刘益飞史加海南通大学附属医院临床研究中心南通大学医学院北京大学第三医院胸外科南通大学附属医院病理科南通大学附属医院胸心外科

目的探讨基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型的准确性。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在南通大学附属医院接受肺部肿瘤切除手术患者的石蜡包埋（formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE）标本... 详细信息

目的探讨基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型的准确性。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在南通大学附属医院接受肺部肿瘤切除手术患者的石蜡包埋（formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE）标本。根据肿瘤的病理学分类，将患者分为3组：良性肿瘤/原位腺癌（benign tumor/adenocarcinoma in situ,BT/AIS）组、微浸润腺癌（minimally invasive adenocarcinoma,MIA）组和浸润性腺癌（invasive adenocarcinoma,IA）组。使用LungMe试剂盒通过甲基化特异性PCR(MS-PCR)测量FFPE标本的SHOX2和RASSF1A甲基化水平。以SHOX2和RASSF1A的甲基化水平为预测变量，采用机器学习算法（包括逻辑回归、XGBoost、随机森林、朴素贝叶斯）预测不同的肺腺癌病理类型，并构建网络服务器供临床使用。结果共纳入272例患者，BT/AIS组、MIA组和IA组患者的平均年龄分别为57.97岁、61.31岁和63.84岁；女性患者占比分别为55.38%、61.11%和61.36%。基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平建立的早期肺腺癌预测模型中，随机森林与XGBoost模型在预测各病理类型时表现良好。随机森林模型的C统计量在BT/AIS组、MIA组和IA组分别为0.71、0.72和0.78。XGBoost模型的C统计量在BT/AIS组、MIA组和IA组分别为0.70、0.75和0.77。朴素贝叶斯模型仅在IA组表现较为稳健，C统计量为0.73，具有一定的预测能力。逻辑回归模型在各组中的表现最差，对各组均无预测能力。通过决策曲线分析，随机森林模型在BT/AIS和MIA病理类型的预测中展示了较高的净收益，表明其在临床应用中具有潜在价值。结论基于SHOX2和RASSF1A甲基化水平的机器学习算法预测早期肺腺癌病理类型具有较高的准确性。

关键词：肺腺癌 SHOX2 RASSF1A 甲基化侵袭性

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原发性骨质疏松潜在生物标志物的生物信息学分析

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中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1741-1750页

作者：赵嘉诚任诗齐祝秦刘佳佳朱翔杨洋南通大学附属医院创伤中心江苏省南通市226001 南通大学医学院江苏省南通市226001 南通大学附属医院手外中心江苏省南通市226001

背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差... 详细信息

背景:原发性骨质疏松症的发病率高,但发病机制尚不完全清楚,目前尚缺乏有效的早期筛查指标和治疗方案。目的:通过综合生物信息学分析,进一步探索原发性骨质疏松症的发生机制。方法:原发性骨质疏松症数据来自公共基因表达数据库,筛选差异基因分别进行GO功能和KEGG通路富集分析。此外,将差异基因进行蛋白质-蛋白质相互作用网络确定原发性骨质疏松症相关核心基因,并通过最小绝对收缩和选择运算算法来识别并验证原发性骨质疏松症相关的生物标志物,并分别进行免疫细胞相关分析、基因富集分析以及药物标靶网络分析。最后将生物标志物行qPCR实验验证。结果与结论:①该研究中共获得126个差异基因以及前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3、转化生长因子B1和视网膜母细胞瘤基因1等5个生物标志物。②GO分析表明差异基因主要富集在细胞对氧化应激的反应以及自噬的调节等方面;KEGG分析显示主要集中在自噬以及细胞衰老等通路当中。③生物标志物的免疫分析发现,前列腺素,视网膜母细胞瘤基因1、丝裂原活化蛋白激酶3与免疫细胞密切相关。④基因富集分析表明,生物标志物与免疫相关途径有关。⑤药物标靶网络分析显示5个生物标志物与原发性骨质疏松症药物相关。⑥qPCR结果表明,前列腺素、表皮生长因子受体、丝裂原活化蛋白激酶3和转化生长因子B1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著上升(P<0.001),而视网膜母细胞瘤基因1在原发性骨质疏松症样本中,与对照样本相比表达显著下降(P<0.001)。⑦总之,该研究筛选并验证了5个原发性骨质疏松潜在生物标志物,为进一步深入探究原发性骨质疏松症的发病机制、早期筛查诊断及靶向治疗提供了参考依据。

关键词：原发性骨质疏松生物标志物生物信息学药物标靶网络蛋白质-蛋白质相互作用网络

鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效及对患者鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布的影响

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 105-108,113页

作者：宋鹏徐杨斌宁德师范学院附属宁德市医院耳鼻咽喉头颈外科福建宁德352100

目的:探讨鼻内镜手术(FESS)联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效及对鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布的影响。方法:选择96例CRSwNP患者,按随机数字表法分为对照组(FESS)和观察组(FESS联合糠酸莫米松鼻喷雾剂)... 详细信息

目的:探讨鼻内镜手术(FESS)联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效及对鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布的影响。方法:选择96例CRSwNP患者,按随机数字表法分为对照组(FESS)和观察组(FESS联合糠酸莫米松鼻喷雾剂)各48例。比较两组临床疗效,治疗前后鼻腔通气功能、鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布、鼻黏液纤毛清除功能及复发率。结果:对照组无效10例,总有效率79.17%,观察组无效2例,总有效率95.83%,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平下降,低于对照组,鼻黏膜功能均优于对照组,CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+)较对照组升高,CD8^(+)较对照组下降(均P<0.05)。且观察组患者术后1年内的复发率为4.17%,明显低于对照组的22.92%(χ^(2)=7.207,P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果较好,且复发率低,能够降低患者的炎性反应,促进黏膜免疫功能修复,提高黏液纤毛清除功能。

关键词：鼻内镜手术细胞免疫功能慢性鼻窦炎伴鼻息肉糠酸莫米松鼻喷雾剂复发率炎性因子

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激光治疗鼻衄及其疗效评价

激光杂志 1991年第6期12卷 320-322页

作者：江新戚琼芳南通医学院附属医院耳鼻咽喉科

鼻衄是鼻部常见症状。可出现于各种年龄、时间和季节。绝大多数年青患者均发生在鼻中隔前下方,反复出血。局部治疗方法甚多,常用的有鼻腔填塞、烧灼、冷冻、激光等,各有利弊。我院从1985年至今共用激光治疗182例,收到一定效果。现客观... 详细信息

鼻衄是鼻部常见症状。可出现于各种年龄、时间和季节。绝大多数年青患者均发生在鼻中隔前下方,反复出血。局部治疗方法甚多,常用的有鼻腔填塞、烧灼、冷冻、激光等,各有利弊。我院从1985年至今共用激光治疗182例,收到一定效果。现客观分析、评价如下。 [激光器]

关键词：治疗激光鼻衄鼻疾病

He-Ne激光治疗慢性单纯性鼻炎的机理研究

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激光杂志 1992年第2期13卷 109-111页

作者：江新戚琼芳南通医学院附属医院耳鼻咽喉科

慢性单纯性鼻炎是常见病,许多患者因鼻塞、流涕影响工作。我院从1982年至1990年应用He—Ne激光治疗150例,内痊愈16例(症状与体征消失)。显效52例(症状明显减轻,体征接近正常)。

关键词：氦氖激光鼻炎机理

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CO_2激光在耳部手术中的应用

应用激光 1990年第2期10卷 95-96,94页

作者：江新戚琼芳南通医学院附属医院耳鼻咽喉科

我院从1982年至今应用CO_2激光代替手术治疗耳部疾病237例,其中有些病变系术后复发与并发症,其他方法疗效欠佳,激光疗效较好,现分析报道如下。CO_2激光器:输出功率30～40瓦,焦点光斑直径0.5mm。使用时根据病变性质、范围可加用衰减器,... 详细信息

我院从1982年至今应用CO_2激光代替手术治疗耳部疾病237例,其中有些病变系术后复发与并发症,其他方法疗效欠佳,激光疗效较好,现分析报道如下。CO_2激光器:输出功率30～40瓦,焦点光斑直径0.5mm。使用时根据病变性质、范围可加用衰减器,随时调整功率。为了使 CO_2激光导入耳道深部准确治疗病变,术中需用特制的激光刀头,其管长10cm,直径2mm,管腔内壁抛光,便于激光传输。临床资料 237例中男118例,女119例;年龄5～62岁,平均32.4岁;外耳道(?)64例。副耳廓21例。耳廓假性囊肿89例。外耳道疤痕性狭窄7例,其中5例为术后复发。乳突根治术后肉芽、疤痕56例。

关键词：耳疾病 CO2激光耳科

CO_2激光治疗耳鼻咽喉部疾病的并发症及其防治

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中国激光 1990年第2期17卷 126-128页

作者：江新戚琼芳蔡昌松尤易文南通医学院附属医院耳鼻咽喉科

CO_2激光在耳鼻咽喉部的应用愈来愈广泛,若病例选择与操作适当,疗效均较满意。但如对病变性质和病理改变缺乏了解,操作不当,术后不及时换药、随访,有时也会引来并发症。我院从1977年10月至1988年5月用激光共治疗8963例,随访6个月以上的... 详细信息

CO_2激光在耳鼻咽喉部的应用愈来愈广泛,若病例选择与操作适当,疗效均较满意。但如对病变性质和病理改变缺乏了解,操作不当,术后不及时换药、随访,有时也会引来并发症。我院从1977年10月至1988年5月用激光共治疗8963例,随访6个月以上的有4423例,其中有746例(8.4％)发生各种并发症,分析如下。

关键词： CO2激光耳鼻喉并发症

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激光和光动力学治疗复发性鼻窦癌

应用激光 1992年第5期12卷 237-238页

作者：江新南通医学院附属医院耳鼻咽喉科 226001

原发性上颌与筛窦癌一般用放疗+上颌骨截除和筛窦切除术,但对术后复发的患者常常无特效疗法。我院用激光和光动力学治疗41例复发性上颌窦和筛窦癌,取得一定疗效。

关键词：激光光动力学鼻窦癌鼻肿瘤

CBL的教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学临床见习教学中的应用

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科技风 2025年第1期 86-88页

作者：张丙文马慧敏陈荣荣朱萍赵真南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)耳鼻咽喉头颈外科

目的：探讨在南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)耳鼻咽喉头颈外科在临床医学(5+3一体化)学生临床见习教学中应用CBL教学模式的效果。方法：选取南京医科大学2019级临床医学(5+3一体化)两个班76名见习学生，随机分成观察组(CBL... 详细信息

目的：探讨在南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)耳鼻咽喉头颈外科在临床医学(5+3一体化)学生临床见习教学中应用CBL教学模式的效果。方法：选取南京医科大学2019级临床医学(5+3一体化)两个班76名见习学生，随机分成观察组(CBL教学模式)38人和对照组(传统教学模式)38人。教学结束后对入组学生展开问卷调查，并统计两组考核成绩及教学效果满意度，最后对各项指标数据进行对比分析。结果：观察组理论、分析题型成绩及总成绩均高于对照组，结果差异有统计学意义(p<0.05),观察组教学效果满意度更高(p<0.05)。结论：CBL教学模式在此类见习教学中有显著的效果，其可促进学生有效学习并改善学生的学习成绩，对教师的教学也有帮助作用，和传统教学模式相比有明显的优势，在此领域的见习教学中有较高的应用价值。

关键词： CBL教学模式耳鼻咽喉头颈外科学临床见习教学