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睡眠相关进食障碍的研究进展

中华神经医学杂志 2023年第11期22卷 1175-1178页

作者：丁勇民徐海琴曾佳菲俞晔南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

睡眠相关进食障碍(SRED)是一种表现为反复无意识进食和饮水的睡眠障碍。本病临床并不少见,但目前国内鲜有报道,医生和患者均认识不足,因此本文围绕流行病学特征、发病机制、临床表现、诊断治疗和预后等几个方面对有关SRED的文献进行了综... 详细信息

睡眠相关进食障碍(SRED)是一种表现为反复无意识进食和饮水的睡眠障碍。本病临床并不少见,但目前国内鲜有报道,医生和患者均认识不足,因此本文围绕流行病学特征、发病机制、临床表现、诊断治疗和预后等几个方面对有关SRED的文献进行了综述,并总结了现有研究的不足,提出了未来研究的方向,旨在为该领域的进一步研究提供依据。

关键词：进食障碍非快速眼球运动期异态睡眠睡眠障碍镇静催眠药

MELAS综合征临床、影像、脑电图及基因特点分析

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中国神经精神疾病杂志 2016年第12期42卷 720-725页

作者：陈蕊漆学良张明南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

目的探讨MELAS综合征的临床症状、影像学和脑电图表现及基因突变特点,提高临床对疾病的认识。方法本研究共纳入MELAS综合征患者12例,收集其一般临床资料,分析其临床症状、颅脑影像学结果、脑电图表现及基因突变特点。结果 12例患者平均... 详细信息

目的探讨MELAS综合征的临床症状、影像学和脑电图表现及基因突变特点,提高临床对疾病的认识。方法本研究共纳入MELAS综合征患者12例,收集其一般临床资料,分析其临床症状、颅脑影像学结果、脑电图表现及基因突变特点。结果 12例患者平均起病年龄28岁,临床主要表现为癫痫发作(66.7%)、卒中样发作(50.0%)、认知功能下降以及精神行为异常(41.7%)、糖尿病或糖耐量异常(41.7%)、听力损害(41.7%)等;影像学检查病灶呈长T1、长T2、DWI高信号改变,主要分布在枕、颞、顶叶,6例MRS检查中5例出现异常乳酸峰,8例脑电图检查主要表现为全脑弥漫性慢波或癫痫样放电,9例基因检测均为A3243G点杂合突变。结论MELAS综合征临床表现多样,颅脑影像学、脑电图检查特异性有限,MRS成像中异常乳酸峰可提示诊断,A3243G为最常见突变类型。

关键词： MELAS综合征影像学脑电图基因

细胞焦亡及其在神经病理性疼痛中作用的研究进展

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中国疼痛医学杂志 2024年第4期30卷 290-295页

作者：田胜吴伟南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

由躯体感觉神经系统损伤引起的神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是常见的难治性疾病之一。既往的研究表明,神经炎症和细胞死亡与NP的病理生理学密切相关。细胞焦亡是一种与炎症过程密切相关的程序性细胞死亡方式,它可以通过释放促... 详细信息

由躯体感觉神经系统损伤引起的神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是常见的难治性疾病之一。既往的研究表明,神经炎症和细胞死亡与NP的病理生理学密切相关。细胞焦亡是一种与炎症过程密切相关的程序性细胞死亡方式,它可以通过释放促炎细胞因子来增强或维持炎症反应。本文通过对细胞焦亡及其在NP中的作用机制进行综述,并讨论引发细胞焦亡的因素,以及相关抑制剂影响细胞焦亡过程并应用于NP防治的研究进展。

关键词：神经病理性疼痛细胞焦亡炎症小体神经炎症

常染色体显性遗传性进行性眼外肌瘫痪一个家系的症状发展规律

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中华神经科杂志 2007年第3期40卷 190-194页

作者：洪道俊毕鸿雁郑日亮栾兴华姚生袁云南昌大学第一附属医院神经内科北京大学第一医院神经内科 100034

目的报道一个常染色体显性遗传性进行性眼外肌瘫痪家系的临床症状发展规律。方法分析了该家系连续5代共20例患者的症状发展过程,并对先证者和其他4例患者分别进行了肌肉病理和肌电图检查。结果先证者为57岁女性,30岁出现双眼睑下垂,35... 详细信息

目的报道一个常染色体显性遗传性进行性眼外肌瘫痪家系的临床症状发展规律。方法分析了该家系连续5代共20例患者的症状发展过程,并对先证者和其他4例患者分别进行了肌肉病理和肌电图检查。结果先证者为57岁女性,30岁出现双眼睑下垂,35岁出现眼外肌瘫痪,37岁出现四肢力弱,47岁出现延髓部症状,有时出现心悸。20例患者发病年龄在26～33岁之间,男女均累及,均以双眼睑下垂为首发症状;在35～45岁之间15例中12例出现眼球活动障碍,14例出现四肢无力;在44～60岁之间9例全部出现面肌或咀嚼肌无力,其中8例出现吞咽障碍;50岁后7例中4例出现心脏损害并导致死亡。肌电图检查均提示骨骼肌存在肌源性损害。肌肉活检发现不整红边纤维、细胞色素氧化酶阴性肌纤维和琥珀酸脱氢酶染色的不整蓝边纤维。结论常染色体显性遗传性进行性眼外肌瘫痪的临床表现从眼外肌开始,逐渐累及四肢肌肉,而后损害面部和延髓部肌肉,晚期出现心脏损害并导致部分患者死亡。症状的发展规律提示应当在疾病后期关注其心脏损害的表现。

关键词：眼肌麻痹线粒体疾病系谱常染色体显性遗传眼外肌瘫痪家系

阻塞性睡眠呼吸紊乱对脑梗死患者脑微出血的影响

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南方医科大学学报 2012年第9期32卷 1362-1365页

作者：徐杰文邓丽影邹学良刘昊俞晔丁勇民南昌大学第二附属医院神经内科江西南昌330006

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死患者脑微出血的影响。方法连续选取经磁敏感加权成像(SWI)检查显示为脑微出血的急性脑梗死患者行睡眠多导图(PSG)检查,比较非OSAHS患者和OSAHS患者脑微出血的临床及影像学特征。... 详细信息

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死患者脑微出血的影响。方法连续选取经磁敏感加权成像(SWI)检查显示为脑微出血的急性脑梗死患者行睡眠多导图(PSG)检查,比较非OSAHS患者和OSAHS患者脑微出血的临床及影像学特征。结果入选49名患者,其中脑梗死合并OSAHS者27人(55.1%),脑梗死未合并OSAHS组22人(44.9%)。危险因素比较显示OSAHS组高血压、吸烟史和既往卒中史明显高于非OSAHS组,而且临床下卒中OSAHS组为37.0%(10/27),非OSAHS组为9.0%(2/22)。影像学研究显示OSAHS组微出血病灶77.8%分布在皮质-皮质下区,55.6%在基底节区,幕下区为25.9%;非OSAHS组皮质-皮质下区为50.0%、基底节区为40.9%、幕下区为50.0%,(P<0.05);脑梗死病因分型分析显示OSAHS组40.7%患者合并脑白质疏松,48.1%的患者为≥2个病因,而非OSAHS组合并脑白质疏松为13.6%,≥2个病因的为18.2%(P<0.05)。结论 OSAHS可能是脑微出血的危险因素。脑梗死合并OSAHS者的脑微出血病灶更多、更广,病因更复杂,卒中再发几率高。

关键词：脑梗死阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑微出血

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非痴呆型血管性认知障碍的睡眠结构分析

南方医科大学学报 2011年第2期31卷 295-298页

作者：朱穆峰邓丽影龚黎民刘昊丁勇民南昌大学第二附属医院神经内科江西南昌330006

目的探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCI-ND)患者的睡眠结构,了解与正常人群之间睡眠结构的差异性。方法应用加拿大Harmonie生产的32导Stellate Harmonie视频多导睡眠监测系统,对20例VCI-ND患者的睡眠进行全夜监测,并与20名正常相同年龄范... 详细信息

目的探讨非痴呆型血管性认知障碍(VCI-ND)患者的睡眠结构,了解与正常人群之间睡眠结构的差异性。方法应用加拿大Harmonie生产的32导Stellate Harmonie视频多导睡眠监测系统,对20例VCI-ND患者的睡眠进行全夜监测,并与20名正常相同年龄范围人群对照。结果与对照组比较,VCI-ND患者组睡眠总时间减少,觉醒时间增加,第1阶段睡眠增加,第2阶段睡眠减少和第3阶段睡眠减少,快速动眼期(REM)缩短,睡眠效率下降。结论 PSG中的浅睡眠增多,慢波睡眠S3～4期及快速动眼期(REM)期减少可能是VCI-ND病人所具有的电生理学指标之一,但是否可作为VCI-ND患者的特异性诊断指标还需要大样本多中心性的随机对照研究。

关键词：非痴呆型血管性认知功能障碍多导睡眠描记术认知障碍

表现为帕金森综合征的青年脑干脑炎临床特点分析

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中国神经精神疾病杂志 2018年第5期44卷 272-276页

作者：江娇美张明漆学良南昌大学附属第二医院神经内科南昌330006

目的分析表现为帕金森综合征的脑干脑炎临床表现、影像学特点。方法回顾2例以帕金森综合征为主要表现的脑干脑炎患者临床、实验室检查和影像学检查特点,结合相关文献复习进行讨论分析。结果 2例患者3 h视频脑电图正常。1例患者脑脊液细... 详细信息

目的分析表现为帕金森综合征的脑干脑炎临床表现、影像学特点。方法回顾2例以帕金森综合征为主要表现的脑干脑炎患者临床、实验室检查和影像学检查特点,结合相关文献复习进行讨论分析。结果 2例患者3 h视频脑电图正常。1例患者脑脊液细胞数正常,1例增多。2例脑脊液蛋白均升高。脑脊液病毒筛查、血清及脑脊液抗NMO抗体Ig G均阴性,自身免疫性脑炎抗体均阴性。2例患者颅脑MRI均表现为双侧中脑对称性异常信号伴软脑膜增多强化。2例患者经激素或丙种球蛋白治疗及美多芭等治疗后,帕金森综合征症状均明显好转。结论脑干脑炎可致对称性中脑病变,表现为帕金森综合征,经激素或丙种球蛋白治疗联合抗帕金森药治疗有效。

关键词：脑炎脑干脑炎帕金森综合征

绿原酸对过氧化氢诱导内皮细胞凋亡的保护作用

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中国药理学通报 2010年第12期26卷 1587-1590页

作者：卞合涛王晔龚黎民刘蓉蓉黄卫南昌大学第二附属医院神经内科江西南昌330006

目的探讨绿原酸对体外过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的影响及机制。方法体外培养的人脐静脉内皮细胞株传代后进行实验,分为(A)正常对照组、(B)绿原酸组(30μmol.L-1)、(C)H2O2损伤组、(D)绿原酸+H2O2组。检测细胞线粒体膜电位;Hoech... 详细信息

目的探讨绿原酸对体外过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的影响及机制。方法体外培养的人脐静脉内皮细胞株传代后进行实验,分为(A)正常对照组、(B)绿原酸组(30μmol.L-1)、(C)H2O2损伤组、(D)绿原酸+H2O2组。检测细胞线粒体膜电位;Hoechst33258荧光染色检测细胞凋亡;RT-PCR检测不同组内皮细胞Caspase-3和Bcl-2基因的表达。结果与正常对照组比较,过氧化氢(400μmol.L-1)能明显的造成内皮细胞的凋亡(P<0.05),绿原酸(30μmol.L-1)可降低过氧化氢引起的内皮细胞凋亡,表现为细胞凋亡率减少(P<0.05),线粒体膜电位增加,Bcl-2的表达增强,Caspase-3的表达减弱。结论绿原酸可抑制过氧化氢引起的内皮细胞凋亡,其作用机制可能与保护线粒体膜电位,促进凋亡抑制基因Bcl-2的表达及抑制Caspase-3的表达有关。

关键词：过氧化氢人脐静脉内皮细胞绿原酸氧化损伤细胞凋亡 Bcl-2 Caspase-3

内向校正钾通道18基因突变导致甲状腺毒性周期性麻痹的临床特点

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中华神经科杂志 2012年第9期45卷 650-653页

作者：洪道俊罗来敏周美鸿黄海华吴向斌万慧徐仁伵南昌大学第一附属医院神经内科 330006 南昌大学第一附属医院肾内科 330006 南昌大学第一附属医院神经内分泌科 330006 九江学院附属医院神经内科

目的分析内向校正钾通道18（KCNJ18）基因突变导致的甲状腺毒性周期性麻痹（thyrotoxic periodic paralysis，TPP）患者的临床表现和突变特点。方法收集2002年7月至2011年10月我院TPP患者57例，其中男性55例，女性2例。运用巢式聚合酶... 详细信息

目的分析内向校正钾通道18（KCNJ18）基因突变导致的甲状腺毒性周期性麻痹（thyrotoxic periodic paralysis，TPP）患者的临床表现和突变特点。方法收集2002年7月至2011年10月我院TPP患者57例，其中男性55例，女性2例。运用巢式聚合酶链反应的方法，对57例患者和50名健康人进行KCNJ18基因的扩增测序。根据基因检测结果，分别回顾性总结分析KCNJ18基因突变患者和非KCNJ18基因突变患者的临床特点。结果57例TPP患者中4例KCNJ18基因存在杂合突变，分别为p．Q126x、p．A200P、p．K360T、p．E388K。50名健康人中没有检测到这些突变。4例突变患者均为男性，发病年龄19～25岁，病程持续时间2—8h，均表现为重度的肌无力。4例患者在肌无力发病前均未被诊断甲状腺功能亢进。随访13—28个月，有3例患者再次出现临床发作，但当甲状腺功能亢进缓解后未再出现肌无力症状。结论KCNJ18基因突变可以出现在中国TPP患者中，其临床发病年龄在20岁左右，临床病程较短而症状较重，且具有较高的复发率。

关键词：甲状腺毒症钾通道内向整流低钾性周期性麻痹甲状腺功能亢进症