检索结果-南通市图书馆

血栓弹力图联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估价值及其与预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2023年第23期30卷 7-11页

作者：施珊娜刘晓静许萍吕齐法叶涵曾丽赣刘丹丹徐兴平南昌大学第四附属医院呼吸科江西南昌330000

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估及与预后的关系。方法纳入南昌大学第四附属医院2019年8月至2021年8月收治的肺癌患者50例,根据有无静脉血栓栓塞分成高凝组(n=22)、非高凝组(n=28)。利用TEG评估患者的... 详细信息

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估及与预后的关系。方法纳入南昌大学第四附属医院2019年8月至2021年8月收治的肺癌患者50例,根据有无静脉血栓栓塞分成高凝组(n=22)、非高凝组(n=28)。利用TEG评估患者的凝血反应时间(R值)、最大振幅(MA值)、凝血形成速率(Angle角)、血凝块形成时间(K值)、凝血指数(CI值),比较两组分子标志物水平,包括纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物(PIC)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活物抑制剂-1(TPAI-C),分析TEG联合分子标志物对肺癌患者凝血功能的评估价值及与预后的关系。结果高凝组R值、K值低于非高凝组,MA值、Angle角、CI值高于非高凝组,且高凝组血浆PIC、TAT、TM、TPAI-C水平高于非高凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌患者的R值、K值与PIC、TAT、TM、TPAI-C呈负相关,MA值、Angle角、CI值与PIC、TAT、TM、TPAI-C呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。TEG联合分子标志物评估肺癌患者凝血功能的AUC为0.883,敏感度86.36%,特异度92.86%。死亡组R值、K值低于生存组,MA值、Angle角、CI值高于生存组,且死亡组血浆PIC、TAT、TM、TPAI-C水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TEG联合分子标志物对肺癌患者凝血功能具有较高评估价值,且TEG参数、分子标志物之间存在相关性,并与患者预后有关。

关键词：肺癌凝血功能血栓弹力图分子标志物预后

压力控制通气对重症哮喘患者中心静脉压的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2023年第7期30卷 77-79,83页

作者：王德锋谢关平聂晓东南昌大学第四附属医院急诊科江西南昌330003 南昌大学第四附属医院呼吸科江西南昌330003

目的探讨压力控制通气对重症哮喘患者中心静脉压的影响。方法选取2018年10月至2021年10月南昌大学第四附属医院收治的需要实施有创机械通气的32例重症哮喘患者作为研究对象,分别测定内源性呼气末正压(PEEP)为0、6、12 cmH2O时的中心静脉... 详细信息

目的探讨压力控制通气对重症哮喘患者中心静脉压的影响。方法选取2018年10月至2021年10月南昌大学第四附属医院收治的需要实施有创机械通气的32例重症哮喘患者作为研究对象,分别测定内源性呼气末正压(PEEP)为0、6、12 cmH2O时的中心静脉压(CVP)值和0°、40°及80°体位时的CVP值。结果CVP测量值和PEEP呈正相关(r=0.429,P<0.01);PEEP在6、12 cmH2O时测得的CVP值高于0 cmH2O时,差异有统计学意义(P<0.05);CVP测量值与体位呈负相关(r=-0.482,P<0.01);40°及80°体位时测得的CVP值低于0°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCV通气模式下,重症哮喘患者的CVP与PEEP呈正相关,体位与CVP测量值呈负相关,非平卧位测CVP时,不必改为平卧位,可经线性回归方程估算出0°体位时的CVP真实值。

关键词：哮喘持续状态间歇正压通气中心静脉压体位

临床药师根据细菌耐药性参与临床合理使用抗菌药物

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2014年第17期24卷 4234-4236页

作者：游燕周胜亮南昌大学第四附属医院药剂科江西南昌330003 南昌大学第四附属医院呼吸科江西南昌330003

目的了解医院临床培养分离出的病原菌分布及耐药性，为合理使用抗菌药物提供依据。方法抽取医院2010—2012年每年的7—12月份医院住院患者临床分离的病原菌及耐药性结果进行调查并加以分析，采用美国德灵公司walk Away 240 进行细菌鉴... 详细信息

目的了解医院临床培养分离出的病原菌分布及耐药性，为合理使用抗菌药物提供依据。方法抽取医院2010—2012年每年的7—12月份医院住院患者临床分离的病原菌及耐药性结果进行调查并加以分析，采用美国德灵公司walk Away 240 进行细菌鉴定及药敏试验，药敏结果依据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判定。结果近3年医院排名前5位的革兰阴性菌依次为大肠埃希菌占18．0％～33．0％、铜绿假单胞菌占14．0％～19．0％、肺炎克雷伯菌占14．0％～17．0％、鲍氏不动杆菌占10．0％～21．0％和嗜麦芽寡养单胞菌占3．0％～6．0％；革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主；2012年7—12月分离出的病原菌耐药率明显下降。结论临床药师参与临床合理选用抗菌药物，减少了新的耐药菌株出现。

关键词：临床药师细菌耐药调查分析

支气管镜冷冻及注药联合雾化治疗溃疡坏死型支气管结核

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第三军医大学学报 2015年第20期37卷 2106-2108页

作者：方育霞李光明杨蓉美陈中书殷塔耀孙坚江西省胸科医院呼吸科南昌330006 南昌大学第四附属医院呼吸科南昌330003

在全身抗结核治疗的基础上,根据支气管结核的分型、分期不同,所采取的治疗方法有所不同。溃疡坏死型支气管结核（Ⅱ型）病变局部炎症反应及变态反应严重,热消融（微波、激光、氩气刀）治疗由于可破坏支气管黏膜,刺激肉芽组织增生,远期... 详细信息

在全身抗结核治疗的基础上,根据支气管结核的分型、分期不同,所采取的治疗方法有所不同。溃疡坏死型支气管结核（Ⅱ型）病变局部炎症反应及变态反应严重,热消融（微波、激光、氩气刀）治疗由于可破坏支气管黏膜,刺激肉芽组织增生,远期疗效不确切。近年国内外采用冷冻消融联合抗结核药物经支气管镜注药或雾化药物治疗支气管结核取得较好的效果,但不同研究者的研究对象，注入或雾化的药物及疗效判断标准缺乏可比性。本研究将探讨冷冻、经支气管镜注药联合雾化吸人抗结核药物治疗溃疡坏死型支气管结核的效果与安全。

关键词：支气管结核治疗支气管镜冷冻注药雾化

无创机械通气联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期并严重Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2014年第13期34卷 3767-3769页

作者：李光明陆小娜方育霞孙坚江西省胸科医院呼吸科南昌大学第四附属医院呼吸科

随着无创呼吸机性能的改善,面罩的改进,无创机械通气(NIPPV)已广泛用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的治疗,循证医学已证实了NIPPV在治疗轻中度Ⅱ型呼吸衰竭的价值〔1〕。对于重度Ⅱ型呼吸衰竭〔动脉二氧化碳分压(PaCO2)≥80 m... 详细信息

随着无创呼吸机性能的改善,面罩的改进,无创机械通气(NIPPV)已广泛用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的治疗,循证医学已证实了NIPPV在治疗轻中度Ⅱ型呼吸衰竭的价值〔1〕。对于重度Ⅱ型呼吸衰竭〔动脉二氧化碳分压(PaCO2)≥80 mmHg〕伴神志障碍者不推荐使用;但已有研究〔2,3〕证实,NIPPV对COPD并重度Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病患者有益。本研究观察NIPPV治疗COPD急性加重(AECOPD)

关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肺性脑病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脉冲振荡技术在支气管哮喘诊断中的临床应用

重庆医学 2011年第1期40卷 7-8,11页

作者：许萍刘晓静徐春燕齐圭如孙坚南昌大学第四附属医院呼吸科 330003

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)测定呼吸阻抗诊断支气管哮喘的价值。方法对86例支气管哮喘患者(哮喘组)和70例健康者(对照组)进行IOS及常规肺通气功能测定,比较两组患者的呼吸阻抗指标,并与常规肺通气功能指标进行相关性分析。结果哮喘组IO... 详细信息

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)测定呼吸阻抗诊断支气管哮喘的价值。方法对86例支气管哮喘患者(哮喘组)和70例健康者(对照组)进行IOS及常规肺通气功能测定,比较两组患者的呼吸阻抗指标,并与常规肺通气功能指标进行相关性分析。结果哮喘组IOS指标共振频率(Fres)、呼吸总抗阻(Zrs)、5Hz黏性阻力(R5)、20Hz黏性阻力(R20)、5Hz和20Hz黏性阻力差(R5-R20)、中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)均明显高于对照组,X5明显低于对照组。哮喘组Fres、Zrs、R5、R5-R20、Rp与常规肺通气指标第1秒用力呼气量/1秒用力呼气量预计值的百分比(FEV1%)、1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、用力呼气50%肺活量瞬间流量(FEF50%)、用力呼气75%肺活量瞬间流量(FEF75%)呈显著负相关,其中Fres与FEV1%和FEV1/FVC相关性最密切(r=-0.642、-0.590,P<0.01);X5与FEV1%、FEV1/FVC%呈显著正相关,R20、Rc与常规肺功能指标无相关性。结论 IOS可用于支气管哮喘的病情判断,是一种无创、简便、实用的方法,值得临床推广应用。Fres是IOS参数中诊断哮喘气流阻塞最敏感的指标。

关键词：哮喘呼吸电阻抗脉冲振荡技术

黄芩苷联合连翘苷对甲型流感病毒核蛋白基因表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学研究生学报 2018年第10期31卷 1033-1037页

作者：黄智生杨斌张清孙坚南昌大学第四附属医院呼吸科南昌医学硕士330003 南昌大学第四附属医院分子医学与基因中心实验室南昌330003

目的病毒的高变异率,使得抗病毒药物的研发显得非常重要,文中探讨黄芩苷联合连翘苷对甲型流感病毒核蛋白(Nucleoprotein,NP)基因表达的影响。方法通过瞬时转染技术将甲型流感病毒核蛋白真核重组质粒pc DNA3.1(+)/核蛋白导入Hela细胞以... 详细信息

目的病毒的高变异率,使得抗病毒药物的研发显得非常重要,文中探讨黄芩苷联合连翘苷对甲型流感病毒核蛋白(Nucleoprotein,NP)基因表达的影响。方法通过瞬时转染技术将甲型流感病毒核蛋白真核重组质粒pc DNA3.1(+)/核蛋白导入Hela细胞以建立甲型流感病毒核蛋白真核表达载体,检测黄芩苷(15.625μg/m L)联合连翘苷(12.5μg/m L)组核蛋白基因表达量。选用低、中浓度的黄芩苷(IC25、IC50)联合低、中、高浓度的连翘苷(IC25、IC50、IC75)进行药物联合实验,实验分为Hela细胞对照组;脂质体对照组;重组质粒转染组;黄芩苷IC25+连翘苷IC25组;黄芩苷IC25+连翘苷IC25组;黄芩苷IC25+连翘苷IC75组;黄芩苷IC50+连翘苷IC50组;黄芩苷IC50+连翘苷IC50组;黄芩苷IC25+连翘苷IC75组。转染后使用各实验组药物进行干预,继续培养48 h后,采用反转录-实时荧光定量PCR(RT-qPCR)测定各实验组Hela细胞内核蛋白基因的拷贝量,评价黄芩苷联合连翘苷对靶细胞核蛋白基因表达的影响,并分析药物联合作用效果。结果重组质粒转染组核蛋白基因表达量为(62.868±13.587)×104copies/μL,Hela细胞对照组为(2.131±0.172)×104copies/μL,脂质体对照组为(1.627±0.489)×104copies/μL,黄芩苷联合连翘苷组为(7.596±2.066)×104copies/μL。黄芩苷IC25+连翘苷IC25组、黄芩苷IC25+连翘苷IC50组、黄芩苷IC25+连翘苷IC75组对靶细胞核蛋白基因表达的抑制率分别为:(37.87±9.11)%、(58.65±5.53)%、(79.12±5.35)%。通过Compu Syn软件分析药物联合指数CI分别为:1.242、0.954、0.947。黄芩苷IC50+连翘苷IC25组、黄芩苷IC50+连翘苷IC50组、黄芩苷IC50+连翘苷IC75组对靶细胞核蛋白基因表达的抑制率分别为:(62.00±4.26)%、(70.87±3.06)%、(83.00±2.90)%。通过Compu Syn软件分析药物联合指数CI分别为:0.895、0.855、0.892。黄芩苷联合连翘苷对核蛋白基因的表达的抑制作用总体表现为协同作用,低浓度黄芩苷与低浓度连翘苷起拮抗作用CI>1;其余浓度间联合起协同作用CI<1。结论黄芩苷联合连翘苷能够下调转染Hela细胞的甲型流感病毒核蛋白基因表达量,并且在一定浓度范围内显示出协同作用。

关键词：黄芩苷连翘苷甲型流感病毒核蛋白联合作用基因表达

脉冲振荡肺功能在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2012年第11期28卷 1795-1797页

作者：许萍孙坚徐春燕张翠萍刘晓静南昌大学第四附属医院呼吸科 330003

目的:观察脉冲振荡(IOS)呼吸阻抗值在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的变化,并探讨其在OSAHS诊断中的应用价值。方法:对38例OSAHS患者(OSAHS组)、22例单纯打鼾而无睡眠呼吸暂停患者(单纯鼾症组)和20名健康人(对照组)进行... 详细信息

目的:观察脉冲振荡(IOS)呼吸阻抗值在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的变化,并探讨其在OSAHS诊断中的应用价值。方法:对38例OSAHS患者(OSAHS组)、22例单纯打鼾而无睡眠呼吸暂停患者(单纯鼾症组)和20名健康人(对照组)进行IOS肺功能检测,比较3组的呼吸阻抗指标,并将OSAHS患者睡眠监测有关指标与呼吸阻抗指标进行相关性分析。结果:OSAHS患者上气道阻力(R35)、中心气道阻力(R20)、呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)明显高于单纯鼾症组和对照组,差异有非常显著性(P呼吸暂停低通气指数(AHI)与R35和R20呈正相关,相关系数(r)分别为0.623和0.617(P<0.01);最低SO2与R35、R20、Zrs呈负相关,r分别为-0.607、-0.591和-0.462(P<0.01)。结论:IOS肺功能可作为检测OSAHS患者上气道阻力的一种方法,为非睡眠状态下OSAHS诊断及病情程度判断提供帮助。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性脉冲振荡技术气道阻力

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

气管支气管结核痰菌阳性与刷检阳性相关性

中国老年学杂志 2015年第21期35卷 6256-6257页

作者：李光明雷建平孙坚南昌大学医学院江西南昌330006 江西省胸科医院呼吸科南昌大学第四附属医院呼吸科

气管支气管结核是结核病的特殊临床类型,国外学者报道,活动性肺结核患者10%~40%合并气管支气管结核,其中菌阳患者60%~70%,菌阴患者25%~30%〔1〕。本研究探讨气管支气管结核痰菌阳性与刷检阳性的相关性。1资料与方法：.1一般资料我院2011... 详细信息

气管支气管结核是结核病的特殊临床类型,国外学者报道,活动性肺结核患者10%~40%合并气管支气管结核,其中菌阳患者60%~70%,菌阴患者25%~30%〔1〕。本研究探讨气管支气管结核痰菌阳性与刷检阳性的相关性。1资料与方法：.1一般资料我院2011年4月至2013年6月住院,诊断为气管支气管结核的患者183例。

关键词：支气管结核痰抗酸染色支气管镜刷检