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脊柱后路手术患者术中压力性损伤危险因素的Meta分析

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中国护理管理 2024年第2期24卷 230-236页

作者：张霞曾玉吴莹黄淑珍张梦丽南昌大学第一附属医院手术室南昌市330006 南昌大学第一附属医院护理部南昌市330006 南昌大学护理学院

目的:对脊柱后路手术患者发生术中压力性损伤的危险因素进行Meta分析,为临床预防术中压力性损伤提供依据。方法:检索中英文数据库,检索时限为建库至2022年12月31日,收集有关脊柱后路手术患者发生术中压力性损伤危险因素的文献,由2名研... 详细信息

目的:对脊柱后路手术患者发生术中压力性损伤的危险因素进行Meta分析,为临床预防术中压力性损伤提供依据。方法:检索中英文数据库,检索时限为建库至2022年12月31日,收集有关脊柱后路手术患者发生术中压力性损伤危险因素的文献,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,共6402名患者,结果显示,脊柱后路手术患者术中压力性损伤的发生率为13%。BMI≥28 kg/m^(2)[OR=1.91,95%CI(1.06~3.41)]、合并糖尿病[OR=2.48,95%CI(1.56~3.95)]、麻醉持续时间≥4 h[OR=13.60,95%CI(6.30~29.34)]、手术时间≥4 h[OR=2.96,95%CI(1.97~4.45)]是脊柱后路手术患者发生术中压力性损伤的危险因素。结论:脊柱后路手术患者术中压力性损伤的发生率高,但对其危险因素的研究仍较局限,需要针对危险因素进行全面调查,为今后采取预防措施提供干预靶点,以纠正可控影响因素,做好医生、护士和麻醉师三方协同配合,以减少术中压力性损伤的发生。

关键词：脊柱手术压力性损伤发生率危险因素 Meta分析

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DARS2在结直肠癌中的表达及其临床意义

中华病理学杂志 2024年第6期53卷 592-597页

作者：马莉杨海浪黄山花黄丽利王淳良梅金红南昌大学第一附属医院病理科、南昌大学分子病理学研究所南昌330000 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330000 南昌大学第一附属医院神经外科南昌330000

目的探讨结直肠癌中DARS2的表达情况及其临床意义。方法采用生物信息学工具基因表达谱交互分析版本2(gene expression profiling interactive analysis 2,GEPIA2)分析DARS2在结直肠癌组织中的表达情况。采用免疫组织化学方法检测南昌大... 详细信息

目的探讨结直肠癌中DARS2的表达情况及其临床意义。方法采用生物信息学工具基因表达谱交互分析版本2(gene expression profiling interactive analysis 2,GEPIA2)分析DARS2在结直肠癌组织中的表达情况。采用免疫组织化学方法检测南昌大学第一附属医院的108例结直肠癌组织和30例正常结直肠上皮组织中DARS2的表达情况。以结直肠癌细胞HCT116和SW480为研究对象,通过将小干扰RNA(siRNA)或DARS2过表达质粒转染到细胞中,以检测敲低和过表达DARS2对细胞功能的影响。使用CCK8检测试剂盒检测DARS2对结直肠癌细胞增殖能力的影响,Transwell小室迁移实验检测DARS2对结直肠癌细胞迁移能力的影响,使用蛋白质免疫印迹检测结直肠癌细胞中上皮-间质转化相关蛋白的表达。结果与正常结直肠上皮组织相比,DARS2在结直肠癌组织中的表达显著上调。DARS2在Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌组织表达较Ⅰ~Ⅱ期高,临床基线数据表明DARS2表达与N分期、M分期和病理分期相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,DARS2高表达的结直肠癌患者具有较低的总体生存率(P<0.05)。在siRNA转染组检测到细胞增殖能力显著下降(P<0.01),细胞迁移能力也显著下降(P<0.05),而在转染DARS2过表达质粒后细胞增殖和迁移能力均显著增强(P<0.05)。同时,蛋白质免疫印迹结果显示在敲低DARS2后,上皮相关分子E-cadherin的表达上调,而间质相关分子N-cadherin和波形蛋白的表达下调,而过表达DARS2后N-cadherin和波形蛋白的表达上调、E-cadherin的表达下调。结论DARS2高表达与结直肠癌进展相关,敲低DARS2可以抑制细胞增殖与迁移,并影响上皮-间质转化过程。

关键词：结直肠肿瘤细胞增殖细胞迁移分析 RNA干扰 DARS2

构建基于ResNet-18的1型发作性睡病猝倒面容预测模型

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中华医学杂志 2024年第27期104卷 2549-2555页

作者：袁于青朱银陈邦占尹天天柯青谢亮南昌大学江西医学院第二附属医院神经内科南昌南昌大学数学与计算机学院南昌南昌大学玛丽女王学院南昌浙江大学医学院第一附属医院神经内科杭州

目的应用深度学习图像识别网络ResNet-18, 基于临床拍摄视频, 建立猝倒面容预测模型。方法本研究为横断面研究, 收集2020至2023年在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的1型发作性睡病患者25例及健康对照25名, 采集的图像预处理后, 共获... 详细信息

目的应用深度学习图像识别网络ResNet-18, 基于临床拍摄视频, 建立猝倒面容预测模型。方法本研究为横断面研究, 收集2020至2023年在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的1型发作性睡病患者25例及健康对照25名, 采集的图像预处理后, 共获得1 180张图片, 其中583张猝倒面容, 597张正常面容。从中抽取90%作为训练集与验证集, 随后数据扩增5倍, 扩充后的数据集抽取80%作为训练集, 20%作为验证集, 即训练集数量为(583+597)×0.9×0.8×5=4 248, 验证集数量为(583+597)×0.9×0.2×5=1 062, 训练集与验证集用于训练参数建立模型, 并通过五折交叉验证法进行训练, 构建采用迁移学习方式的ResNet-18猝倒面容识别模型。原未扩增前图像抽取10%(118张)作为测试集, 测试集数据不参与数据增强和模型训练, 仅用于测试模型最终效果。最后将ResNet-18与VGG-16、ResNet-34和Inception V3深度学习模型进行比较, 用受试者工作特征曲线评估ResNet-18图像识别网络在猝倒面容识别中的价值。结果 25例1型发作性睡病患者中, 男15例, 女10例, 年龄[M(Q1, Q3)]为14.0(11.0, 20.5)岁;25名健康对照者中, 男14名, 女11名, 年龄16.0(14.4, 23.0)岁。ResNet-18图像识别网络在测试集中的总体准确率为90.9%, 灵敏度为96.4%, 特异度为85.2%, 受试者工作特征曲线下面积为0.99(95%CI:0.96～1.00)。ResNet-18模型参数量为11.69 M, 浮点运算量为1 824.03 M, 单张图片识别时间为5.9 ms。结论基于深度学习图像识别网络ResNet-18构建的猝倒面容预测模型在猝倒面容的识别上有较高的准确率。

关键词：发作性睡病猝倒人工智能图像处理横断面研究

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盐敏感性高血压相关基因变异位点研究进展

中华高血压杂志(中英文) 2024年第6期 535-541页

作者：夏超徐劲松苏海南昌大学第二附属医院心内科

高血压是一种常见的心血管疾病，其患病率在不断上升。盐是日常生活中必不可少的调料之一，目前世界卫生组织建议成年人盐的摄入量<5g/d，但大部分国家的平均盐摄入水平已远大于这一标准，约为10g/d[1]，我国居民平均盐摄入量达13.3g/d...

高血压是一种常见的心血管疾病，其患病率在不断上升。盐是日常生活中必不可少的调料之一，目前世界卫生组织建议成年人盐的摄入量<5g/d，但大部分国家的平均盐摄入水平已远大于这一标准，约为10g/d[1]，我国居民平均盐摄入量达13.3g/d[2]。某些个体在盐负荷后血压明显升高，即为盐敏感者，而盐敏感性是连接盐和高血压的遗传基础，具有明显的个体易感性。近年来一些研究发现基因变异是盐敏感性高血压的病因之一，本综述将着重对盐敏感性相关基因展开论述。

关键词：

V_(1)导联r'波振幅结合阻抗变化评价左束支区域起搏电极植入深度的研究

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中国循环杂志 2024年第3期39卷 273-278页

作者：黄强辉蒋粤萍詹碧鸣黄钱伟胡金柱南昌大学第二附属医院心内科南昌330000

目的:探讨左束支区域起搏时,V_(1)导联r’波振幅结合阻抗变化判断电极植入的合适深度。方法:纳入2019年1月1日至2021年12月31日于南昌大学第二附属医院就诊的心脏结构正常、有起搏器植入指征并行左束支区域起搏的住院患者78例,收集患者... 详细信息

目的:探讨左束支区域起搏时,V_(1)导联r’波振幅结合阻抗变化判断电极植入的合适深度。方法:纳入2019年1月1日至2021年12月31日于南昌大学第二附属医院就诊的心脏结构正常、有起搏器植入指征并行左束支区域起搏的住院患者78例,收集患者基线数据、术中数据和影像学资料,以及术后3、6、9和12个月的随访情况。将起搏时V_(1)导联r’波振幅、阻抗、电极植入深度进行线性相关性及回归分析。结果:78例患者中70例(89.7%)起搏时V_(1)导联QRS波末端出现r’波,8例(10.3%)QRS波表现为r S、RS型或终末端无r’波。线性相关性分析显示,r’波振幅与电极植入深度呈正相关(r=0.424,P<0.01),与阻抗呈负相关(r=-0.256,P=0.03);电极植入深度与阻抗无明显相关性(r=-0.132,P=0.27)。回归分析显示,电极植入深度是r’波振幅的重要影响因素(回归系数=0.056,P=0.000)。结合建立的回归模型和阻抗大小显示,V_(1)导联r’波振幅在0.24~0.69 mV范围内,阻抗在648.30~828.90Ω之间,电极植入深度6~11 mm最合适,穿孔风险小,且能较大概率成功夺获左束支,起搏参数满意,起搏QRS波时限较窄。在术中、术后48 h及12个月随访期间内,患者均未出现电极穿孔、血栓栓塞、心脏填塞、感染、导线脱位等并发症。结论:左束支区域起搏是一种安全可行的起搏方式。在左束支区域起搏时,V_(1)导联r’波振幅在一定合适范围内,并结合阻抗变化可指导左束支区域起搏,有助于降低电极穿孔的风险。

关键词：左束支区域起搏 r’波振幅电极穿孔阻抗

细胞焦亡及其在神经病理性疼痛中作用的研究进展

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中国疼痛医学杂志 2024年第4期30卷 290-295页

作者：田胜吴伟南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

由躯体感觉神经系统损伤引起的神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是常见的难治性疾病之一。既往的研究表明,神经炎症和细胞死亡与NP的病理生理学密切相关。细胞焦亡是一种与炎症过程密切相关的程序性细胞死亡方式,它可以通过释放促... 详细信息

由躯体感觉神经系统损伤引起的神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)是常见的难治性疾病之一。既往的研究表明,神经炎症和细胞死亡与NP的病理生理学密切相关。细胞焦亡是一种与炎症过程密切相关的程序性细胞死亡方式,它可以通过释放促炎细胞因子来增强或维持炎症反应。本文通过对细胞焦亡及其在NP中的作用机制进行综述,并讨论引发细胞焦亡的因素,以及相关抑制剂影响细胞焦亡过程并应用于NP防治的研究进展。

关键词：神经病理性疼痛细胞焦亡炎症小体神经炎症

基于PI3K/Akt信号通路探讨槲皮素对肝癌细胞增殖、凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1960-1964页

作者：聂新华丁浩谭丽南昌大学第二附属医院

目的研究槲皮素的抗肝癌作用，并进一步探究其与磷酸肌醇3-激酶/苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路的关系。方法肝癌细胞BEL-7402分为对照组、槲皮素低、中、高剂量组，分别用不同浓度的槲皮素处理(0、80、160、320μmol/L)。采用噻唑... 详细信息

目的研究槲皮素的抗肝癌作用，并进一步探究其与磷酸肌醇3-激酶/苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路的关系。方法肝癌细胞BEL-7402分为对照组、槲皮素低、中、高剂量组，分别用不同浓度的槲皮素处理(0、80、160、320μmol/L)。采用噻唑蓝(MTT)实验比较细胞24、48、72 h的增殖抑制率，采用平板克隆实验比较各组细胞克隆形成率，流式细胞术实验比较各组细胞的凋亡率及细胞周期分布情况，Western印迹实验比较细胞周期蛋白(Cyclin)D1、裂解的半胱氨酸蛋白酶(Cleaved Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸酶及张力蛋白同系物(PTEN)、磷酸化(p)-PI3K、p-Akt蛋白含量情况；采用分子对接学分析槲皮素与Akt、PI3K的结合。结果与对照组比较，经不同剂量槲皮素处理组肝癌细胞增殖抑制率、细胞凋亡率明显增加，细胞克隆形成率明显降低，S期细胞数明显减少，G0/G1期细胞数明显增加，细胞内Cleaved Caspase-3、Bax、PTEN蛋白含量明显增加，CyclinD1、Bcl-2、p-PI3K及p-Akt蛋白含量明显减少(P<0.05),槲皮素与Akt、PI3K分子结合能分别为-5.47、-6.74。结论槲皮素具有明显的抗肝癌作用，主要通过诱导细胞凋亡、阻断细胞周期进而抑制细胞增殖实现的，可能与调控PI3K/Akt通路的表达有关。

关键词：肝癌槲皮素磷酸肌醇3-激酶苏氨酸蛋白激酶

白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思现状及其相关影响因素分析

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山西医药杂志 2024年第1期53卷 40-43页

作者：黄慧萍南昌大学第二附属医院手术室 330038

目的分析白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思现状及其相关影响因素。方法选取医院2021年10月至2022年10月期间收治的白内障患者79例为研究对象,采用中文版事件相关反刍性沉思问卷(CERRI)中侵入性反刍性沉思评估患者术后侵入性反刍性沉... 详细信息

目的分析白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思现状及其相关影响因素。方法选取医院2021年10月至2022年10月期间收治的白内障患者79例为研究对象,采用中文版事件相关反刍性沉思问卷(CERRI)中侵入性反刍性沉思评估患者术后侵入性反刍性沉思状况,并比较不同特征的白内障患者术后侵入性反刍性沉思评分,分析确定影响白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思的相关因素。结果79例白内障手术患者术后侵入性反刍性沉思评分(15.6±3.8)分;不同文化水平、社会支持、心理弹性、焦虑的白内障手术患者术后CERRI评分比较,差异有统计学意义(P手术患者术后侵入性反刍性沉思的因素(P手术患者术后侵入性反刍性沉思处于中等水平,受到患者自身文化水平、社会支持、心理弹性、焦虑等因素的影响。

关键词：白内障社会支持心理弹性侵入性反刍性沉思

降压药疗效的个体间差异:基于肠道菌群的新视角

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：张卫芳汪悦涵苏海南昌大学第二附属医院药学部南昌大学焕奎书院南昌大学第二附属医院心血管内科

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率约为27.5%,成年人中有多达2.45亿高血压患者[1]。由于降压药的广泛使用,高血压患者的血压控制情况在过去几十年中...

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率约为27.5%,成年人中有多达2.45亿高血压患者[1]。由于降压药的广泛使用,高血压患者的血压控制情况在过去几十年中得到了改善。然而,对于一部分人来说,这些药物仍然不能显著改善他们的症状。

关键词：