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含溴结构域蛋白4在心血管疾病发病机制中的研究进展

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中国病理生理杂志 2024年第6期40卷 1141-1146页

作者：何磊董泉彬李菊香南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006

心血管疾病(cardiovascular diseases)一直以来都是我国乃至全球疾病负担的主要原因,其生存率低,发病率一直呈现上升趋势[1]。据推测,我国目前心血管疾病患者高达3亿,导致的死亡人数约占全国死亡人数的40%,有数据显示,我国每年因心血管... 详细信息

心血管疾病(cardiovascular diseases)一直以来都是我国乃至全球疾病负担的主要原因,其生存率低,发病率一直呈现上升趋势[1]。据推测,我国目前心血管疾病患者高达3亿,导致的死亡人数约占全国死亡人数的40%,有数据显示,我国每年因心血管疾病产生的费用高达1700亿元,给医疗卫生保健资源带来了极大的负担[2-3]。心血管疾病涉及冠心病、心律失常、高血压、心肌病和心力衰竭等,虽然临床表现存在差异,但在发病机制中仍有许多相似之处。溴结构域和额外终端域(bromodomain and extra-terminal domain,BET)家族蛋白是一种表观遗传调控蛋白,由含溴结构域蛋白2(bromodomain-containing protein 2,BRD2)、BRD3、BRD4和睾丸特异性含溴结构域蛋白(testis-specific bromodomain-containing protein,BRDT)组成[4]。

关键词：心血管疾病含溴结构域蛋白4 BRD4抑制剂发病机制

新型冠状病毒感染对行单个瓣膜置换手术患者早期临床疗效影响的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：徐柳霍永凤田丽君朱昀肖娟马瑞彦陆军军医大学第二附属医院心血管外科

目的探究新型冠状病毒（新冠病毒）感染对瓣膜置换患者的早期临床疗效影响。方法连续收集2023年1—2月在陆军军医大学第二附属医院行单个瓣膜置换术患者的围术期资料。根据感染新冠病毒的情况，将患者分为新冠组及非感染组，比较两组... 详细信息

目的探究新型冠状病毒（新冠病毒）感染对瓣膜置换患者的早期临床疗效影响。方法连续收集2023年1—2月在陆军军医大学第二附属医院行单个瓣膜置换术患者的围术期资料。根据感染新冠病毒的情况，将患者分为新冠组及非感染组，比较两组一般情况、合发症、手术时间、主动脉阻断时间、术后呼吸机使用时间、住ICU时间、心肌酶谱及呼吸系统相关并发症等指标。研究的主要终点是术后呼吸及循环系统相关并发症发生率，次要终点是两组的术后心肌酶谱。结果共纳入136例患者，其中男53例、女83例，平均年龄（53.4±10.2）岁。32例主动脉瓣置换术、102例二尖瓣置换术、2例三尖瓣置换术。两组患者术后症发生率差异无统计学意义[9.09%vs. 11.43%,P=0.654]，新冠组患者术后机械通气时间[913.50(465.50,1 251.00)min vs. 1 201.00(1 003.75,1 347.75)min,P=0.001]、住ICU时间[2(2,3)d vs. 3(2,3)d,P<0.001]较非新冠组长，心肌酶谱[TnI-I:2.66(1.19,5.65)ng/mL vs. 4.76(2.55,7.93)ng/mL,P=0.001;BNP:192.00(100.93,314.75)pg/mL vs. 608.5(249.75,1 150)pg/mL,P<0.001]，且差异有统计学意义。结论对于择期手术的单个瓣膜病变患者群体，新冠病毒感染康复后行手术治疗短期内疗效较为良好，未显著增加患者院内死亡率及术后并发症发生率。

关键词：体外循环瓣膜置换新型冠状病毒

维持性血液透析患者容量管理方案的构建及应用

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中国护理管理 2024年第1期24卷 39-45页

作者：邹转芳白李平杨玉金郑春艳张小雪李睿王芸姣周为民南昌大学第二附属医院血液净化中心南昌市330006 南昌大学第二附属医院血管外科南昌市330006 南昌大学护理学院

目的 :构建维持性血液透析患者容量管理方案并评价其实施效果,为该人群实施容量管理干预提供参考依据。方法 :通过文献回顾、专家函询、预实验等,在信息-知识-信念-行为理论指导下,构建维持性血液透析患者容量管理方案。便利选取2022年... 详细信息

目的 :构建维持性血液透析患者容量管理方案并评价其实施效果,为该人群实施容量管理干预提供参考依据。方法 :通过文献回顾、专家函询、预实验等,在信息-知识-信念-行为理论指导下,构建维持性血液透析患者容量管理方案。便利选取2022年6月—12月在南昌市某三级甲等医院血液净化中心治疗的96例维持性血液透析患者为研究对象,以抛硬币法进行分组,将两组患者分别收治于不同院区。给予对照组常规护理,对干预组实施基于信息-知识-信念-行为理论模式的容量管理方案,比较两组干预效果。结果 :干预3个月后,干预组患者的容量管理能力、自我效能、透析间期体质量增长率及透析常见急性并发症发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :本研究构建的维持性血液透析患者容量管理方案具有科学性、可行性,对该患者的容量管理具有指导意义。

关键词：维持性血液透析信息-知识-信念-行为理论容量管理护理

自发性颈动脉夹层临床特征及不同治疗方法疗效分析

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 337-343页

作者：周保宁化召辉夏磊曹辉焦周阳徐鹏张帅张麒李震郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450052

目的探讨自发性颈动脉夹层(SCAD)临床特征以及不同治疗方法的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年1月郑州大学第一附属医院164例SCAD患者的临床资料,其中男127例,女37例,年龄(49.5±11.1)岁。根据治疗方法分为保守治疗组(n=100)和手... 详细信息

目的探讨自发性颈动脉夹层(SCAD)临床特征以及不同治疗方法的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年1月郑州大学第一附属医院164例SCAD患者的临床资料,其中男127例,女37例,年龄(49.5±11.1)岁。根据治疗方法分为保守治疗组(n=100)和手术治疗组(n=64)。分别于出院后3、6、12个月及以后每年1次通过门诊或住院对患者进行随访。分析两组患者住院期间及随访期内脑缺血事件发生率、脑出血事件发生率、死亡率等。采用多因素logistic回归分析影响SCAD血管再通的相关因素。结果164例患者中,18例患者为双侧SCAD,共182支颈动脉纳入研究。缺血性脑卒中(85例,51.8%)和短暂性脑缺血发作(31例,18.9%)是SCAD患者主要临床表现。高血压(81例,49.4%)和高脂血症(39例,23.8%)是SCAD患者主要合并症。住院期间保守治疗组100例患者共113支颈动脉接受药物治疗,无新发脑缺血事件及症状性颅内出血事件发生,无死亡事件。手术治疗组64例患者共69支颈动脉接受手术治疗,手术成功率为97.1%(67/69)。手术治疗组的颈动脉狭窄程度≥90%比例为47.8%(33/69),Ⅱ型SCAD比例为60.9%(42/69),出院接受抗血小板治疗比例为92.8%(64/69),均高于保守治疗组的25.7%(29/113)、45.1%(51/113)、73.5%(83/113)(均P血管完全再通的相关因素。结论缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作是SCAD患者主要临床表现。药物抗栓治疗仍是首选方法,在保守治疗失败后行腔内手术治疗可降低患者远期脑缺血事件再发的风险及再就诊率。

关键词：颈动脉动脉瘤,夹层脑卒中保守治疗腔内治疗

91种炎症蛋白与5种心血管疾病的因果关系:双向孟德尔随机化研究

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 558-568页

作者：陈世崧黄凯徐泓杰徐志云韩林刘晓红海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院心血管外科上海200433

目的采用孟德尔随机化(MR)和反向MR方法评估91种炎症蛋白与5种心血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤、冠心病、非风湿性心瓣膜病和风湿性心瓣膜病)之间的因果关系。方法使用来自欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据,利用MR方法和反向MR方法... 详细信息

目的采用孟德尔随机化(MR)和反向MR方法评估91种炎症蛋白与5种心血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤、冠心病、非风湿性心瓣膜病和风湿性心瓣膜病)之间的因果关系。方法使用来自欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据,利用MR方法和反向MR方法对91种炎症蛋白与5种心血管疾病之间的双向因果关系进行评估分析。MR分析方法包括逆方差加权法、加权中位数法、MR-Egger回归、简单模式和加权模式,敏感性分析包括Cochran’s Q检验、MR-Egger截距检验、MR-PRESSO法和留一法。结果共有16种炎症蛋白可能与心血管疾病风险存在相关性,分别为C-C趋化因子配体(CCL)20、CD5、CCL28、白细胞介素20受体α(IL-20RA)、潜在转化生长因子β1前体(LAP-TGF-β1)、胸腺基质淋巴细胞生成集(TSLP)、胱抑素D(CST5)、白血病抑制因子(LIF)、翻译起始因子4E结合蛋白1(EIF4EBP1)、CCL4、白细胞介素22受体α1(IL-22RA1)、IL-10、IL-17C、单核细胞趋化蛋白(MCP)-2/CCL8、神经秩蛋白(NRTN)、MCP-3/CCL7。此外,心血管疾病的进展可能会导致10种炎症蛋白水平的变化,包括CCL11、IL-8、TNF-β、成纤维细胞生长因子(FGF)-19、白细胞介素10受体α(IL-10RA)、FGF-21、白细胞介素10受体β(IL-10RB)、β-神经生长因子(β-NGF)、CD5和MCP-1/CCL2。结论多种炎症蛋白与5种心血管疾病之间存在双向因果关系,进一步研究各种炎症蛋白与上述心血管疾病之间的相关性具有潜在临床价值。

关键词：炎症炎症蛋白心血管疾病孟德尔随机化全基因组关联研究

移动健康在全膝关节置换术患者管理中的应用研究进展

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中国护理管理 2024年第6期24卷 881-885页

作者：李睿王芸姣杨玉金郑春艳邹转芳白李平南昌大学第二附属医院护理部南昌市330006 南昌大学第二附属医院血管外科南昌市330006 南昌大学护理学院

全膝关节置换术是目前治疗终末期膝关节疾病最有效的方法。文章对移动健康技术在全膝关节置换术患者管理中的应用现状进行综述,其存在医护人员专业知识及技能不足、系统构建单一、应用设计缺乏患者参与、老年患者信息技术应用障碍、信... 详细信息

全膝关节置换术是目前治疗终末期膝关节疾病最有效的方法。文章对移动健康技术在全膝关节置换术患者管理中的应用现状进行综述,其存在医护人员专业知识及技能不足、系统构建单一、应用设计缺乏患者参与、老年患者信息技术应用障碍、信息安全存在风险的问题,并提出展望,以期为我国移动健康技术在全膝关节置换术患者中的应用与发展提供参考。

关键词：全膝关节置换术移动健康健康管理综述

降压药疗效的个体间差异:基于肠道菌群的新视角

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：张卫芳汪悦涵苏海南昌大学第二附属医院药学部南昌大学焕奎书院南昌大学第二附属医院心血管内科

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率约为27.5%,成年人中有多达2.45亿高血压患者[1]。由于降压药的广泛使用,高血压患者的血压控制情况在过去几十年中...

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率约为27.5%,成年人中有多达2.45亿高血压患者[1]。由于降压药的广泛使用,高血压患者的血压控制情况在过去几十年中得到了改善。然而,对于一部分人来说,这些药物仍然不能显著改善他们的症状。

关键词：

心房颤动患者射频消融术并发心脏压塞病因的研究进展

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临床心血管病杂志 2024年第1期40卷 16-20页

作者：卫彬彬俞建华周亮钟雯南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006

随着人口老龄化加剧和慢性疾病生存率提高,心房颤动在全球流行,射频消融术作为心房颤动的主要治疗方案正在普及,手术并发症也随之增多。其中,心脏压塞为该术式的致命性并发症。本文就心脏压塞的概念、流行病学概况、病因及危险因素等作... 详细信息

随着人口老龄化加剧和慢性疾病生存率提高,心房颤动在全球流行,射频消融术作为心房颤动的主要治疗方案正在普及,手术并发症也随之增多。其中,心脏压塞为该术式的致命性并发症。本文就心脏压塞的概念、流行病学概况、病因及危险因素等作一综述。

关键词：心房颤动射频消融术心脏压塞病因

基于CiteSpace和VOSviewer可视化分析心房颤动外科消融透壁性研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第3期31卷 446-453页

作者：涂孝康刘洪端谭昊宇张昊宋庆春杨本立宋珑刘立明中南大学湘雅二医院心血管外科长沙410000

目的应用CiteSpace和VOSviewer软件对心房颤动(房颤)外科消融透壁性研究的现状及热点进行可视化分析。方法以Web of Science核心合集数据库为数据来源,利用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer软件对房颤外科消融透壁性相关研究的作者、国家/... 详细信息

目的应用CiteSpace和VOSviewer软件对心房颤动(房颤)外科消融透壁性研究的现状及热点进行可视化分析。方法以Web of Science核心合集数据库为数据来源,利用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer软件对房颤外科消融透壁性相关研究的作者、国家/机构分布、文献共被引、关键词进行分析。结果纳入109篇文章,发文量最高的作者是Damiano RJ,引文量最高的作者是Cox JL,美国是研究此领域的主要国家,华盛顿大学是房颤外科消融透壁性研究的重要机构。主要的研究热点包括:(1)房颤外科消融手术特别是迷宫手术的有效性;(2)关注外科消融的能量来源选择;(3)外科消融和导管消融相结合的疗效;(4)肺静脉隔离仍是房颤消融讨论的重点。结论本研究直观地呈现了房颤外科消融的研究现状。如何提高房颤外科消融的有效性和透壁性是房颤外科治疗的研究热点。电生理标测和外科消融相结合可能是房颤外科治疗的发展方向。

关键词：心房颤动外科消融导管消融透壁性 CiteSpace VOSviewer 可视化分析