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院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果评价

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中国基层医药 2024年第1期31卷 143-147页

作者：李桂月郁明珠荣向霞安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院急诊120急救站淮南232007 安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院全科医学科淮南232007 安徽理工大学第一附属医院淮南市第一人民医院护理部淮南232007

目的探讨院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果。方法采用回顾性研究安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)在流程优化实施前后进行分组,以(2020年7月至2021年6月)实施院前急救的300例患者为实施前组;以(2021年7月... 详细信息

目的探讨院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果。方法采用回顾性研究安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)在流程优化实施前后进行分组,以(2020年7月至2021年6月)实施院前急救的300例患者为实施前组;以(2021年7月至2022年6月)流程优化后实施院前急救的296例患者为实施后组。以同期内参加院前急救护理工作的护士做自身前后对照,比较流程优化实施前后急救护理管理质量和护士专业能力、院前急救护理效果及患者或近亲属满意度。结果流程优化后实施院前急救护理效果如3 min内出车达标率(97.30%,293/296)、急救出车时间(1.23±0.52)min、急救反应时间(10.26±2.36)min,以及患者或近亲属的满意度(97.83%)均优于实施前的(93.67%,282/300)、(2.56±0.61)min、(15.35±1.60)min,差异均有统计学意义(χ^(2)=-10.26、t=22.56、42.36、Z=-5.27,P=0.046、0.035、0.026、0.026);护理管理质量如急救药品器械管理质量(96.11±0.61)分、消毒隔离质量(96.89±1.27)分、危重患者急救护理质量(96.44±1.01)分、护理文件书写质量(93.94±1.11)分和护士专业能力如三基理论(93.94±1.11)分、专科技能(95.94±0.61)分均高于实施前的(92.89±1.76)分、(93.11±1.16)分、(93.22±0.97)分、(92.33±0.71)分、(85.81±1.61)分、(91.78±0.69)分,差异均有统计学意义(t=-7.43、-11.85、-16.12、-13.14、-20.62、-14.41,P=0.023、0.035、0.028、0.046、0.016、0.038)。结论在院前急救护理管理工作中应用院前急救信息化平台联合微信优化工作流程可以弥补传统院前急救护理管理工作的不足,提高护理管理质量和护士的专业能力,提升急救效果和患者或近亲属的满意度。

关键词：急救医疗服务效率,组织信息交流护理管理研究在职培训专业能力护理质量审核

瘤型麻风MDT治疗后复发伴Sweet综合征样Ⅱ型麻风反应1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年第8期38卷 926-928页

作者：韩霜颜璐璐凡慧冯江龙陆洪光贵州医科大学附属医院皮肤科贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院病理科贵州贵阳550004

患者女,29岁,发热10 d,全身丘疹、结节伴疼痛2 d,外院诊断为Sweet综合征,反复治疗无效后就诊于本院。10年前于当地医院诊断为“瘤型麻风”,规律行联合化疗(multidrug therapy,MDT)1年,自述已痊愈。完善皮肤组织病理检查示:表皮增生,真... 详细信息

患者女,29岁,发热10 d,全身丘疹、结节伴疼痛2 d,外院诊断为Sweet综合征,反复治疗无效后就诊于本院。10年前于当地医院诊断为“瘤型麻风”,规律行联合化疗(multidrug therapy,MDT)1年,自述已痊愈。完善皮肤组织病理检查示:表皮增生,真皮血管周围及皮下脂肪层见密集泡沫样细胞浸润,抗酸染色阳性。诊断:瘤型麻风伴Sweet综合征样麻风Ⅱ型反应。患者予甲泼尼龙琥珀酸钠联合沙利度胺抗炎治疗后丘疹及结节明显消退。

关键词： Sweet综合征样麻风Ⅱ型反应瘤型麻风 MDT治疗

阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液效果观察

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山东医药 2024年第20期64卷 81-84页

作者：邹敏刚黎涛郑宽蒋秋华黄乾亮罗德芳南昌大学附属赣州医院神经外科江西赣州341000

目的观察阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液(TSDE)的效果。方法选择进展型TSDE患者42例,分为观察组和对照组各21例。对照组采用腰椎穿刺术治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗。检测两组治疗前与治疗... 详细信息

目的观察阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液(TSDE)的效果。方法选择进展型TSDE患者42例,分为观察组和对照组各21例。对照组采用腰椎穿刺术治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗。检测两组治疗前与治疗后2周脑脊液蛋白量、白细胞介素(IL)-6、IL-8,观察两组治疗前与治疗后2、12周硬膜下积液量及积液CT值变化,记录两组治疗后12周格拉斯哥预后评分(GOS)及TSDE转为慢性硬膜下血肿(CSDH)事件发生情况。结果两组治疗后脑脊液蛋白量、IL-6、IL-8水平及硬膜下积液量均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后硬膜下积液CT值呈下降趋势,且在治疗后12周时低于对照组(P均<0.05)。观察组TSDE转为CSDH比例低于对照组,观察组GOS高评分段(5分)比例高于对照组(P均<0.05)。结论阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗可有效降低进展型TSDE患者脑脊液蛋白量和炎症因子水平,促进积液吸收,防止TSDE向CSDH演变,改善神经功能预后。

关键词：阿托伐他汀腰椎穿刺术进展型外伤性硬膜下积液慢性硬膜下血肿炎症因子

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NLR、PLR和sPESI评分对急性肺栓塞患者30天死亡的预测价值

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医学研究杂志 2024年第1期53卷 161-164,169页

作者：韩英娜王晶何婧瑜王长远首都医科大学宣武医院急诊科北京100053

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和简化版肺栓塞指数(simplified pulmonary embolism severity index,sPESI)评分对急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者30天死亡的预测价值。方法回顾分析2017年1月~2021年12月首都医科大学宣武医院住院的291例APE患者的临床资料,收集入院时白细胞计数(white blood cell,WBC)、NLR、PLR、sPESI评分等指标。病例随访或电话随访其30天内死亡情况,根据预后分成死亡组和存活组,比较两组患者上述指标的区别。应用多因素Logistic回归分析APE患者30天死亡的独立危险因素,比较NLR、PLR及联合sPESI评分对死亡预测的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积的区别。结果APE患者30天内死亡11例(3.78%),生存280例(96.22%)。死亡组患者WBC、NLR、PLR和sPESI评分大于存活组(P一定的评估价值。PLR、NLR分别联合sPESI评分对预后的评估价值大于单独应用PLR和NLR。

关键词：急性肺栓塞 NLR PLR sPESI评分预后

“一带一路”倡议背景下构建国际化急诊医学教育策略

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医学教育研究与实践 2024年第3期32卷 256-260页

作者：赵浩东程炯炯陈佳王玉马云飞安徽医科大学第一附属医院急诊外科安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院急诊内科安徽合肥230032 安徽医科大学临床医学系安徽合肥230032

目的探索“一带一路”倡议背景下,针对MBBS(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery,MBBS)留学生“急诊医学”课程的教学改革策略与实施成效。方法本研究采用文献综述和教育研究成果分析的方法,审视当前急诊医学教学面临的主要挑... 详细信息

目的探索“一带一路”倡议背景下,针对MBBS(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery,MBBS)留学生“急诊医学”课程的教学改革策略与实施成效。方法本研究采用文献综述和教育研究成果分析的方法,审视当前急诊医学教学面临的主要挑战,包括语言障碍、教学方法不足等问题。根据安徽医科大学的具体情况和国际学生的特定需求,提出了一系列创新的改革措施。结果研究揭示了当前急诊医学教学存在的问题,特别是在语言沟通和教学方法方面的挑战。还提出了包括现代技术应用、互动式教学方法推广等一系列具体且具有针对性的改革措施,旨在提高教学效率和培养学生的实际操作能力。结论本次教学改革的实施有效完善了课程设置和教学资源,创新了教学方法,为MBBS留学生提供了更高质量的国际化急诊医学教育体验。促进了医学教育领域的国际合作与交流,为“一带一路”共建国家构建健康共同体提供了有力支持。

关键词： “一带一路”倡议 MBBS留学生急诊医学教学改革国际合作

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补肾启闭针法联合吞咽康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第13期22卷 128-130页

作者：刘嘉琦刘丹南昌市第一医院康复科江西南昌330000

目的分析补肾启闭针法联合吞咽康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍患者的临床效果。方法回顾性分析南昌市第一医院2020年6月—2022年6月收治的64例脑梗死后吞咽障碍患者临床资料,根据所选康复方案的不同分为参照组(30例,予吞咽康复训练)与研... 详细信息

目的分析补肾启闭针法联合吞咽康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍患者的临床效果。方法回顾性分析南昌市第一医院2020年6月—2022年6月收治的64例脑梗死后吞咽障碍患者临床资料,根据所选康复方案的不同分为参照组(30例,予吞咽康复训练)与研究组(34例,在吞咽康复训练基础上予补肾启闭针法)。比较两组治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、中医证候积分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分。结果治疗后,研究组SSA评分、中医证候积分均低于参照组,SWAL-QOL评分高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死后吞咽障碍患者实施补肾启闭针法联合吞咽康复训练,可有效改善患者吞咽障碍和临床症状、提升生活质量,值得推广。

关键词：舌謇脑梗死后吞咽障碍补肾启闭针法吞咽康复训练中医外治法

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儿童血液肿瘤科护士工作感受的质性研究

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第8期 0112-0116页

作者：董树婉张红汪惠才新疆医科大学第一附属医院儿内一科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院本专科教育新疆乌鲁木齐830011

目的探讨儿童血液肿瘤护士工作体验,以期为儿童血液肿瘤护士的工作模式,管理培训模式提供参考。方法2024年2月以目的抽样法抽取新疆某三甲综合医院儿科肿瘤科12名护士为研究对象,采用深度访谈法,对其进行访谈,以Colaizzi现象学分析法进... 详细信息

目的探讨儿童血液肿瘤护士工作体验,以期为儿童血液肿瘤护士的工作模式,管理培训模式提供参考。方法2024年2月以目的抽样法抽取新疆某三甲综合医院儿科肿瘤科12名护士为研究对象,采用深度访谈法,对其进行访谈,以Colaizzi现象学分析法进行资料分析。结果包括2个主题和6个子主题:(1)在儿科血液肿瘤科工作的心理感受(积极感受、消极感受);(2)影响护士工作感受的因素(工作氛围、工作强度、护患关系、护士工龄、工作成就感、领导关心关爱)。结论儿童血液肿瘤科护士的工作体验既有受益感又有负性感受,且工作体验受多种因素影响,提示应关注护士感受,多方面提升护士工作体验,打造有温度的护理团队,改善患儿就医体验,为患儿提供高质量的护理服务。

关键词：儿童血液肿瘤护士工作感受质性研究

社区H型高血压患者药物基因作用靶点多态性分布及叶酸联合维生素D干预效果研究

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中国全科医学 2024年第6期27卷 704-710页

作者：庞爱梅高伟张恒蒲双双郭莉莉范子荣刘海霞刘瑞霞山东中医药大学附属医院检验科山东中医药大学附属医院老年医学保健科山东省济南市250011 济南和合医学检验所山东省济南市250021

背景H型高血压严重影响着人们的健康及生活质量,目前临床上治疗高血压主要根据患者症状和临床经验选择药物,降压效果不理想,急需探寻降压药物基因分布的多态性,为高血压患者进行个体化用药指导。目的探讨济南市社区H型高血压药物作用靶... 详细信息

背景H型高血压严重影响着人们的健康及生活质量,目前临床上治疗高血压主要根据患者症状和临床经验选择药物,降压效果不理想,急需探寻降压药物基因分布的多态性,为高血压患者进行个体化用药指导。目的探讨济南市社区H型高血压药物作用靶点基因多态性分布及叶酸联合维生素D的干预作用,为该地区开展高血压医防融合精准医疗提供参考依据。方法2020年6月—2022年6月随机抽取山东省济南市槐荫区20家街道办事处社区卫生服务中心200例血压控制不佳的高血压患者为研究对象,治疗前首先进行5类常用抗高血压药物[利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、钙离子通道抑制剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]相关高血压个体化用药基因位点的基因多态性检测。将患者随机分为基因导向治疗组(基因组)与基因导向协同叶酸、维生素D治疗组(基因导向组),每组100例。基因组根据检测的高血压基因作用位点的特点调整用药;基因导向组在基因组治疗方案的基础上同时服用叶酸、维生素D。干预初始(M0)、干预3个月(M3)、干预6个月(M6)时采集患者晨间未服用降压药物情况下坐位收缩压和舒张压。记录患者患病情况、不良反应发生情况、脑卒中发生情况,进行基因测序,检测血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度。采用Pearson相关性分析或Spearman秩相关分析探究性别、年龄、收缩压、舒张压与Hcy的相关性。结果研究对象性别(r_(s)=-0.463)、收缩压(r=0.181)、舒张压(r=0.188)与Hcy水平有相关性(PC)、CYP2D6(c.100C>T),与药物作用靶点敏感性基因多态性位点相关的是ADRB1、ACEI(I/D)、AGTR1、NPPA。基因组A6986G:CYP3A5*1/*1(AA)、ACEI(I/D):D/D、c.100 C>T:CYP2D6*1/*1(CC)患者M3、M6舒张压低于M0,A6986G:CYP3A5a1/a3(AG)、ADRB1 c.1165 G>C:GG、c.1075 A>C:CYP2C9*1/*3(AC)、c.1075 A>C:CYP2C9*3/*3(CC)患者M6舒张压低于M0,A6986G:CYP3A5*3/*3(GG)、ADRB1 c.1165 G>C:CC、ACEI(I/D):I/I、c.1075 A>C:CYP2C9*1/*1(AA)、AGTR1 c.1166 A>C:AA、NPPA T2238C:TT、c.100 C>T:CYP2D6*10/*10(TT)患者M3、M6收缩压、舒张压低于M0,ADRB1 c.1165 G>C:GC、ACEI(I/D):I/D、c.100 C>T:CYP2D6*1/*10(CT)患者M6收缩压低于M0,M3、M6舒张压低于M0,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平组间比较结果显示,M3、M6基因导向组Hcy水平低于基因组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,基因组M6 Hcy水平低于M0,基因导向组M3、M6 Hcy水平低于M0,M6 Hcy水平低于M3,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压、舒张压组间比较结果显示,M3、M6基因导向组收缩压、舒张压低于基因组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较结果显示,基因组、基因导向组M6收缩压、舒张压低于M0,M6收缩压低于M3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区H型高血压患者中存在高血压药物相关基因多态性的表达差异,个体化用药效果显著;叶酸联合维生素D协同治疗更能显著降低H型高血压水平。

关键词：高血压高同型半胱氨酸血症 H型高血压基因多态性叶酸维生素D

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卷积神经网络在口腔疾病中应用的研究进展

中国临床新医学 2024年第7期17卷 828-831页

作者：卢杨周梦缘肖灿苏州大学附属第一医院口腔科江苏215006

卷积神经网络(CNN)在图像识别领域中表现较为突出,它作为一种人工智能的代表性方法,在口腔医学领域受到了广泛的关注。CNN在口腔疾病的预测、诊断及治疗等方面都有较高的能力,可帮助临床医师制定治疗计划。该文对CNN在口腔疾病中应用的... 详细信息

卷积神经网络(CNN)在图像识别领域中表现较为突出,它作为一种人工智能的代表性方法,在口腔医学领域受到了广泛的关注。CNN在口腔疾病的预测、诊断及治疗等方面都有较高的能力,可帮助临床医师制定治疗计划。该文对CNN在口腔疾病中应用的研究进展作一综述。

关键词：卷积神经网络人工智能口腔疾病锥形束计算机断层扫描