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产前应激对子代神经行为的影响

中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 762-766页

作者：袁秋芳柳涛南昌大学第一附属医院儿科

妊娠期是女性身体和心理所面临的特殊时期，期间可能经历各种压力带来的应激。持续或严重的产前应激不仅对母体产生不良影响，而且可损害子代大脑结构和功能，增加子代神经心理发育障碍的风险，如抑郁、焦虑、注意缺陷多动障碍、孤独症... 详细信息

妊娠期是女性身体和心理所面临的特殊时期，期间可能经历各种压力带来的应激。持续或严重的产前应激不仅对母体产生不良影响，而且可损害子代大脑结构和功能，增加子代神经心理发育障碍的风险，如抑郁、焦虑、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍和学习记忆能力损伤等。本文总结了研究中常用的产前应激动物模型，归纳了产前应激对子代神经行为发育的影响及机制的研究进展，并对未来可能研究方向进行了讨论与展望，以期为产前应激后子代不良神经行为的干预提供新的思路。

关键词：产前应激子代神经行为

PDCA循环对严重创伤患者在急诊绿色通道滞留时长的影响

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实用临床医学（江西） 2024年第2期25卷 74-78页

作者：吴姝玲南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006

目的探讨PDCA循环模式对严重创伤患者在急诊绿色通道滞留时长的应用效果。方法选取在急诊绿色通道接受救治的严重创伤患者285例,将2020年就诊的136例设为对照组,2021年就诊的149例设为研究组。对照组按照医院规范化创伤患者抢救流程进... 详细信息

目的探讨PDCA循环模式对严重创伤患者在急诊绿色通道滞留时长的应用效果。方法选取在急诊绿色通道接受救治的严重创伤患者285例,将2020年就诊的136例设为对照组,2021年就诊的149例设为研究组。对照组按照医院规范化创伤患者抢救流程进行救治,研究组在对照组基础上实施PDCA循环模式,查找流程的不足,并对抢救流程进行持续改进。比较2组患者滞留时长、患者各项抢救措施完成时间及抢救成功率。结果研究组各项抢救措施完成时长,在急诊绿色通道滞留时长均短于对照组(P急诊绿色通道滞留的时长,并能提高抢救效率。

关键词：严重创伤 PDCA循环急诊绿色通道滞留时长抢救成功率

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感染新冠病毒对急腹症急诊手术患者预后的影响

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江西医药 2024年第2期59卷 203-206页

作者：吴胜男白礼嵩肖代灿刘振玉龙小红南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006

目的探讨术前新冠感染对于接受腹部急诊手术患者术后并发症和术后生存情况的影响以及急腹症急诊手术患者术后预后的影响因素。方法回顾性研究分析术前感染新型冠状病毒对接受腹部急诊手术的患者术后并发症和生存情况的影响,以及急腹症... 详细信息

目的探讨术前新冠感染对于接受腹部急诊手术患者术后并发症和术后生存情况的影响以及急腹症急诊手术患者术后预后的影响因素。方法回顾性研究分析术前感染新型冠状病毒对接受腹部急诊手术的患者术后并发症和生存情况的影响,以及急腹症急诊手术患者术后预后的影响因素。结果新冠阳性是急腹症患者术后并发肺部并发症的独立危险因素(P<0.05),CRP为急腹症患者术后并发肺外部并发症的独立危险因素(P<0.05),ASA分级为急腹症患者术后入住EICU的独立危险因素(P<0.05)。结论术前感染新型冠状病毒是术后并发肺部感染的独立危险因素,应当在早期识别这类高危患者并及时调整诊疗策略。

关键词：新型冠状病毒感染急腹症急诊手术

退行性腰椎侧凸椎管形态学特征及其与脊柱-骨盆参数的相关性分析

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中国临床解剖学杂志 2024年第2期42卷 159-167页

作者：吴嘉宝孙伯林邢锴张宁周荣平陈江伟刘志礼刘家明南昌大学第一附属医院骨科南昌330006 江西省脊柱脊髓重点实验室南昌330006 南昌大学第一附属医院影像科南昌330006

目的测量退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者椎管形态学参数,分析其变化规律及其与脊柱-骨盆参数的相关性。方法收集DLS患者50例,分别在X线、CT及MRI上测量腰弯Cobb角、腰椎前凸角、顶椎位置、顶椎偏移距离、顶... 详细信息

目的测量退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者椎管形态学参数,分析其变化规律及其与脊柱-骨盆参数的相关性。方法收集DLS患者50例,分别在X线、CT及MRI上测量腰弯Cobb角、腰椎前凸角、顶椎位置、顶椎偏移距离、顶椎旋转度、顶椎侧方和前方滑移距离、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、凹侧和凸侧椎间孔高度、宽度和横截面积、硬膜囊横截面积、横径和前后径,分析椎管形态学变化规律及其与脊柱-骨盆参数的相关性。结果DLS患者的顶椎位于L_(2)~L_(3)椎体;其椎管相关参数最小处均位于L_(4/5)节段;椎间孔相关参数最小处均位于L_(2/3)节段。DLS患者L_(2/3)水平椎管及椎间孔的形态学参数与年龄、腰弯Cobb角及顶椎偏移距离存在相关性(P一定的相关性。

关键词：退行性腰椎侧凸椎管椎间孔解剖学测量

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非侵入式神经调控治疗意识障碍的研究进展

中华物理医学与康复杂志 2024年第4期46卷 365-368页

作者：黄英熊琪冯珍南昌大学附属康复医院南昌330003 江西南昌大学第一附属医院康复医学科南昌330006

非侵入式神经调控是非常有前景的意识障碍促醒治疗技术。近年来,非侵入式神经调控对意识障碍促醒的研究已成为新的热点。本文对经颅电刺激(tES)、经颅磁刺激(TMS)、经颅聚焦超声刺激(tFUS)、正中神经电刺激(MNS)、经皮迷走神经电刺激(TV... 详细信息

非侵入式神经调控是非常有前景的意识障碍促醒治疗技术。近年来,非侵入式神经调控对意识障碍促醒的研究已成为新的热点。本文对经颅电刺激(tES)、经颅磁刺激(TMS)、经颅聚焦超声刺激(tFUS)、正中神经电刺激(MNS)、经皮迷走神经电刺激(TVNS)、三叉神经电刺激(TNS)等几种非侵入式神经调控技术的促醒机制、治疗效果、刺激参数、刺激靶点等方面的研究进行了综述.

关键词：意识障碍非侵入神经调控促醒

全球糖尿病负担的社会经济差异：1990—2019年时间趋势的分析

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现代预防医学 2024年第2期51卷 210-215页

作者：吴秀强戴小华杨珍谢志勤陈诗涵王泽权易林霞南昌大学第一附属医院南昌大学护理学院

目的利用伤残调整生命年(DALYs)评估糖尿病引起的疾病负担在全球社会经济群体中不平等差异。方法收集来自GBD数据库的1990—2019年因糖尿病导致的DALYs数、年龄标准化DALYs率和来自《2021—22年人类发展报告》的国家人类发展指数(HDI... 详细信息

目的利用伤残调整生命年(DALYs)评估糖尿病引起的疾病负担在全球社会经济群体中不平等差异。方法收集来自GBD数据库的1990—2019年因糖尿病导致的DALYs数、年龄标准化DALYs率和来自《2021—22年人类发展报告》的国家人类发展指数(HDI)数据。分析了年龄标准化DALYs率与HDI之间的关系，了解糖尿病疾病负担的社会经济差异。计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)评估近几十年期间糖尿病负担的时间变化趋势。结果从1990—2019年，全球因糖尿病导致的DALYs数从2.83千万增长至6.99千万，增幅为146.85%,其中中低收入国家增长最快(206.49%)。年龄标准化DALYs率与HDI呈负相关(r=-0.480,P<0.001)。HDI中等的国家因糖尿病而表现出较高的DALYs率。从1990—2019年，年龄标准化DALYs率年均增长0.78%(AAPC=0.78%,95%CI为0.74%～0.81%),年龄标准化死亡率的年均增长为0.46%(AAPC=0.46%,95%CI:0.41%～0.51%)。结论在过去几十年中，全球糖尿病负担大大增加，其中，中低收入国家增长最快。在发展中国家，糖尿病年龄标准化负担更高。虽然观察到糖尿病负担增长速度变慢，但疾病负担增长的持续存在表明应该为发展中国家提供更多的糖尿病预防方案和保健服务。

关键词：糖尿病疾病负担社会经济差异时间趋势

视觉训练在意识障碍病人康复中应用的研究进展

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护理研究 2024年第9期38卷 1618-1621页

作者：刘洪双邵秀芹简小霞李立群涂章婷南昌大学第一附属医院江西330006

对视觉训练促进意识障碍病人康复的疗效、治疗机制、应用现状、视觉刺激源类型选择及实施困境进行综述,旨在为临床开展视觉刺激训练的护理干预提供参考。

关键词：意识障碍视觉训练视觉刺激源视觉刺激训练综述

自身炎症性疾病患者合并COVID-19严重程度的早期预测指标探讨

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天津医药 2024年第5期52卷 528-532页

作者：吕梦娜李建斌吴锐南昌大学第一临床医学院 330006 南昌大学第一附属医院风湿免疫科

目的探讨血细胞比值及炎症指标对自身炎症性疾病(AIDs)合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重程度的预测价值。方法148例AIDs合并COVID-19患者根据COVID-19严重程度分为轻症组100例和重症组48例。比较2组患者感染后24~72 h内的红细胞沉降... 详细信息

目的探讨血细胞比值及炎症指标对自身炎症性疾病(AIDs)合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重程度的预测价值。方法148例AIDs合并COVID-19患者根据COVID-19严重程度分为轻症组100例和重症组48例。比较2组患者感染后24~72 h内的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、系统免疫炎症指数(SII)和白细胞-C反应蛋白比值(LeCR)等指标差异;采用Logistic回归分析AIDs合并COVID-19严重程度的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对AIDs合并COVID-19严重程度的预测价值。结果重症组ESR、CRP、血小板计数(PLT)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白-淋巴细胞比值(CLR)、C反应蛋白-白蛋白比值(CAR)、SII和血小板-白蛋白比值(PAR)高于轻症组,平均血小板体积(MPV)、淋巴细胞计数(LYM)、白蛋白(Alb)和LeCR低于轻症组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,ESR升高是AIDs合并COVID-19严重程度的独立危险因素,LeCR和SII升高是保护因素。ROC曲线分析显示,LeCR对AIDs合并重症COVID-19的预测效能优于ESR和SII。结论ESR、SII和LeCR是预测AIDs并发COVID-19疾病严重程度的有效指标。

关键词：自身炎症性疾病新型冠状病毒肺炎预后白细胞-C反应蛋白比值

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分叶股前外侧穿支皮瓣修复踝关节周围大面积软组织缺损11例

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中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 22-27页

作者：梁涛唐金明潘军华林尊文袁蓉邓葵黄跟东邓辉志南昌大学第一附属医院骨科南昌330006 吉安市中心人民医院(上海东方医院吉安医院)骨科江西吉安343000 南昌市第一医院骨科南昌330008

目的:探讨分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复踝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2019年6月至2022年10月,南昌大学第一附属医院骨科采用分叶ALTPF修复踝关节周围大面积软组织缺损11例,其中交通伤所致8例,重物砸伤3例。... 详细信息

目的:探讨分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复踝关节周围大面积软组织缺损的可行性及临床效果。方法:2019年6月至2022年10月,南昌大学第一附属医院骨科采用分叶ALTPF修复踝关节周围大面积软组织缺损11例,其中交通伤所致8例,重物砸伤3例。所有创面均宽大(15.0 cm×14.0 cm~30.0 cm×20.0 cm)且合并不同程度的感染。术中切取大小为16.0 cm×14.5 cm~23.0 cm×18.5 cm的分叶ALTPF修复缺损,深部死腔用抗生素骨水泥填充,供区直接缝合或植皮修复。分别于术后1、3、6个月及之后每半年通过门诊、电话等方式进行随访,记录皮瓣的外形、颜色及供区愈合情况,并根据美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分量表评价足踝部运动功能恢复情况。结果:11例皮瓣全部成活,受区术后未出现血肿和继发感染,供区一期愈合;1例分叶皮瓣远端发生静脉回流障碍,予以远端静脉放血1周后皮瓣完全成活。术后随访6~24(15.27±5.21)个月,所有皮瓣血运良好,外形满意,无明显臃肿,色泽、质地与受区相近,皮瓣无溃疡形成;皮瓣供区仅留线形瘢痕或少量片状植皮伤口,位置隐蔽;AOFAS踝-后足评分为(88.36±10.21)分,结果优6例,良4例,可1例。结论:分叶ALTPF可将皮瓣长度转变成皮瓣宽度,是踝关节周围大面积软组织缺损修复的一种良好方法。

关键词：股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣踝关节软组织缺损