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晚期癌症患者谵妄评估工具的研究进展

中国护理管理 2024年第6期24卷 947-951页

作者：于梦佳李立群龚翠颖鲁静雅房凡万子凤王建宁南昌大学护理学院南昌市330006 南昌大学第一附属医院康复医学科南昌大学第一附属医院护理部江西省妇幼保健院护理部

晚期癌症患者的谵妄发生率高、危险度强、漏诊率高,可导致患者病情恶化、出现长期认知障碍、病死率增加。护士接触患者较多,其识别晚期癌症患者谵妄,对于促进晚期癌症患者谵妄有效管理十分重要。文章综述了国内外开发的晚期癌症患者谵... 详细信息

晚期癌症患者的谵妄发生率高、危险度强、漏诊率高,可导致患者病情恶化、出现长期认知障碍、病死率增加。护士接触患者较多,其识别晚期癌症患者谵妄,对于促进晚期癌症患者谵妄有效管理十分重要。文章综述了国内外开发的晚期癌症患者谵妄评估工具的内容、特点、应用现状及局限性,以期为各类晚期癌症患者谵妄评估工具的开发与应用提供参考,为晚期癌症患者制订有效的谵妄管理方案提供借鉴。

关键词：晚期癌症谵妄评估预测护理综述

木犀草素通过调控PI3K/Akt通路对宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移及凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1926-1930页

作者：刘婷郭融谢小青钟鸿余瑛赣南医学院第一附属医院南昌大学第一附属医院赣州市肿瘤医院

目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路探讨木犀草素对宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移及凋亡的影响。方法将0、10、20、40μmol/ml木犀草素作用于宫颈癌Hela细胞中后培养24 h。将生长状况良好的Hela细胞分为对照(L-O)组、水... 详细信息

目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路探讨木犀草素对宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移及凋亡的影响。方法将0、10、20、40μmol/ml木犀草素作用于宫颈癌Hela细胞中后培养24 h。将生长状况良好的Hela细胞分为对照(L-O)组、水犀草素20(L-10)、30(L-20)、40(L-40)μmol/L组。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力，Transwell检测细胞迁移能力，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Western印迹法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关蛋白(Bax)、Bcl-2、PI3K、Akt、人磷酸化(p)-PI3K、p-Akt蛋白表达水平及实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测细胞PI3K、p-PI3K、Akt mRNA相对表达量。结果与L-0组相比，L-10组、L-20组和L-40组Hela细胞增殖抑制率、细胞凋亡率显著升高，细胞活力、迁移能力显著降低(P<0.05,P<0.01)。与L-0组相比，L-10组、L-20组和L-40组HeLa细胞Caspase-3、C-caspase-9、Bax蛋白表达水平显著升高，Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。与L-0组相比，L-40组HeLa细胞PI3K蛋白表达水平显著降低；L-10、L-20和L-40组p-PI3K和p-Akt蛋白表达水平显著降低，L-20和L-40组Akt蛋白表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。与L-0组相比，L-10组、L-20组和L-40组PI3K、Akt、p-PI3K mRNA表达水平显著下调(P<0.01)。结论木犀草素能通过调节PI3K/Akt信号通路，进而抑制宫颈癌细胞的增殖率、迁移能力，促进细胞凋亡，达到改善和治疗宫颈癌的作用。

关键词：磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路木犀草素宫颈癌增殖迁移凋亡

SLC9A7基因变异所致X连锁精神发育迟滞1例患儿的临床特征及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第6期41卷 730-733页

作者：李维付天骄 TAMANG SPANA 王瑶王怀立禚志红郑州大学第一附属医院儿科郑州450052 郑州大学第一附属医院儿童重症监护室郑州450052

目的:对1例临床表现为智力低下、语言及运动发育落后、癫痫的患儿进行临床和遗传学分析。方法:以1例因"间断抽搐2个月"为代主诉于2020年3月就诊于郑州大学第一附属医院儿科的患儿为研究对象。收集患儿的临床资料,采集患儿及其父母的外... 详细信息

目的:对1例临床表现为智力低下、语言及运动发育落后、癫痫的患儿进行临床和遗传学分析。方法:以1例因"间断抽搐2个月"为代主诉于2020年3月就诊于郑州大学第一附属医院儿科的患儿为研究对象。收集患儿的临床资料,采集患儿及其父母的外周血样进行高通量测序,对候选变异进行Sanger测序家系验证及生物信息学分析。结果:患儿表现为智力低下、语言及运动发育迟缓、癫痫发作。高通量测序结果显示其SLC9A7基因上存在半合剪接位点变异(NM_032591.3:c.1030-1G>C),遗传自母亲,既往未见报道。结论:SLC9A7基因半合剪接位点变异(c.1030-1G>C)可能是该患儿的遗传学病因。

关键词： SLC9A7基因 X连锁精神发育迟滞高通量测序

大豆苷元通过调控NLRP3炎性小体信号通路对高糖诱导的巨噬细胞炎症损伤的影响及机制研究

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中国中药杂志 2024年

作者：刘玉晖常诗瑶朱洪杨李玉婷游宇江西中医药大学南昌大学第一附属医院消化内科

探究大豆苷元(daidxein)调控NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3，NLRP3)信号通路对高糖诱导的巨噬细胞炎症反应的抑制作用。CCK-8法检测不同浓度大豆苷元对巨噬细胞RAW264.7细胞活力的影响，Western blot法检测不同时间和葡... 详细信息

探究大豆苷元(daidxein)调控NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3，NLRP3)信号通路对高糖诱导的巨噬细胞炎症反应的抑制作用。CCK-8法检测不同浓度大豆苷元对巨噬细胞RAW264.7细胞活力的影响，Western blot法检测不同时间和葡萄糖浓度下巨噬细胞的TNF-α蛋白表达水平，以及高糖诱导下巨噬细胞极化、TLR4-MyD88-NLRP3炎性小体等通路相关蛋白的表达水平，ELISA检测巨噬细胞分泌的TNF-α、IL-18、IL-1β炎症因子的表达情况，免疫荧光检测经高糖诱导下的巨噬细胞中NF-κB p65的表达水平，DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS的表达情况，qRT-PCR检测巨噬细胞中NLRP3、TNF-α和IL-18 mRNA水平。结果发现，选用30 mmol·L-1葡萄糖浓度诱导48 h可作为巨噬细胞损伤的最佳造模条件；与空白组相比，模型组可以显著改善巨噬细胞极化，增加TNF-α、IL-18、IL-1β炎症因子的分泌，显著增加ROS及NF-κB p65的表达，模型组巨噬细胞NLRP3、TNF-α和IL-18 mRNA与TLR4、MyD88、NLRP3、NF-κB p65、p-NF-κB p65、I-κB、p-I-κB、ASC、pro-caspase-1、pro-IL-1β、cleaved IL-1β和pro-IL-18蛋白表达均显著升高；与模型组相比，大豆苷元10、20、40 μmol·L-1剂量组中巨噬细胞各炎症因子，炎症相关基因NLRP3、TNF-α和IL-18 mRNA，炎症相关蛋白TLR4、MyD88、NLRP3、NF-κB p65、p-NF-κB p65、I-κB、p-I-κB、ASC、pro-caspase-1、pro-IL-1β、cleaved IL-1β和pro-IL-18表达水平均显著下调，且ROS的表达明显降低。基于相关文献报道结合该实验结果发现，高糖可诱导巨噬细胞极化，促进炎症因子的分泌，大豆苷元能通过调节NLRP3炎症小体信号通路，抑制巨噬细胞ROS的表达从而减轻高糖诱导的巨噬细胞炎症反应。

关键词：大豆苷元 NLRP3炎性小体巨噬细胞极化高糖 ROS

神经病理性疼痛评估与管理中国指南(2024版)

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中国疼痛医学杂志 2024年第1期30卷 5-14页

作者：国家疼痛专业质控中心神经病理性疼痛专家组吴大胜陶蔚朱谦樊碧发张达颖不详吉林省人民医院深圳大学附属华南医院中日友好医院南昌大学第一附属医院

神经病理性疼痛(neuropathic pain, NP)是损伤或疾病累及躯体感觉系统所导致的疼痛,是临床上的常见病、多发病,严重影响患者生活质量。NP全程评估与管理在其诊治过程中起着无法替代的作用,对疾病的反复评价和再认识能够有效地帮助医患... 详细信息

神经病理性疼痛(neuropathic pain, NP)是损伤或疾病累及躯体感觉系统所导致的疼痛,是临床上的常见病、多发病,严重影响患者生活质量。NP全程评估与管理在其诊治过程中起着无法替代的作用,对疾病的反复评价和再认识能够有效地帮助医患双方及时了解疾病走势,把握疾病诊治方向,提升治疗效果。目前各地各级医疗机构NP评估方法不一,管理手段各异,同质化程度较低。

关键词：神经病理性疼痛医患双方躯体感觉患者生活质量评估与管理各级医疗机构疾病诊治管理手段

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细胞衰老与瘢痕纤维化的关系研究进展

实用医学杂志 2024年第12期40卷 1749-1754页

作者：安靖雯冯俊云饶磊刘德伍南昌大学第一附属医院烧伤整形与创面修复医学中心南昌330006

细胞衰老和纤维化是两个与许多疾病发展密切相关的生物学过程。细胞衰老可通过端粒缩短、DNA损伤和氧化应激等机制发生,导致细胞功能退化和损伤修复能力下降。越来越多的研究表明,纤维化和细胞衰老的关系密不可分,细胞衰老已被证实参与... 详细信息

细胞衰老和纤维化是两个与许多疾病发展密切相关的生物学过程。细胞衰老可通过端粒缩短、DNA损伤和氧化应激等机制发生,导致细胞功能退化和损伤修复能力下降。越来越多的研究表明,纤维化和细胞衰老的关系密不可分,细胞衰老已被证实参与瘢痕纤维化疾病的发生发展。深入理解细胞衰老与瘢痕纤维化的关系有助于寻找新的治疗策略和开发靶向性药物来减轻瘢痕纤维化进程。

关键词：细胞衰老瘢痕纤维化靶向药物

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延迟清洗时间对胃镜清洗消毒质量的影响

中国感染控制杂志 2024年第6期23卷 725-730页

作者：陈刘吉甄静张洋洋黄子怡李贤煌黄茜马久红南昌大学第一附属医院消化内镜中心江西南昌330006 南昌大学护理学院江西南昌330006

目的评价不同溶液预处理后延迟清洗时间对胃镜清洗消毒质量的影响。方法根据析因设计表,将预处理清洗液(A因素):多酶清洗液(A_(1))、清水(A_(2));延迟清洗时间(B因素):预处理后0 min(B_(1))、预处理后30 min(B_(2))、预处理后1 h(B_(3)... 详细信息

目的评价不同溶液预处理后延迟清洗时间对胃镜清洗消毒质量的影响。方法根据析因设计表,将预处理清洗液(A因素):多酶清洗液(A_(1))、清水(A_(2));延迟清洗时间(B因素):预处理后0 min(B_(1))、预处理后30 min(B_(2))、预处理后1 h(B_(3))、预处理后3 h(B_(4))两因素全面交叉为8组(A_(1)B_(1)、A_(1)B_(2)、A_(1)B_(3)、A_(1)B_(4)、A_(2)B_(1)、A_(2)B_(2)、A_(2)B_(3)、A_(2)B_(4))。按照使用胃镜先后顺序,使用随机数字表法将2023年5—9月某三甲医院消化内镜中心使用后的96条胃镜分配至各组,每组12条胃镜,于预处理后、清洗前、清洗后和消毒后四个时间点取样,除A_(1)B_(1)、A_(2)B_(1)组缺少放置时间后清洗前采样外(两组胃镜各采样3次),其余每组所有胃镜均采样4次,共计360份标本。在预处理后各延迟清洗时间段采用管腔检测仪观察活检腔道内部情况,并对胃镜后续再处理流程进行采样,比较预处理后、清洗前后、消毒后胃镜微生物情况。结果多酶清洗液和清水预处理后,微生物学检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。延迟清洗时间内活检腔道一直处于潮湿状态。A、B两因素在延迟清洗前后、消毒后的微生物学检测结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),A、B两因素间也不存在交互效应。两种清洗液预处理后胃镜菌落数分布及消毒合格率比较,差异也均无统计学意义(均P>0.05)。结论预处理后延迟30 min、1 h、3 h清洗对胃镜清洗消毒质量均没有影响,在临床工作不可周转的情况下,应立即清洗,但当清洗消毒工作量大,无法及时清洗时,可有一定的清洗缓冲时间,以不超过3 h为宜。

关键词：延迟清洗胃镜预处理微生物检测消毒质量

蝶窦外侧隐窝自发性脑膜脑膨出的诊治及其影响因素分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 288-291,297页

作者：李萍韩飞燕金晓朗王英赵玉林郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052

目的:探讨好发于蝶窦外侧隐窝的成人自发性脑膜脑膨出的影响因素,以提高该病的临床诊疗水平。方法:回顾性分析2017年1月-2022年12月郑州大学第一附属医院鼻科27例蝶窦外侧隐窝的成人自发性脑膜脑膨出的临床资料。术前行鼻窦CT及MRI明确... 详细信息

目的:探讨好发于蝶窦外侧隐窝的成人自发性脑膜脑膨出的影响因素,以提高该病的临床诊疗水平。方法:回顾性分析2017年1月-2022年12月郑州大学第一附属医院鼻科27例蝶窦外侧隐窝的成人自发性脑膜脑膨出的临床资料。术前行鼻窦CT及MRI明确诊断及定位脑膜脑膨出位置。结果:①蝶窦外侧隐窝Ⅰ型0例,蝶窦外侧隐窝Ⅱ型8例,蝶窦外侧隐窝Ⅲ型19例。②27例好发于蝶窦外侧隐窝的成人自发性脑膜脑膨出患者中男9例,女18例,发病年龄19~72岁,平均(50.7±12.4)岁;18例合并有脑脊液漏,11例伴有头痛、头晕,3例反复发作脑膜炎(合并脑脊液漏),2例伴有癫痫发作。③20例伴有颅内高压,体重指数(BMI)≥25 kg/m^(2)的患者有17例,合并空蝶鞍8例。结论:成人自发性脑膜脑膨出中以蝶窦外侧隐窝Ⅲ型最常见,且颅内高压、肥胖为该病的影响因素,对怀疑自发性脑膜脑膨出者不可进行穿刺、活检或手术,必须完善影像学检查以明确肿物来源。

关键词：自发性脑膜脑膨出成人鼻窦

康复期脑卒中患者心理灵活性现状及影响因素分析

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护理学杂志 2024年第3期39卷 18-22页

作者：田玲玲谌秘邹田子邵秀芹范玲南昌大学第一附属医院康复医学科江西南昌330006 南昌大学第四附属医院教务科江西南昌330006 南昌大学护理学院江西南昌330006

目的了解康复期脑卒中患者心理灵活性现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法便利选取在医院康复医学科住院的156例康复期脑卒中患者,采用一般资料调查表、接纳与行动问卷(测评心理灵活性)、认知融合问卷、脑卒中康复动机量表... 详细信息

目的了解康复期脑卒中患者心理灵活性现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法便利选取在医院康复医学科住院的156例康复期脑卒中患者,采用一般资料调查表、接纳与行动问卷(测评心理灵活性)、认知融合问卷、脑卒中康复动机量表、脑卒中患者病耻感量表进行调查,分析影响因素。结果患者心理灵活性总分为(27.78±12.01)分;多元线性回归分析结果显示,主要照顾者、认知融合、康复动机以及病耻感程度是康复期脑卒中患者心理灵活性的主要影响因素(均P<0.05),可解释心理灵活性总变异的56.5%。结论康复期脑卒中患者心理灵活性较低,医护人员应针对影响因素实施个体化干预,提高其心理灵活性,从而促进患者身心康复。

关键词：脑卒中康复期心理灵活性认知融合康复动机病耻感影响因素神经内科护理