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经口联合颏下入路腔镜甲状腺手术与开放手术临床疗效对比

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实用医学杂志 2024年第3期40卷 384-388页

作者：罗会霖戴孟桥刘草李蓁珥谢洋应勇曾祥泰赣南医科大学第一附属医院甲状腺疝外科江西赣州341000 赣南医科大学甲状腺疾病研究所江西赣州341000 赣州市甲状腺肿瘤重点实验室江西赣州341000

目的比较经口联合颏下入路腔镜甲状腺手术与开放手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月在我院接受甲状腺肿瘤切除患者共154例,其中腔镜组74例采用经口联合颏下入路腔镜甲状腺切除术,开放组80例采用传统颈... 详细信息

目的比较经口联合颏下入路腔镜甲状腺手术与开放手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月在我院接受甲状腺肿瘤切除患者共154例,其中腔镜组74例采用经口联合颏下入路腔镜甲状腺切除术,开放组80例采用传统颈前开放术式,收集两组临床资料与随访资料并分析。结果所有手术顺利完成,腔镜组无中转开放,腔镜组与开放组相比,术中出血量(19.46±10.24 vs.32.05±15.87)mL,切口长度(1.95±0.30)cm vs.(7.05±0.60)cm,手术时长(136.66±22.44)min vs.(82.75±15.20)min,术后总引流量(111.35±38.92)mL vs.(95.45±36.73)mL,差异有统计学意义(P0.05)。结论经口联合颏下入路腔镜甲状腺手术与传统开放手术相比,临床疗效相当,且经口联合颏下入路腔镜甲状腺手术具有术中出血量少、术后疼痛较轻、颈部切口美容效果好等优点,值得临床推广运用。

关键词：经口颏下腔镜甲状腺手术

基于网络药理学与分子对接探讨清痘汤治疗寻常痤疮作用机制

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亚太传统医药 2024年第3期20卷 149-156页

作者：王兰张梅安丽丽唐挺贵州中医药大学贵州贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550002

目的:运用网络药理学与分子对接技术,探讨清痘汤治疗痤疮的作用机制。方法:利用TCMSP综合性中药数据库获取清痘汤活性成分及潜在作用靶点,同时在DisGeNET、GeneCards、OMIM、TTD及DrugBank数据库检索痤疮的疾病靶点;采用Cytoscape软件... 详细信息

目的:运用网络药理学与分子对接技术,探讨清痘汤治疗痤疮的作用机制。方法:利用TCMSP综合性中药数据库获取清痘汤活性成分及潜在作用靶点,同时在DisGeNET、GeneCards、OMIM、TTD及DrugBank数据库检索痤疮的疾病靶点;采用Cytoscape软件构建“活性成分-作用靶点”网络,最后进行GO和KEGG富集分析与分子对接。结果:获得清痘汤活性成分77个,潜在作用靶点78个;PPI网络显示PTGS2、IL-6、TNF、CAT、PPARG、AKT1等为核心基因;核心靶点主要分布在膜微区、膜筏、过氧化物酶体基质等,与核受体活性、氧化还原酶活性功能、血红素结合等相关,参与脂多糖、细菌来源分子、外来生物刺激、细胞外刺激反应等生物过程。活性成分主要通过干预TLR信号通路、NF-κB信号通路、TNF信号通路及AGE-RAGE信号通路传导发挥作用。分子对接结果显示,清痘汤中主要活性化合物槲皮素、汉黄芩素、木犀草素与PPI网络中核心靶点能较好地结合。结论:该研究初步阐释清痘汤的潜在作用机制,为进一步研究提供参考。

关键词：痤疮清痘汤生信分析信号通路

浅析骨科手术室护理中潜在的风险与防范及对护理满意度的影响

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浅析骨科手术室护理中潜在的风险与防范及对护理满意度的影响

护理人员导管相关感染防控护理实践知识现况调查

第四届全国医药研究论坛

作者：刘歪歪中山大学附属第一医院

目的:探究骨科手术室护理中潜在的风险与防范及对护理满意度的影响。方法:选取在我院进行骨科手术的患者66例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行针对性风险护理。统计两组的风险事件发生率、满意度、术后疼痛情... 详细信息

目的:探究骨科手术室护理中潜在的风险与防范及对护理满意度的影响。方法:选取在我院进行骨科手术的患者66例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行针对性风险护理。统计两组的风险事件发生率、满意度、术后疼痛情况以及生活质量。结果:观察组患者的各项指标均优于对照组(P手术的患者实施风险管理,可显著改善患者满意度以及生活质量。

关键词：骨科手术室护理潜在风险护理策略

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国护理管理 2024年第1期24卷 14-18页

作者：孙众马晶淼翁峰霞蔡虻首都医科大学附属北京中医医院院感办北京市100010 天津医科大学总医院妇科浙江大学医学院附属第一医院外科监护室北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处

目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业... 详细信息

目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业委员会平台向临床护士、护理管理者及专业为护理的感控专职人员发放问卷。结果 :知识问卷11题中回答正确人数比例达到50%的有5题,达到80%的仅有3题。正确率最高的是输液接头消毒方法(97.49%),正确率较低是吸痰前稀释痰液方式(19.80%)、留置尿管的清洁消毒(19.06%)、气管插管患者不要定时气囊放气(15.51%)、拔出尿管前膀胱无需功能锻炼(9.97%)等。不同级别医院、不同工作年限、职称及所在岗位的护理人员比较,回答正确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :护理人员导管相关感染防控护理实践知识掌握水平有待提升,需要加强循证能力及相关知识培训。

关键词：导管相关感染护理实践现况调查医院感染与控制

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从“形气神”理论探讨肥胖病机

实用中医内科杂志 2024年

作者：林春婷李吉武卓小莉王秋玲邹起平广西中医药大学广西中医药大学第一附属医院

“形气神”是中医经典理论的核心概念之一，与肥胖发病机制息息相关，文章主要通过对“形气神”理论的分析，对其与肥胖发病机制进行探讨。从“形”角度分析，认为热、痰、湿、瘀等有形邪气留滞于体，是肥胖发生的内在因素；从“气”的... 详细信息

“形气神”是中医经典理论的核心概念之一，与肥胖发病机制息息相关，文章主要通过对“形气神”理论的分析，对其与肥胖发病机制进行探讨。从“形”角度分析，认为热、痰、湿、瘀等有形邪气留滞于体，是肥胖发生的内在因素；从“气”的角度分析，认为气的升降无序是肥胖发生的中心环节；从“神”的角度分析，五脏神理论认为精神情志的异常可以导致五脏气血的紊乱，中医认为肥胖的病因主要与先天禀赋、饮食不节、过食肥甘厚腻、情志失调因素等相关，因此，认为肝、脾、肾三脏所藏之神异常是肥胖发生之根本。肥胖的形成是形、气、神三者相互影响的动态发展的结果。文章立足于“形气神”理论，分别从形之变-浊气留滞、气之失-升降失常、神之异-脏乱神失三个方面对肥胖的发病机制进行阐述，以期为临床治疗肥胖提供新的思路。

关键词：形气神三位一体生命观肥胖症病机

基于改进YOLOv8的航空铝合金焊缝缺陷检测方法

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航空动力学报 2024年第6期39卷 116-124页

作者：苏志威黄子涵邱发生郭朝阳殷晓芳邬冠华南昌航空大学无损检测技术教育部重点实验室南昌330063 江西洪都航空工业集团有限责任公司检验检测中心南昌330024

为了提高航空铝合金焊接缺陷数字射线成像自动检测效率和准确度,提出了一种改进YOLOv8智能检测方法。针对样本数据不足和缺陷不清晰的问题,采用Retinex图像增强算法和引导滤波算法对原始图像进行图像增强处理,然后采用旋转和翻转等方式... 详细信息

为了提高航空铝合金焊接缺陷数字射线成像自动检测效率和准确度,提出了一种改进YOLOv8智能检测方法。针对样本数据不足和缺陷不清晰的问题,采用Retinex图像增强算法和引导滤波算法对原始图像进行图像增强处理,然后采用旋转和翻转等方式扩充数据集。在模型改进中,使用GhostBottleneck模块替换C2f中的Bottleneck模块,完成模型的轻量化,减少了额外的冗余参数并降低了计算量。同时,引入空间注意力机制,获得缺陷更多的空间信息,并调整预测框的回归范围,提升了模型的精度。通过铝合金焊接件中常见几类缺陷进行测试和验证,改进YOLOv8算法平均精度均值(mAP50)达到92.9%,优于传统的Faster-RCNN、SSD和YOLOv8算法,能够有效适用于焊缝缺陷的自动识别。

关键词：数字射线图像增强自动识别 YOLOv8算法焊缝缺陷

冠心病患者PCI术后并发感染病原菌分布特征及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 477-481页

作者：白晓瑜郑明奇郭婷彭珊珊鲁晓宁肖怡戴祎迪张君河北医科大学第一医院河北石家庄050031

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发感染病原菌分布特征及相关危险因素,为预防感染提供参考依据。方法回顾性选取本院心血管内科收治的45例冠心病PCI术后并发感染者为研究对象,同时... 详细信息

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发感染病原菌分布特征及相关危险因素,为预防感染提供参考依据。方法回顾性选取本院心血管内科收治的45例冠心病PCI术后并发感染者为研究对象,同时选取同期45例未并发感染者为对照组。调取两组患者临床资料,采用Logistic回归分析感染相关危险因素。采集患者感染部位样本经培养分离后,进行病原菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。采集患者静脉血,离心处理后取上清液,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平。采用Gensini评分系统对患者冠动脉狭窄程度进行定量评价,分析患者血清IL-6、CRP水平与Gensini评分的相关性。结果45例冠心病PCI术后并发感染患者,其中20例为上呼吸道感染,12例为下呼吸道感染,6例为泌尿系统感,5例为消化系统感染,2例为穿刺部位感染。共检出病原菌48株。革兰阴性菌18株,包括大肠埃希菌7株,肺炎克雷伯菌5株,铜绿假单胞菌3株,鲍曼不动杆菌2株,阴沟肠杆菌1株。革兰阳性菌23株,包括肺炎链球菌8株,金黄色葡萄球菌7株,表皮葡萄球菌5株,粪肠球菌2株,屎肠球菌1株。真菌7株,均为白色假丝酵母菌。18株革兰阴性菌对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南、莫西沙星的耐药率低于20%,未产生对阿米卡星的耐药株。23株革兰阳性菌对青霉素、红霉素、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高于50%,未产生对万古霉素的耐药株。7株真菌对氟胞嘧啶100%耐药,对伊曲康唑、咪康唑的耐药率低于20%。感染组患者Gensini评分为(66.73±10.06)分,血清IL-6为(16.93±3.21)pg/mL,血清CRP为(25.60±2.67)mg/L,对照组患者Gensini评分为(44.73±6.43)分,血清IL-6为(10.47±2.31)pg/mL,血清CRP为(17.22±2.63)mg/L,两组患者对比差异具有统计学意义(P0.05),年龄、心功能分级、侵入性操作、支架植入数量、PCI术持续时间、住院持续时间、糖尿病病史、机械通气、留置导尿管差异有统计学意义(P一步进行多因素分析发现,有侵入性操作、住院持续时间≥10 d、机械通气、留置导尿管是冠心病PCI术后并发感染的独立危险因素(P手术前进行针对性预防。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入相关因素病原菌

柚皮素及其糖苷化合物对燕麦白蛋功能性质影响及相互作用机制研究

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食品工业科技 2024年

作者：刘武珍李俶耿勤陈军韩嘉龙刘成梅戴涛涛食品科学与资源挖掘全国重点实验室南昌大学江西南大国创院食品科技有限公司

为探究柚皮素及其糖苷衍生物(柚皮苷和芸香柚皮苷)对燕麦蛋白的起泡性、乳化性、及界面张力的影响差异及相互作用机制。本文联合荧光光谱和圆二色谱明晰了燕麦蛋白-黄酮复合体系的相互作用机制及蛋白结构变化，最后通过分子模拟技术将... 详细信息

为探究柚皮素及其糖苷衍生物(柚皮苷和芸香柚皮苷)对燕麦蛋白的起泡性、乳化性、及界面张力的影响差异及相互作用机制。本文联合荧光光谱和圆二色谱明晰了燕麦蛋白-黄酮复合体系的相互作用机制及蛋白结构变化，最后通过分子模拟技术将复合体系的相互作用可视化。结果表明，柚皮素、柚皮苷及芸香柚皮苷显著提升了燕麦蛋白的起泡、乳化性能，降低了燕麦蛋白的界面张力，且糖苷类黄酮的效果更佳，即柚皮苷>芸香柚皮苷>柚皮素。荧光及分子模拟结果共同表明三种黄酮与燕麦蛋白主要通过氢键作用和范德华力发生相互作用，常温下，结合能力大小分别为芸香柚皮苷(11.05×104L/mol)>柚皮素(6.25×104L/mol)>柚皮苷(0.23×104L/mol)。三种黄酮改变燕麦蛋白的三级结构(荧光光谱红移)、二级结构(α-螺旋降低，β-折叠和无规则卷曲增加)、降低了表面疏水性，使得燕麦蛋白功能性质提升(起泡、乳化)。本研究可为选择合适的黄酮应用在燕麦蛋白基产品中提供理论参考。

关键词：燕麦蛋白柚皮素黄酮糖苷相互作用功能性质

TGF-β1/Smads信号通路在SIRT1抗心肌纤维化中的作用及机制研究

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 45-51页

作者：何婷陈军庞牧杨昊张俊志深圳市中医院广州中医药大学第四临床医学院药学部深圳518033 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)麻醉科深圳518020

目的观察沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)对压力超负荷致大鼠心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(angiotensin, AngⅡ)诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响,并探讨其分子机制。方法在体实验通过不完全结扎大鼠腹主动脉,使压力负荷增加诱导... 详细信息

目的观察沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)对压力超负荷致大鼠心肌纤维化及血管紧张素Ⅱ(angiotensin, AngⅡ)诱导的大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响,并探讨其分子机制。方法在体实验通过不完全结扎大鼠腹主动脉,使压力负荷增加诱导心肌纤维化,给予SIRT1激活剂后,左室心肌组织行Masson染色,观察心肌间质纤维化并计算胶原容积分数,免疫组化染色检测心肌组织TGF-β1/Smads蛋白表达。提取新生大鼠心脏成纤维细胞,给予AngⅡ或AngⅡ加SIRT1激活剂后,采用MTT法检测细胞增殖,qRT-PCR和Western blot法检测心肌组织及成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原(collagenⅠ/Ⅲ,Col1α1/3α1)、SIRT1及TGF-β1/Smads mRNA及蛋白的表达。结果与假手术组相比,压力超负荷模型组大鼠心肌间质出现显著的纤维化,心肌胶原容积分数增加,Col1α1/3α1、TGF-β1/Smads表达明显增多,SIRT1表达减少;给予SIRT1激活剂SRT1720干预后可改善压力超负荷诱导的心肌间质纤维化,下调Col1α1/3α1、TGF-β1/Smads表达,上调SIRT1的表达;同时,相关性分析显示SIRT1的蛋白表达与TGF-β1的表达呈负相关。另外,SRT1720亦可抑制AngⅡ诱导的成纤维细胞增殖、Col1α1/3α1及TGF-β1表达的增加。结论激活SIRT1对压力超负荷导致的心肌纤维化及AngⅡ诱导的成纤维细胞增殖均有显著的抑制作用,其可能通过调节TGF-β1/Smads信号通路抑制或逆转心肌纤维化的发生。

关键词：沉默信息调节因子压力超负荷心肌纤维化 TGF-β1/Smads信号通路