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军事护理 2024年第3期41卷 110-112页

作者：徐美周玉霞方晓眉浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科浙江杭州310003

总结1例Good综合征继发肺部多种病原菌感染患者的护理经验。主要护理重点包括肺部感染护理、院内感染防控、皮肤护理及特殊用药护理。经积极治疗护理,患者肺部感染逐渐好转,治疗过程中未发生呼吸衰竭等并发症;20 d后,患者病情稳定出院。

关键词：伴胸腺瘤的免疫缺陷症肺部感染护理

含溴结构域蛋白4在心血管疾病发病机制中的研究进展

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中国病理生理杂志 2024年第6期40卷 1141-1146页

作者：何磊董泉彬李菊香南昌大学第二附属医院心血管内科江西南昌330006

心血管疾病(cardiovascular diseases)一直以来都是我国乃至全球疾病负担的主要原因,其生存率低,发病率一直呈现上升趋势[1]。据推测,我国目前心血管疾病患者高达3亿,导致的死亡人数约占全国死亡人数的40%,有数据显示,我国每年因心血管... 详细信息

心血管疾病(cardiovascular diseases)一直以来都是我国乃至全球疾病负担的主要原因,其生存率低,发病率一直呈现上升趋势[1]。据推测,我国目前心血管疾病患者高达3亿,导致的死亡人数约占全国死亡人数的40%,有数据显示,我国每年因心血管疾病产生的费用高达1700亿元,给医疗卫生保健资源带来了极大的负担[2-3]。心血管疾病涉及冠心病、心律失常、高血压、心肌病和心力衰竭等,虽然临床表现存在差异,但在发病机制中仍有许多相似之处。溴结构域和额外终端域(bromodomain and extra-terminal domain,BET)家族蛋白是一种表观遗传调控蛋白,由含溴结构域蛋白2(bromodomain-containing protein 2,BRD2)、BRD3、BRD4和睾丸特异性含溴结构域蛋白(testis-specific bromodomain-containing protein,BRDT)组成[4]。

关键词：心血管疾病含溴结构域蛋白4 BRD4抑制剂发病机制

降压药疗效的个体间差异:基于肠道菌群的新视角

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：张卫芳汪悦涵苏海南昌大学第二附属医院药学部南昌大学焕奎书院南昌大学第二附属医院心血管内科

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率约为27.5%,成年人中有多达2.45亿高血压患者[1]。由于降压药的广泛使用,高血压患者的血压控制情况在过去几十年中...

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率约为27.5%,成年人中有多达2.45亿高血压患者[1]。由于降压药的广泛使用,高血压患者的血压控制情况在过去几十年中得到了改善。然而,对于一部分人来说,这些药物仍然不能显著改善他们的症状。

关键词：

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肺结核合并诺卡菌病1例报告

中国实用内科杂志 2024年第3期44卷 261-264页

作者：朱鹏张伟南昌大学第一附属医院中日友好医院江西医院呼吸与危重症医学科江西南昌330000

诺卡菌(Nocardia)广泛分布在土壤、水和有机质中,属需氧放线菌属,是一种呈分枝、串珠或丝状的杆菌,弱抗酸染色阳性,革兰染色阳性,可经呼吸道、血液、皮肤侵入人体,引起局部及全身系统感染,其中肺部感染最常见。关于诺卡菌病的治疗,目前... 详细信息

诺卡菌(Nocardia)广泛分布在土壤、水和有机质中,属需氧放线菌属,是一种呈分枝、串珠或丝状的杆菌,弱抗酸染色阳性,革兰染色阳性,可经呼吸道、血液、皮肤侵入人体,引起局部及全身系统感染,其中肺部感染最常见。关于诺卡菌病的治疗,目前尚无指南规范,现将南昌大学第一附属医院呼吸科收治的1例肺结核合并系统受累的诺卡菌病(累及肺、脑)进行总结分析。

关键词：诺卡菌肺诺卡菌病脑诺卡菌病

质子泵抑制剂对非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂疗效的影响研究

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成都医学院学报 2024年

作者：白勇李萍姜楠郑州大学第一附属医院呼吸内科

目的探讨质子泵抑制剂（PPIs）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗效果的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院且符合纳排标准的NSCLC患者200例为研究对象，根据入组前30d是否有... 详细信息

目的探讨质子泵抑制剂（PPIs）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗效果的影响。方法选择2020年1月至2022年10月就诊于郑州大学第一附属医院且符合纳排标准的NSCLC患者200例为研究对象，根据入组前30d是否有PPIs服药史（至少连续服用7d）将其随机分为抑酸组和非抑酸组，每组100例，所有患者均根据病情需要接受ICIs抗肿瘤治疗。收集患者性别、年龄、吸烟史、肺癌家族史、病理及临床数据、治疗方案等基线数据。自患者接受ICIs治疗开始随访12个月，记录病情变化，无病生存率、总生存率和药物不良反应发生情况。结果非抑酸组（72.00%）总有效率高于抑酸组（53.00%）（P＜0.05）。与非抑酸组相比，抑酸组患者在整个随访期内无病生存率和总生存率均明显降低（P＜0.05）。多因素COX回归显示，服用PPIs可显著降低NSCLC患者随访期间的无病生存率（HR:0.428，95%CI：0.282～0.650）和总生存率（HR:0.538，95%CI：0.304～0.953）。两组患者ICIs治疗后主要不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论服用PPIs可能对ICIs治疗NSCLC的疗效产生负面影响，并可能导致患者预后不良。

关键词：非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂质子泵抑制剂疗效预后

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热射病致吉兰-巴雷综合征三例并文献复习

中国现代神经疾病杂志 2024年第5期24卷 352-358页

作者：李萍徐艳芳胡帅曾晓霞胡娟娟漆学良南昌大学第二附属医院神经内科 330006

目的报道3例热射病致吉兰-巴雷综合征并进行文献复习,总结热射病致吉兰-巴雷综合征的临床特征。方法与结果共3例患者均为南昌大学第二附属医院2022年8月诊断与治疗病例,临床主要表现为热射病意识障碍恢复后四肢无力、构音障碍,体格检... 详细信息

目的报道3例热射病致吉兰-巴雷综合征并进行文献复习,总结热射病致吉兰-巴雷综合征的临床特征。方法与结果共3例患者均为南昌大学第二附属医院2022年8月诊断与治疗病例,临床主要表现为热射病意识障碍恢复后四肢无力、构音障碍,体格检查腱反射消失,肌电图提示广泛性周围神经损害,以轴索损害为主,运动神经受累为著,其中例1和例2存在脑脊液蛋白细胞分离现象,临床诊断为热射病致吉兰-巴雷综合征,予免疫治疗后肌力较前好转,但1年余随访时仍遗留明显神经功能障碍。结论热射病致吉兰-巴雷综合征病情危重,多发生于热射病3周内,免疫治疗后肌力不同程度改善,但仍遗留严重神经功能缺损,预后较差。

关键词：中暑格林-巴利综合征肌电描记术免疫疗法

整合素家族活化肝星状细胞的研究进展：抗肝纤维化的新靶点

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生命科学 2024年

作者：刘林祥朱萱南昌大学第一附属医院消化内科江西省消化疾病研究所

肝纤维化是肝脏对各种慢性刺激做出的修复性反应，以大量细胞外基质在肝内沉积为特征，寻找肝纤维发生发展的关键靶点可为后续治疗肝纤维化提供有力依据。整合素是一种异二聚体细胞膜蛋白，其介导的细胞与胞外环境的相互作用来调节多种... 详细信息

肝纤维化是肝脏对各种慢性刺激做出的修复性反应，以大量细胞外基质在肝内沉积为特征，寻找肝纤维发生发展的关键靶点可为后续治疗肝纤维化提供有力依据。整合素是一种异二聚体细胞膜蛋白，其介导的细胞与胞外环境的相互作用来调节多种生理和病理过程。越来越多证据表明，整合素介导的信号传导在多种慢性疾病，尤其是肝脏纤维化发挥了工具性作用。现就整合素家族特性进行简要概述，并重点关注其在活化肝星状细胞或调节肝纤维化发生发展的具体机制。

关键词：整合素肝纤维化肝星状细胞信号通路

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高血压合并焦虑障碍患者用药探究

中华高血压杂志（中英文） 2024年第3期32卷 231-235页

作者：杨浪徐劲松苏海南昌大学第二附属医院心内科江西南昌330006

“十二五”高血压抽样调查显示,我国成人高血压患病率达23.2%,约有2.45亿高血压患者[1]。中国主要精神障碍中焦虑障碍占比最高,终身患病率可达7.6%,约有1亿焦虑障碍患者[2]。我国高血压患者合并焦虑症发生率达11.6%~38.5%[3]。在临床实... 详细信息

“十二五”高血压抽样调查显示,我国成人高血压患病率达23.2%,约有2.45亿高血压患者[1]。中国主要精神障碍中焦虑障碍占比最高,终身患病率可达7.6%,约有1亿焦虑障碍患者[2]。我国高血压患者合并焦虑症发生率达11.6%~38.5%[3]。在临床实践中,常常忽视高血压患者心身反应和心理障碍,重视并规范降压治疗联合抗焦虑治疗是生物-心理-社会综合医学模式对临床医生提出的更高要求。

关键词：焦虑障碍高血压患病率精神障碍心身反应临床医生降压治疗抗焦虑治疗临床实践

川陈皮素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的抑制作用及其分子机制

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 295-302页

作者：陈家亮李琪周向东陈小妹刘峰刘畅钟有清李亮海南医学院第一附属医院呼吸内科海南海口570100 海南省呼吸疾病中心海南海口570100 海南医学院第一附属医院健康管理中心海南海口570100

目的:探讨川陈皮素(NOB)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道黏液高分泌的影响,阐明其对内质网应激(ERS)信号通路调控的分子机制。方法:按随机数字表法将45只SD大鼠随机分为对照组、模型组、NOB组、ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)组和NOB+4-... 详细信息

目的:探讨川陈皮素(NOB)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道黏液高分泌的影响,阐明其对内质网应激(ERS)信号通路调控的分子机制。方法:按随机数字表法将45只SD大鼠随机分为对照组、模型组、NOB组、ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)组和NOB+4-PBA组,每组9只。除对照组外,其他各组大鼠均采用烟熏联合气道内注入脂多糖(LPS)建立COPD大鼠模型,建模成功后给予相应药物(50 mg·kg^(-1)·d^(-1)Nob或0.35 g·kg^(-1)·d^(-1)4-PBA)干预,每天1次,连续干预4周。完成药物干预后,采用小动物呼吸机和血气分析仪检测各组大鼠肺功能指标[肺动态顺应性(Cdyn)和气道阻力(RL)]和动脉血气指标[血二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧分压(PaO_(2))];苏木精-伊红(HE)染色法观察各组大鼠肺组织杯状细胞增生情况;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中气道杯状细胞内黏蛋白5AC(MUC5AC)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组大鼠肺组织中MUC5AC mRNA表达水平;Western blotting法检测各组大鼠肺组织MUC5AC和ERS相关蛋白肌醇依赖酶1α(IRE1α)、转录激活因子6(ATF6)、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)及葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠肺气道杯状细胞大量增生,Cdyn和PaO_(2)水平明显降低(P<0.05),而RL和PaCO_(2)水平明显升高(P<0.05),BALF中MUC5AC、IL-1β、TNF-α和IL-6水平及肺组织中MUC5AC、IRE1α、ATF6、CHOP以及GRP78蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,NOB组、4-PBA组和NOB+4-PBA组大鼠肺功能、动脉血气指标以及肺气道杯状细胞增殖情况均有明显缓解,且BALF中IL-1β、TNF-α和IL-6水平及肺组织中MUC5AC、IRE1α、ATF6、CHOP以及GRP78蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),而NOB+4-PBA组大鼠的缓解效果最佳。结论:NOB能有效缓解COPD大鼠肺气道黏液高分泌情况,其作用机制可能与抑制ERS介导的MUC5AC高表达有关。

关键词：川陈皮素慢性阻塞性肺疾病内质网应激气道黏液

自制可塑性冰敷贴在胸腰椎骨折术后护理中的应用研究

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实用临床医学（江西） 2024年第3期25卷 81-83,96页

作者：梁根梅林玲珍王倩云张悦何思懿邓莉红万恒珍南昌大学第一附属医院骨科南昌330006 南昌大学第一附属医院呼吸科南昌330006

目的探讨自制可塑性冰敷贴在胸腰椎骨折术后切口冰敷中的应用效果。方法选取2022年4月至2023年4月于南昌大学第一附属医院骨科接受胸腰椎骨折切开复位内固定治疗术后的60例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照... 详细信息

目的探讨自制可塑性冰敷贴在胸腰椎骨折术后切口冰敷中的应用效果。方法选取2022年4月至2023年4月于南昌大学第一附属医院骨科接受胸腰椎骨折切开复位内固定治疗术后的60例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各30例。对照组在常规护理的基础上采用普通冰袋对切口进行冰敷;试验组在常规护理的基础上采用自制可塑性冰敷贴进行切口冰敷。分析比较2组术后切口的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评估]、肿胀情况、切口引流量及渗血情况。结果在术后的各个评估时点,试验组切口的疼痛评分、中度和重度肿胀例数、切口引流量及切口渗血率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论自制可塑性冰敷贴冰敷可明显减轻胸腰椎骨折术后切口的疼痛及肿胀,减少切口引流量及伤口渗出量。

关键词：胸腰椎骨折冰敷贴自制疼痛