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中国康复医学杂志 2024年第7期39卷 1054-1059页

作者：孙叶菁冯珍南昌大学第一附属医院康复医学科江西省南昌市330006

事件相关电位(event-related potentials,ERPs)是一种特殊的脑诱发电位,反映了认知过程中大脑神经电生理的变化,具有很高的时间分辨率和稳定性。1964年,Walter WG等[1]发现了第一个认知ERP成分,并将其命名为“关联性负变”,标志着ERP研... 详细信息

事件相关电位(event-related potentials,ERPs)是一种特殊的脑诱发电位,反映了认知过程中大脑神经电生理的变化,具有很高的时间分辨率和稳定性。1964年,Walter WG等[1]发现了第一个认知ERP成分,并将其命名为“关联性负变”,标志着ERP研究新时代的正式开始。

关键词：失匹配负波脑诱发电位事件相关电位关联性负变 P300 神经电生理时间分辨率认知过程

基于左心室压力-应变环构建系统性红斑狼疮患者左心室心肌功能损害的列线图

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 161-165页

作者：陈慧娟陈丽丽章春泉江西省胸科医院南昌大学第二附属医院

目的使用左心室压力-应变环心肌做功技术评估系统性红斑狼疮(SLE)患者心肌功能，并探讨基于左心室压力-应变环心肌做功技术参数构建SLE患者发生心肌功能损伤评估预测方法的应用价值。方法回顾性分析SLE患者135例，根据其是否出现左心... 详细信息

目的使用左心室压力-应变环心肌做功技术评估系统性红斑狼疮(SLE)患者心肌功能，并探讨基于左心室压力-应变环心肌做功技术参数构建SLE患者发生心肌功能损伤评估预测方法的应用价值。方法回顾性分析SLE患者135例，根据其是否出现左心室心肌功能损伤而将其分为损伤组及非损伤组，收集其治疗前后相关数据，对其进行危险因素分析并构建风险列线图模型，另收取收治的SLE患者58例，将其作为验证组。结果本研究中损伤组64例(47.41%),非损伤组71例(52.59%),多因素分析显示，两组的体质量指数(BMI)(OR=1.176,95%CI:1.007～1.372,P=0.041)、左心房前后径(LAD)(OR=1.220,95%CI:1.025～1.452,P=0.025)、左室射血分数(LVEF)(OR=0.907,95%CI:0.838～0.980,P=0.014)、整体有用功(GCW)(OR=0.998,95%CI:0.997～1.000,P=0.030)、整体无用功(GWW)(OR=1.014,95%CI:1.006～1.022,P<0.001)及整体做功效率(GWE)(OR=0.668,95%CI:0.555～0.805,P<0.001)等为SLE患者出现左心室心肌功能损伤的独立危险因素，以此建立风险列线图模型，Logit(p)=0.162×BMI+0.199×LAD-0.098×LVEF-0.002×GCW+0.014×GWW-0.403×GWE+34.533。其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.901(95%CI:0.851～0.951),灵敏度为78.1%,特异度为88.7%,Youden指数为0.668(P<0.001),Hosemer-Lemeshow检验显示χ2=4.410,P=0.818。结论本研究构建的以左心室压力-应变环心肌做功技术为基础的评估SLE患者心肌功能的风险列线图模型可为临床上提供一种用以识别SLE患者中的心肌损伤高风险患者的早期识别工具，也可从模型中相关因素出发调整医疗护理方案以降低患者发生心肌功能损伤的概率，具有较高的早期预警价值。

关键词：左心室压力-应变环系统性红斑狼疮心肌功能损害早期识别列线图

miR-375靶向PI3K/AKT通路在高糖诱导的人视网膜内皮细胞增殖和血管生成中的作用

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眼科新进展 2024年第2期44卷 89-93页

作者：张悦之殷小龙邓燕熊晓顺南昌大学第二附属医院眼科中心江西省南昌市330006 南昌大学第二附属医院检验科江西省南昌市330006

目的探讨miR-375靶向磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对高糖诱导的人视网膜内皮细胞(hRECs)增殖和血管生成的影响机制。方法体外培养hRECs,对hRECs进行转染及双荧光素酶检测。hRECs分为对照组、高糖组、高糖+miR-375组、高糖+... 详细信息

目的探讨miR-375靶向磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对高糖诱导的人视网膜内皮细胞(hRECs)增殖和血管生成的影响机制。方法体外培养hRECs,对hRECs进行转染及双荧光素酶检测。hRECs分为对照组、高糖组、高糖+miR-375组、高糖+miR-375+LM22B-10组。采用CCK-8实验检测细胞增殖能力,采用血管形成实验检测细胞血管形成能力,采用RT-qPCR检测hRECs内miR-375和PI3K mRNA的表达情况,采用Western blot检测hRECs内PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达的情况。结果与对照组比较,高糖组、高糖+miR-375组、高糖+miR-375+LM22B-10组培养48 h和72 h时hRECs增殖活力、PI3K和p-AKT/AKT的蛋白表达水平、血管形成能力和PI3K mRNA表达均显著升高,而miR-375表达降低(均为P0.05)。转染miR-375模拟物和PI3K野生型载体后,hRECs中相对荧光素酶活性分别较转染miR-375阴性对照、转染PI3K突变型载体后显著降低(均为P<0.05)。结论miR-375靶向抑制PI3K/AKT通路可抑制高糖诱导的hRECs增殖和血管生成,进而缓解DR。

关键词：高血糖糖尿病视网膜病变血管生成 miR-375 PI3K/AKT通路

无创右心室压力-应变环定量评估房间隔缺损患者封堵前后心肌功能变化

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 532-535页

作者：江欢欢张韵胡佳冉洪玲夏侯宇周晰泠袁新春南昌大学江西医学院第一附属医院超声医学科南昌大学江西医学院第一附属医院高新医院呼吸科

目的运用无创右心室压力-应变环(PSL)定量评估房间隔缺损(ASD)患者封堵术前后右心室心肌做功变化。方法选取33例拟进行经皮导管封堵术的继发孔型ASD患者(ASD组)及30例健康成人(对照组),比较ASD组术前、术后2天及术后3个月与对照组常... 详细信息

目的运用无创右心室压力-应变环(PSL)定量评估房间隔缺损(ASD)患者封堵术前后右心室心肌做功变化。方法选取33例拟进行经皮导管封堵术的继发孔型ASD患者(ASD组)及30例健康成人(对照组),比较ASD组术前、术后2天及术后3个月与对照组常规右心室超声心动图参数、右心室应变参数及右心室心肌做功参数之间差异。结果 (1)与对照组相比，ASD组术前及术后2 d的右心室整体纵向应变(RVGLS)、右心室整体做功指数(RVGWI)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)、右心室整体无效功(RVGWW)及右心室整体有效功(RVGCW)均较高(P<0.05)。(2)ASD组内比较，术后各时间点RVGLS、RVFWLS、RVGWI、RVGCW、RVGWW均低于术前(P<0.001);且与术后2 d比较，术后3个月RVGWI、RVGCW均减低(P<0.05)。(3)Bland-Altman分析结果显示，观察者内及观察者间RVGCW、RVGWI具有良好一致性。结论无创右心室心肌做功参数能够反映ASD患者封堵术前后右心室心肌功能变化，可作为随访评估ASD患者右心室心肌功能的新指标。

关键词：右心室压力-应变环房间隔缺损介入封堵术心室功能

微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进症后早期低钙血症的影响因素

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中国医学影像技术 2024年第9期40卷 1327-1331页

作者：吴家昊李春刘志兴刘旮吕佳杰南昌大学第一附属医院超声医学科江西南昌330000

目的观察微波消融(MWA)治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)后早期低钙血症的影响因素。方法回顾性分析82例接受MWA治疗的SHPT患者,根据MWA后早期有无低钙血症将其分为低钙组(n=36)与非低钙组(n=46)。比较组间患者年龄、性别、体质量指... 详细信息

目的观察微波消融(MWA)治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)后早期低钙血症的影响因素。方法回顾性分析82例接受MWA治疗的SHPT患者,根据MWA后早期有无低钙血症将其分为低钙组(n=36)与非低钙组(n=46)。比较组间患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、透析方式、透析时间、病灶数目,以及基线血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素、25-羟维生素D_(3);行logistic分析,筛选MWA后早期低钙血症的影响因素。结果组间透析方式、病灶数目、血钙、iPTH及ALP差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析结果显示,病灶数目、iPTH及ALP为MWA治疗SHPT后早期低钙血症的独立影响因素(P均<0.05)。结论病灶数目、iPTH及ALP为MWA治疗SHPT后早期低钙血症的影响因素。

关键词：甲状旁腺功能亢进症,继发性低钙血症消融技术超声检查

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异基因造血干细胞移植后继发格林-巴利综合征1例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第4期33卷 233-235页

作者：何志鹏占文琪周玉兰黄先豹李菲南昌大学第一附属医院血液科、江西省血液病诊治中心江西省临床医学科学院血液病研究所南昌330006

目的探讨异基因造血干细胞移植后继发格林-巴利综合征(GBS)患者的临床特征和诊治方法。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2020年1月收治的1例异基因造血干细胞移植后继发GBS患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为53岁男性,因头... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植后继发格林-巴利综合征(GBS)患者的临床特征和诊治方法。方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2020年1月收治的1例异基因造血干细胞移植后继发GBS患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为53岁男性,因头晕、乏力就诊,完善血常规及骨髓相关检查后诊断为急性髓系白血病。经标准化疗方案治疗达完全缓解,接受单倍体异基因造血干细胞移植,移植后第36天患者出现反应迟钝、言语含糊等,结合其临床表现、脑脊液、磁共振及肌电图等检查结果诊断为GBS。予以静脉注射免疫球蛋白治疗5 d及抗病毒治疗,患者症状得到显著缓解。结论GBS是异基因造血干细胞移植患者的严重并发症之一,以乏力、反应迟钝为主要临床表现,需及时完善脑脊液及磁共振检查,早期诊断和综合治疗可能带来良好的预后。前驱感染是GBS发生的主要危险因素。

关键词：造血干细胞移植格林-巴利综合征巨细胞病毒

江西省某三甲医院八年急性中毒特点回顾性分析

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中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1297-1301页

作者：李洋刘芬徐蕊邱志强杨搏罗小龙吴海泉黄亮南昌大学第一附属医院江西省重大公共卫生事件医学中心南昌330052 南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006

目的探讨南昌大学第一附属医院急性中毒住院患者流行病学及临床特点。方法基于南昌大学第一附属医院的住院病历信息管理平台,根据ICD-10疾病编码,回顾性分析2014—2021年江西省南昌大学第一附属医院急性中毒住院患者的性别、年龄、住址... 详细信息

目的探讨南昌大学第一附属医院急性中毒住院患者流行病学及临床特点。方法基于南昌大学第一附属医院的住院病历信息管理平台,根据ICD-10疾病编码,回顾性分析2014—2021年江西省南昌大学第一附属医院急性中毒住院患者的性别、年龄、住址、中毒种类、中毒原因、中毒途径、病情严重程度、诊治过程、住院时间、预后等。结果1953例急性中毒患者纳入研究,其中男性871例(44.6%),女性1082例(55.4%),年龄(42.7±20.0)岁,死亡113例(5.8%)。城镇来源中毒患者706例(36.1%),乡村来源1247例(63.9%),中毒发病最高人群为41~60岁人群,因自杀导致中毒的人数最多,共1318例(67.5%),其次为误服或误接触,过量为最少。口服毒物是最常见中毒途径,为1681例(86.1%),其次为吸入和接触。农药中毒是本研究中毒的主要毒物类型,共847例(43.4%),其次为药物中毒和食源性中毒。尤其是乡村来源患者,农药中毒比例高达79.2%,而药物中毒则是城镇来源患者的主要中毒类型,占比53.5%。结论本研究中急性中毒患者的特点是女性,乡村高发,口服农药自杀为主要的中毒方式及原因。应针对以上高危地区、人群及毒物进行教育及管控。

关键词：急性中毒流行病学回顾性研究住院患者中毒救治基地

新型口服抗凝剂治疗癌症患者静脉血栓栓塞有效性及安全性的Meta分析

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中国药房 2024年第7期35卷 842-847页

作者：王祖秀李旭欢尤培蒙朱挺德陈黎旭燕肄群潘永平南昌大学第四附属医院全科医学科南昌330003 江西省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科南昌330029 江西省肿瘤医院全科医学科南昌330029

目的系统评价癌症相关静脉血栓栓塞(VTE)患者使用新型口服抗凝剂(NOAC)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库,检索时限为各数据库建库起至2023年8月,收集低分子肝素(LMWH... 详细信息

目的系统评价癌症相关静脉血栓栓塞(VTE)患者使用新型口服抗凝剂(NOAC)的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库,检索时限为各数据库建库起至2023年8月,收集低分子肝素(LMWH,对照组)对比NOAC(试验组)治疗癌症相关VTE患者疗效的随机对照试验(RCT),对纳入临床研究进行资料提取后,采用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果共计纳入7项RCT,合计3790例癌症相关VTE患者。与对照组相比,试验组患者的VTE复发率(RR=0.65,95%CI为0.51~0.82,P=0.0004)显著降低,而其大出血发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(RR=1.13,95%CI为0.83~1.53,P=0.45)。试验组患者的临床相关非主要大出血(RR=1.69,95%CI为1.34~2.13,P0.05)。结论对于癌症相关VTE患者,NOAC在预防VTE复发方面优于LMWH,在大出血、颅内出血、全因死亡、致死性肺栓塞方面不劣于LMWH。

关键词：癌症静脉血栓栓塞抗凝药低分子肝素新型口服抗凝剂

构建基于ResNet-18的1型发作性睡病猝倒面容预测模型

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中华医学杂志 2024年第27期104卷 2549-2555页

作者：袁于青朱银陈邦占尹天天柯青谢亮南昌大学江西医学院第二附属医院神经内科南昌南昌大学数学与计算机学院南昌南昌大学玛丽女王学院南昌浙江大学医学院第一附属医院神经内科杭州

目的应用深度学习图像识别网络ResNet-18, 基于临床拍摄视频, 建立猝倒面容预测模型。方法本研究为横断面研究, 收集2020至2023年在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的1型发作性睡病患者25例及健康对照25名, 采集的图像预处理后, 共获... 详细信息

目的应用深度学习图像识别网络ResNet-18, 基于临床拍摄视频, 建立猝倒面容预测模型。方法本研究为横断面研究, 收集2020至2023年在南昌大学第二附属医院首诊未经治疗的1型发作性睡病患者25例及健康对照25名, 采集的图像预处理后, 共获得1 180张图片, 其中583张猝倒面容, 597张正常面容。从中抽取90%作为训练集与验证集, 随后数据扩增5倍, 扩充后的数据集抽取80%作为训练集, 20%作为验证集, 即训练集数量为(583+597)×0.9×0.8×5=4 248, 验证集数量为(583+597)×0.9×0.2×5=1 062, 训练集与验证集用于训练参数建立模型, 并通过五折交叉验证法进行训练, 构建采用迁移学习方式的ResNet-18猝倒面容识别模型。原未扩增前图像抽取10%(118张)作为测试集, 测试集数据不参与数据增强和模型训练, 仅用于测试模型最终效果。最后将ResNet-18与VGG-16、ResNet-34和Inception V3深度学习模型进行比较, 用受试者工作特征曲线评估ResNet-18图像识别网络在猝倒面容识别中的价值。结果 25例1型发作性睡病患者中, 男15例, 女10例, 年龄[M(Q1, Q3)]为14.0(11.0, 20.5)岁;25名健康对照者中, 男14名, 女11名, 年龄16.0(14.4, 23.0)岁。ResNet-18图像识别网络在测试集中的总体准确率为90.9%, 灵敏度为96.4%, 特异度为85.2%, 受试者工作特征曲线下面积为0.99(95%CI:0.96～1.00)。ResNet-18模型参数量为11.69 M, 浮点运算量为1 824.03 M, 单张图片识别时间为5.9 ms。结论基于深度学习图像识别网络ResNet-18构建的猝倒面容预测模型在猝倒面容的识别上有较高的准确率。

关键词：发作性睡病猝倒人工智能图像处理横断面研究