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成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理困境的质性研究

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中国实用护理杂志 2024年第2期40卷 117-122页

作者：朱迪赵志玲陈雁袁玲陈秋菊徐任菊聂晓寒南京鼓楼医院风湿免疫科南京210008 南京鼓楼医院护理部南京210008

目的探索成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理困境的体验,为构建成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理干预方案提供参考依据。方法采用描述性现象学研究方法,于2022年8月至2023年3月对南京鼓楼医院风湿免疫科14例成人初显期强直性脊柱炎... 详细信息

目的探索成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理困境的体验,为构建成人初显期强直性脊柱炎患者自我管理干预方案提供参考依据。方法采用描述性现象学研究方法,于2022年8月至2023年3月对南京鼓楼医院风湿免疫科14例成人初显期强直性脊柱炎患者进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果共14例患者完成访谈,男10例,女4例,年龄21~30岁。成人初显期强直性脊柱炎患者进行自我管理时,存在角色适应不良困境与疾病管理障碍困境,其中角色适应不良困境包括疾病管理角色适应不良以及社会角色适应不良;疾病管理障碍困境包括自我管理意识薄弱、自我管理信息支持不足、自我管理技能欠缺以及自我管理行为依从性差。结论成人初显期强直性脊柱炎患者角色适应能力及自我管理能力严重不足,亟需构建成人初显期强直性脊柱炎患者健康管理策略,帮助其提升角色适应与疾病管理水平。

关键词：护理定性研究自我管理强直性脊柱炎成人初显期困境

虚拟现实技术在医学急救技能培训领域应用的范围

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中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 857-862页

作者：冯佳郑琳琳张玉萍兰美娟彭丹郑苏炜姚晓芳许益萍浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州310009

虚拟现实(virtual reality,VR)技术是利用电脑模拟产生虚拟的三维空间,用户直观体验模拟环境,获得听觉、触觉及视觉等多感官反馈[1],目前已用于心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)、气管切开、除颤等急救技能培训[2-3]。在医... 详细信息

虚拟现实(virtual reality,VR)技术是利用电脑模拟产生虚拟的三维空间,用户直观体验模拟环境,获得听觉、触觉及视觉等多感官反馈[1],目前已用于心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)、气管切开、除颤等急救技能培训[2-3]。在医学急救技能培训中,除了单纯急救技术培训外,评判性思维、情景意识、领导和协作能力等非技术技能也逐渐成为培训重点。研究证明[4-6],VR技术可以模拟各种急救场景和病情变化,不仅能提高受训者技术技能水平,还能培养团队合作、共情和决策等能力,但在设备类型、研究设计、结局指标及干预效果等方面存在异质性。本研究采用Arksey等[7]提出并由Levac等[8]细化的范围综述方法,汇总国内外文献,以厘清本领域研究的现况和未来方向。

关键词：急救技能培训评判性思维气管切开虚拟现实技术心肺复苏急救技术培训重点 VR技术

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基于关联规则的缺血性脑卒中患者脱水发生特征分析

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护理学杂志 2024年第15期39卷 15-18页

作者：徐雲卫慧赵琦复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的了解缺血性脑卒中患者脱水发生特征,探索各特征之间的关联性,为制定脱水预防措施提供参考。方法基于数据挖掘的原理和方法,采集神经重症监护病房351例缺血性脑卒中并发脱水患者的11559项数据,采用Apriori算法对脱水发生特征进行关... 详细信息

目的了解缺血性脑卒中患者脱水发生特征,探索各特征之间的关联性,为制定脱水预防措施提供参考。方法基于数据挖掘的原理和方法,采集神经重症监护病房351例缺血性脑卒中并发脱水患者的11559项数据,采用Apriori算法对脱水发生特征进行关联规则分析。结果共得到279条强关联规则,结合专业知识分析,获取具有临床实际意义的强关联规则9条,脑卒中脱水患者具有自理能力重度依赖、留置胃管、意识障碍的特征表现,关联因素包括美国国立卫生研究院卒中量表分级为重度、年龄≥65岁、有糖尿病及高血压史、发热、使用呼吸机、利尿剂等。结论缺血性脑卒中患者脱水的发生有一定的特征表现,护理人员可根据强关联规则早期识别易导致脱水的高危人群及因素,及时采取防范措施。

关键词：脑卒中神经重症监护病房水合状态脱水液体管理意识障碍关联规则数据挖掘

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ICU患者早期康复评估工具的临床应用进展

中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 299-303页

作者：刘明月方芳杨富上海市第一人民医院护理部上海市200080

随着危重症康复医学的迅猛发展,重症监护室(intensive care unit,ICU)早期康复越来越受到人们的重视,研究表明[1],早期康复能够预防和减少ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)、谵妄(delirium)、下肢深静脉血... 详细信息

随着危重症康复医学的迅猛发展,重症监护室(intensive care unit,ICU)早期康复越来越受到人们的重视,研究表明[1],早期康复能够预防和减少ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)、谵妄(delirium)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)等带来的相关损害,且在ICU的应用具有可行性、有效性与安全性[2—3]。

关键词：下肢深静脉血栓形成早期康复康复医学 ICU患者谵妄评估工具重症监护室危重症

骶神经电刺激治疗直肠癌低位前切除综合征的研究进展

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中国微创外科杂志 2024年第3期24卷 224-227页

作者：陈泓伯(综述) 苏春燕李葆华(审校) 北京大学第三医院护理部北京100191

低位前切除术(low anterior resection,LAR)是目前低位直肠癌保肛手术的常用术式,能够达到根治效果且保存肛门控便功能^([1])。低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)是许多直肠癌术后的主要问题,严重影响生活质量^([... 详细信息

低位前切除术(low anterior resection,LAR)是目前低位直肠癌保肛手术的常用术式,能够达到根治效果且保存肛门控便功能^([1])。低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)是许多直肠癌术后的主要问题,严重影响生活质量^([2])。LARS国际共识小组(LARS International Collaborative Group)^([3])提出。

关键词：低位前切除综合征根治效果低位前切除术低位直肠癌保肛手术直肠癌术后骶神经电刺激 LARS 国际共识

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护士谵妄护理能力量表的汉化及信效度检验

中国实用护理杂志 2024年第14期40卷 1066-1072页

作者：汪萍劳月文陈香萍宫晓艳张奕郭倩倩庄一渝浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部杭州310000

目的对护士谵妄护理能力量表(NDCCS)进行汉化并在ICU护士中进行信效度检验。方法按照Brislin双向翻译模型对NDCCS进行翻译及回译,并通过跨文化调适及预调查形成中文版NDCCS。2023年10-12月,对以便利抽样法选取的浙江大学医学院附属邵逸... 详细信息

目的对护士谵妄护理能力量表(NDCCS)进行汉化并在ICU护士中进行信效度检验。方法按照Brislin双向翻译模型对NDCCS进行翻译及回译,并通过跨文化调适及预调查形成中文版NDCCS。2023年10-12月,对以便利抽样法选取的浙江大学医学院附属邵逸夫医院的338名ICU护士进行横断面调查,以检验中文版NDCCS的信效度。结果共回收有效问卷329份,329名护士中,男50名,女279名,年龄20~53岁。中文版NDCCS包含6个维度,共27个条目。量表水平的内容效度指数为0.985,条目水平的内容效度指数为0.800~1.000。探索性因子分析共提取出6个公因子,累计方差贡献值75.700%。总量表的Cronbachα系数为0.952,各维度的Cronbachα系数为0.811~0.936,重测信度为0.932。结论中文版NDCCS具有良好的信效度,适用于国内ICU护士谵妄护理能力的评估。

关键词：谵妄重症监护病房护理能力信度效度量表

基于CiteSpace的国内外患者需求研究热点及趋势可视化分析

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健康发展与政策研究 2024年第03期 238-248页

作者：俞斯佳马丽莉季梦婷上海交通大学医学院附属仁济医院护理部同济大学附属东方医院护理部上海交通大学护理学院

目的通过对国内外文献的梳理对比，分析患者需求领域的研究热点和发展趋势，为后续相关研究提供参考。方法检索2003年1月1日—2023年7月31日收录在中国知网数据库和Web of Science核心数据库的相关文献，运用CiteSpace软件对国内外文... 详细信息

目的通过对国内外文献的梳理对比，分析患者需求领域的研究热点和发展趋势，为后续相关研究提供参考。方法检索2003年1月1日—2023年7月31日收录在中国知网数据库和Web of Science核心数据库的相关文献，运用CiteSpace软件对国内外文献的发文量、发文作者、发文机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入中文文献1 480篇、英文文献7 430篇；中英文文献发文量总体呈持续上升趋势，但均未形成稳定的核心作者群；与国外机构相比，国内跨机构合作较少。除健康教育外，国内外研究热点各有侧重：国外研究关注机器学习、危重护理、安宁疗护、疼痛管理、生活质量等；国内研究更关注质性研究、医疗保险、慢性病管理、影响因素等。结论未来研究可聚焦健康教育、慢性病管理、安宁疗护等方向，以移动医疗和人工智能技术为手段，创新服务模式,并探索按需求支付的医疗保险政策，精进医疗服务。

关键词：患者需求 CiteSpace 可视化分析

基于信息-动机-行为技巧模型探讨直肠癌支架法肠转流术后患者饮食管理现状的质性研究

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中国实用护理杂志 2024年第16期40卷 1268-1274页

作者：王雪韦丁元王梦星王佳燕匡园园黄彬彬徐迪迪鲜雪梅浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部杭州310016

目的探讨直肠癌支架法肠转流术后患者饮食管理现状,为制订相关护理干预策略提供依据。方法采用目的抽样法,将2023年3—7月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院行直肠癌支架法肠转流术并已拔除转流管的15例患者作为研究对象进行半结构式访谈... 详细信息

目的探讨直肠癌支架法肠转流术后患者饮食管理现状,为制订相关护理干预策略提供依据。方法采用目的抽样法,将2023年3—7月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院行直肠癌支架法肠转流术并已拔除转流管的15例患者作为研究对象进行半结构式访谈,基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型设立访谈提纲,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼资料。结果15例患者中男10例,女5例,年龄34~76岁。根据IMB模型3个要素,将饮食管理现状归纳为9个主题,信息方面包括难以获取有效饮食指导信息、缺乏具体饮食指导内容、需要个体化饮食指导、出院后信息交流延续性欠佳;动机方面包括忽视饮食管理重要性、不喜欢口服营养制剂的味道、家庭成员支持力度薄弱;行为技巧方面包括转流管护理技能不足、缺乏实际应用口服营养制剂技能。结论直肠癌支架法肠转流术后患者饮食管理存在诸多问题,医护人员应优化直肠癌患者术后饮食宣教信息,提供多层次、多时段、多形式连续性护理,调动家属参与积极性,提高患者饮食管理动力,细化转流管护理流程,加强口服营养制剂应用指导,提升患者饮食管理能力。

关键词：直肠肿瘤定性研究饮食支架法肠转流术 IMB模型

感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为间的中介效应

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护理学杂志 2024年第1期39卷 76-79页

作者：於茗王慧张琴黄钰萱朱海燕王小峰严海鸥南通大学附属医院护理部江苏南通226001 南通大学医学院南通第四人民医院护理部如东第四人民医院护理部

目的探讨感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为之间的中介效应,为促进临床人文关怀提供参考。方法便利抽样法选择南通市7所精神疾病专科医院的360名精神科护士,采用关怀感知量表、专业生活品质量表与关怀行为量表进行调查... 详细信息

目的探讨感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为之间的中介效应,为促进临床人文关怀提供参考。方法便利抽样法选择南通市7所精神疾病专科医院的360名精神科护士,采用关怀感知量表、专业生活品质量表与关怀行为量表进行调查。结果精神科护士关怀患者行为得分(114.92±19.94)分,感知护士长关怀(53.32±11.83)分,共情疲劳(41.79±11.78)分。精神科护士感知护士长关怀在共情疲劳与关怀患者行为之间起部分中介效应,中介效应占总效应的35.01%。结论精神科护士关怀患者行为处于中等水平,护理管理者可通过强化护士长关怀护士的行为,缓解精神科护士的共情疲劳,以促进护士实施临床关怀行为。

关键词：精神科护士关怀行为共情疲劳关怀感知护士长关怀中介效应人文关怀