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Rictor和mTOR在结直肠癌中的表达及意义

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南方医科大学学报 2016年第3期36卷 396-400页

作者：王利峰陈海金俞金龙齐佳林晓华邹兆伟南方医科大学珠江医院普外科广东广州510280

目的探讨Rictor蛋白和mTOR蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫荧光和Western blotting技术检测HCT116、SW480、Lo Vo、HCoEpiC这4种细胞中Rictor和mTOR的表达情况。采用免疫组织化学法检测62例手术切除结直肠癌及癌旁正常... 详细信息

目的探讨Rictor蛋白和mTOR蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫荧光和Western blotting技术检测HCT116、SW480、Lo Vo、HCoEpiC这4种细胞中Rictor和mTOR的表达情况。采用免疫组织化学法检测62例手术切除结直肠癌及癌旁正常组织中Rictor蛋白的表达情况,比较Rictor蛋白在癌及癌旁正常组织间表达水平的差异性与临床病理特征之间的关系;Kaplan-Meier法分析Rictor表达与结直肠癌患者总生存率的关系。结果大肠癌细胞中Rictor和mTOR的表达水平高于人正常结肠上皮细胞HCoEpiC;大肠癌组织中Rictor的表达水平显著高于癌旁正常组织(P0.05);Rictor表达阳性患者的总体生存期低于阴性患者。结论 Rictor蛋白在大肠癌中的过表达与结直肠癌的发生发展有关,且Rictor蛋白的表达水平与患者的预后密切相关,可作为判断大肠癌预后的潜在指标。

关键词：大肠癌 Rictor 免疫组化免疫荧光免疫印迹

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结直肠癌中ATBF1基因功能分析

南方医科大学学报 2016年第7期36卷 957-963页

作者：纪术峰钟林南方医科大学珠江医院普外科广东广州510282 南方医科大学第五附属医院//肝胆乳腺外科广东广州510900

目的对ATBF1基因在结直肠癌中功能进行研究。方法通过免疫组织化学研究146例结直肠癌患者的癌组织及癌旁组织和激光共聚焦研究常见结直肠癌细胞株中ATBF1表达情况,免疫印迹检测ATBF1-A蛋白在高、中、低分化的癌组织及癌旁组织和常见细... 详细信息

目的对ATBF1基因在结直肠癌中功能进行研究。方法通过免疫组织化学研究146例结直肠癌患者的癌组织及癌旁组织和激光共聚焦研究常见结直肠癌细胞株中ATBF1表达情况,免疫印迹检测ATBF1-A蛋白在高、中、低分化的癌组织及癌旁组织和常见细胞株中的表达,RT-PCR检测38例中分化结直肠癌组织及癌旁组织和常见细胞株中ATBF1m RNA的表达情况。结果ATBF1在结直肠癌癌旁组织中的表达量高于癌组织,分化程度越高表达量越高,与转移呈负相关,但与ATBF1m RNA的表达无明显相关性。在不同细胞株中ATBF1蛋白及ATBF1m RNA表达量不同。结论 ATBF1在结直肠癌中呈现抑癌基因作用,与肿瘤分化程度及淋巴转移程度相关。

关键词： ATBF1 结直肠癌临床病理特征分化转移

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3D腹腔镜系统的临床应用进展

南方医科大学学报 2014年第4期34卷 594-596,F0003页

作者：赵大川黄宗海邹兆伟南方医科大学珠江医院普外科广东广州510282

现代图像显示技术使腹腔镜技术向前迈出了一大步,但是传统腹腔镜的二维图像缺乏深度感知与空间定向,需要经过长期的严格训练才能适应,而3D腹腔镜技术利用其立体视野弥补了传统腹腔镜技术呈现在术者面前的单眼视觉图像的缺点。本文就3D... 详细信息

现代图像显示技术使腹腔镜技术向前迈出了一大步,但是传统腹腔镜的二维图像缺乏深度感知与空间定向,需要经过长期的严格训练才能适应,而3D腹腔镜技术利用其立体视野弥补了传统腹腔镜技术呈现在术者面前的单眼视觉图像的缺点。本文就3D腹腔镜的临床应用与研究现状作一综述。

关键词： 3D腹腔镜立体视野腹腔镜技术微创外科

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3D高清腹腔镜在腹腔镜胃癌根治术中的应用

南方医科大学学报 2014年第4期34卷 588-590页

作者：陈海金俞金龙黄宗海林晓华南方医科大学珠江医院普外科广东广州510282

目的探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜胃癌根治术中的临床应用价值。方法选取我院2013年1月～2013年12月分别采用3D高清腹腔镜（3D组）和2D高清腹腔镜（2D组）行胃癌根治术各40例，对比两组在手术持续时间、术中失血量、学习曲线、住院花费等... 详细信息

目的探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜胃癌根治术中的临床应用价值。方法选取我院2013年1月～2013年12月分别采用3D高清腹腔镜（3D组）和2D高清腹腔镜（2D组）行胃癌根治术各40例，对比两组在手术持续时间、术中失血量、学习曲线、住院花费等方面的差异。结果手术持续时间3D高清腹腔镜组2．8±0．6h，明显低于2D高清腹腔镜组3．2±0．8h（P=0．032），两组相比有明显差异（P〈0．05）。术中失血量3D高清腹腔镜组110±18ml，2D高清腹腔镜组120±21ml，两组相比无统计学上差异（P=0．543）。住院花费3D高清腹腔镜组7．5±1．6万元，2D高清腹腔镜组7．1±1.3万元，两组相比无统计学上差异（P=0．162）。结论3D高清腹腔镜能提供清晰的三维立体视觉，良好的深度感，可实现精确操作，缩短手术时间。并且，在3D高清视野下能更陕地提高外科医生的手术操作能力和手术技巧，明显缩短学习曲线。

关键词： 3D 2D 腹腔镜胃癌根治术

直肠癌侧方淋巴结清扫的手术指征及并发症的防治

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中华结直肠疾病电子杂志 2023年第3期12卷 177-181页

作者：潘欢欢贺鑫怡王松胜朱喆厉周南方医科大学珠江医院普外科广州510260

直肠癌常因侧方淋巴结转移复发,外科手术是最重要的治疗手段。但在治疗上,是采用侧方淋巴结清扫作为标准治疗,还是将其当作远隔转移而以放化疗为主要治疗手段,东西方学者观点不同。侧方淋巴结清扫手术操作复杂,可能引发严重的术后并发症... 详细信息

直肠癌常因侧方淋巴结转移复发,外科手术是最重要的治疗手段。但在治疗上,是采用侧方淋巴结清扫作为标准治疗,还是将其当作远隔转移而以放化疗为主要治疗手段,东西方学者观点不同。侧方淋巴结清扫手术操作复杂,可能引发严重的术后并发症,加上新辅助治疗后可能出现的组织水肿及纤维化,手术难度进一步增大,技术广泛开展受到了限制。因此,控制术后并发症的发生,把握手术指征,是侧方淋巴结清扫治疗策略发展中不可忽视的问题。

关键词：直肠肿瘤侧方淋巴结清扫并发症

辩题一:美国代谢减重外科学会和国际肥胖代谢外科联盟指南下调手术指征体质指数对中国人群的利与弊

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中华胃肠外科杂志 2023年第11期26卷 1042-1044页

作者：门航厉周韩帅林士波梁辉南方医科大学附属珠江医院普通外科广州510280 南京医科大学第一附属医院减重代谢外科南京210029

【导语】根据美国肥胖代谢外科学会(American Society for Metabolic and Bariatric Surgery,ASMBS)和国际肥胖代谢外科联盟(International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders,IFSO)2022年最新减重代谢手术指南,针对亚洲人群,体质指数≥27.5 kg/m^(2)可考虑减重代谢手术[1]。这一标准比美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)1991年版指南提出的BMI≥40 kg/m^(2)或≥35 kg/m^(2)且存在代谢性疾病,均有所下调[2]。关于该减重手术指征BMI的下调对中国人的利弊,尚存诸多争议。

关键词：外科学会 Surgery 代谢手术体质指数代谢性疾病亚洲人群美国国立卫生研究院手术指征

相关成纤维细胞自噬调控对乳腺癌MCF-7细胞上皮间质转化影响

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中华肿瘤防治杂志 2017年第9期24卷 589-595页

作者：张健吴爱国王梦川邵国利纪术峰焦庆丽冯少博陈丹珣南方医科大学珠江医院普外科广东广州510282

目的研究报道,乳腺癌相关成纤维细胞(cancer associated fibroblasts,CAFs)在乳腺癌的侵袭、转移中起到促进作用,而机制未明。本研究探讨乳腺癌CAFs自噬调控对MCF-7细胞EMT进程的影响。方法采用胶原酶消化法对CAFs及配对人乳腺癌正常成... 详细信息

目的研究报道,乳腺癌相关成纤维细胞(cancer associated fibroblasts,CAFs)在乳腺癌的侵袭、转移中起到促进作用,而机制未明。本研究探讨乳腺癌CAFs自噬调控对MCF-7细胞EMT进程的影响。方法采用胶原酶消化法对CAFs及配对人乳腺癌正常成纤维细胞(NBFs)进行原代培养,采用免疫荧光和蛋白质印迹法进行鉴定;建立CAFs和NBFs与MCF-7条件培养基(CM)共培养及Transwell小室共培养模型,共分为3组进行实验,空白组即MCF-7单独培养组(CON),对照组即正常乳腺癌成纤维细胞与MCF-7共培组(NBFs),实验组即乳腺癌相关成纤维细胞与MCF-7共培养组(CAFs)。Transwell侵袭及迁移实验检测各组MCF-7细胞侵袭和迁移能力。蛋白印迹法检测各组MCF-7细胞EMT上皮标志分子E-cadherin蛋白和间质标志分子N-cadherin和Vimentin蛋白表达情况;蛋白质印迹法检测CAFs与NBFs自噬相关蛋白LC3B、Beclin1和p62表达差异;自噬抑制剂3MA处理CAFs后蛋白质印迹法检测CAFs上述自噬相关蛋白表达差异;予以自噬抑制剂3MA预处理CAFs后,收集CM与MCF-7共培养,分3组进行实验,空白组即MCF-7单独培养组(CON);对照组即MCF-7与CAFs-CM共培养组(CAFs-CM);实验组即MCF-7与3MA-CAFs-CM共培养组(3MA-CAFs-CM)。蛋白质印迹法检测各组MCF-7细胞EMT上皮标志分子E-cadherin蛋白和间质标志分子N-cadherin和Vimentin蛋白表达情况。结果通过酶消化法原代培养可获取α-SMA(+)、Vimentin(+)E-cadherin(-)具有CAFs典型特征的肌成纤维细胞;Transwell侵袭、迁移实验证实CAFs可促进MCF-7细胞侵袭、迁移;蛋白质印迹法检测显示,CAFs组MCF-7E-cadherin蛋白表达量为0.432±0.012,比NBFs组的0.585±0.02及空白组的0.659±0.016表达水平低,F=120.098,P<0.05。而CAFs组间质蛋白标志物Vimentin蛋白表达量为0.309±0.065,比NBFs组的0.103±0.011及空白组的0.062±0.009表达低,F=42.395,P均<0.05。CAFs组N-cadherin蛋白表达量为1.439±0.07比BNFs组的1.3347±0.028及空白组的1.176±0.021表达低,F=22.578,P<0.05,提示CAFs促进MCF-7发生EMT;CAFs细胞的Beclin1蛋白表达量为2.950±1.261,高于NBFs的0.862±0.727,t=-3.21,P<0.05;CAFs细胞的LC3BⅡ/LC3BⅠ灰度值比值为2.937±0.194,高于NBFs的2.314±0.224,t=-3.638,P<0.05;而CAFs p62蛋白表达量为0.342±0.093,低于NBFs的0.750±0.021,t=7.432,P<0.05,提示CAFs自噬水平高于NBFs。予以自噬抑制剂3MA处理CAFs后,处理组CAFs细胞的Beclin1蛋白表达量为0.211±0.008,低于未处理组的0.266±0.009,t=8.094,P<0.05;处理组CAFs细胞的LC3BⅡ/LC3BⅠ灰度值比值为0.496±0.004,低于未处理组的0.618±0.022,t=9.312,P<0.05;而处理组的p62蛋白表达量为0.307±0.043,高于未处理组的0.143±0.008,t=-6.471,P<0.05,说明3MA可以抑制CAFs自噬水平。自噬调控后共培养,各组E-cadherin蛋白表达有统计学意义,F=44.157,P<0.05;与对照组MCF-7细胞E-cadherin蛋白表达量1.209±0.010相比,CAFs-CM组的1.062±0.027表达下调,而3MA-CAFs-CM组MCF-7细胞E-cadherin蛋白表达量为1.104±0.019,较CAFs-CM组表达上调,均P<0.05;3组MCF-7细胞Vimentin和N-cadherin表达差异有统计学意义,P<0.05。结论 CAFs能够促进MCF-7发生EMT并增强其侵袭转移能力,而抑制CAFs自噬后,其诱导的MCF-7发生EMT进程受到抑制。

关键词：乳腺癌 CAFs 自噬 EMT MCF-7

腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿

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中国微创外科杂志 2019年第6期19卷 567-569页

作者：刘书强梁志宏华伟韩月锋宋林泉南方医科大学附属小榄医院普外科

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的价值。方法2012年6月~2017年12月,对10例成年女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿行腹腔镜全腹膜外疝修补及子宫圆韧带囊肿切除术。结果10例术中证实均为腹股沟斜疝合并子... 详细信息

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的价值。方法2012年6月~2017年12月,对10例成年女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿行腹腔镜全腹膜外疝修补及子宫圆韧带囊肿切除术。结果10例术中证实均为腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿,均顺利完成腹腔镜手术。无术后出血、切口感染等并发症。术后随访6~36个月,平均19个月,均无复发。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗成年腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿安全可行。

关键词：疝腹股沟子宫圆韧带囊肿腹腔镜

直肠癌手术相关腹膜后自主神经的筋膜解剖学观察

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中国临床解剖学杂志 2019年第2期37卷 121-125页

作者：梁志平杨永裕武天同陈壁俊张策南方医科大学附属南方医院普外科广州510515

目的从临床解剖学和组织学角度进一步阐明盆自主神经的筋膜层次。方法选取7具尸体标本和52例接受腹腔镜直肠癌切除手术的病人,观察其自主神经与肾前筋膜-骶前筋膜的关系。切取尸体降乙结肠系膜与主髂动脉之间、直肠系膜与骶骨骨膜之间... 详细信息

目的从临床解剖学和组织学角度进一步阐明盆自主神经的筋膜层次。方法选取7具尸体标本和52例接受腹腔镜直肠癌切除手术的病人,观察其自主神经与肾前筋膜-骶前筋膜的关系。切取尸体降乙结肠系膜与主髂动脉之间、直肠系膜与骶骨骨膜之间的腹膜后组织做组织学检查。结果解剖学观察显示,腹主动脉丛、上腹下丛、腹下神经、下腹下丛位于肾前筋膜-骶前筋膜后外侧。组织学检查显示:神经纤维位于筋膜后,部分较细的纤维位于筋膜内。结论自主神经位于肾前筋膜-骶前筋膜后外侧。保持这一筋膜的完整性,是直肠癌手术中保护自主神经的解剖学基础和基本方法。

关键词：自主神经筋膜解剖学组织学直肠癌