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乳腺黏液癌的超声特征及病理相关性分析

中华超声影像学杂志 2012年第12期21卷 1056-1059页

作者：陈琮瑛李胜利傅建民余容袁鹰肖志连张雁瑞南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声科深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺科深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院病理科深圳518028

目的探讨乳腺黏液癌的超声声像特征及其与不同病理组织类型之间的关系，提高乳腺黏液癌的超声诊断率。方法回顾性分析手术后病理证实的22例23个乳腺黏液癌病灶的声像特征，根据美国放射学会的超声BI—RADS要求分析肿块的声像特征等并于... 详细信息

目的探讨乳腺黏液癌的超声声像特征及其与不同病理组织类型之间的关系，提高乳腺黏液癌的超声诊断率。方法回顾性分析手术后病理证实的22例23个乳腺黏液癌病灶的声像特征，根据美国放射学会的超声BI—RADS要求分析肿块的声像特征等并于术前进行BI—RADS分类诊断；根据病理组织类型进行超声声像图分析。结果病理组织学分类包括15个单纯型和8个混合型，前者包括7个富细胞型，8个少细胞型。所有患者均存在无假包膜的实性肿块，86．7％（13／15）的单纯型病灶境界清楚，内部回声等于或略低于皮下脂肪回声；93．3％（14／15）的单纯型病灶后方回声增强。所有单纯型肿块方向平行于皮肤。75．0％（6／8）混合型肿块边界较模糊并细小毛刺边缘，内部回声更低（Pd0．01），混合型较单纯型更具恶性特征。总体65．2％（15／23）的病例疑恶性，提示BI-RADS4级或5级，其中单纯型9例（60．0％），混合型6例（75．0％）。结论乳腺黏液癌尤其单纯型不具备典型乳腺癌恶性肿块的声像特征，单纯型常表现良性肿块声像改变，但均无假包膜这一良性肿块声像特征，混合型肿块较单纯型更具有恶性声像特征，建议超声以BI-RADS4级来提示乳腺黏液癌以避免延误诊断。

关键词：超声检查乳腺肿瘤腺癌黏液

危重患儿体外膜氧合二级转运的多中心回顾性研究

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中华儿科杂志 2025年第03期63卷 243-248页

作者：赵喆程晔吴小红刘颖悦李迈何小钰程文哲王风郭予雄张明霞黄国栋陆国平陈雨晗方柯南洪小杨解放军总医院第七医学中心儿科医学部重症医学科北京复旦大学附属儿科医院重症医学科上海郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院外科监护室郑州南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)儿科重症监护室广州广州市妇女儿童医疗中心心脏中心广州解放军总医院第七医学中心出生缺陷防控关键技术国家工程实验室北京洛阳市妇幼保健院儿童重症医学科洛阳

目的探讨体外膜氧合(ECMO)支持危重患儿二级转运的临床安全性及有效性。方法回顾性队列分析。收集5家ECMO中心和中国儿科体外生命支持联盟数据库中于2019年5月至2024年5月的222例ECMO转运患儿病例资料, 根据转运性质分为初级转运组和二... 详细信息

目的探讨体外膜氧合(ECMO)支持危重患儿二级转运的临床安全性及有效性。方法回顾性队列分析。收集5家ECMO中心和中国儿科体外生命支持联盟数据库中于2019年5月至2024年5月的222例ECMO转运患儿病例资料, 根据转运性质分为初级转运组和二级转运组, 采用两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验和χ2检验或Fisher确切概率法比较两组一般情况、ECMO支持原因、转运距离、转运前实验室检查结果以及预后和并发症等资料。结果 222例ECMO转运患儿中男135例、女87例, 年龄3.0(0.2, 7.0)岁, 初级转运组202例, 二级转运组20例, 二级转运患儿均在当地尝试撤离ECMO失败后启动二级转运。二级转运组患儿ECMO支持年龄、切开置管比例、循环支持比例、支持前乳酸水平均高于初级转运组[7.0(2.8, 10.0)比3.0(0.2, 6.0)岁、55.0%(11/20)比3.6%(7/202)、80.0%(16/20)比41.6%(84/202)、(10±4)比(7±6)mmol/L, Z=3.41, χ2=66.31、10.99, t=2.24, 均P0.05), 两组患儿转运过程中均未发生危及生命的并发症。二级转运组有2例患儿接受心脏移植, 1例接受射频消融。两组患儿总体存活率差异无统计学意义[45.0%(9/20)比55.4%(112/202), χ2=1.15, P>0.05]。结论儿科ECMO二级转运过程中并未增加病死率及危及生命的并发症发生率, 当地无法得到有效治疗的ECMO患儿, 二级转运转至高级ECMO中心, 可以获得进一步的治疗机会。

关键词：体外膜氧合作用儿童病人转送多中心研究

全数字化乳腺点压摄影诊断致密型乳腺中乳腺癌

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中国医学影像技术 2011年第4期27卷 756-759页

作者：杜牧曹满瑞赵弘张方璟朱志军南方医科大学附属深圳市妇幼保健院放射科广东深圳518028

目的探讨数字化乳腺点压摄影对致密型乳腺的乳腺癌的诊断价值。方法对68例致密型乳腺的乳腺癌患者经全数字化乳腺X线检查常规检查(首尾位及内外斜位)后,对触诊异常区域加摄无放大点压摄影,分别分析常规摄影和点压摄影的影像表现并进行... 详细信息

目的探讨数字化乳腺点压摄影对致密型乳腺的乳腺癌的诊断价值。方法对68例致密型乳腺的乳腺癌患者经全数字化乳腺X线检查常规检查(首尾位及内外斜位)后,对触诊异常区域加摄无放大点压摄影,分别分析常规摄影和点压摄影的影像表现并进行对比。结果点压摄影在肿块显示、毛刺显示方面明显优于常规摄影。两种方法对钙化的显示率无显著差别,但在显示钙化数量、大小、形态及密度等具体特征方面,压点摄影优于常规摄影。4例常规摄影显示乳腺结构扭曲的患者,点压摄影可见小肿块;5例常规摄影显示乳腺局灶性不对称患者,点压摄影均可见肿块。点压摄影的诊断准确率(86.76%)高于常规摄影(63.24%),漏诊及误诊率(4.41%)低于常规摄影(14.70%)。结论常规乳腺摄影结合点压摄影能够明显提高致密型乳腺的乳腺癌的诊断准确率。

关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术乳腺

乳腺癌新辅助化疗前后病理组织学及分子指标变化

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临床与实验病理学杂志 2018年第1期34卷 12-15页

作者：汤红平荣磊梁冠男陈国艳魏欣黄新翼南方医科大学附属深圳妇幼保健院病理科深圳518028 南方医科大学附属深圳妇幼保健院乳腺科深圳518028

目的观察乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)前后病理形态学改变和ER、PR、HER-2及Ki-67等分子指标表达的变化,分析化疗效果与乳腺癌临床病理特征的关系。方法收集93例经NCT的浸润性乳腺癌进行回顾性分析,依据Miller-Payne... 详细信息

目的观察乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)前后病理形态学改变和ER、PR、HER-2及Ki-67等分子指标表达的变化,分析化疗效果与乳腺癌临床病理特征的关系。方法收集93例经NCT的浸润性乳腺癌进行回顾性分析,依据Miller-Payne(MP)法分级系统对化疗效果进行病理评价。结果乳腺癌NCT后肿瘤细胞、间质以及腋窝淋巴结均出现不同程度形态学改变。患者年龄(Z=-1.993,P=0.046)和肿瘤组织学分级(χ~2=7.261,P=0.027)以及分子分型(χ~2=8.289,P=0.040)与NCT效果有关,而肿瘤直径(Z=-1.091,P=0.275)和淋巴结状态(Z=-1.107,P=0.268)与NCT效果无关。治疗前后,ER、PR、HER-2和Ki-67可出现不同程度变化,表达一致率依次为81.0%、72.2%、83.5%和55.7%,各组间差异无统计学意义(χ~2=0.428,P=0.934)。结论 NCT对肿瘤细胞、间质和淋巴结组织学形态均有明显影响,分子指标也可出现一定改变。客观评价化疗后病理形态学和分子指标变化,对临床预后判断及个体化治疗具有积极意义。

关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗病理学分子指标

乳腺癌患者外周血DNA中PTPRO基因甲基化异常的检测及其临床意义

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肿瘤 2013年第12期33卷 1087-1094页

作者：李少英李荣荣磊王辉林张军一罗荣城广州南方医科大学南方医院肿瘤科广东广州510515 深圳市宝安区妇幼保健院乳腺科广东深圳518133 深圳市妇幼保健院乳腺科广东深圳518000

目的 :研究膜结合受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O(protein tyrosine phosphatase receptor-type O,PTPRO)基因启动子在乳腺癌组织及其相应的外周血DNA中的甲基化状况,并探讨乳腺癌患者外周血中游离的肿瘤相关DNA与肿瘤组织及临床病理参数的相... 详细信息

目的 :研究膜结合受体型蛋白酪氨酸磷酸酶O(protein tyrosine phosphatase receptor-type O,PTPRO)基因启动子在乳腺癌组织及其相应的外周血DNA中的甲基化状况,并探讨乳腺癌患者外周血中游离的肿瘤相关DNA与肿瘤组织及临床病理参数的相关性。方法 :采用甲基化特异性-PCR(methylation speciic-PCR,MSP)法检测乳腺癌组织、癌旁正常腺体组织及外周血中游离DNA中PTPRO基因启动子甲基化状况,并结合其临床病理特性进行分析。结果 :98例乳腺癌组织中PTPRO基因启动子的甲基化率为55.1%(54/98),与其相应外周血DNA中PTPRO基因启动子的甲基化率为33.7%(33/98),而对照组正常乳腺组织中无1例有PTPRO基因启动子的甲基化。外周血中PTPRO基因启动子的甲基化与肿瘤组织的该基因的甲基化状况显著相关(r=17.083,P=0.000)。甲基化率与患者肿瘤分期(r=9.649,P=0.001)、组织学分级(r=2.476,P=0.035)、淋巴结转移(r=3.400,P=0.003)、ErbB2阳性呈正相关(r=4.912,P=0.000);雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性及孕激素受体(progestogen receptor,PR)阴性的肿瘤组织中PTPRO基因启动子甲基化率增高,但差异无统计学意义。肿瘤组织中未检测到甲基化的患者及健康人血浆中均未检测到该基因甲基化变异。结论 :PTPRO基因启动子甲基化在乳腺癌的发生和发展中起着重要作用,可能与乳腺癌的预后相关,外周血中PTPRO基因甲基化的检测可作为一种无创性的乳腺癌临床诊断分子生物学指标。

关键词：乳腺肿瘤受体样蛋白质酪氨酸磷酸酶类 DNA甲基化诊断

X线立体定位引导真空负压旋切活检乳腺微小钙化灶的手术难点及分析

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中国妇幼保健 2013年第29期28卷 4898-4899页

作者：李欢王恩礼张文夏钟春嫦刘洁玲南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺外科广东深圳518048

目的：探讨X线立体定位引导真空负压旋切活检乳腺微小钙化灶手术难点及其解决方法。方法：回顾2007年10月-2012年5月深圳市妇幼保健院对223例钼靶下BIRADSⅣ级体检阴性的乳腺微小钙化灶在X线立体定位下的手术活检资料。结果：手术总例数... 详细信息

目的：探讨X线立体定位引导真空负压旋切活检乳腺微小钙化灶手术难点及其解决方法。方法：回顾2007年10月-2012年5月深圳市妇幼保健院对223例钼靶下BIRADSⅣ级体检阴性的乳腺微小钙化灶在X线立体定位下的手术活检资料。结果：手术总例数223例，其中摄片量增加36例，占16．14％；摄片量减少122例，占54．70％；活动性出血24例，占10．71％；吸引负压减小16例，占7．17％；穿刺移位23例，占10．31％。确诊乳腺癌28例，组织学低估2例，病理低估率0．89％。未出现感染病例。结论：熟练掌握手术难点和处理策略对提高手术效率，减少手术并发症和X线照射剂量有重要意义。

关键词： X线立体定位乳腺微小钙化灶活检手术技巧

全数字化乳腺X线立体定位系统下导丝定位活检老年早期乳腺癌的诊断价值

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中国老年学杂志 2009年第9期29卷 1163-1164页

作者：郑爱秋傅建民李欢石剑陈少君张文夏南方医科大学附属深圳妇幼保健院乳腺科广东深圳518028

随着乳腺钼靶X线摄影设备技术的不断改进、更新,乳腺癌普查工作的广泛开展,增加了老年病人临床触诊阴性的原发性乳腺癌的诊断率。全数字化乳腺X线摄影是公认的检测早期乳腺癌有效的方法之一。对可疑病变,为明确其性质,需行乳腺手术活检... 详细信息

随着乳腺钼靶X线摄影设备技术的不断改进、更新,乳腺癌普查工作的广泛开展,增加了老年病人临床触诊阴性的原发性乳腺癌的诊断率。全数字化乳腺X线摄影是公认的检测早期乳腺癌有效的方法之一。对可疑病变,为明确其性质,需行乳腺手术活检。笔者对18例临床未触及病变但钼靶发现钙化灶老年患者进行全数字化X线立体导丝定位切除活检术,活检标本进行病理检查。[第一段]

关键词：乳腺隐匿病变倒钩针标记活检全数字乳腺X线摄影

三阴性乳腺癌中DBC2的表达及其临床病理意义

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临床与实验病理学杂志 2015年第1期31卷 75-77页

作者：秦艳周东华陈莹朱婧刘小燕范菊花朱大江南方医科大学附属佛山妇幼保健院病理科佛山528000 南方医科大学附属佛山妇幼保健院乳腺外科佛山528000

目的探讨乳腺癌缺失基因2(deleted in breast cancer2,DBC2)在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达,分析其临床病理学意义。方法收集195例乳腺癌标本,采用免疫组化SP法检测38例TNBC、50例非三阴性乳腺癌(non-triple negative breast cancer,NTNBC)和30例正常乳腺组织中DBC2的表达;应用荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridization,FISH)检测38例TNBC中HER-2基因扩增。结果正常乳腺组织中仅2例DBC2表达缺失(2/30),NTNBC组中21例DBC2表达缺失(21/50);TNBC组中19例DBC2表达缺失(19/38),其表达缺失率高于NTNBC组和正常乳腺组。结论 TNBC中DBC2表达明显缺失,其与肿瘤的增殖和高侵袭性相关,有望成为TNBC靶向治疗的潜在靶点。

关键词：乳腺肿瘤三阴性乳腺癌 DBC2 免疫组织化学

BRCA1的DNA损伤修复与启动子甲基化的研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2008年第11期15卷 866-869页

作者：周颉王恩礼南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺科广东深圳518048

目的：总结国内外对BRCA1（breast cancer susceptibility gene 1）的DNA损伤修复功能及其启动子甲基化研究的现状。方法：检索西文生物医学期刊文献数据库及维普医药信息资源系统，以BRCA1、基因、乳腺癌和甲基化等为关键词，检索2000... 详细信息

目的：总结国内外对BRCA1（breast cancer susceptibility gene 1）的DNA损伤修复功能及其启动子甲基化研究的现状。方法：检索西文生物医学期刊文献数据库及维普医药信息资源系统，以BRCA1、基因、乳腺癌和甲基化等为关键词，检索2000—01～2007—08相关BRCA1的文献。资料选择：初选与BRCA1的结构特点、DNA损伤修复功能、BRCA1失活和启动子甲基化相关的文献。纳入标准：1）BRCA1的基因序列及其编码产物；2）BRCA1的结构特点与蛋白质组学研究；3）BRCA1的DNA损伤修复功能；4）BRCA1表达缺失的研究；5）基因启动子甲基化的研究。资料提炼：粗选125篇关于乳腺癌BRCA1方面的文章摘要，根据纳入标准，精选48篇文献，最后纳入分析21篇文献。结果：BRCA1是迄今为止发现与乳腺癌发生有关的最重要的抑癌基因，其基因结构特点已被清楚认识，但其蛋白质组学研究的文献还不多。多个研究表明，BRCA1是一种主要与DNA双链损伤修复相关的抑癌基因，甲基化往往会改变基因的表达模式，导致抑癌基因的转录失活或沉默。结论：BRCA1基因启动子的甲基化导致抑癌基因的表达缺失和表达产物失活，丧失了DNA损伤修复等一系列功能是导致乳腺癌形成的重要原因之一。但BRCA1基因启动子甲基化的具体状态及其与乳腺癌的临床病理特征的关系还需进一步研究。

关键词：基因 BRCA1 乳腺肿瘤甲基化综述文献