检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

青年人乳腺癌的数字乳腺X线表现及病理特点

临床放射学杂志 2015年第3期34卷 364-368页

作者：欧阳晨雨秦广生廖昕秦耿耿徐维敏文婵娟陈卫国南方医科大学南方医院放射科广州510515 普宁华侨医院设备科

目的探讨青年人乳腺癌的数字乳腺X线与病理表现特点。方法回顾性对比分析105例青年乳腺癌患者和300例中老年乳腺癌患者的数字X线表现及病理结果。结果青年组与中老年组乳腺癌均以Ⅱ级浸润性导管癌为主,外上象限好发。青年组60.95%乳腺... 详细信息

目的探讨青年人乳腺癌的数字乳腺X线与病理表现特点。方法回顾性对比分析105例青年乳腺癌患者和300例中老年乳腺癌患者的数字X线表现及病理结果。结果青年组与中老年组乳腺癌均以Ⅱ级浸润性导管癌为主,外上象限好发。青年组60.95%乳腺癌为肿块型,以〈3 cm的肿块为主,36.19%呈非对称致密影,2.86%为单纯钙化;20.95%乳腺癌呈浸润性生长,21.90%可见毛刺,32.38%可见分叶,22.86%结构扭曲,毛刺发生率低于中老年组（χ2=8.331,P=0.004）,两组间分叶发生率无明显差别（χ2=2.255,P=0.133）。青年组72.38%乳腺癌可见钙化,以细小多形性钙化、成簇分布为主。肿块型与非肿块型钙化形态及分布差异均有统计学意义（χ2=17.513,P=0.002;χ2=17.965,P=0.000）。乳腺癌雌激素受体（ER）与孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体-2（HER-2）表达有相关性（r=0.940,P=0.000;r=0.261,P=0.007）,ER阳性率低于中老年组,Her-2阳性率高于中老年组。两组间Ⅱ级浸润性导管癌ER、PR阳性率均高于III级浸润性导管癌。青年组Ki-67增殖指数3%~90%,≤5%4例,5%~30%27例,≥30%74例,Ki-67增殖指数大于30%的病例数百分比高于中老年组。两组分子分型均以Luminal B型为主,青年组HER-2过表达型及三阴型乳腺癌发病率均高于中老年组,淋巴结转移率高于中老年组。结论青年人乳腺癌特点为肿块直径多〈3 cm,钙化发生率高,组织学分级以Ⅱ级浸润性导管癌为主,病理分子分型以Luminal B型为主,数字乳腺X线摄影检查仍是青年人乳腺癌较佳的检查方法。

关键词：乳腺癌乳腺X线摄影术青年病理

sPD-1过表达增强衰老肿瘤细胞疫苗抗小鼠乳腺癌作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2018年第1期38卷 20-26页

作者：陈泽宏林惠文胡康苏如雄赖楠杨子科康世均南方医科大学肿瘤中心//南方医科大学中西医结合医院广东广州510315 南方医科大学普宁人民医院药剂科广东普宁515300 南方医科大学南方医院肿瘤科广东广州510515

目的探讨可溶性PD-1(sPD-1)过表达后对衰老肿瘤细胞疫苗(STCV)抗小鼠乳腺癌的增强作用。方法干扰素γ(IFN-γ)刺激小鼠乳腺癌细胞4T1,流式细胞术检测PD-L1表达;sPD-1过表达慢病毒感染4T1,显微镜观察增强绿色荧光蛋白表达情况;CCK8实验比... 详细信息

目的探讨可溶性PD-1(sPD-1)过表达后对衰老肿瘤细胞疫苗(STCV)抗小鼠乳腺癌的增强作用。方法干扰素γ(IFN-γ)刺激小鼠乳腺癌细胞4T1,流式细胞术检测PD-L1表达;sPD-1过表达慢病毒感染4T1,显微镜观察增强绿色荧光蛋白表达情况;CCK8实验比较4T1、4T1/sPD-1增殖活力;q RT-PCR、Western blot从m RNA、蛋白质水平验证sPD-1表达;干扰素γ预处理4T1细胞,添加4T1/sPD-1培养上清,孵育后流式细胞术检测PD-1阳性细胞比例;X射线照射联合Veliparib处理4T1、4T1/sPD-1细胞,衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色,观察蓝染细胞比例;Balb/c小鼠右后腿皮下种植4T1,左后腿注射PBS、4T1 STCV、4T1/sPD-1 STCV,观察各组小鼠成瘤率。结果 IFN-γ能导致4T1细胞PD-L1上调(P0.05);4T1/sPD-1细胞在m RNA和蛋白质上均可检测到sPD-1表达产物,4T1细胞则均未能检测到;干扰素γ预处理的4T1细胞,PD-1阳性比例(6.893±0.271)%,添加4T1/sPD-1细胞培养液处理后,PD-1阳性细胞比例升高达(55.450±0.555)%(P<0.001);4T1、4T1/sPD-1在联合处理后,镜下见大量蓝染变形的衰老细胞;小鼠荷瘤实验中,预防肿瘤发生实验,PBS组所有小鼠出现肿瘤生长,4T1 STCV组有28.787%小鼠未发生肿瘤,4T1/sPD-1 STCV组近55.556%小鼠未发现肿瘤发生;治疗肿瘤实验中,观察期内PBS组小鼠均发生肿瘤,4T1 STCV、4T1/sPD-1 STCV组无瘤小鼠比例分别为11.111%和38.89%。结论衰老肿瘤细胞疫苗对小鼠乳腺癌具有防治作用,且sPD-1过表达后能够增强衰老肿瘤细胞疫苗的抗肿瘤作用。

关键词：可溶性PD-1 X射线 Veliparib 衰老肿瘤细胞疫苗乳腺癌

一种新型风险评分模型在后循环缺血相关眩晕症中的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

神经疾病与精神卫生 2021年第7期21卷 487-493页

作者：陈绍辉李东航张和耀罗鸿波黄志鑫陈耿春洪卫都南方医科大学附属普宁华侨医院神经内科 515300 南方医科大学附属普宁华侨医院影像科 515300 南方医科大学附属普宁华侨医院耳鼻喉科 515300

目的建立一个后循环缺血(PCI)相关眩晕症的风险评分系统,确定最佳临界值并验证其在老年人PCI相关眩晕症中的诊断价值。方法本研究分成两步进行:首先在380例PCI相关眩晕症患者和380例按照年龄和性别匹配的对照组患者中,使用多因素Logisti... 详细信息

目的建立一个后循环缺血(PCI)相关眩晕症的风险评分系统,确定最佳临界值并验证其在老年人PCI相关眩晕症中的诊断价值。方法本研究分成两步进行:首先在380例PCI相关眩晕症患者和380例按照年龄和性别匹配的对照组患者中,使用多因素Logistic回归分析影响PCI相关眩晕症的因素,并按照回归系数数值建立风险评分模型。然后在149例PCI相关眩晕症患者和328例对照组患者中进行验证,同时采用受试者工作特征曲线分析风险评分模型与ABCD2和Essen评分系统对PCI相关眩晕症的诊断效能。结果(1)多因素Logistic回归分析结果显示,4种病史(高血压病、糖尿病、缺血性卒中和高脂血症)、6种症状(复视、构音困难、饮水呛咳、听力受损、单侧肢体无力和耳鸣)和3种体征(肢体感觉缺失、肢体共济失调和步态共济失调)共13种因素为影响PCI患者相关眩晕症的因素(均P80.2%)。根据Youden指数,PCI评分系统诊断的最佳临界点为4分,其敏感度为92.2%,特异度为58.7%。受试者工作特征曲线分析结果显示,PCI评分系统的曲线下面积为0.846(95%CI:0.794~0.898),显著高于ABCD2[0.752(95%CI:0.668~0.836)]和Essen评分系统[0.659(95%CI:0.569~0.748)],差异均有统计学意义(DeLong检验P值分别为0.009、<0.001)。结论PCI评分系统在PCI相关眩晕症预测中的诊断效果优于ABCD2和Essen评分系统。4分是该评分系统的诊断临界值,但PCI风险评分超过0分的老年患者应该接受进一步检查。

关键词：眩晕症后循环缺血风险评分诊断

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死头颈部CTA对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用神经疾病杂志 2018年第4期21卷 391-395页

作者：陈绍辉陈耿春杜耿忠张和耀赖汉齐田卓斌肖育斌南方医科大学附属普宁华侨医院神经内科广东普宁515300 南方医科大学附属普宁华侨医院影像科广东普宁515300 南方医科大学附属普宁华侨医院重症监护科广东普宁515300

目的对比糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者头颈部CTA的临床特点。方法选择2016-04—2018-02在南方医科大学附属普宁华侨医院治疗的120例脑梗死患者,根据是否并发糖尿病分成糖尿病组60例和非糖尿病组60例。观察2组疾病类型、相关生... 详细信息

目的对比糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者头颈部CTA的临床特点。方法选择2016-04—2018-02在南方医科大学附属普宁华侨医院治疗的120例脑梗死患者,根据是否并发糖尿病分成糖尿病组60例和非糖尿病组60例。观察2组疾病类型、相关生化指标及头颈部动脉狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分、动脉粥样硬化斑块积分。结果糖尿病组患者主要为腔隙性、多发性脑梗死,预后不良率明显高于非糖尿病组(P<0.05);2组血糖、血压、血脂方面比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组头颈部动脉狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分、动脉粥样硬化斑块积分明显高于非糖尿病组(P<0.05)。结论糖尿病与脑梗死患者的颅内动脉病变密切相关,糖尿病性脑梗死患者的动脉粥样硬化程度及血管狭窄程度明显较非糖尿病性脑梗死严重,对于糖尿病性脑梗死的针对性治疗具有重要的临床指导意义。

关键词：糖尿病脑梗死 CT血管成像动脉狭窄动脉粥样硬化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

自发性气胸139例临床分析

岭南急诊医学杂志 2017年第4期22卷 369-370,373页

作者：罗鸿波陈菱菱傅万颖南方医科大学附属普宁华侨医院内三科 515300 南方医科大学附属普宁华侨医院呼吸内科 515300 南方医科大学附属普宁华侨医院急诊科 515300

目的:探讨总结影响自发性气胸肺复张及呼吸功能的相关因素。方法:用Cox风险比例模型对影响可能影响自发性气胸的相关影响因素(性别、年龄、初诊肺压缩比、有否合并COPD、血胸量、是否复发性气胸、有否合并肺部感染)7项指标进行多因素回... 详细信息

目的:探讨总结影响自发性气胸肺复张及呼吸功能的相关因素。方法:用Cox风险比例模型对影响可能影响自发性气胸的相关影响因素(性别、年龄、初诊肺压缩比、有否合并COPD、血胸量、是否复发性气胸、有否合并肺部感染)7项指标进行多因素回顾分析。对以上因素是否影响患者的呼吸功能进行相关分析。结果:压缩比是影响肺复张的最明显因素(P<0.05);单侧自发性气胸患者合并存在COPD是影响患者呼吸功能的最密切的因素(P<0.05)。结论:单侧自发性气胸患者如果肺压缩超过60%可行胸腔闭式引流,如果效果欠佳应尽早转手术治疗;单侧自发性气胸患者如果合并存在COPD即使肺压缩达不到30%,只要经解痉、吸氧,血氧饱和度达不到90%,就应该行胸腔抽气或患侧胸腔闭式引流术。

关键词：自发性气胸回顾性分析

弹性成像在鉴别乳腺良恶性肿块中的价值及误漏诊因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2019年第13期16卷 1-6页

作者：黄翠云陈兰香陈武镇曾婷婷南方医科大学附属普宁华侨医院广东普宁515300

目的:探讨弹性成像在鉴别乳腺良恶性肿块中的价值及误漏诊因素。方法:选取2015年2月-2018年9月间南方医科大学附属普宁华侨医院收治的92例乳腺肿块患者,对所有患者经病理学证实的共98个乳腺肿块进行回顾性分析,其中良性肿块共58个,恶性... 详细信息

目的:探讨弹性成像在鉴别乳腺良恶性肿块中的价值及误漏诊因素。方法:选取2015年2月-2018年9月间南方医科大学附属普宁华侨医院收治的92例乳腺肿块患者,对所有患者经病理学证实的共98个乳腺肿块进行回顾性分析,其中良性肿块共58个,恶性肿块共40个。所有患者均予以超声弹性成像应变率比值、5分评分法和B超检查,以病理学结果作为"金标准",应用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)观察比较弹性成像应变率比值、5分评分法和B超在鉴别良恶性乳腺肿块中的效能。结果:弹性成像应变率比值共检出良性肿块51个,恶性肿块47个;5分评分法共检出良性肿块54个,恶性肿块44个;B超共检出良性肿块47个,恶性肿块51个;ROC曲线显示,弹性成像应变率比值诊断鉴别良恶性乳腺肿块的曲线下面积(Area under curve,AUC)最高(AUC=0.919,P=0.000),其次为弹性成像5分评分法和B超(AUC=0.889,0.736;P=0.000,0.000),其中应变率比值的AUC高于B超(Z=2.399,P=0.016 5);弹性成像应变率比值和5分评分法鉴别良恶性乳腺肿块的准确度均高于B超(X^2=11.025,7.202;P=0.001,0.007);两者灵敏度均高于B超(X^2=6.135,4.114;P=0.013,0.043);应变率比值特异度高于B超(X^2=5.841,P=0.016);应变率比值阳性预测值高于B超(X^2=5.017,P=0.025);两者阴性预测值均高于B超(X^2=6.652,4.443;P=0.010,0.035);92例患者共检出乳腺肿块98个,应用弹性成像应变率比值鉴别良恶性出现误漏诊9例(9.18%)。多因素Logistic回归分析表明,肿块直径与总体误漏诊率无显著相关性(P=0.913),肿块深度与总体误漏诊率有相关性,其中深度≤4 mm是乳腺肿块良恶性鉴别误漏诊的独立危险因素(OR=0.073,P=0.022)。结论:弹性成像应变率比值用于鉴别乳腺良恶性肿块中的恶性检出率较高,具有更好的诊断效能,值得临床推广应用,其中当肿块深度≤4 mm是弹性成像应变率比值鉴别乳腺肿块良恶性误漏诊的独立危险因素,临床应用时应注意。

关键词：乳腺肿块弹性成像应变率比值 5分评分法诊断效能误漏诊

NLR PLR及Lp-PLA2对脑梗死诊断及病情预测的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用神经疾病杂志 2020年第15期23卷 1301-1306页

作者：陈绍辉王伟郭锦卿张和耀蔡凯兵王喜江黄志鑫南方医科大学附属普宁华侨医院广东普宁515300

目的分析中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在脑梗死患者早期诊断及病情严重程度判定中的价值。方法纳入172例脑梗死患者和70例健康对照者,脑梗死患者根据NIHSS评分分组,比较NLR... 详细信息

目的分析中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在脑梗死患者早期诊断及病情严重程度判定中的价值。方法纳入172例脑梗死患者和70例健康对照者,脑梗死患者根据NIHSS评分分组,比较NLR、PLR和Lp-PLA2与梗死程度和临床指标之间的相关性,分析脑梗死的独立危险因素,建立脑梗死早期诊断联合诊断公式并进行验证。结果从健康对照组到重度梗死组,3种标志物的血清学水平逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性检验显示3种标志物均与NIHSS评分存在显著相关性(P<0.05)。有基础疾病史(OR=1.018,95%CI1.027~2.056,P=0.018)、Lp-PLA2(OR=2.843,95%CI1.589~4.615,P=0.011)和PLR(OR=1.758,95%CI1.048~3.783,P=0.043)是梗死发生的独立危险因素。根据β值定义新的联合指标变量为X=1.045 lg(Lp-PLA2)+0.564 lg(PLR)+0.018A(A有基础疾病时为1,否则为0)。联合指标的Kappa值、敏感度、特异性和诊断正确率分别为0.548、0.797、0.800和0.798,好于单一标志物的诊断效能。结论NLR和Lp-PLA2是脑梗死发生的独立危险因素,两者联合可以对脑梗死的诊断具有更好的效果。

关键词：急性脑梗死中性粒细胞淋巴细胞计数比值血小板淋巴细胞比值脂蛋白相关磷脂酶A2

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

尿液神经丝蛋白水平与脑小血管病的关系

卒中与神经疾病 2020年第5期27卷 614-617,626页

作者：陈绍辉刘少列陈耿春张和耀黄志鑫罗鸿波广东省普宁市南方医科大学附属普宁华侨医院神经内科 515300 广东省普宁市南方医科大学附属普宁华侨医院检验科 515300 广东省普宁市南方医科大学附属普宁华侨医院影像科 515300

目的探讨尿液神经丝蛋白轻链(Neurofilament light chain,NFL)水平与脑小血管病(Small cerebral vessel disease,SVD)的关系。方法本研究共纳入了122例SVD患者和62例健康对照者,检测尿液NFL水平并进行磁共振(MRI)检查,记录白质高信号(W... 详细信息

目的探讨尿液神经丝蛋白轻链(Neurofilament light chain,NFL)水平与脑小血管病(Small cerebral vessel disease,SVD)的关系。方法本研究共纳入了122例SVD患者和62例健康对照者,检测尿液NFL水平并进行磁共振(MRI)检查,记录白质高信号(WMH)相对体积、大脑相对容积、微出血灶计数和平均弥散率,同时进行NIHSS量表的测定,验证NFL水平与各指标之间的相关性。结果SVD组患者的尿液NFL水平要显著高于健康对照组(P<0.001),健康对照组人群的NFL水平集中在20 pg/mL左右,而SVD组患者集中在40~70 pg/mL左右,NFL对于区分SVD患者和健康对照者的ROC曲线下面积为0.779;多因素线性回归分析显示平均弥散率(P=0.019)和WMH(P=0.033)与NFL水平显著相关;多因素有序Logistics回归分析显示平均弥散率(OR=3.27,P=0.018)和尿液NFL水平(OR=1.51,P=0.024)与NIHSS显著相关。结论尿液NFL水平在排除其他病变后可以作为核磁共振检查的替代来判定脑小血管病的发生。

关键词：生物标志物脑小血管疾病核磁共振成像神经丝轻链蛋白

ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2015年第12期9卷 183-185页

作者：李纯华南方医科大学附属普宁华侨医院 515300

目的探讨ICU气管切开患者肺部感染护理措施及临床效果。方法进行ICU气管切开肺部感染的72例患者随机分为实验组和对照组,每组36例。其中对照组患者给予常规护理,实验组患者实施综合护理干预措施。观察比较两组患者的护理效果、并发症发... 详细信息

目的探讨ICU气管切开患者肺部感染护理措施及临床效果。方法进行ICU气管切开肺部感染的72例患者随机分为实验组和对照组,每组36例。其中对照组患者给予常规护理,实验组患者实施综合护理干预措施。观察比较两组患者的护理效果、并发症发生情况和临床情况。结果实验组患者总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率较对照组患者明显降低,症状消失时间和ICU转出时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对ICU气管切开肺部感染患者采用综合护理干预可以明显提高护理效果,降低不良反应发生率,缩短症状消失时间和ICU转出时间,临床值得推广应用。

关键词：气管切开肺部感染综合护理干预