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树突状细胞在头颈部鳞状细胞癌免疫作用研究进展

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 81-85,92页

作者：牛佳欣曾菊张聪杨鑫鑫孟宏学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院精准医学中心哈尔滨150081

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)作为全球范围内排名第六的常见恶性肿瘤,其高发病率、不良的预后、易于复发的特性以及治疗耐药性的存在,给患者的日常生活造成了严重影响。树突状细胞(dendritic cell, ... 详细信息

头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)作为全球范围内排名第六的常见恶性肿瘤,其高发病率、不良的预后、易于复发的特性以及治疗耐药性的存在,给患者的日常生活造成了严重影响。树突状细胞(dendritic cell, DC)是连接先天性及适应性免疫的桥梁,在肿瘤进展中起着关键作用。近年来,众多研究已经发现肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)中的DC在功能上具有复杂性和多样性,在头颈鳞癌的发生发展中发挥着重要作用。该文就DC在HNSCC TME中的作用机制进行综述。

关键词：头颈部鳞状细胞癌树突状细胞作用机制文献综述

双能量CT检查多参数成像预测胰腺导管腺癌病理学分级的应用价值

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中华消化外科杂志 2025年第01期24卷 127-136页

作者：林桂涵陈炜越许彩如应海峰曹婧婧毛卫波陈敏江夏水伟卢陈英纪建松温州医科大学附属第五医院放射科全省影像与介入医学重点实验室丽水温州医科大学附属第五医院病理科丽水

目的探讨双能量CT检查多参数成像预测胰腺导管腺癌病理学分级的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2023年8月温州医科大学附属第五医院收治的147例胰腺导管腺癌患者的临床病理资料;男102例, 女45例;年龄为(59±10)... 详细信息

目的探讨双能量CT检查多参数成像预测胰腺导管腺癌病理学分级的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2023年8月温州医科大学附属第五医院收治的147例胰腺导管腺癌患者的临床病理资料;男102例, 女45例;年龄为(59±10)岁。患者均行术前双能量CT检查和术后组织病理学检查。147例患者采用分层随机抽样法按7∶3分为训练集103例和测试集44例。训练集用于构建预测模型, 测试集用于验证预测模型效能。观察指标:(1)影响训练集胰腺导管腺癌患者病理学分级的因素分析。(2)胰腺导管腺癌病理学分级联合预测模型的构建与评价。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料组间比较采用χ2检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。模型的效能评估采用受试者工作特征(ROC)曲线分析, 并计算曲线下面积(AUC)、准确度、灵敏度和特异度, 使用Delong检验分析模型效能。Hosmer-Lemeshow检验校准曲线和决策曲线分别用于评价列线图的一致性和临床应用价值。结果 (1)影响训练集胰腺导管腺癌患者病理学分级的因素分析。多因素分析结果显示:肿瘤囊变坏死、血管侵犯、静脉期标准化碘浓度(NIC)、静脉期有效原子序数(Zeff)、静脉期能谱曲线斜率(λHU)均是训练集胰腺导管腺癌患者病理学分级的独立影响因素(优势比=4.326、3.887、4.155、5.389、3.164, 95%可信区间(CI)为1.167～16.033、1.111～13.592、1.707～10.113、1.284～22.613、1.247～8.028, P病理学分级联合预测模型的构建与评价。根据多因素分析结果, 纳入肿瘤囊变坏死、血管侵犯、静脉期NIC、静脉期Zeff和静脉期λHU构建临床-影像学联合预测模型列线图。训练集中联合预测模型AUC为0.938(95%CI为0.896～0.981)、准确度为87.38%、灵敏度为89.74%、特异度为85.94%;测试集上述指标分别为0.893(95%CI为0.802～0.985)、84.09%、82.35%、85.19%。Delong检验结果显示:训练集和测试集AUC比较, 差异无统计学意义(Z=0.343, P>0.05)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示:联合预测模型在训练集和测试集中的拟合度较好(χ2=3.042、7.545, P>0.05)。校准曲线结果显示:联合预测模型的预测能力良好。结论双能量CT检查静脉期的多个参数可作为术前评估胰腺导管腺癌患者病理学分级的影像学标志物;建立临床-影像学联合预测模型可有效预测胰腺导管腺癌的病理学分级。

关键词：胰腺肿瘤体层摄影术 X线计算机双能量CT成像病理学分级诊断

Wnt/β-catenin信号通路在miR-21介导的非小细胞肺癌顺铂耐药性中的作用

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西安交通大学学报(医学版) 2025年

作者：郑传会林莉汪霞王乃刚南京医科大学第二附属医院病理科山东省立医院菏泽医院重症医学科

目的探究microRNA-21-5p（miR-21）在非小细胞肺癌顺铂（cisplatin，CDDP）耐药性中的作用和机制。方法通过RT-qPCR检测非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁组织中miR-21的表达。用非小细胞肺癌细胞系H1299和H1975构建非小细胞肺癌CDDP耐药... 详细信息

目的探究microRNA-21-5p（miR-21）在非小细胞肺癌顺铂（cisplatin，CDDP）耐药性中的作用和机制。方法通过RT-qPCR检测非小细胞肺癌患者癌组织和癌旁组织中miR-21的表达。用非小细胞肺癌细胞系H1299和H1975构建非小细胞肺癌CDDP耐药细胞H1299/CR和H1975/CR，CCK-8检测各组细胞在CDDP处理时的细胞活性，流式细胞术分析细胞凋亡。双荧光素酶检测H1299细胞中miR-21与PTEN的作用关系，RT-qPCR检测miR-21表达，Western blotting检测PTEN和PTEN下游Wnt/β-catenin信号通路蛋白表达。用H1299和H1299/CR构建荷瘤裸鼠模型，验证miR-21对非小细胞肺癌CDDP治疗敏感性的影响。结果非小细胞肺癌患者癌组织miR-21的表达显著高于癌旁组织（P<0.001）。与H1299和H1975细胞相比，耐药细胞H1299/CR和H1975/CR中miR-21表达显著升高（P<0.05）。H1299/CR和H1975/CR细胞经过inhibitor转染后用不同浓度的CDDP处理，CCK-8检测显示，CDDP≥12 μmol/L时，与inhibitor NC组相比，miR-21 inhibitor组细胞活性显著降低（P<0.001）；流式细胞仪检测显示，与未处理组相比，CDDP组和miR-21 inhibitor组细胞凋亡率无显著变化，CDDP+miR-21 inhibitor组细胞凋亡率显著升高（P<0.001）。H1299和H1975细胞转染miR-21模拟分子（miR-21 mimic）后，用不同浓度的CDDP处理细胞时，CDDP≥12 μmol/L，与miR-21 mimic组相比，mimic-NC组的细胞活性显著降低（P<0.05）。Target scan网站预测显示miR-21与PTEN的3′-UTR区域结合。双荧光素酶检测表明miR-21和PTEN的蛋白表达存在靶向调控关系。PTEN过表达（PTEN-OE）与miR-21 mimic共转染H1299细胞，Western blotting检测显示，与mimic-NC组相比，miR-21 mimic组PTEN表达降低，p-β-catenin（Ser552 、Ser675）和β-catenin表达升高；与miR-21 mimic组相比，miR-21 mimic+H1299/PTEN组PTEN表达升高，p-β-catenin（Ser552、Ser675）和β-catenin水平降低。流式细胞术检测结果显示，mimic-NC组细胞经过CDDP处理后细胞凋亡率显著升高（P<0.05）。使用H1299构建的荷瘤裸鼠模型，对模型鼠进行miR-21 mimic和CDDP注射治疗，计算不同时间肿瘤大小，结果显示，在治疗5 d后，对照+CDDP组肿瘤生长缓慢，各时间点肿瘤小于对照组；miR-21+CDDP组各时间点肿瘤大于对照+CDDP组。TUNEL免疫荧光检测显示，对照+CDDP组肿瘤组织细胞凋亡较对照组增加；miR-21+CDDP组肿瘤组织细胞凋亡较对照+CDDP组降低。在H1299/CR构建的荷瘤裸鼠模型中，治疗5 d后，H1299/CR/CDDP组的肿瘤小于H1299/C组，H1299/CR/CDDP +inhibitor组肿瘤小于H1299/CR/CDDP组；TUNEL免疫荧光检测显示，与H1299/CR组相比，H1299/CR/CDDP组肿瘤组织细胞凋亡增加，与H1299/CR/CDDP组相比，H1299/CR/CDDP +inhibitor组肿瘤组织细胞凋亡进一步增加。结论在非小细胞肺癌中，miR-21过表达抑制PTEN表达，激活Wnt/β-catenin通路参与非小细胞肺癌CDDP耐药性的发生，抑制肿瘤细胞miR-21表达将增强肿瘤细胞对CDDP的敏感性。

关键词： miR-21 非小细胞肺癌顺铂顺铂耐药性 PTEN Wnt/β-catenin通路

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纳米抗体在影像诊断中的应用

分子影像学杂志 2025年第02期48卷 235-241页

作者：孙瑶谢国柱南方医科大学南方医院放疗科

随着分子生物学、影像技术和信息处理能力的快速发展，医学影像诊断已成为疾病管理中不可或缺的重要手段。影像技术不仅用于疾病的早期筛查和定位，还能通过分子成像提供疾病的分子特征，为精准医学和个性化治疗提供支持。尽管传统影像... 详细信息

随着分子生物学、影像技术和信息处理能力的快速发展，医学影像诊断已成为疾病管理中不可或缺的重要手段。影像技术不仅用于疾病的早期筛查和定位，还能通过分子成像提供疾病的分子特征，为精准医学和个性化治疗提供支持。尽管传统影像技术取得显著进展，但其依赖的对比剂和标记探针仍存在局限性。纳米抗体源于骆驼科动物的重链抗体，因其小分子量、高稳定性、高特异性等特点，在医学影像中展现了独特的优势。本文综述了纳米抗体的特性及其在影像诊断中的最新研究进展，重点探讨其在肿瘤成像、感染监测和炎症性疾病诊断中的应用。本文还讨论了纳米抗体在临床转化过程中面临的挑战及当前解决方案。未来，结合技术优化和多模态成像，纳米抗体有望成为精准医疗的重要工具，推动个性化医疗的进一步发展。

关键词：纳米抗体医学影像肿瘤成像

乳腺癌和淋巴瘤组织荧光原位杂交检测中理想酶消化时间

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 175-177页

作者：张洪兰杨聪颖张春芳刘华陈昊刘毅徐州医科大学附属连云港市第一人民医院病理科连云港222000

目的探讨乳腺浸润性导管癌和淋巴瘤组织同厚度切片中荧光原位杂交(FISH)检测的理想酶消化时间,进而缩短每次实验中酶消化的整体时间,提高FISH检测的工作效率。方法采用梯度酶消化的方法,寻找乳腺浸润性导管癌和淋巴瘤组织FISH检测的理... 详细信息

目的探讨乳腺浸润性导管癌和淋巴瘤组织同厚度切片中荧光原位杂交(FISH)检测的理想酶消化时间,进而缩短每次实验中酶消化的整体时间,提高FISH检测的工作效率。方法采用梯度酶消化的方法,寻找乳腺浸润性导管癌和淋巴瘤组织FISH检测的理想酶消化时间,总结理想酶消化结果的判读方法,并通过大样本量实验进行验证。结果本实验室3μm厚乳腺浸润性导管癌和2~3μm厚淋巴瘤石蜡包埋切片的理想酶消化时间分别为6~12 min和9~17 min,以中位理想酶消化时间为基线,会有2~5 min上下浮动。结论理想酶消化时间的探索,为实验室同一类组织同种切片厚度的人工FISH检测节省了时间提高了工作效率,也为FISH的自动化检测提供了理论依据。

关键词：乳腺浸润性导管癌石蜡包埋切片酶消化时间荧光原位杂交淋巴瘤自动化检测切片厚度乳腺癌

盆腔静脉内平滑肌瘤病的临床资料和超声误诊分析

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中国超声医学杂志 2025年第02期 190-192页

作者：吉旭姣张炎晶王英华刘彩娥胡景李苏芬刘聪山西医科大学第一医院妇科山西医科大学第一医院超声介入科山西医科大学第一医院病理科

目的回顾性分析盆腔静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床资料和超声误诊原因，以提高其术前诊断准确率和手术成功率。方法收集术后组织病理学诊断为静脉内平滑肌瘤病的32例患者的临床资料，总结超声特征。结果患者中位年龄41.5岁，术前确诊1... 详细信息

目的回顾性分析盆腔静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床资料和超声误诊原因，以提高其术前诊断准确率和手术成功率。方法收集术后组织病理学诊断为静脉内平滑肌瘤病的32例患者的临床资料，总结超声特征。结果患者中位年龄41.5岁，术前确诊11例(34.4%),误诊21例(65.6%)。主要误诊原因：对静脉内平滑肌瘤病超声表现细节认识不足，忽视合并的子宫旁血管内病灶。结论静脉内平滑肌瘤病临床表现缺乏特异度易误诊和漏诊。超声表现具有一定特征性，可作为术前诊断和术后长期随访的首选检查，临床医师和超声医师通过加强对该罕见病的认识，有利于获得良好的治疗结局。

关键词：静脉内平滑肌瘤病临床资料超声特征

基于第5版WHO分类的垂体神经内分泌肿瘤诊断及临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第1期54卷 69-71页

作者：张安莉王弦程岚卿葛冲吴强吴海波中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)临床病理中心合肥230036 安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601

目的探讨基于第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤分类(简称第5版WHO分类)中垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)的病理诊断情况,并分析其临床病理学特征。方法回顾性分析906例PitNET的临床及影像学、病理组织学特... 详细信息

目的探讨基于第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤分类(简称第5版WHO分类)中垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)的病理诊断情况,并分析其临床病理学特征。方法回顾性分析906例PitNET的临床及影像学、病理组织学特点及免疫组织化学结果。结果906例PitNET中男性469例,女性437例,中位年龄46岁,其中57.7%(523例)为功能性PitNET,表现为肢端肥大、泌乳或停经等,42.3%(383例)为沉默性PitNET,表现为视力下降、头痛等压迫性症状。影像学显示微腺瘤107例,大腺瘤725例,巨大腺瘤74例。依据第5版WHO分类诊断标准,其中SF-1谱系472例(52.1%),PIT-1谱系222例(24.5%),T-PIT谱系151例(16.7%),无确切谱系60例(6.7%),多发性PitNET 1例(0.1%)。结论第5版WHO分类根据转录因子、激素的表达将PitNET进行了更为科学的分类,能够更好地反映PitNET的临床特征。

关键词：神经内分泌肿瘤 WHO分类微腺瘤临床病理学特征肢端肥大压迫性大腺瘤免疫组织化学

滤泡细胞数量不足的甲状腺BethesdaⅠ/Ⅲ类结节恶性风险评估及原因分析

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 44-50页

作者：虞红珍李明解翔蓝晓锋徐天宇黄山王弦冯振中安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601 安徽医科大学第二附属医院超声诊断科合肥230601

目的探讨仅因滤泡细胞数量不足产生的甲状腺BethesdaⅠ、Ⅲ类诊断的发生率、恶性风险度(risk of malignancy, ROM);并从超声与组织结构角度分析其细胞量不足与结节结构特性的相关性。方法收集甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspira... 详细信息

目的探讨仅因滤泡细胞数量不足产生的甲状腺BethesdaⅠ、Ⅲ类诊断的发生率、恶性风险度(risk of malignancy, ROM);并从超声与组织结构角度分析其细胞量不足与结节结构特性的相关性。方法收集甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology, FNAC)临床资料,复阅仅因滤泡细胞数量不足的BethesdaⅠ/Ⅲ类结节纳入分析,以BRAF V600E(+)或术后病理示甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)为恶性标准,统计此二类诊断的发生率、ROM值;并配对细胞量充足的BethesdaⅡ/Ⅵ类结节作为对照组资料,对比分析两组超声特征及病理组织图像。结果甲状腺结节BethesdaⅠ/Ⅲ类病例数、发生率及ROM值分别为39/160、3.3%/13.5%、38.5%/59.4%。其中C-TIRADS≥4b结节发生率、ROM值(22.4%、67.6%)均高于C-TIRADS≤4a类结节(12.7%、39.8%),差异有统计学意义(P均病理组织结构的间质弥漫显著纤维化、实质/间质构成比低(约1∶1)显著相关性(r=-0.269、-0.396,P=0.019、病理组织结构的间质弥漫显著纤维化而实质/间质构成比低相关。

关键词：滤泡细胞数量不足恶性风险度 BethesdaⅠ/Ⅲ类诊断 C-TIRADS BRAF V600E

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病理确诊困难的复发性鼻窦腺样囊性癌1例

南京医科大学学报(自然科学版) 2025年

作者：王莹李海史雅文吴中飞李松陆美萍殷敏南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京医科大学第一附属医院病理科

1临床资料患者，女，67岁，2023年8月因“复查发现右侧上颌窦肿物”入院，既往患有干燥综合征及甲状腺功能减退症。2018年7月患者体检行CT检查发现右侧上颌窦、筛窦、额窦肿物，于外院行鼻内镜手术切除。

关键词：鼻腔鼻窦癌上颌窦癌唾液腺肿瘤腺样囊性癌荧光原位杂交