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恶性肿瘤住院患者戒烟失败的质性研究

河南医学研究 2024年第10期33卷 1885-1890页

作者：韩林俐王卫光蔡立柏陈江芸李腾张娜程彦如左艳艳王宇鹰郑州大学第一附属医院神经外科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院骨科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院眼科河南郑州450052 南方医科大学卫生管理学院广东广州510515 北京市通州区妇幼保健院产科北京101100

目的深入了解恶性肿瘤患者戒烟失败的原因及心理,为住院患者戒烟干预提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,使用半结构式访谈方式对13例戒烟失败的恶性肿瘤住院患者进行深入访谈,运用Colaizzi内容分析法,分析其戒烟失败... 详细信息

目的深入了解恶性肿瘤患者戒烟失败的原因及心理,为住院患者戒烟干预提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,使用半结构式访谈方式对13例戒烟失败的恶性肿瘤住院患者进行深入访谈,运用Colaizzi内容分析法,分析其戒烟失败的原因及心理体验。结果导致患者戒烟失败的原因包括:对自身疾病认知不足、对吸烟危害认知不足、烟草依赖、社交需要、工作和生活的压力、缺乏戒烟的支持和帮助;患者在戒烟失败后存在侥幸、及时行乐、盲目从众、寻求慰藉、愧疚等心理。结论恶性肿瘤患者戒烟失败受个人、家庭和社会等诸多因素的影响,因此,在帮助患者戒烟过程中,需要医院、家庭和社会共同协作,达到帮助患者戒烟的目的。

关键词：恶性肿瘤患者戒烟失败心理体验质性研究

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腹腔镜治疗米勒管永存综合征1例并家系调查

中华男科学杂志 2021年第3期27卷 231-235页

作者：刘晓帆吴维青董国庆肖婷婷刘洋周永正李跃东林基通陈方进张晓忠南方医科大学附属深圳市妇幼保健院小儿外科广东深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院医学遗传中心广东深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿科一区广东深圳518028

目的:探讨米勒管永存综合征(PMDS)的临床特征、诊治方法及发病原因。方法:根据临床表现、超声、实验室检查及前期手术诊断1例3岁PMDS患儿,对患儿及家系成员进行遗传学检测,腹腔镜下楔形切除幼稚子宫,活检并下降双侧睾丸,双侧内环口结扎... 详细信息

目的:探讨米勒管永存综合征(PMDS)的临床特征、诊治方法及发病原因。方法:根据临床表现、超声、实验室检查及前期手术诊断1例3岁PMDS患儿,对患儿及家系成员进行遗传学检测,腹腔镜下楔形切除幼稚子宫,活检并下降双侧睾丸,双侧内环口结扎;结合相关文献报道进行回顾性分析。结果:手术顺利,性腺活检为睾丸组织,术中所见和相关检测证实为PMDS;随访半年双侧睾丸血供良好。医学外显子组测序发现患儿及其胞姐为AMHR2基因c.1499G>A(***500Tyr)突变纯合子(A/A),患儿父母为突变杂合子(G/A)。结论:腹腔镜对PMDS诊断及治疗优势明显,疗效确切,在保证睾丸血供的情况下尽量切除子宫,对无法下降的睾丸应给予切除;AMHR2基因c.1499G>A(***500Tyr)纯合突变可导致男性PMDS,家系调查可为再次生育提供遗传学咨询与依据。

关键词：米勒管永存综合征性发育障碍腹腔镜手术 AMHR2基因突变家系调查

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乳腺黏液癌的影像学特征分析

中国医学影像技术 2013年第3期29卷 411-414页

作者：陈琮瑛付建民袁鹰余容蒋红兵李胜利南方医科大学附属深圳妇幼保健院超声科广州深圳518028 南方医科大学附属深圳妇幼保健院乳腺外科广州深圳518028 南方医科大学附属深圳妇幼保健院放射科广州深圳518028

目的评价乳腺黏液癌的超声、X线等影像学特征及其与病理组织类型的相关性。方法回顾性分析21例经手术病理证实的乳腺黏液癌患者(22个病灶)的超声、X线特征及与病理组织类型之间的关系。结果病理组织学分类包括14个单纯型(6个富细胞型,8... 详细信息

目的评价乳腺黏液癌的超声、X线等影像学特征及其与病理组织类型的相关性。方法回顾性分析21例经手术病理证实的乳腺黏液癌患者(22个病灶)的超声、X线特征及与病理组织类型之间的关系。结果病理组织学分类包括14个单纯型(6个富细胞型,8个少细胞型)和8个混合型病灶。超声:所有病例均存在实性肿块,85.71%(12/14)的单纯型肿块境界清晰,回声等或略低于皮下脂肪,92.86%(13/14)的单纯型病灶后方回声增强;75.00%(6/8)的混合型和14.29%(2/14)的单纯型肿块边界较模糊并细小毛刺,内部回声较脂肪回声低。超声和X线片术前怀疑恶性的比例均为63.64%(14/22)。恶性X线表现包括肿块(10个)、局限性不对称致密影(2个)、结构扭曲并恶性钙化和单纯不定性钙化(各1个)。肿块主要为高密度,单纯型边界清楚或呈浅分叶状,混合型边界不规则和毛刺改变。81.82%(18/22)的病灶被超声或X线之一疑诊恶性,45.45%(10/22)的病灶术前超声和X线均疑为恶性。结论乳腺黏液癌尤其单纯型影像学特征不典型,超声和X线诊断均可能诊断为良性病变;肿块边缘特征是鉴别良恶性的重要依据,混合型肿块较单纯型更具有浸润性特征;超声和X线联合诊断有利于避免误诊,两者之一怀疑恶性时,即应行穿刺活检以明确诊断。

关键词：乳腺肿瘤超声检查乳房X线摄影术

全数字化俯卧式X线立体钢丝定位术在乳腺微钙化病灶中的应用价值

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中国肿瘤临床 2010年第1期37卷 1-4页

作者：蒋红兵傅建民张方璟杜牧滕妍赵弘曹满瑞王恩礼张文夏李欢南方医科大学附属深圳妇幼保健院放射科深圳市518038 南方医科大学附属深圳妇幼保健院乳腺外科深圳市518038

目的:探讨X线立体定位钢丝引导切取活检术(SWLB)对乳腺微钙化病灶的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年5月至2008年5月南方医科大学附属深圳妇幼保健院45例行SWLB活检的乳腺隐匿性病变,所有病例均为临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现微... 详细信息

目的:探讨X线立体定位钢丝引导切取活检术(SWLB)对乳腺微钙化病灶的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年5月至2008年5月南方医科大学附属深圳妇幼保健院45例行SWLB活检的乳腺隐匿性病变,所有病例均为临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现微钙化病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果:45例SWLB活检组织标本病理结果中恶性病变13例(28.9%),其中包括导管原位癌3例(23.1%),导管原位癌伴微浸润4例(30.8%),浸润性导管癌5例(38.5%),导管内乳头状癌1例(7.7%);良性病变32例(71.1%),其中包括导管上皮重度非典型增生2例(6.3%)。结论:SWLB可准确引导切检临床阴性的乳腺微钙化病灶,明确乳腺微钙化的性质,提高早期乳腺癌的检出率。

关键词：乳腺X线摄影术微钙化立体定位技术

己烯雌酚影响新生小鼠睾丸引带相关基因表达的初步研究

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中华男科学杂志 2017年第7期23卷 583-588页

作者：李伟燎张镟杜源生李建宏蒋学武南方医科大学附属佛山市妇幼保健院小儿外科广东佛山528200 深圳大学妇幼保健院小儿外科广东深圳518122 汕头大学医学院第二附属医院小儿外科广东汕头515041

目的:通过不同剂量己烯雌酚(DES)孕期染毒,了解其对新生仔鼠睾丸引带中雄激素受体(AR)、雌激素受体α(ERα)、增殖细胞核抗原(PCNA)和肌动蛋白α1(ACTα1)mRNA表达的影响,以期窥探DES影响睾丸引带的作用途径。方法:将发现雌性昆明小鼠... 详细信息

目的:通过不同剂量己烯雌酚(DES)孕期染毒,了解其对新生仔鼠睾丸引带中雄激素受体(AR)、雌激素受体α(ERα)、增殖细胞核抗原(PCNA)和肌动蛋白α1(ACTα1)mRNA表达的影响,以期窥探DES影响睾丸引带的作用途径。方法:将发现雌性昆明小鼠阴道栓当天记为孕第0天(GD0),在GD9~GD17分别给予不同剂量DES[0.02、0.1、0.5、10、50μg/(kg·d)]作为实验组,给予等体积二甲基亚砜及生理盐水分别作为溶剂和空白对照组。生后第1天处死雄性仔鼠获取睾丸引带,通过RT-PCR检测AR、ERα、PCNA和ACTα1 mRNA的表达量。结果:随着DES浓度的增加,ERαmRNA的表达逐渐增加,各实验组与溶剂对照组比较差异有统计学意义(RE^2=0.825,P<0.05);AR、PCNA和ACTα1 mRNA的表达都呈下降趋势,高剂量组[10、50μg/(kg·d)DES组]与溶剂对照组比较差异有统计学意义(RA^2=0.713,RP^2=0.946,RT2=0.960,P<0.01)。结论:正常新生昆明小鼠睾丸引带中存在ERα、AR、PCNA及ACTα1 mRNA的表达。孕期不同剂量DES染毒对新生小鼠睾丸引带细胞受体蛋白(ERα和AR)及功能蛋白(PCNA和ACTα1)mRNA表达的影响不同。外源性雌激素可能通过影响ER和或AR的代谢而影响睾丸引带细胞的增殖和收缩等功能,从而影响睾丸甚至整个雄性生殖系统的正常发育。

关键词：己烯雌酚睾丸引带雌激素受体雄激素受体增殖细胞核抗原肌动蛋白α1 小鼠

人发角蛋白材料植入修复皮下脂肪缺损的实验观察

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中华整形外科杂志 2010年第6期26卷 435-439页

作者：罗建国黄犁姚艳君肖应庆傅建民南方医科大学附属深圳市妇幼保健院整形外科深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院病理科深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院供应室深圳518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院乳腺科深圳518028 南方医科大学生化教研室

目的探讨人发角蛋白材料植入皮下脂肪缺损处能否形成新生脂肪组织,旨在为皮下肿物切除术后即时填充修复及矫正陈旧性体表凹陷畸形提供一条新的途径. 方法采用西藏小型猪3只,在猪脊柱两侧皮下各形成脂肪缺损8处,直径约1.5 cm.将人发角... 详细信息

目的探讨人发角蛋白材料植入皮下脂肪缺损处能否形成新生脂肪组织,旨在为皮下肿物切除术后即时填充修复及矫正陈旧性体表凹陷畸形提供一条新的途径. 方法采用西藏小型猪3只,在猪脊柱两侧皮下各形成脂肪缺损8处,直径约1.5 cm.将人发角蛋白材料制成直径约1.5 cm球状植入一侧缺损处,另一侧脂肪缺损作为空白对照.采用组织学方法观察术后不同时间人发角蛋白材料降解及新生脂肪组织生成情况. 结果人发角蛋白材料植入后2周,可见结缔组织及微血管从材料孔隙长入;植入后4周,人发角蛋白基本降解吸收,可见材料碎屑及异物肉芽肿,其周围见成簇的新生脂肪细胞;植入后6周,人发角蛋白材料完全降解,异物肉芽肿也随之消失,代之以新生脂肪组织,其体积与当初植入的人发角蛋白材料体积接近;植入后10周,新生脂肪组织中的纤维成分减少,接近周围正常脂肪组织. 结论人发角蛋白材料植入皮下脂肪组织缺损处,可在原位形成足够体积的新生脂肪组织,并逐渐塑形,从而在组织结构上接近正常脂肪组织.

关键词：脂肪缺损人发角蛋白脂肪组织

三阴性乳腺癌中DBC2的表达及其临床病理意义

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临床与实验病理学杂志 2015年第1期31卷 75-77页

作者：秦艳周东华陈莹朱婧刘小燕范菊花朱大江南方医科大学附属佛山妇幼保健院病理科佛山528000 南方医科大学附属佛山妇幼保健院乳腺外科佛山528000

目的探讨乳腺癌缺失基因2(deleted in breast cancer2,DBC2)在三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达,分析其临床病理学意义。方法收集195例乳腺癌标本,采用免疫组化SP法检测38例TNBC、50例非三阴性乳腺癌(non-triple negative breast cancer,NTNBC)和30例正常乳腺组织中DBC2的表达;应用荧光原位杂交技术(fluorescent in situ hybridization,FISH)检测38例TNBC中HER-2基因扩增。结果正常乳腺组织中仅2例DBC2表达缺失(2/30),NTNBC组中21例DBC2表达缺失(21/50);TNBC组中19例DBC2表达缺失(19/38),其表达缺失率高于NTNBC组和正常乳腺组。结论 TNBC中DBC2表达明显缺失,其与肿瘤的增殖和高侵袭性相关,有望成为TNBC靶向治疗的潜在靶点。

关键词：乳腺肿瘤三阴性乳腺癌 DBC2 免疫组织化学

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先天性多发性关节挛缩症康复专家共识

组织工程与重建外科 2024年第2期20卷 160-175页

作者：俞沁圆王斌沈卫民魏在荣沈小芳刘波田晓菲张红星谭为邵锋郭雪松戴四海田景顺胡勇廖维徐涛涛仲荣洲陈斌张桐王敏娟同济大学附属养志康复医院康复工程科上海市201619 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011 南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科江苏省南京市210008 遵义医科大学附属医院整形烧伤外科贵州省遵义市563099 苏州大学附属儿童医院手外科江苏省苏州市215002 北京积水潭医院手外科北京市100035 重庆医科大学附属儿童医院手足外科重庆市400015 西安市红会医院手外科陕西省西安市710054 南方医科大学第三附属医院儿童骨科广东省广州市510630 新乡医学院第三附属医院骨科河南省新乡市453003 山西省儿童医院整形外科山西省太原市030006 枣庄市妇幼保健院小儿外科山东省枣庄市277102 乌鲁木齐市新疆儿童医院手足显微外科新疆维吾尔自治区830091 山东大学第二医院手外科/足踝外科山东省济南市250033 南京医科大学附属儿童医院骨科江苏省南京市210008 昆明市儿童医院骨外科云南省昆明市650103 同济大学附属养志康复医院骨与关节康复科上海市201619 上海师范大学天华学院健康学院上海市201815 同济大学附属养志康复医院心理治疗科上海市201619

先天性多发性关节挛缩症(Arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是累及身体多个部位挛缩和畸形的疾病,致残率高,严重影响患者的日常生活。本共识以循证医学证据为依据,经全国肢体畸形专家组反复研讨,结合近年来国内外研究成果,基于... 详细信息

先天性多发性关节挛缩症(Arthrogryposis multiplex congenita,AMC)是累及身体多个部位挛缩和畸形的疾病,致残率高,严重影响患者的日常生活。本共识以循证医学证据为依据,经全国肢体畸形专家组反复研讨,结合近年来国内外研究成果,基于渐进式精准康复理念,为AMC患者制定个性化康复策略,规范康复流程,制定全周期康复管理标准,有效提高患者康复疗效。本共识主要包括康复目标、康复团队组成与职责、康复治疗方法、康复工程技术以及定期随访,可供临床医师、康复医师、康复治疗师、康复工程师、护师等在工作中参考及应用。

关键词：先天性多发性关节挛缩症渐进式精准康复全周期康复管理康复专家共识

腭裂患者异常语音感知中枢神经响应的初步研究

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口腔医学 2024年第2期44卷 94-99页

作者：白云刘绍伟朱孟贤汪彬昺李盛孟黎平施星辉陈霏姜成惠江宏兵南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科江苏省口腔疾病研究重点实验室江苏省口腔转化医学工程研究中心江苏南京210029 南京中医药大学附属江苏省中医院放射科江苏南京210029 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿童保健科江苏南京210004 南方科技大学电子与电气工程系广东深圳518055

目的基于任务态功能性磁共振成像技术(functional magnetic resonance imaging,fMRI),研究腭裂患者感知异常语音的神经激活模式。方法采用组块设计,在16例腭裂患者和20名正常听者执行声门停顿音、高鼻音、正常语音三类听觉刺激的感知... 详细信息

目的基于任务态功能性磁共振成像技术(functional magnetic resonance imaging,fMRI),研究腭裂患者感知异常语音的神经激活模式。方法采用组块设计,在16例腭裂患者和20名正常听者执行声门停顿音、高鼻音、正常语音三类听觉刺激的感知任务时,进行功能性磁共振扫描,统计分析腭裂组和正常组在感知不同语音刺激时脑激活模式的差异。结果 (1)腭裂组与正常组在感知声门停顿音时,右侧额中回出现显著的激活差异(FDR校正,P<0.05);(2)腭裂组在不同语音刺激下,脑激活反应存在差异,声门停顿音在右侧梭状回、枕上回、颞中回、颞上回、角回和中央前回等脑区的激活反应显著高于其他语音刺激(FDR校正,P<0.05)。结论腭裂组与正常组在感知以声门停顿音为例的异常语音时,其神经激活模式存在显著差异,出现显著的右侧半球言语相关脑区激活,提示腭裂患者可能存在言语功能的代偿反应。

关键词： fMRI 腭裂语音语音感知声门停顿音高鼻音