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肾型谷氨酰胺酶在儿童肝母细胞瘤中的表达及作用研究

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中华小儿外科杂志 2024年第7期45卷 580-586页

作者：魏万顷李炳陈卫兵胡晓婷张丰年王忍张友成刘孟旭南京医科大学康达学院附属涟水人民医院外科淮安223400 淮安市妇幼保健院小儿外科淮安223002 扬州大学附属淮安医院胸外科淮安223000

目的探究肾型谷氨酰胺酶(kidney-type glutaminase,KGA)在肝母细胞瘤中表达及与患儿预后的关系,探究KGA对肝母细胞瘤细胞增殖的影响。方法从GEO数据库获取44例肝母细胞瘤患儿的临床资料和测序数据,差异基因表达分析探究基因KGA在正常肝... 详细信息

目的探究肾型谷氨酰胺酶(kidney-type glutaminase,KGA)在肝母细胞瘤中表达及与患儿预后的关系,探究KGA对肝母细胞瘤细胞增殖的影响。方法从GEO数据库获取44例肝母细胞瘤患儿的临床资料和测序数据,差异基因表达分析探究基因KGA在正常肝组织和肝母细胞瘤组织中的表达情况。根据KGA的中位mRNA相对水平表达量将44例患儿分为两组,即KGA高表达组(mRNA相对水平>37.181)和低表达组(mRNA相对水平<37.181),用Kaplan-Meier曲线比较两组患儿的生存差异。用单因素和多因素Cox回归分析研究基因KGA与患儿预后的关系。蛋白质印迹法检测KGA在正常肝细胞株LO2以及肝母细胞瘤细胞株HuH-6及HepG2中表达情况。分别用干扰小RNA和KGA抑制剂1(glutaminase-IN-1,GIN-1)处理HuH-6细胞,通过实时定量聚合酶链反应(real time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测KGA的mRNA相对表达水平和蛋白表达水平。细胞增殖能力检测(CCK8实验)和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力变化。结果与正常肝脏组织及LO2细胞株相比,KGA在肝母细胞瘤中表达量显著升高。Kaplan-Meier生存分析显示KGA高表达组患儿无进展生存期更短(P=0.014)。多因素Cox回归分析表明KGA是肝母细胞瘤患儿预后的独立预测因子[HR(95%CI)为5.74(1.21~27.33),P=0.028]。RT-qPCR、蛋白质印迹法、CCK8实验和平板克隆形成实验证实干扰KGA后,肿瘤细胞增殖能力显著降低,GIN-1处理HuH-6细胞后蛋白质印迹法、CCK8实验和平板克隆形成实验证实抑制KGA后肿瘤细胞生长能力降低。结论与正常肝脏相比,KGA在肝母细胞瘤中呈高表达,且高表达的KGA与肝母细胞瘤不良预后相关,是HB患儿预后的独立预测因子,抑制KGA后肝母细胞瘤细胞增殖能力降低。

关键词：谷氨酰胺酶肝母细胞瘤细胞增殖预后

石墨烯基纳米材料在乳腺癌诊疗中的应用研究进展

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现代肿瘤医学 2024年第7期32卷 1370-1374页

作者：张博诚王胜涛三亚中心医院(海南省第三人民医院)甲状腺乳腺外科海南三亚572000 南方医科大学附属佛山妇幼保健院(佛山市妇幼保健院) 广东佛山528000

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升。传统的诊治方法仍有不足,因此迫切需要探索新的诊治策略。石墨烯基纳米材料(graphene-based nanomaterials,GBNs)具有靶标选择性、光致发光性、易功能化、化学增敏和高载药量等优点,是一... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升。传统的诊治方法仍有不足,因此迫切需要探索新的诊治策略。石墨烯基纳米材料(graphene-based nanomaterials,GBNs)具有靶标选择性、光致发光性、易功能化、化学增敏和高载药量等优点,是一种有前景的药物载体。本文首先总结了GBNs在癌症治疗中的生物特性,然后重点介绍了GBNs在乳腺癌诊疗中的应用,包括化学治疗、光疗、靶向治疗、早期诊断和肿瘤显像、作为联合治疗的平台以及修饰策略。强调了GBNs在减毒增效、多药递送、生物传感、分子成像和联合治疗等方面的优势。最后阐明了GBNs在乳腺癌诊疗领域亟待解决的问题与挑战,旨在为研究者们指明方向并提供新的思路。

关键词：石墨烯乳腺癌氧化石墨烯多功能纳米材料分子靶向治疗综合治疗

Nice结渐进牵张技术在Gustilo ⅢA及ⅢB型开放性胫骨骨折创面闭合中的应用

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中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 46-50页

作者：姚志鹏王敏行朱文雄王善仪黄弘轩陈泽群南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)骨科东莞市骨科常见骨病基础、临床与数字化研究重点实验室广东东莞523059 东莞市妇幼保健院医院感染管理科广东东莞523059

目的探讨应用Nice结渐进牵张技术闭合Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折创面的疗效。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标椎的22例Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折患者临床资料,均采用Nice结渐进牵张技术闭合创面。... 详细信息

目的探讨应用Nice结渐进牵张技术闭合Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折创面的疗效。方法回顾性分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标椎的22例Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折患者临床资料,均采用Nice结渐进牵张技术闭合创面。男15例,女7例;年龄18~67岁,平均41.9岁。致伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤7例,重物砸伤4例。骨折侧别:左侧9例,右侧13例。骨折Gustilo分型:ⅢA型9例,ⅢB型13例。创面广泛软组织挫裂伤,未合并血管、神经损伤。受伤至清创时间3~8 h,平均6.5 h。测量术前及术后2周时创面面积,计算创面愈合率;记录创面愈合时间以及愈合等级;创面愈合时采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评定创面瘢痕情况,并计算瘢痕优良率。结果22例术前创面面积为21.0~180.0 cm^(2),平均57.82 cm^(2);术后2周时为1.2~27.0 cm^(2),平均6.57 cm^(2)。术后2周创面愈合率为76%~98%,平均88.6%。2例因皮肤切割重新调整Nice结缝合,1例创面出现软组织感染;其余患者创面均顺利愈合。创面愈合时间18~44 d,平均27.8 d;创面愈合等级:甲级13例、乙级9例。创面愈合时VSS评分为2~9分,平均4.1分;获优10例、良10例、可2例,创面瘢痕优良率为90.9%。所有患者均获随访,随访时间9~24个月,平均14.6个月。随访期间均未发生深部感染及骨髓炎。2例发生骨折不愈合,行手术加压固定及自体髂骨植骨处理;其余患者骨折均顺利愈合,愈合时间85~190 d,平均148.2 d。结论Nice结渐进牵张技术可用于闭合Gustilo ⅢA、ⅢB型开放性胫骨骨折创面,操作简便,疗效满意。

关键词： Nice结渐进牵张技术开放性胫骨骨折创面闭合

中药穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎痰热闭肺证的效果研究

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华北理工大学学报（医学版） 2024年第5期26卷 343-348页

作者：王静林葳林必显漳州卫生职业学院健康与保健系福建漳州363000 漳州市芗城区妇幼保健院药剂科福建医科大学附属漳州市医院小儿外科

目的探讨西医常规治疗联合中药穴位贴敷对小儿肺炎痰热闭肺证的治疗效果。方法漳州市芗城区妇幼保健院2020年5月-2021年12月收治的80例肺炎患儿,均符合肺炎喘嗽的痰热闭肺证候分类标准。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。... 详细信息

目的探讨西医常规治疗联合中药穴位贴敷对小儿肺炎痰热闭肺证的治疗效果。方法漳州市芗城区妇幼保健院2020年5月-2021年12月收治的80例肺炎患儿,均符合肺炎喘嗽的痰热闭肺证候分类标准。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。两组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予中药穴位贴敷,治疗时间均为10d。比较两组症状持续时间,治疗前及治疗后7、14d时的主要症状积分;治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群变化及炎症因子水平变化。结果重复测量方差分析显示,主症积分、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3~+ CD4~+、CD3~+ CD8~+)和炎症因子(IL-6、TNF-α、IFN-γ)水平均存在显著的时间主效应、组间主效应和交互效应(P0.05)。治疗7、14d,观察组主症积分显著低于对照组(P院时间均显著短于对照组(均P小儿肺炎痰热闭肺证的临床效果明显,可能与提升患儿机体免疫力,降低体内炎症因子水平有关。

关键词：中药穴位贴敷儿科肺炎痰热闭肺证

小儿先天性肺气道畸形微创手术治疗的研究进展

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中国临床新医学 2024年第8期17卷 950-953页

作者：刀娅陈君如柏亚明吴骏昆明市儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院)心胸外科云南650103 临沧市妇幼保健院综合外科云南677000

先天性肺气道畸形(CPAM)是一种罕见的先天性囊性肺疾病。近年来,随着超声技术的发展,其检出率呈上升趋势。CPAM存在肺部反复感染和恶变等风险,及时手术治疗十分重要。微创手术因创伤小、恢复快等优点逐渐成为首选的手术方式。该文对小儿... 详细信息

先天性肺气道畸形(CPAM)是一种罕见的先天性囊性肺疾病。近年来,随着超声技术的发展,其检出率呈上升趋势。CPAM存在肺部反复感染和恶变等风险,及时手术治疗十分重要。微创手术因创伤小、恢复快等优点逐渐成为首选的手术方式。该文对小儿CPAM微创手术治疗的研究进展作一综述。

关键词：先天性肺气道畸形微创手术儿童机器人

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基于随机森林模型预测儿童扁桃体术后出血率的临床结果

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第10期 883-890页

作者：徐宏鸣仇书要王金霞韩富根夏忠芳倪丽艳马静陈春光高兴强张军梅刘海霞刘海兵姚红兵庄强尔宋伟赵斯君张明君刘大波李晓艳上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科上海市儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院临床研究中心郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院耳鼻咽喉头颈外科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)耳鼻咽喉头颈外科温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科昆明市儿童医院昆明医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科安阳市妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科厦门市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科天津市儿童医院/天津大学儿童医院耳鼻咽喉科山西省儿童医院耳鼻咽喉科山西省妇幼保健院四川省妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科国家儿童健康与疾病临床研究中心儿童发育与疾病教育部重点实验室重庆市结构性出生缺陷与重建重点实验室江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)耳鼻咽喉头颈外科大连市妇女儿童医疗中心(集团)耳鼻咽喉头颈外科湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:儿童扁桃体术后出血是一种严重且可能危及生命的并发症，本研究旨在通过一项全国多中心回顾性研究来构建儿童扁桃体术后出血的风险预警模型，为儿童扁桃体术后分层管理提供依据。方法:通过对2022年1月15日-2023年5月15日从不同省份... 详细信息

目的:儿童扁桃体术后出血是一种严重且可能危及生命的并发症，本研究旨在通过一项全国多中心回顾性研究来构建儿童扁桃体术后出血的风险预警模型，为儿童扁桃体术后分层管理提供依据。方法:通过对2022年1月15日-2023年5月15日从不同省份的15个研究中心接受全身麻醉下行扁桃体切除术的8 854例患儿进行分层抽样后得到，本研究样本量2 724例，其中男1 096例，女1 628例。根据术后患儿有无出血分为出血组与未出血组，采用随机森林算法构建风险预警模型，通过不断探寻最优化模型，提高预测儿童扁桃体术后出血率的准确性，并通过十折交叉验证模型的预测效能。结果:2 724例患儿中有117例扁桃体术后出血，出血率为4.30%。采用随机森林算法针对训练集构建的模型在测试集中予以验证，得出的预测准确率为98.72%,召回率为78.95%,ROC曲线下面积(AUC)为0.96。结论:随机森林模型虽然召回率有待提高，但整体准确性相当出色，能有效地避免将阳性病例误判为阴性病例，是一种可以被用来预测扁桃体术后出血率和临床医疗决策的有用工具，为后续优化提升奠定了良好基础。

关键词：儿童扁桃体切除术术后出血多中心随机森林预测

Ⅰ型糖尿病睾丸组织发生PANoptosis的初步机制研究

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中国男科学杂志 2024年第4期38卷 15-23页

作者：杜子君陈颖黄展森张泽波王玮汤博文李浩冯家新速懿雯袁苏舜陈地灵袁启龙陈俊广西中医药大学研究生院广西南宁530200 中山大学附属第三医院不育与性医学科广东广州510631 广州医科大学广州市妇幼保健中心儿科研究所广东广州510623 广东省妇幼保健院生殖医学中心广东广州511442 南方医科大学佛山市妇幼保健院泌尿外科广东佛山528000 中山大学附属第三医院泌尿外科广东广州510631 广州实验室广东广州510005 广东省中医院生殖医学科广东广州510006

目的探讨Ⅰ型糖尿病(T1DM)睾丸组织发生泛凋亡(PANoptosis)的可能机制。方法SPF级SD大鼠50只随机分为对照组(n=15)和Ⅰ型糖尿病组(n=35)。Ⅰ型糖尿病大鼠造模成功8周后,取睾丸组织检测PANoptosis相关指标以及PI3K、AKT和NF-κB。GC-1 sp... 详细信息

目的探讨Ⅰ型糖尿病(T1DM)睾丸组织发生泛凋亡(PANoptosis)的可能机制。方法SPF级SD大鼠50只随机分为对照组(n=15)和Ⅰ型糖尿病组(n=35)。Ⅰ型糖尿病大鼠造模成功8周后,取睾丸组织检测PANoptosis相关指标以及PI3K、AKT和NF-κB。GC-1 spg细胞分为Control组、高糖组(HG)和LY294002+高糖组(LY294002+HG);CCK-8实验确定PI3K的抑制剂LY294002最佳干预浓度和时间;检测细胞内PANoptosis相关指标以及PI3K、AKT、NF-κB等。结果与Control相比,T1DM组大鼠睾丸组织PANoptosis相关的免疫组化指标、mRNA和蛋白表达均较正常组显著升高;T1DM组大鼠睾丸组织内PI3K/AKT/NF-κB信号通路相关指标表达升高。Western blotting实验证明HG组GC-1 spg细胞PANoptosis相关蛋白和PI3K、AKT、NF-κB蛋白表达升高;LY294002+HG组与HG组相比上述蛋白表达下降。结论Ⅰ型糖尿病大鼠睾丸组织中PANoptosis的发生可能是由PI3K/AKT/NF-κB信号通路激活介导的。

关键词：糖尿病睾丸泛凋亡大鼠

新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎的影响因素分析

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新医学 2024年第7期55卷 565-570页

作者：曾慧仪郭娟娟刘丹丹蔡纯娄蕾鲍俏冯周善张刚惠州市第二妇幼保健院综合外科广东惠州516000 广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州医科大学附属第三医院广东广州510150 广东省妇幼保健院小儿外科广东广州510010

目的探讨新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)发病的相关影响因素。方法回顾性分析已接受手术治疗的坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料,将其分为TANEC组与非TANEC组,对2组的临床特征、母亲情况、实验室检查结果、术中情况及预... 详细信息

目的探讨新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)发病的相关影响因素。方法回顾性分析已接受手术治疗的坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料,将其分为TANEC组与非TANEC组,对2组的临床特征、母亲情况、实验室检查结果、术中情况及预后结果进行单因素及多因素Logistic回归分析,明确TANEC发生的相关因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线与曲线下面积(AUC)评估这些因素对TANEC的预测价值。结果共纳入51例患儿,其中TANEC组13例、非TANEC组38例。单因素分析显示2组NEC患儿的出生体质量、阿普加评分、胎龄、输血次数、合并动脉导管未闭、血红蛋白水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示输血次数、血红蛋白水平是发生TANEC的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线验证输血次数的AUC为0.882(95%CI 0.794~0.969),血红蛋白水平的AUC为0.857(95%CI 0.747~0.968),两者联合的AUC为0.907(95%CI 0.822~0.992)。结论输血次数、血红蛋白水平与TANEC的发生相关,两者联合可较好地预测TANEC的发生。

关键词：新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎输血次数血红蛋白

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《中国全面发育迟缓诊断指南》计划书

中华实用儿科临床杂志 2024年第4期39卷 241-244页

作者：国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院保健中心国家儿科及小儿外科专业医疗质量控制中心北京市儿科专业质量控制和改进中心中国妇幼保健协会儿童脑科学与脑健康促进专业委员会北京健康文化促进会儿童青少年健康发展专业委员会妇幼健康研究会孤独症防治研究专业委员会中华医学会儿科学分会发育行为学组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会梁爱民马扬熊妮娜不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院保健中心

为了规范中国全面发育迟缓的诊断,急需将临床经验与循证医学相结合,建立适合我国人群的全面发育迟缓临床诊断指南,让患儿得到更精准的诊断和个体化治疗,也为相关工作者提供一份实用工具。《中国全面发育迟缓诊断指南》计划书的撰写参考... 详细信息

为了规范中国全面发育迟缓的诊断,急需将临床经验与循证医学相结合,建立适合我国人群的全面发育迟缓临床诊断指南,让患儿得到更精准的诊断和个体化治疗,也为相关工作者提供一份实用工具。《中国全面发育迟缓诊断指南》计划书的撰写参考了《世界卫生组织指南制订手册》,并遵照循证指南制订流程。本指南计划书主要介绍《中国全面发育迟缓诊断指南》的意义、目的、目标人群、使用人群、指南制订组成员、临床问题的收集与确定、证据的获取、评价和综合,以及推荐意见的产生等指南制订方法和过程。

关键词：全面发育迟缓诊断指南计划书