检索结果-南通市图书馆

颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤时动脉瘤破裂及术后并发症的危险因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 357-365页

作者：刘啸李振均何旺青吴磊张炘李西锋段传志何旭英南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282 广东省第二人民医院脑血管病中心广州510317

目的探讨颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者中动脉瘤破裂的相关危险因素以及介入治疗后患者发生并发症的相关危险因素。方法回顾性纳入自2018年1月至2022年8月于南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科住院治疗的238例颅内动脉狭... 详细信息

目的探讨颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者中动脉瘤破裂的相关危险因素以及介入治疗后患者发生并发症的相关危险因素。方法回顾性纳入自2018年1月至2022年8月于南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科住院治疗的238例颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者(共患有306个动脉瘤)为研究对象,根据动脉瘤是否破裂将动脉瘤分为破裂组与未破裂组,并进一步将其中行介入治疗且具有完整随访数据的139例患者按术后是否发生并发症分为无并发症组与并发症组。采用单因素分析及多因素Logistic回归分析,分别筛选动脉瘤破裂的相关危险因素以及介入治疗后患者发生并发症的相关危险因素。结果(1)238例患者中,269个动脉瘤未破裂,37个动脉瘤破裂。单因素分析显示,破裂组与未破裂组动脉瘤在女性比例、动脉瘤位置分布、动脉瘤形状不规则比例以及血液白细胞计数升高、淋巴细胞计数降低、中性粒细胞计数升高、总胆固醇水平升高、D-二聚体水平升高比例等方面的差异均有统计学意义(P0.05)。结论动脉瘤形状不规则、血液中性粒细胞计数升高及D-二聚体水平升高的颅内动脉狭窄合并颅内动脉瘤患者的动脉瘤易发生破裂,高血压史、动脉狭窄程度及血液D-二聚体水平升高对其术后并发症的发生有一定影响。

关键词：颅内动脉瘤颅内动脉狭窄动脉瘤破裂介入治疗并发症

正五聚蛋白-3对5×FAD小鼠的记忆改善作用及Aβ表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第4期23卷 325-332页

作者：周绮谢峥赖敏霖邢芃芃王昭董耀远练昌林刘伯杨郭洪波南方医科大学第二临床医学院广州510282 南方医科大学南方医院神经内科广州510515 广州市执信中学广州510080 南方医科大学珠江医院神经外科中心国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282 佛山市第一人民医院神经内科佛山528000

目的探讨正五聚蛋白-3(PTX3)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的记忆改善作用及β-淀粉样蛋白(Aβ)浓度的影响。方法(1)5月龄5×FAD小鼠10只,按随机数字表法分为模型组和PTX3干预组,每组5只,另取C57BL/6野生型小鼠5只作为正常对照组。PTX3干... 详细信息

目的探讨正五聚蛋白-3(PTX3)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠的记忆改善作用及β-淀粉样蛋白(Aβ)浓度的影响。方法(1)5月龄5×FAD小鼠10只,按随机数字表法分为模型组和PTX3干预组,每组5只,另取C57BL/6野生型小鼠5只作为正常对照组。PTX3干预组小鼠立体定位注射0.5 g/L PTX3溶液4μL,模型组和正常对照组小鼠注射等量PBS。采用Y迷宫实验检测3组小鼠的短期记忆力,采用Morris水迷宫实验检测3组小鼠的学习记忆能力,采用ELISA实验检测3组小鼠大脑半球Aβ_(40)和Aβ_(42)的浓度。(2)3月龄5×FAD小鼠25只,按随机数字表法分为模型组、2μg/kg PTX3干预组、4μg/kg PTX3干预组、8μg/kg PTX3干预组、16μg/kg PTX3干预组,每组5只,分别鼻腔内注射20μL PBS,2μg/kg、4μg/kg、8μg/kg、16μg/kg PTX3溶液,另取C57BL/6野生型小鼠5只作为正常对照组,鼻腔内注射等量PBS,每96小时给药1次,共给药7次。采用Y迷宫实验检测6组小鼠的短期记忆力,采用Morris水迷宫实验检测6组小鼠的学习记忆能力,采用ELISA实验检测6组小鼠海马Aβ_(40)和Aβ_(42)的浓度。结果(1)与模型组比较,PTX3干预组小鼠的逃避潜伏期较短、平台象限时间百分比较高,自主交替百分比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组[(63.38±21.42)pg/mL、(29.77±6.11)pg/mL]比较,PTX3干预组小鼠大脑半球中Aβ_(40)和Aβ_(42)浓度[(15.87±2.11)pg/mL、(16.55±1.95)pg/mL]较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与模型组比较,16μg/kg PTX3干预组小鼠的逃避潜伏期较短、平台象限时间百分比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,2μg/kg PTX3干预组和16μg/kg PTX3干预组小鼠的自主交替百分比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,8μg/kg、16μg/kg PTX3干预组小鼠海马中Aβ_(40)、Aβ_(42)浓度较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PTX3对5×FAD小鼠的记忆有明显改善作用,且能有效降低小鼠脑内Aβ的浓度。

关键词：阿尔茨海默病正五聚蛋白-3 β-淀粉样蛋白记忆力

椎-基底动脉延长扩张综合征的血管内治疗研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第2期23卷 197-201页

作者：葛润泽冯欣李西锋张炘苏世星黄驰黄际万段传志南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282

椎-基底动脉延长扩张综合征(VBD)是一种罕见且具有挑战性的疾病。VBD主要与酶的作用和血流动力学的改变密切相关,以缺血性脑卒中、神经压迫症状、脑积水等临床症状为主要表现。随着VBD治疗实践以及近年来介入技术及材料的发展,VBD的血... 详细信息

椎-基底动脉延长扩张综合征(VBD)是一种罕见且具有挑战性的疾病。VBD主要与酶的作用和血流动力学的改变密切相关,以缺血性脑卒中、神经压迫症状、脑积水等临床症状为主要表现。随着VBD治疗实践以及近年来介入技术及材料的发展,VBD的血管内治疗成为焦点。本文围绕近年来VBD的血管内治疗研究进展进行综述,旨在为临床工作者提供参考。

关键词：椎-基底动脉延长扩张综合征研究进展血管内治疗抗血小板药物

基于深度学习构建微创肝切除术关键解剖结构识别模型的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2024年第4期23卷 590-595页

作者：陶海粟黎柏宏曾小军郭康炜唐玄霜钱银玲杨剑南方医科大学珠江医院肝胆一科广东省数字医学临床工程技术研究中心广州510280 中国科学院深圳先进技术研究院深圳市虚拟现实与人机交互技术重点实验室深圳518055

目的探讨基于深度学习构建微创肝切除术关键解剖结构识别模型的应用价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2019年1月至2023年4月在南方医科大学珠江医院保存完整的31个腹腔镜肝左外叶切除术视频资料.由2位肝脏外科医师筛选出包含肝... 详细信息

目的探讨基于深度学习构建微创肝切除术关键解剖结构识别模型的应用价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2019年1月至2023年4月在南方医科大学珠江医院保存完整的31个腹腔镜肝左外叶切除术视频资料.由2位肝脏外科医师筛选出包含肝左外叶肝蒂、肝左静脉的视频片段,对视频进行质控、筛选、抽帧后,标注图像中的关键解剖结构.所有图像经过预处理后,输送至DeepLab v3+神经网络框架进行模型训练.观察指标:(1)视频标注及分类情况.(2)人工智能解剖识别模型测试结果.正态分布的计量资料以(-x)±s表示,计数资料以绝对数表示.结果 (1)视频标注及分类情况.31个视频共标注4 130帧图像,其中仅有肝左外叶肝蒂的标注图像2083帧,仅有肝左静脉的标注图像1 578帧,同时有肝左外叶肝蒂和肝左静脉的标注图像469帧.(2)人工智能解剖识别模型测试结果.4种场景(干净场景、血渍场景、器械部分遮挡场景、暴露面积小的场景)下,模型成功识别肝左外叶肝蒂或肝左静脉.模型对以上视频图像的解剖识别速度均>13帧/s.模型在对仅有肝左外叶肝蒂的图像进行解剖识别时,Dice系数、交并比、准确度、灵敏度、特异度分别为0.710± 0.110、0.560±0.120、0.980±0.010、0.640±0.030、0.980±0.010;在对仅有肝左静脉的图像进行解剖识别时,上述指标分别为 0.670±0.180、0.530±0.200、0.980±0.010、0.600±0.040、0.990±0.010;在对同时有肝左外叶肝蒂和肝左静脉的图像进行解剖识别时,上述指标分别为0.580±0.180、0.430±0.190、0.980± 0.010、0.580±0.020、0.990±0.010.结论基于深度学习构建微创肝切除术关键解剖结构识别模型可用于识别肝脏肝蒂和静脉结构.

关键词：深度学习微创肝切除术解剖结构计算机视觉图像分割

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

纳米载体用于内耳靶向递送的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 348-353页

作者：陈耀恒张宏征南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心、南方医科大学听力研究中心广州510220

感音神经性聋、梅尼埃病等各种内耳疾病给患者带来言语交流障碍、工作效率下降等问题,严重影响患者生活质量。内耳存在特殊的解剖结构及血-迷路屏障,目前常用的给药方式往往无法取得令人满意的疗效。纳米载体是目前纳米科技研究的前沿... 详细信息

感音神经性聋、梅尼埃病等各种内耳疾病给患者带来言语交流障碍、工作效率下降等问题,严重影响患者生活质量。内耳存在特殊的解剖结构及血-迷路屏障,目前常用的给药方式往往无法取得令人满意的疗效。纳米载体是目前纳米科技研究的前沿和热点,近年在内耳靶向递送领域取得了不少研究进展,有望最终应用于临床内耳疾病的治疗。本文着重介绍各种纳米载体在内耳靶向递送方面的优势、主要研究成果和局限性进行综述,希望为相关研究提供新的思路。

关键词：纳米载体感音神经性聋内耳靶向给药基因治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

缺血性脑卒中:从机制到治疗(综述)

临床医学进展 2024年第6期14卷 838-853页

作者：谢东言张媛祝刚广东医科大学附属惠州中心医院(惠州市中心人民医院)神经外科广东惠州南方医科大学珠江医院神经外科广东广州

缺血性脑卒中是全球最常见的脑卒中类型,严重影响全球人口尤其是在老年人群中的健康和经济状态。目前,紧急治疗主要依赖于在病发初期使用特定药物进行溶栓,以及利用机械取栓技术扩展治疗时间窗口。尽管这些方法提高了治疗的及时性和效果... 详细信息

缺血性脑卒中是全球最常见的脑卒中类型,严重影响全球人口尤其是在老年人群中的健康和经济状态。目前,紧急治疗主要依赖于在病发初期使用特定药物进行溶栓,以及利用机械取栓技术扩展治疗时间窗口。尽管这些方法提高了治疗的及时性和效果,但仍有许多挑战需要克服,特别是在治疗策略的优化和个性化治疗方面。最新的研究表明,遗传因素和免疫微环境在缺血性脑卒中的发生和发展中扮演着关键角色。这些因素的深入了解不仅可以帮助医学界更好地理解脑卒中的复杂病理机制,还能推动发展更为精准的治疗方法。研究指出,特定的遗传背景对脑卒中的风险有显著影响,而患者的免疫状态也在脑卒中的损伤和恢复过程中起着至关重要的作用。因此,未来的治疗策略可能会越来越依赖于这些生物标记的检测和分析,以实现对疾病的早期诊断、风险评估和个性化治疗。此外,随着全球人口老龄化的趋势,预防和治疗缺血性脑卒中的挑战也在不断增加。研究强调,改善全球卫生系统对脑卒中的响应能力,特别是在低收入国家,对于降低脑卒中的整体负担至关重要。因此,未来的研究和公共卫生策略需更多地关注遗传和免疫机制的作用,以提高治疗的及时性和有效性。本综述旨在提出基于最新研究成果的更新和更有效的诊疗策略,减少缺血性脑卒中的病死率和残疾率,改善患者的生活质量,并减轻其对家庭和社会经济的影响。同时,这些信息可为医学界和公共卫生政策制定者提供有价值的参考和指导,特别是在遗传和免疫方面的研究进展,预示着治疗缺血性脑卒中的未来方向。

关键词：缺血性脑卒中遗传因素免疫微环境预防与治疗

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

迷走神经刺激的脑-肠轴机制研究现状

癫痫杂志 2024年

作者：曾龙刘浩霖谢韬袁金娥徐玉婷南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所

迷走神经刺激最早用于治疗难治性癫痫和抑郁症，近年来其适应证不断扩大。脑-肠轴是连接于肠道与大脑的双向通讯网络通路，维持着肠道微生物的稳态平衡并塑造大脑功能。迷走神经在神经系统疾病的脑-肠轴机制中扮演着重要的角色，这可能... 详细信息

迷走神经刺激最早用于治疗难治性癫痫和抑郁症，近年来其适应证不断扩大。脑-肠轴是连接于肠道与大脑的双向通讯网络通路，维持着肠道微生物的稳态平衡并塑造大脑功能。迷走神经在神经系统疾病的脑-肠轴机制中扮演着重要的角色，这可能是迷走神经刺激治疗相关疾病的重要依据。最近的研究表明迷走神经刺激能调节肠道微环境及肠道菌群，但是这种改变的具体机制还需要进一步研究。粪菌移植或口服益生菌联合迷走神经刺激在未来可能成为重要的治疗手段，尤其是提高迷走神经刺激对癫痫的疗效；肠道菌群也可能成为迷走神经刺激治疗癫痫疗效的预测靶点。

关键词：迷走神经刺激脑-肠轴癫痫肠道菌群

早期腹部血氧饱和度联合超声和血清学指标的早产儿喂养不耐受预测价值研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代消化及介入诊疗 2024年第4期29卷 474-478页

作者：周立立李宏吴凯南方医科大学珠江医院小儿门急诊科 510282 南方医科大学珠江医院小儿神经内科 510282 南方医科大学珠江医院小儿外科 510282

目的探讨早期腹部血氧饱和度(StO_(2))联合超声和血清学指标的早产儿喂养不耐受预测价值。方法选取2022年6月至2023年12月收治的早产儿80例为研究对象。检测早产儿出生1 d、7 d的StO_(2)水平,收缩期峰值血流流速(Vps)、舒张末期血流流... 详细信息

目的探讨早期腹部血氧饱和度(StO_(2))联合超声和血清学指标的早产儿喂养不耐受预测价值。方法选取2022年6月至2023年12月收治的早产儿80例为研究对象。检测早产儿出生1 d、7 d的StO_(2)水平,收缩期峰值血流流速(Vps)、舒张末期血流流速(Vpd)、时间平均流速(Vtam)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等肠系膜上动脉血流参数在进食前后的变化量及血清胃动素(MOT)、胃泌素(Gastrin)水平。根据喂养不耐受发生情况,将早产儿分为不耐受组(n=52)和耐受组(n=28)。比较两组StO_(2)、进食前后肠系膜上动脉血流参数变化量、血清MOT、Gastrin水平,并绘制ROC曲线分析这些指标的早产儿喂养不耐受预测价值。结果出生1 d、7 d,不耐受组和耐受组进食前后的Vps、Vpd变化量和血清Gastrin水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不耐受组出生1 d、7 d的StO_(2)、进食前后Vtam、RI和PI变化量、血清MOT水平均低于耐受组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,出生1 d、7 d的StO_(2)、进食前后Vtam、RI和PI变化量及血清MOT水平均可在一定程度上预测其喂养不耐受发生风险,其中出生1 d的上述各指标联合检测的早产儿喂养不耐受发生风险预测效能最高。结论早产儿早期StO_(2)、肠系膜上动脉血流参数进食前后变化及血清MOT水平与早产儿喂养不耐受相关,早产儿早期各参数联合监测有助于早期发现其喂养不耐受风险并指导其预防性喂养干预。

关键词：早期腹部血氧饱和度超声肠系膜上动脉血流胃肠动力早产儿喂养不耐受预测价值

反应性星形胶质细胞在AD进展及治疗中的分子机制研究现状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2022年第8期21卷 837-842页

作者：郭晓旭靳雨恒王晨阳赵文静李扬南方医科大学第二临床医学院广州510282 南方医科大学珠江医院神经外科国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282 南方医科大学珠江医院老年病科广州510282

近年来研究发现反应性星形胶质细胞(RAS)可通过促进β-淀粉样蛋白(Aβ)的产生沉积、加剧Aβ的神经毒性及神经递质释放障碍等多种机制影响阿尔茨海默病(AD)病理过程。另外,目前以靶向清除Aβ为主要机制的药物治疗疗效仍不确切,而新近研... 详细信息

近年来研究发现反应性星形胶质细胞(RAS)可通过促进β-淀粉样蛋白(Aβ)的产生沉积、加剧Aβ的神经毒性及神经递质释放障碍等多种机制影响阿尔茨海默病(AD)病理过程。另外,目前以靶向清除Aβ为主要机制的药物治疗疗效仍不确切,而新近研究表明大多数AD相关基因在RAS中呈显著表达,因此,通过药物干预调节RAS的形态及功能,或许能为AD的治疗提供新的思路。笔者现进一步就近年来RAS在AD进展及治疗中的具体分子机制的研究现状进行综述,以期为RAS作为靶点预防及治疗AD提供更多的参考依据。

关键词：阿尔茨海默病反应性星形胶质细胞 β-淀粉样蛋白