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经脐单孔腹腔镜在超重肥胖患者卵巢囊肿剥除术中的应用

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实用医学杂志 2022年第8期38卷 997-1000页

作者：谢嘉欣朱洪磊高萌卓爱萍王袁马闻擎杨雨涛付霞霏南方医科大学珠江医院妇产医学中心广州510000

目的探究经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的手术效果与其在超重肥胖患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年3月我院腹腔镜下卵巢囊肿剥除术89例,根据手术方式分为经脐单孔腹腔镜组与多孔腹腔镜组,根据体质指数分为正常体重组与超... 详细信息

目的探究经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的手术效果与其在超重肥胖患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年3月我院腹腔镜下卵巢囊肿剥除术89例,根据手术方式分为经脐单孔腹腔镜组与多孔腹腔镜组,根据体质指数分为正常体重组与超重肥胖组。比较术中、术后指标。结果单孔与多孔组相比手术时间延长,术后首次下床活动时间缩短、住院费用升高(P0.05)。行单孔手术的肥胖超重与正常体重患者在切口大小、手术时间、出血量、术后排气及活动时间、术后住院日及住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术效果与多孔腹腔镜相当,但术后恢复更快。体质指数升高不影响单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果。

关键词：卵巢囊肿剥除术经脐单孔腹腔镜多孔腹腔镜肥胖超重

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外阴癌的分子诊断与靶向治疗

实用妇产科杂志 2022年第8期38卷 573-576页

作者：赖武江李肖璇王沂峰南方医科大学珠江医院妇产医学中心妇科广东广州510000

外阴癌是好发于绝经后女性的下生殖道恶性肿瘤之一,约占所有女性生殖道恶性肿瘤的4%。数据统计显示美国地区外阴癌每年发病约6330例,造成1560例死亡。近年来外阴癌的发病率逐渐上升,且主要集中在小于60岁的女性群体中。肿瘤可来源于外... 详细信息

外阴癌是好发于绝经后女性的下生殖道恶性肿瘤之一,约占所有女性生殖道恶性肿瘤的4%。数据统计显示美国地区外阴癌每年发病约6330例,造成1560例死亡。近年来外阴癌的发病率逐渐上升,且主要集中在小于60岁的女性群体中。肿瘤可来源于外阴的皮肤、粘膜及附件等组织。外阴癌的病理类型有鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、肉瘤以及转移性癌等,其中最常见的病理类型为鳞状细胞癌,在所有病理类型中占比超过80%。

关键词：外阴癌生殖道恶性肿瘤绝经后女性恶性黑色素瘤基底细胞癌鳞状细胞癌转移性癌靶向治疗

NIPT-plus在产前筛查中的应用价值分析

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解放军医学杂志 2023年第3期48卷 292-297页

作者：肖苑玲李萌郑桂云潘石蕾杨芳郑少萍南方医科大学珠江医院妇产医学中心广东广州510280 南方医科大学第七附属医院产科广东佛山528244 南方医科大学第二临床医学院广东广州510280

目的探讨扩展性无创产前基因检测(NIPT-plus)技术在产前筛查中的应用价值。方法收集南方医科大学珠江医院及南方医科大学第七附属医院2018年1月-2021年6月的NIPT-plus数据,并对结果提示胎儿染色体异常高风险的孕妇行羊膜腔穿刺胎儿染... 详细信息

目的探讨扩展性无创产前基因检测(NIPT-plus)技术在产前筛查中的应用价值。方法收集南方医科大学珠江医院及南方医科大学第七附属医院2018年1月-2021年6月的NIPT-plus数据,并对结果提示胎儿染色体异常高风险的孕妇行羊膜腔穿刺胎儿染色体检查进行验证,分析其检测的阳性预测值、阴性预测值,并随访胎儿的预后。结果共检测2191例孕妇,发现异常38例,阳性率为1.7%,其中染色体拷贝数变异6例。共31例行羊膜腔穿刺验证,其中18例NIPT-plus结果与羊膜腔穿刺结果相符,总的阳性预测值为58.1%、阴性预测值为100.0%。共5例染色体拷贝数变异进行产前诊断,其中3例产前诊断结果与NIPT-plus结果相符,阳性预测值为60.0%。结论对有发生胎儿染色体异常风险的孕妇,将NIPT-plus用于产前初筛有一定的警示价值。

关键词：扩展性无创产前基因检测产前筛查超声

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外阴癌腹股沟淋巴结手术的研究进展

山东大学学报（医学版） 2021年第9期59卷 103-109,116页

作者：王沂峰何丽清南方医科大学珠江医院妇产医学中心妇科广东广州510000

外阴癌是一种罕见的恶性肿瘤,近年来发病率逐步上升。早期外阴癌预后好,而晚期和复发性外阴癌则治疗效果不佳。外阴癌主要转移途径是通过局部浸润和淋巴转移,淋巴转移最先从外阴病灶流向腹股沟区。因此,对于早期外阴癌,主要治疗方法是... 详细信息

外阴癌是一种罕见的恶性肿瘤,近年来发病率逐步上升。早期外阴癌预后好,而晚期和复发性外阴癌则治疗效果不佳。外阴癌主要转移途径是通过局部浸润和淋巴转移,淋巴转移最先从外阴病灶流向腹股沟区。因此,对于早期外阴癌,主要治疗方法是原发性外阴肿瘤及腹股沟区淋巴结切除术。腹股沟淋巴结的状态是预测复发及生存的独立危险因素,并且决定是否需要增加辅助治疗。腹股沟区的手术很重要,但是各种术后并发症严重影响患者的生活质量,为此妇科医生也在不断改进手术方式。本文就外阴癌腹股沟淋巴结手术改进和创新中遇到的问题进行探讨。

关键词：外阴鳞状细胞癌手术治疗腹股沟淋巴结手术研究进展

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单切口外阴癌根治术的护理探索

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 0129-0131页

作者：田丹王晓阳陈高文郑友红南方医科大学珠江医院妇产医学中心广东广州510282

本文总结报道12例单切口行外阴癌根治术(Radical vulvectomy and inguinal lymphadenectomy using a single incision, RVIL-SI)患者的围术期护理经验。护理要点包括:术前皮肤准备、肠道准备、功能训练、患者心理状况;术后疼痛护理、伤... 详细信息

本文总结报道12例单切口行外阴癌根治术(Radical vulvectomy and inguinal lymphadenectomy using a single incision, RVIL-SI)患者的围术期护理经验。护理要点包括:术前皮肤准备、肠道准备、功能训练、患者心理状况;术后疼痛护理、伤口观察与护理、饮食及排便护理、下肢循环的观察指导、活动及功能锻炼等。12例RVIL-SI患者手术顺利,外阴手术切口I级愈合9例、II级愈合3例,腹股沟区域愈合良好,未见皮瓣区域的皮肤感染或坏死等并发症,出院后平均随访12个月,均无异常。

关键词：单切口外阴癌护理

基于Kano模型的经阴道分娩孕产妇服务需求调查分析

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中国卫生质量管理 2023年第2期30卷 65-69页

作者：姚瑶潘石蕾罗锦兰关曼娃覃爱开南方医科大学珠江医院广东广州510280 南方医科大学珠江医院妇产医学中心广东广州510280

目的调查分析孕产妇阴道分娩服务需求,探讨产前、产时、产后及康复等服务质量改进策略。方法采用便利抽样法,于2021年3月-5月使用基于Kano模型制定的孕产妇阴道分娩服务需求调查问卷对某三甲综合医院213名阴道分娩孕产妇进行调查,依据K... 详细信息

目的调查分析孕产妇阴道分娩服务需求,探讨产前、产时、产后及康复等服务质量改进策略。方法采用便利抽样法,于2021年3月-5月使用基于Kano模型制定的孕产妇阴道分娩服务需求调查问卷对某三甲综合医院213名阴道分娩孕产妇进行调查,依据Kano模型确定服务需求属性,计算满意影响力和不满意影响力及重要度,并绘制矩阵气泡图。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。结果25个服务需求条目中,必备属性需求9项,期望属性需求8项,魅力属性需求8项。矩阵气泡图显示,10个条目分布在提升服务标准区,7个条目分布在创新服务项目区,1个条目分布在维系服务质量区,7个条目分布在提升服务质量区。结论Kano模型能够多维度分析孕产妇阴道分娩服务需求,为医院助产服务改进提供参考。

关键词： Kano模型孕产妇阴道分娩服务需求服务质量

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图式交互可视化设计理论与医学教学实践

医学教育管理 2023年第3期9卷 299-308页

作者：张湘陈高文南方医科大学教学发展中心广州510515 南方医科大学珠江医院妇产医学中心广州510282

图式交互可视化设计理论是在大学教学创新探索中形成的认知教学设计理论,其围绕教学探讨如何突破创新难点和提升师生学科思维能力,并采用模型法、质性研究法、案例分析法、归纳法与演绎法,分析其设计模型原型特征。研究发现:从学科瓶颈... 详细信息

图式交互可视化设计理论是在大学教学创新探索中形成的认知教学设计理论,其围绕教学探讨如何突破创新难点和提升师生学科思维能力,并采用模型法、质性研究法、案例分析法、归纳法与演绎法,分析其设计模型原型特征。研究发现:从学科瓶颈、教学图式交互、关键交互事件、学习评价切入建立了教、学、科、产一体化设计的5个图解式,即学科瓶颈突破模型设计、教学图式交互可视化设计、主题概念图设计、学科思维提取关键交互事件模型设计和学科高阶能力评价模型设计。该设计系统在产科智慧教学实践应用研究中详细阐述了图解式的具体操作步骤、教学价值及其教学实践效果,为图式交互可视化设计理论应用提供范例。

关键词：学科瓶颈教学图式交互可视化主题概念图关键交互事件学科高阶能力评价产科教学

循环肿瘤DNA检测在人乳头瘤病毒相关性宫颈癌中的应用与展望

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实用医学杂志 2024年第2期40卷 129-132页

作者：江宝妮张美琴杨露陈致远韩娜娜南方医科大学珠江医院妇产医学中心广州510280

循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)是直接来源于肿瘤的无细胞状态DNA,其常携带全面的肿瘤基因信息;研究发现ctDNA的检测可在肿瘤的早期诊断、靶向治疗以及预测复发中发挥作用;人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)相关性妇... 详细信息

循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)是直接来源于肿瘤的无细胞状态DNA,其常携带全面的肿瘤基因信息;研究发现ctDNA的检测可在肿瘤的早期诊断、靶向治疗以及预测复发中发挥作用;人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)相关性妇科恶性肿瘤主要包括大部分宫颈癌、部分外阴癌及阴道癌,高危型HPV长期感染以及与细胞基因组的整合为这些癌肿重要的致病原因,研究发现利用ctDNA检测技术动态检测HPV-ctDNA的变化则可以为这些肿瘤的临床管理以及预后提供有价值的信息。因此,HPV-ctDNA有望成为HPV相关肿瘤的重要生物标志物。

关键词： HPV-ctDNA 人乳头瘤病毒宫颈癌妇科恶性肿瘤外阴癌阴道癌

基于加权基因共表达网络对胎儿生长受限发病机制的分析诊断标记物筛选

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医学研究生学报 2022年第1期35卷 51-57页

作者：巫裕花徐彩玲傅嘉慧熊符杨芳南方医科大学南方医院妇产科广州510515 南方医科大学珠江医院妇产医学中心胎儿医学与产前诊断科广州510000 南方医科大学基础医学院医学遗传教研室广州510000

目的宫内生长受限(IUGR)发病原因复杂,其发生机制也受多因素影响。文中利用加权基因共表达网络(WGCNA)分析IUGR机制,并寻找可能的诊断标志物。方法从基因表达综合数据库(GEO)下载GSE100415和GSE12216数据集,利用WGCNA分析与IUGR相关的模... 详细信息

目的宫内生长受限(IUGR)发病原因复杂,其发生机制也受多因素影响。文中利用加权基因共表达网络(WGCNA)分析IUGR机制,并寻找可能的诊断标志物。方法从基因表达综合数据库(GEO)下载GSE100415和GSE12216数据集,利用WGCNA分析与IUGR相关的模块,对模块内的基因进行生物学功能(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)和疾病本体论(DO)富集分析,并且联合蛋白相互作用(PPI)得出诊断标志物的候选基因。用ROC曲线对候选基因的预测能力进行探索。为进一步验证生物信息学结果,用PT-qPCR检测17例胎儿生长受限胎盘组织和16例正常胎盘组织中的候选基因的表达水平。结果WGCNA共表达网络表明,blue模块与IUGR密切相关,通过筛选blue模块基因得到PKM、LDHA、HK2、PIK3CB、OCRL共5个候选基因。RT-qPCR结果提示胎儿生长受限胎盘组织中HK2、PIK3CB和OCRL的表达水平均显著低于正常胎盘组织(P<0.05)。结论通过WGCNA分析方法,筛选出与IUGR相关的枢纽模块,其中HK2、PIK3CB和OCRL可能作为潜在的诊断标记物。

关键词：宫内生长受限加权基因共表达网络数据挖掘诊断标记物