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青少年2型糖尿病的研究进展

中华内分泌代谢杂志 2022年第1期38卷 57-62页

作者：刘泽灏孙嘉中南大学湘雅医院内分泌科长沙410008 南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广州510000

随着生活方式的改变,2型糖尿病在青少年人群中发病率不断增加。青少年2型糖尿病既不同于1型糖尿病,也不同于成人2型糖尿病,相比成人发病的糖尿病病程进展更为快速、也更难治疗,防控形势严峻。本文结合第81届美国糖尿病协会科学年会相关... 详细信息

随着生活方式的改变,2型糖尿病在青少年人群中发病率不断增加。青少年2型糖尿病既不同于1型糖尿病,也不同于成人2型糖尿病,相比成人发病的糖尿病病程进展更为快速、也更难治疗,防控形势严峻。本文结合第81届美国糖尿病协会科学年会相关热点和最新临床试验,对青少年2型糖尿病的流行病学现状、病理生理机制、危险因素、合并症、并发症以及其管理的循证证据等进行多层面梳理,以期为青少年2型糖尿病临床策略的制定提供参考。

关键词：糖尿病 2型青少年管理美国糖尿病协会年会

一例CYP11B基因突变导致11β-羟化酶缺乏症的诊疗和基因检测分析

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遗传 2022年第12期44卷 1175-1182页

作者：宋青青张素素张振孙嘉杨锐李佶桐陈宏南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广州510282 湛江中心人民医院内分泌代谢科湛江524037

先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)是一种常染色体隐性遗传病,在不同类型的CAH发病率中,11β-羟化酶缺乏症排第二位,该疾病的发生与人8号常染色体上CYP11B基因突变有关。本研究采集了1名14岁患者的外周血,通... 详细信息

先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)是一种常染色体隐性遗传病,在不同类型的CAH发病率中,11β-羟化酶缺乏症排第二位,该疾病的发生与人8号常染色体上CYP11B基因突变有关。本研究采集了1名14岁患者的外周血,通过提取基因组DNA,应用全外显子测序对其进行了基因检测,对疑似变异进行Sanger测序验证,并分析其特点。结果发现,患者CYP11B1基因第8外显子存在c.1226C>T纯合错义突变,导致其编码蛋白第409位丝氨酸突变为苯丙氨酸(p.Ser409Phe),从而影响血红素与酶的结合,最终导致CYP11B1酶活性丧失,引起一系列临床症状。这一突变目前尚未见国内外有相关报道。本研究丰富了CYP11B1基因变异谱,为进一步研究11β-羟化酶缺乏症的致病机制提供了临床资料和遗传资源。

关键词：先天性肾上腺皮质增生症 11β-羟化酶缺乏错义突变

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帕金森病的肠道菌群标志物研究进展

实用医学杂志 2024年第11期40卷 1473-1478页

作者：黄彦玮曾开泰温子琪李彦陈容平南方医科大学广州510515 南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广州510280

目前帕金森病(Parkinson′s disease,PD)的前驱期因欠缺标志物而造成对病情判断的困难。PD具有很多先于其症状表现之前的肠道共患病如便秘、肠道炎症等。这些疾病的发生与肠道菌群的增殖代谢紧密相关,或是肠道菌群的原发改变诱导了PD共... 详细信息

目前帕金森病(Parkinson′s disease,PD)的前驱期因欠缺标志物而造成对病情判断的困难。PD具有很多先于其症状表现之前的肠道共患病如便秘、肠道炎症等。这些疾病的发生与肠道菌群的增殖代谢紧密相关,或是肠道菌群的原发改变诱导了PD共患病的发生,或是治疗过程中药物的作用影响了肠道菌群及其代谢从而影响了PD的共患病。本文根据近年研究综述了PD的肠道菌群标志物研究进展,阐述肠道菌群作为PD进程的一项标志物在临床上的作用,并展望粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)在干预PD上的效用。

关键词：帕金森病肠道菌群标志物

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胰腺癌相关微生物标志物研究进展

微生物学通报 2023年第11期50卷 5110-5123页

作者：焦嘉澎朱柏恒李堂桦许宁宁陈容平南方医科大学广东广州510515 南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广东广州510280

在所有消化系统肿瘤中,胰腺癌的恶性程度很高,患者生存率极低,而胰腺癌发病的具体机制尚不明确。随着近年来包括肠道菌群在内的人体微生物研究的迅速发展,微生物在胰腺癌的潜在发病机制也成为研究热点。本文介绍了与胰腺癌相关的微生物... 详细信息

在所有消化系统肿瘤中,胰腺癌的恶性程度很高,患者生存率极低,而胰腺癌发病的具体机制尚不明确。随着近年来包括肠道菌群在内的人体微生物研究的迅速发展,微生物在胰腺癌的潜在发病机制也成为研究热点。本文介绍了与胰腺癌相关的微生物标志物,并分析各种微生物标志物对胰腺癌的作用机制以及微生物形成的肿瘤微环境对胰腺癌的影响,为微生物与胰腺癌关系的进一步研究提供参考,有利于学界未来利用微生物相关技术开展胰腺癌的早期检查、早期预防和临床治疗。

关键词：微生物胰腺癌肿瘤微环境

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甲状腺髓样癌颈部淋巴结转移的预测模型

现代肿瘤医学 2022年第3期30卷 416-421页

作者：黄少君钟佳娜陈宏南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广东广州510282

目的:构建甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)颈部淋巴结转移情况的临床预测模型,个体化预测术前淋巴结转移概率。方法:回顾性筛选美国国立癌症研究所“监测、流行病学和结果”数据库(Surveillance,Epidemiology,and End Re... 详细信息

目的:构建甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)颈部淋巴结转移情况的临床预测模型,个体化预测术前淋巴结转移概率。方法:回顾性筛选美国国立癌症研究所“监测、流行病学和结果”数据库(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)中的2010年至2015年甲状腺髓样癌739例手术患者,并随机分为建模组(n=521)和验证组(n=218)。建模组中,通过多因素Logistic回归分析确定甲状腺髓样癌颈部淋巴结转移的危险因素,包括颈部淋巴结转移(中央区+颈侧区)和颈侧区淋巴结转移,运用多因素Logistic回归模型绘制列线图进行临床预测。应用ROC曲线和校准曲线评估回归模型的区分度与校准度。结果:建模组中,性别、甲状腺包膜外延伸、M分期和肿瘤多灶性为与颈部淋巴结和颈侧区淋巴结转移相关的共同独立危险因素。T分期为颈部淋巴结转移的特有危险因素,肿瘤大小是颈侧区淋巴结转移的特有危险因素。在颈部淋巴结和颈侧区淋巴结转移回归模型的ROC曲线中,建模组的AUC分别为0.845(P0.05。结论:基于颈部淋巴结转移的危险因素构建列线图预测模型,使临床医生能够实现个性化和量化术前颈部的淋巴结转移概率。列线图可以在临床上为患者是否行预防性淋巴结清扫和确定清扫范围提供辅助指导。

关键词：甲状腺髓样癌列线图淋巴结转移 SEER 危险因素

粪菌移植通过微生物-肠-脑轴改善抑郁症的研究进展

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微生物学通报 2022年第2期49卷 756-768页

作者：张艺许宁宁彭子翀陈容平南方医科大学广东广州510280 南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广东广州510280

人类粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)早在19世纪50年代的西方医学中便有临床应用。FMT已被证明可以很好地缓解艰难梭菌感染(aostridium difficile infection,CDI)的胃肠道疾病,在调节微生物-肠-脑轴(microbiota-gut-brain axis,MGBA)从而改善抑郁症方面也有一定的应用和疗效。为了探讨粪菌移植通过调节微生物-肠-脑轴改善抑郁症的可能性,为抑郁症的改善提供新的思路和方法,本文参考了近5年的相关文献,梳理了抑郁症发生的微生物-肠-脑轴相关机制,主要有自主神经系统异常、下丘脑-垂体-肾上腺(hopothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴异常、肠神经系统异常、循环系统异常和"肠漏"假说等,就微生物-肠-脑轴与抑郁症的关系、FMT改善抑郁症的动物实验、临床试验、现状分析和未来展望等方面作一综述。目前粪菌移植在改善抑郁症上展现了很大的潜能,但仍需要更多的实验研究。

关键词：粪菌移植微生物-肠-脑轴菌群失调抑郁症

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肠道上皮与肠道微生物相互作用的研究现状

微生物学通报 2022年第8期49卷 3508-3519页

作者：赵零武树奇许宁宁陈容平南方医科大学广东广州510515 南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广东广州510280

肠道上皮是肠上皮细胞及其分泌物有机构成的黏膜界面。随着技术的进步和对肠道菌群作用的逐渐重视,研究者对肠道上皮与肠道微生物相互作用的认识也不断深入。研究表明,肠道上皮调节并维持肠道微生物的定殖与分布,肠道微生物也影响肠道... 详细信息

肠道上皮是肠上皮细胞及其分泌物有机构成的黏膜界面。随着技术的进步和对肠道菌群作用的逐渐重视,研究者对肠道上皮与肠道微生物相互作用的认识也不断深入。研究表明,肠道上皮调节并维持肠道微生物的定殖与分布,肠道微生物也影响肠道上皮的多种屏障功能,二者通过一系列细胞分子机制紧密联系,共同维持肠道稳态。此外,其过程中产生的宿主-肠道菌群共代谢物被发现可以反映宿主的生理病理状态,作为指标被应用于临床疾病诊断、治疗效果评估和预后推测。本文基于近年的研究,综述了肠道上皮与肠道微生物的相互作用及其细胞分子机制,为进一步研究和临床应用总结了理论基础,并探讨了未来可能的研究方向。

关键词：肠上皮肠道菌群宿主-微生物相互作用

肠道微生物在孤独症谱系障碍中的作用机制及治疗策略

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微生物学通报 2024年

作者：许勇豪吴梓萌邱树涛许宁宁陈容平南方医科大学广州医科大学附属第一医院健康体检科南方医科大学珠江医院内分泌代谢科

肠道微生物在孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder， ASD)中的作用正受到越来越多的关注，并可能成为未来ASD治疗的一个重要方向。研究表明，ASD患者的肠道微生物群落与健康人存在差异，包括菌群丰度和多样性等方面。这些微生物可... 详细信息

肠道微生物在孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder， ASD)中的作用正受到越来越多的关注，并可能成为未来ASD治疗的一个重要方向。研究表明，ASD患者的肠道微生物群落与健康人存在差异，包括菌群丰度和多样性等方面。这些微生物可通过微生物-肠-脑轴的多种途径影响神经系统的发育和功能，进而影响ASD患者的行为和认知能力。因此，调节肠道微生物群可能是一种有效的ASD治疗方法。目前已有研究探讨了利用益生菌、粪菌移植等方法治疗ASD的效果并取得了初步的进展，但仍需要更多的研究来确定最佳的治疗策略以及其长期疗效和安全性。

关键词：肠道微生物孤独症谱系障碍微生物-肠-脑轴治疗方法

肠道菌群及其代谢物与骨代谢的关系及其潜在机制的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2019年第12期25卷 1812-1816页

作者：卓晓云李丽珊李青华李柳然谭惠婷杨力南方医科大学珠江医院内分泌代谢科

随着人口老龄化的发展,骨质疏松的发病率越来越高,其并发的骨折也给社会和家庭带来沉重的经济负担。近年来许多研究表明肠道菌群可影响机体骨代谢,其中涉及的可能机制大部分尚未明确。肠道菌群定植在人体肠道中,可通过发酵产生大量的代... 详细信息

随着人口老龄化的发展,骨质疏松的发病率越来越高,其并发的骨折也给社会和家庭带来沉重的经济负担。近年来许多研究表明肠道菌群可影响机体骨代谢,其中涉及的可能机制大部分尚未明确。肠道菌群定植在人体肠道中,可通过发酵产生大量的代谢产物如短链脂肪酸(short chain fatty acids,SCFAs)、吲哚衍生物、多聚胺、腺苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)等,可能对骨代谢产生重要的影响。其中以短链脂肪酸的研究最多,短链脂肪酸可促进骨形成,其影响骨代谢的机制可能是通过促进胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)的分泌而间接起作用。此外,植物雌激素、膳食植物多酚对骨代谢具有保护作用,这些作用依赖肠道菌群的存在。肠道菌群可将植物雌激素、膳食植物多酚等分解为具有更大活性的代谢物,从而对骨代谢产生调控作用。本文通过对肠道菌群及其代谢物与骨质疏松的相关性研究进行综述,总结了肠道菌群代谢物的种类、与骨代谢的关系以及其调控骨代谢的潜在机制,为肠道菌群防治骨质疏松的进一步机制研究奠定基础。

关键词：肠道菌群代谢物骨质疏松骨代谢