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免疫吸附联合非清髓性CD34^＋细胞自身移植治疗难治性SLE三例

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中华皮肤科杂志 2008年第9期41卷 571-573页

作者：汤殉吴秉毅陆志刚郭坤元章俊南方医科大学珠江医院肾内科广州510280 南方医科大学珠江医院血液科广州510280 南方医科大学珠江医院输血科广州510280

目的观察免疫吸附联合非清髓性化疗结合CD34^＋细胞分选的自体外周血干细胞移植治疗难治性SLE的疗效。方法难治性SLE3例，均经肾活检确诊为狼疮性肾炎Ⅳ型，狼疮处于活动期，病情进展，常规治疗无效；应用以葡萄球菌A蛋白作为免疫吸附... 详细信息

目的观察免疫吸附联合非清髓性化疗结合CD34^＋细胞分选的自体外周血干细胞移植治疗难治性SLE的疗效。方法难治性SLE3例，均经肾活检确诊为狼疮性肾炎Ⅳ型，狼疮处于活动期，病情进展，常规治疗无效；应用以葡萄球菌A蛋白作为免疫吸附剂的吸附柱进行免疫吸附，一个疗程共6次，每次吸附血浆3L；随后采用异环磷酰胺加重组人粒细胞集落刺激因子动员、Baxter CS-3000血细胞分离机采集外周血，获取单一核细胞，通过CD34^＋细胞分选仪分别得到2．6×10^6／kg、2．1×10^6／kg、2．4×10^6/kg CD34^＋细胞，采集物中分别含3×10^5／kg、2．1×10^5／kg、2．0×10^5／kg CD3^＋细胞，预处理为回输前6d，每日应用氟达拉滨50mg/d共5d，回输前3d始每日应用抗胸腺细胞球蛋白90mg／kg共5d.结果①3例患者吸附后血浆中抗dsDNA、ANA抗体、IgG均明显下降，补体C3明显上升。②3例患者均于移植后2～3d获得造血重建。③移植后3例患者临床症状均明显缓解，SLEDAI评分均〈3分。④移植后6个月，患者血浆中抗dsDNA、ANA抗体均转阴性，补体C3升至正常，尿蛋白转阴性，肾功能恢复正常。结论移植治疗难治性SLE近期疗效满意。

关键词：红斑狼疮系统性造血干细胞移植免疫吸附剂

维生素D受体基因FokI多态性与前列腺癌易感性的Meta分析

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中南大学学报（医学版） 2012年第12期37卷 1215-1220页

作者：曹加李夏西侯祺李荣罗荣城南方医科大学南方医院肿瘤中心南方医科大学南方医院泌尿外科广州510515

目的：定量分析维生素D受体基因（VDR）单核苷酸多态性位点FokI（rs2228570）的多态性与前列腺癌易感性的关系。方法：检索Pubmed,EMBase,CBM,CNKI,VIP,万方数据平台从建库到2011年5月的文献,对符合本实验纳入标准和排除标准的随机对照... 详细信息

目的：定量分析维生素D受体基因（VDR）单核苷酸多态性位点FokI（rs2228570）的多态性与前列腺癌易感性的关系。方法：检索Pubmed,EMBase,CBM,CNKI,VIP,万方数据平台从建库到2011年5月的文献,对符合本实验纳入标准和排除标准的随机对照临床研究,运用RevMan5.0.0软件进行Meta分析,Stata11.0软件进行Begg＇s检验。结果：共纳入10篇文献,累积样本量为8360例,其中病例组3749例,对照组4611例。定量合成分析未见VDR FokI位点的多态性与前列腺癌易感性有显著关联（等位基因F对f：OR=1.00,95%CI=0.94~1.06,P=0.96;基因型FF/Ff对ff：OR=1.04,95%CI=0.93~1.51,P=0.48;基因型FF对Ff/ff：OR=0.97,95%CI=0.89~1.06,P=0.53）。以印度人群为对象的一篇研究提示等位基因F是前列腺癌的危险因素,但Begg＇s检验显示该研究存在较大的发表偏倚。对全体人群按人种进行亚组分析,均未得到VDR FokI位点的多态性与前列腺癌易感性显著性相关（等位基因F对f：白种人OR=0.91,95%CI=0.88~1.02,P=0.17;黄种人OR=1.09,95%CI=0.95~1.24,P=0.22;印度人OR=1.91,95%CI=1.30~2.81,P=0.0009）。结论：VDR FokI位点等位基因F可能为欧美高加索人前列腺癌的保护因素。

关键词：维生素D受体 FokI 单核苷酸多态性前列腺癌 Meta分析

采用房间隔封堵器经静脉端栓塞高流量特发性肾动静脉瘘一例

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中华放射学杂志 2019年第5期53卷 399-401页

作者：陈晓茂曾庆乐叶鹏缪洪飞邓黎严琰刘文亚罗永竞陈勇南方医科大学南方医院介入诊疗科广州510515

笔者报道1例应用房间隔封堵器,经静脉端治疗高流量特发性肾动静脉瘘的方法。通过肾静脉途径成功将1枚直径为26mm的房间隔封堵器放置在瘘口的静脉端,然后在封堵器的近心端置放3枚直径为16mm的血管塞和1枚直径14mm长度40cm可控弹簧圈,进... 详细信息

笔者报道1例应用房间隔封堵器,经静脉端治疗高流量特发性肾动静脉瘘的方法。通过肾静脉途径成功将1枚直径为26mm的房间隔封堵器放置在瘘口的静脉端,然后在封堵器的近心端置放3枚直径为16mm的血管塞和1枚直径14mm长度40cm可控弹簧圈,进一步行致密栓塞。术后肾动脉造影示肾动脉血流通畅,原动静脉瘘血流停滞,分流现象消失。术后84d复查肾动脉CTA示封堵器位置良好、肾动脉通畅、肾灌注良好,原动静脉瘘消失。随访2年,未见并发症。

关键词：肾动静脉瘘放射学,介入性

孕产妇生殖道无乳链球菌的血清型分布及耐药基因分析

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中国感染控制杂志 2022年第12期21卷 1215-1221页

作者：刘洁彭永正南方医科大学珠江医院检验医学部广东广州510280 南方医科大学珠江医院输血科广东广州510280

目的了解孕产妇生殖道分离的无乳链球菌(GBS)血清型分布及耐药基因,为临床防治GBS感染和合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选择2020年1月—2021年6月入住某院妊娠晚期且生殖道分泌物检出GBS的孕产妇为研究对象,采用多重聚合酶链式反应... 详细信息

目的了解孕产妇生殖道分离的无乳链球菌(GBS)血清型分布及耐药基因,为临床防治GBS感染和合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选择2020年1月—2021年6月入住某院妊娠晚期且生殖道分泌物检出GBS的孕产妇为研究对象,采用多重聚合酶链式反应(PCR)及基因测序的方法对分离培养的GBS进行基因分型及耐药基因检测。结果共分离GBS 62株,GBS的血清型分别为Ⅲ型(30株,48.4%)、Ⅰa型(16株,25.8%)、Ⅰb型(8株,12.9%)、Ⅴ型(6株,9.7%)、Ⅵ型(2株,3.2%)。GBS药敏试验结果显示,GBS对四环素、红霉素、克林霉素有着较高的耐药性,耐药率分别为77.4%、71.0%、67.7%,对氨苄西林、青霉素G、喹奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、万古霉素等均不耐药。GBS耐药菌株:四环素耐药基因tet M、tet O、tet L携带率分别为75.0%(36/48)、33.3%(16/48)、8.3%(4/48);红霉素耐药基因erm B、mef A/E、erm A、erm TR携带率分别为72.7%(32/44)、22.7%(10/44)、18.2%(8/44)、13.6%(6/44);克林霉素耐药基因lin B携带率为42.9%(18/42)。GBS红霉素和克林霉素耐药表型主要以内在型(cMLSB)表型为主,占75.0%(36/48),主要由erm B(44.4%,16/36)、erm B+lin B(27.8%,10/36)基因介导。结论孕产妇生殖道GBS血清型以Ⅲ型最为常见,GBS对四环素、红霉素、克林霉素的耐药性较高,四环素耐药以tet M、tet O基因介导为主,红霉素耐药以erm B基因介导的cMLSB型为主,克林霉素耐药以lin B基因介导为主。

关键词：孕产妇无乳链球菌血清型耐药性耐药基因

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脑室外神经细胞瘤的临床病理和影像表现

中华放射学杂志 2013年第5期47卷 414-420页

作者：代月黎许乙凯粱文赵亮陈婉琪李维粤肖翔严承功吴元魁南方医科大学南方医院影像中心广州510515 南方医科大学南方医院病理科广州510515 南方医科大学珠江医院放射科

目的结合文献探讨脑室外神经细胞瘤（EVN）的临床病理、影像表现特点和鉴别诊断。方法回顾性分析临床资料完整并经病理证实的EVN患者9例。所有患者均行MR平扫和增强扫描，其中6例患者行液体衰减反转恢复（FLAIR）序列扫描。2例患者行CT... 详细信息

目的结合文献探讨脑室外神经细胞瘤（EVN）的临床病理、影像表现特点和鉴别诊断。方法回顾性分析临床资料完整并经病理证实的EVN患者9例。所有患者均行MR平扫和增强扫描，其中6例患者行液体衰减反转恢复（FLAIR）序列扫描。2例患者行CT平扫和增强扫描。同时，检索联机医学文献分析和检索系统（Ovid Medline）、美国国家医学图书馆检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘数据库（Embase）和中国生物文献数据库1980年1月至2012年8月收录的相关文献，综合分析EVN的临床病理表现及影像特点。结果该研究共9例患者，男5例，女4例，年龄2～59岁。3例病灶位于大脑半球，3例位于中脑，松果体、小脑蚓部和鞍区各1例。2例患者CT平扫病灶呈等或稍高密度。9例患者MR检查肿瘤T1WI呈低或等信号，T1WI呈高信号，增强扫描8例呈不均匀强化，程度不一，1例无强化。6例FLAIR序列呈高信号。出血3例，完全实性2例，完全囊性1例，囊变6例，钙化2例。7例肿瘤边界清晰，2例模糊。4例无瘤周水肿，3例轻度水肿，中度和重度水肿各1例。文献报道EVN共142例，男78例，女63例，中位年龄31岁（其中1例未提供性别和年龄）。86例位于大脑半球，其中额叶38例，位于脊髓23例，中枢神经系统以外12例。CT平扫肿瘤呈低、等或稍高密度，MR T1WI呈稍低或等信号，T2WI为稍高或明亮高信号，增强扫描多数肿瘤可见不均匀强化，程度不一。瘤周多无或轻度水肿，钙化、出血及血管流空影少见。结论EVN罕见，男性多见，好发于额叶。对于境界清楚，累及皮层或同时累及白质，具有囊变，无或轻度瘤周水肿的脑实质肿瘤，应把EVN列入鉴别诊断。

关键词：神经细胞瘤磁共振成像体层摄影术 X线计算机

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现代输血规范化管理模块功能发挥的探讨

中国输血杂志 2015年第8期28卷 955-957页

作者：陈春玲周华友邝家熙刘映孔文兵刘芊羽南方医科大学南方医院输血科广东广州510510 南方医科大学第五附属医院南方医科大学南方医院信息科

近年来,输血事业在我国发展迅猛,为临床医学提供有力的技术支持,为保障患者的健康恢复注入强劲力量。面对形势发展,输血在发展建设过程中需要不断积累经验,以应对日益严峻的医疗卫生工作需求。加强输血的管理和促进输血的发展建设迫在... 详细信息

近年来,输血事业在我国发展迅猛,为临床医学提供有力的技术支持,为保障患者的健康恢复注入强劲力量。面对形势发展,输血在发展建设过程中需要不断积累经验,以应对日益严峻的医疗卫生工作需求。加强输血的管理和促进输血的发展建设迫在眉睫。

关键词：现代输血规范化管理模块功能

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乳腺癌发生与演进过程中血管生成作用的评价

中华外科杂志 2009年第7期47卷 519-522页

作者：李颖嘉邓永键文戈张雪林南方医科大学南方医院超声科广州510515 南方医科大学南方医院病理科南方医科大学南方医院影像中心

目的探讨人乳腺癌前病变、原位癌及浸润性癌中CD34、血管内皮生长因子（VEGF）及其受体Flk-1／KDR的表达变化及血管生成异常与乳腺癌发生发展的关系。方法应用免疫组织化学技术检测30例正常乳腺、30例普通性增生、30例非典型增生（AH）... 详细信息

目的探讨人乳腺癌前病变、原位癌及浸润性癌中CD34、血管内皮生长因子（VEGF）及其受体Flk-1／KDR的表达变化及血管生成异常与乳腺癌发生发展的关系。方法应用免疫组织化学技术检测30例正常乳腺、30例普通性增生、30例非典型增生（AH）、20例导管内癌、50例浸润性导管癌组织中微血管密度（MVD）、VEGF及Flk-1／KDR的表达。结果各组CD34、VEGF及Flk-1／KDR的表达程度不同，浸润性导管癌组最高。随病程演进MVD逐渐增加（P〈0．05），VEGF及其受体Flk-1／KDR在血管内皮细胞表达渐进性增高（P〈0．05），但在病程初期各主要指标改变不明显，显著变化始于AH阶段。MVD在AH与导管内癌组间差异无统计学意义（P〉0．05），VEGF及Flk-1／KDR的表达在AH与导管内癌组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血管生成异常可能是乳腺癌发生过程中的早期事件。VEGF及Flk-1／KDR的表达异常可能是乳腺普通性增生＊AH-乳腺癌这一癌性转化过程中血管生成异常的主要始动因素，其可能成为乳腺癌早期诊治的靶标。

关键词：乳腺肿瘤新生血管化病理性血管内皮生长因子

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海藻糖深低温保存外周血造血干细胞的可行性

中国组织工程研究与临床康复 2010年第12期14卷 2119-2122页

作者：娄琳陆志刚南方医科大学珠江医院输血科广东省广州市510282

背景:二甲基亚砜是目前造血干细胞深低温保存的经典保护剂,但其对细胞和患者均有一定的毒副作用。海藻糖是一种稳定的无毒副作用的非还原性双糖,已被广泛应用于红细胞、血小板和胚胎等的冷冻保存中。目的:探讨海藻糖作为低温保存造血干... 详细信息

背景:二甲基亚砜是目前造血干细胞深低温保存的经典保护剂,但其对细胞和患者均有一定的毒副作用。海藻糖是一种稳定的无毒副作用的非还原性双糖,已被广泛应用于红细胞、血小板和胚胎等的冷冻保存中。目的:探讨海藻糖作为低温保存造血干细胞保护剂的可行性。方法:外周血造血干细胞经重组人集落刺激因子动员后,用血细胞分离机采集连续单个核细胞,分为0.5mol/L海藻糖组、1.0mol/L海藻糖组、对照组。采用程序降温法液氮保存,冻存7d后取出,立即置于40℃水浴箱内复苏。锥虫蓝拒染法检测细胞存活率;采用甲基纤维素半固体培养体系进行集落培养,计数粒-巨噬细胞集落形成单位的回收率;采用CD34-PE/CD45-FITC双标法,流式细胞仪检测CD34+细胞回收率。结果与结论:与对照组比较,0.5,1.0mol/L海藻糖组细胞存活率、粒-巨噬细胞集落形成单位回收率、CD34+细胞回收率均明显升高(P<0.001),且0.5mol/L海藻糖组升高幅度尤为显著(P<0.001或P<0.01)。证实海藻糖对于短期内低温冻存的外周血造血干细胞有一定保护作用,浓度为0.5mol/L的海藻糖保护冻存的造血干细胞效果较佳。

关键词：低温保存粒-巨噬细胞集落形成单位海藻糖浓度外周血造血干细胞生物材料

B7-H3在小鼠角膜移植免疫赦免中的作用探讨

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中华眼科杂志 2013年第10期49卷 921-926页

作者：马明吴京黄晓环熊柯陈林江南方医科大学南方医院眼科广州510515 南方医科大学南方医院惠侨科广州510515

目的探讨共刺激分子B7-H3在小鼠角膜中的表达情况以及在角膜移植免疫赦免中的作用.方法实验研究.以C57BL/6小鼠为供体、BALB/c小鼠为受体建立角膜移植实验模型,采用简单随机抽样方法,取8只未行角膜移植的BALB/c小鼠作为正常对照组,另... 详细信息

目的探讨共刺激分子B7-H3在小鼠角膜中的表达情况以及在角膜移植免疫赦免中的作用.方法实验研究.以C57BL/6小鼠为供体、BALB/c小鼠为受体建立角膜移植实验模型,采用简单随机抽样方法,取8只未行角膜移植的BALB/c小鼠作为正常对照组,另取8只BALB/c小鼠作为自体角膜移植组,最后30只BALB/c小鼠进行同种异体角膜移植；按Sonoda法观察小鼠角膜移植后的存活率,8周内植片混浊评分≥2分判定为排斥组,8周时未达到2分的认为是存活组；各组各取3只眼球,HE染色后行组织病理学观察并行B7-H3分子的免疫组织化学检测；各组各取5只眼角膜,行荧光定量PCR检测B7-H3分子mRNA的表达情况.各组角膜组织中的B7-H3 mRNA表达差异倍数比较采用设计单因素的方差分析,组间的多重比较采用LSD-t检验.结果同种异体角膜移植组并未完全排斥,30只小鼠中有9只存活,21只排斥,移植存活率为30％；自体角膜移植组移植存活率为100％；免疫组织化学表明B7-H3分子在正常对照组和自体角膜移植组的角膜上皮、内皮细胞和虹膜睫状体中均有表达,在存活组中的表达明显增加,而在排斥组中的表达明显减少；qPCR检测在正常对照组（4.30±0.023）和自体角膜移植组（4.33±0.031）中均可以检测出B7-H3分子mRNA的表达；同种异体角膜移植排斥组B7-H3分子的mRNA表达程度（3.89±0.037）明显下降；但在同种异体角膜移植存活组中B7-H3分子的mRNA表达（5.04±0.058）明显增加；将各组B7-H3 mRNA的表达差异进行统计学分析,先进行方差齐性检验（F =429.546）,再采用LSD法进行两两比较,除了正常对照组与自体角膜移植组之间差异无统计学意义（P =0.387）之外,正常对照组与存活组及排斥组比较,差异均有统计学意义（P =0.001,0.003）结论 B7-H3分子在促进角膜移植的免疫赦免中发挥一定的作用,可能是维持移植角膜免疫耐受状态的重要因子之一.

关键词：角膜移植抗原,CD80 免疫耐受移植物存活小鼠