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针灸治疗腰椎间盘突出症的基础研究概况

海南医学院学报 2025年

作者：刘高峰钟伟兴黄小力解寅李义凯秦庆广南方医科大学中医药学院针灸推拿骨伤系海南省人民医院海南医科大学附属海南医院针灸科

腰椎间盘突出症（LDH）是一种常见的临床疾病，也是导致腰腿疼痛的主要病因之一。针灸治疗LDH具有明显优势，疗效确切。本文系统梳理了针灸治疗LDH基础研究的相关文献，结果显示针灸治疗LDH与缓解椎间盘退变、促进椎间盘突出后重吸收、... 详细信息

腰椎间盘突出症（LDH）是一种常见的临床疾病，也是导致腰腿疼痛的主要病因之一。针灸治疗LDH具有明显优势，疗效确切。本文系统梳理了针灸治疗LDH基础研究的相关文献，结果显示针灸治疗LDH与缓解椎间盘退变、促进椎间盘突出后重吸收、维持脊柱稳定、改善神经结构功能、改善微循环、缓解疼痛、调节炎症微环境、调节免疫反应、调节氧化还原平衡等多种作用机制密切相关。本文旨在总结上述机制，并期望为针灸治疗LDH的临床应用提供科学支持，同时为未来相关机制的研究提供参考依据。

关键词：针灸腰椎间盘突出症机制基础研究研究进展综述

芒果苷对大鼠骨髓间充质干细胞氧化应激损伤的保护作用

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2669-2674页

作者：李晓峰赵朵欧阳钦庞子翔李育泉陈前芬广西医科大学第二附属医院脊柱骨病科广西壮族自治区南宁市530007

背景:间充质干细胞移植治疗脊髓损伤有一定效果,但仍存在局部氧化应激环境导致移植细胞存活率低、细胞移植效率不佳等问题。目的:探究芒果苷在氧化应激状态下对骨髓间充质干细胞的保护作用。方法:取第3代大鼠骨髓间充质干细胞,按浓度梯... 详细信息

背景:间充质干细胞移植治疗脊髓损伤有一定效果,但仍存在局部氧化应激环境导致移植细胞存活率低、细胞移植效率不佳等问题。目的:探究芒果苷在氧化应激状态下对骨髓间充质干细胞的保护作用。方法:取第3代大鼠骨髓间充质干细胞,按浓度梯度0,20,40,80,160μmol/L加入芒果苷孵育2 h,然后加入含400μmol/L H_(2)O_(2)的无血清L-DMEM培养基及相应浓度的芒果苷继续培养12 h及24 h,以常规培养的大鼠骨髓间充质干细胞为正常对照组。MTT法检测各组细胞存活情况,按照试剂盒操作方法检测细胞培养液中超氧化物歧化酶、丙二醛及过氧化氢酶水平。结果与结论:与正常对照组相比,H_(2)O_(2)组细胞的存活能力显著降低(P<0.01),超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平显著降低(P<0.01),丙二醛水平显著升高(P<0.01);与H_(2)O_(2)组相比,芒果苷组细胞的存活能力显著升高(P<0.01),超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平显著升高(P<0.01),丙二醛水平显著降低(P<0.01)。芒果苷在20μmol/L浓度以上表现出浓度依赖性的抗氧化应激保护活性,且在160μmol/L以下无细胞毒性。结果表明,抗氧化剂芒果苷可增加骨髓间充质干细胞的抗氧化活性,为骨髓间充质干细胞移植提供一种新的预处理策略。

关键词：骨髓间充质干细胞芒果苷预处理氧化应激超氧化物歧化酶过氧化氢酶丙二醛

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分离手术治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效研究

颈腰痛杂志 2025年 1051-1054页

作者：孙敏江正徐生林曹坤胡勇安徽医科大学第一附属医院骨病骨肿瘤科

目的回顾性分析分离手术治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法本研究回顾性分析安徽医科大学第一附属医院自2018年1月至2023年12月期间行分离手术治疗的腰椎转移瘤患者46例,分析比较手术时间、术中出血量及术后切口拆线时间,并于术前... 详细信息

目的回顾性分析分离手术治疗腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法本研究回顾性分析安徽医科大学第一附属医院自2018年1月至2023年12月期间行分离手术治疗的腰椎转移瘤患者46例,分析比较手术时间、术中出血量及术后切口拆线时间,并于术前及术后2周、1个月、3个月、6个月行VAS、KPS评分及Frankel分类评估。结果 46例患者手术均顺利完成,术前及术后2周、1个月、3个月、6个月的VAS评分分别为(8.27±0.23)、(4.27±0.49)、(3.00±0.82)、(2.71±0.49)、(2.16±0.21)分,各时间点疼痛评分均较术前有所降低,差异有统计学意义(P <0.05);术后KPS评分情况:术前及术后2周、1个月、3个月、6个月KPS分值分别为(36.78±0.36)、(49.27±0.11)、(52.09±0..36)、(61.31±0.24)、(70.16±0.23)分,术后KPS评分均较术前有所提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论分离手术已成为腰椎转移瘤的有效治疗方式,可早期有效缓解疼痛、提高患者的生存质量,能在一定程度上控制局部病灶的进展。

关键词：腰椎脊柱肿瘤转移瘤分离手术

珍珠层聚乳酸人工骨复合成骨细胞体内异位成骨研究

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中国修复重建外科杂志 2005年第2期19卷 114-117页

作者：唐焕章陈建庭金大地杨春露谭小云南方医科大学附属南方医院脊柱骨病科

目的　探讨珍珠层聚乳酸 (nacre/ polylactic acid,N/ P)人工骨与同种异体成骨细胞复合 ,植入体内后异位成骨的作用机制 ,以及作为骨组织工程支架材料的可行性。　方法　成年雄性新西兰大白兔 18只 ,按 2、4和 8周3个时间点随机分成 3... 详细信息

目的　探讨珍珠层聚乳酸 (nacre/ polylactic acid,N/ P)人工骨与同种异体成骨细胞复合 ,植入体内后异位成骨的作用机制 ,以及作为骨组织工程支架材料的可行性。　方法　成年雄性新西兰大白兔 18只 ,按 2、4和 8周3个时间点随机分成 3组 ,每组 6只。将体外培养的同种异体新西兰大白兔成骨细胞 ,种植到 N/ P人工骨材料上 ,并植入每只兔左侧背部皮下为实验组 ;以不复合成骨细胞的 N/ P人工骨材料植入右侧背部皮下作对照 ,分别于植入后不同时间点取材 ,经大体观察、组织学检查和免疫组织化学方法检测。　结果　实验组 2周时材料周围有少许炎性细胞聚集 ,4周时有类骨质形成 ,8周时有成熟骨组织形成 ,其中可见骨髓腔 ;对照组 2、4周时仅见大量纤维组织长入材料内 ,8周时材料内纤维组织增多 ,但无成骨发生。　结论　 N/ P人工骨可作为理想的骨组织工程支架材料。

关键词：成骨细胞人工骨材料异位成骨植入体内皮下同种异体雄性纤维组织体外培养

新型人工髓核材料--果胶／聚乙烯醇复合水凝胶的制备及其溶胀性能

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复合材料学报 2008年第1期25卷 69-74页

作者：黄曹卢玲瞿东滨张忠民金大地南方医科大学南方医院脊柱骨病外科广州510515 南方医科大学药学院化学系广州510515

利用低频振荡、冻融法制得果胶／聚乙烯醇复合（CoPP）水凝胶，采用红外光谱仪、差示扫描量热仪、X射线衍射仪、扫描电镜，表征其结构；观察CoPP水凝胶的溶胀性能，并探讨扩散模式及溶胀动力学。结果表明：CoPP水凝胶是一种多孔材料、... 详细信息

利用低频振荡、冻融法制得果胶／聚乙烯醇复合（CoPP）水凝胶，采用红外光谱仪、差示扫描量热仪、X射线衍射仪、扫描电镜，表征其结构；观察CoPP水凝胶的溶胀性能，并探讨扩散模式及溶胀动力学。结果表明：CoPP水凝胶是一种多孔材料、有两个结晶区，脱水后可再次水合、溶胀；水分子以菲克扩散模式渗入CoPP水凝胶，CoPP水凝胶的溶胀速率常数、溶胀平衡时的质量溶胀率（197．38％～252．49％）、体积溶胀率（241．47％～308．93％），均大于聚乙烯醇（PVA）水凝胶。因此，CoPP水凝胶具有溶胀快和溶胀率大等特点，可减小人工髓核假体植入时的尺寸，利于微创手术植入。

关键词：水凝胶溶胀果胶聚乙烯醇人工髓核

下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的外科手术入路选择

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中华外科杂志 2004年第21期42卷 1303-1306页

作者：金大地鲁凯伍王吉兴陈建庭江建明南方医科大学南方医院脊柱骨病科广州510515

目的探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的外科手术入路选择。方法回顾性分析54例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者行手术治疗的临床资料。其中颈椎压缩型骨折脱位29例,颈椎爆裂性骨折脱位7例,单侧小关节脱位3例,双侧小关节脱位15例。美国... 详细信息

目的探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的外科手术入路选择。方法回顾性分析54例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者行手术治疗的临床资料。其中颈椎压缩型骨折脱位29例,颈椎爆裂性骨折脱位7例,单侧小关节脱位3例,双侧小关节脱位15例。美国脊髓损伤学会(ASIA)评分A级21例,B级5例,C级22例,D级6例。43例采用前路手术,11例采用后路手术。结果术中均无大血管、气管、食道、脊髓意外损伤。术后随访12～36个月,平均18个月。无一例发生钢板、螺钉松动、断裂等并发症。植骨于术后12周均获得骨性融合,无假关节、骨不连发生。963%患者术后获得完全复位,术后颈椎椎间高度、生理曲度无丢失。完全性脊髓损伤患者术后神经功能均无恢复,但上肢疼痛、麻木有不同程度的缓解。不完全性脊髓损伤患者术后神经功能均有一定恢复,平均ASIA评分提高1～2级。结论采用前路或后路手术治疗下颈椎骨折脱位均能达到良好的解剖复位,根据颈椎损伤的类型采取适合的手术入路是手术成功的关键。

关键词：脊髓损伤下颈椎骨折脱位术后患者入路选择后路手术小关节恢复食道气管

珍珠层水溶性基质对兔骨髓基质干细胞BMP-2和Cbfα1基因表达的影响

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南方医科大学学报 2007年第12期27卷 1838-1840页

作者：王建钧陈建庭杨春露南方医科大学南方医院脊柱骨病科广东广州510515

目的从珍珠层水溶性基质(WSM)对兔骨髓基质干细胞分泌的骨形成蛋白-2和核心结合因子基因表达的影响入手,研究WSM产生成骨作用的机制和途径。方法培养新西兰大白兔的骨髓基质干细胞(BMSCs),并用低温下提取的珍珠层水溶性基质作用后,检测... 详细信息

目的从珍珠层水溶性基质(WSM)对兔骨髓基质干细胞分泌的骨形成蛋白-2和核心结合因子基因表达的影响入手,研究WSM产生成骨作用的机制和途径。方法培养新西兰大白兔的骨髓基质干细胞(BMSCs),并用低温下提取的珍珠层水溶性基质作用后,检测不同浓度WSM作用下碱性磷酸酶的活性,制定剂量-效应曲线,确定量效关系;采用一步RT-PCR方法检测不同浓度WSM诱导兔BMSCs后骨形成蛋白-2和核心结合因子的基因表达量并进行统计学分析。结果WSM可以增加兔BMSCs中碱性磷酸酶的活性,在150～200μg/ml浓度之间作用明显,碱性磷酸酶活性增加显著;WSM诱导兔BMSCs后骨形成蛋白的表达量明显增加,核心结合因子的表达量无明显变化。结论WSM通过增加骨形成蛋白-2的基因表达量诱导兔BMSCs向成骨细胞分化,与核心结合因子的作用关系不明显。

关键词：珍珠层水溶性基质骨髓基质干细胞骨形成蛋白-2 核心结合因子

白介素-18和前列腺素E2在骨性关节炎滑膜细胞中的表达及相互关系

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南方医科大学学报 2010年第4期30卷 731-733页

作者：王凤龙江建明王飞付兆宗张兆飞南方医科大学南方医院脊柱骨病科广东广州510515

目的了解白细胞介素18(IL-18)和前列腺素E2(PGE2)在骨性关节炎(OA)患者滑膜细胞中表达及其相关性。方法取材OA患者(n=30)关节滑膜组织,分别原代培养滑膜细胞,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测滑膜细胞培养上清液中IL-18和PGE2蛋... 详细信息

目的了解白细胞介素18(IL-18)和前列腺素E2(PGE2)在骨性关节炎(OA)患者滑膜细胞中表达及其相关性。方法取材OA患者(n=30)关节滑膜组织,分别原代培养滑膜细胞,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测滑膜细胞培养上清液中IL-18和PGE2蛋白的表达水平。结果ELISA检测OA患者细胞培养上清液中IL-18的含量为(51.559±27.614)pg/ml,PGE2的含量为(327.036±333.561)pg/ml,统计学分析表明,30例患者膝关节滑膜细胞上清液中IL-18和PGE2存在显著正相关关系(r=0.863,P<0.01)。结论在OA病变过程中,IL-18的增高可能引起PGE2含量的增高,两者相互作用,从而在OA的发病机制中发挥重要作用。

关键词：骨性关节炎白细胞介素18 前列腺素E2 滑膜细胞

不同年龄大鼠胸椎椎体生长板的组织学观察及增殖能力测定

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南方医科大学学报 2011年第2期31卷 353-356,364页

作者：李涛陈建庭朱青安许子星查丁胜刘富强巫松辉吴骞肖文德南方医科大学南方医院脊柱骨病科广东广州510515

目的比较不同年龄大鼠胸椎椎体生长板的组织学差异并对不同年龄大鼠椎体生长板软骨细胞的增殖能力进行测定。方法采用番红O-固绿染色法对1 d及1、4、8、16、28周龄大鼠胸椎椎体生长板进行染色鉴定,测定生长板软骨肥大区、增殖区、静止... 详细信息

目的比较不同年龄大鼠胸椎椎体生长板的组织学差异并对不同年龄大鼠椎体生长板软骨细胞的增殖能力进行测定。方法采用番红O-固绿染色法对1 d及1、4、8、16、28周龄大鼠胸椎椎体生长板进行染色鉴定,测定生长板软骨肥大区、增殖区、静止区的高度。采用改良的胰酶和Ⅱ型胶原酶序贯消化法对以上年龄阶段大鼠胸椎椎体生长板软骨细胞进行原代培养。采用实时定量PCR检测不同年龄大鼠胸椎椎体生长板体外培养软骨细胞增殖细胞核抗原(PCNA)的基因表达水平,采用Western blot法测定不同年龄大鼠胸椎椎体生长板体外培养软骨细胞PCNA蛋白的表达。结果 1 d及1周大鼠肥大区和增殖区明显高于其他年龄组(P<0.01);4周大鼠增殖区高于28周大鼠(P<0.05);1 d及1周大鼠静止区高于其他年龄组(P<0.05),4周大鼠静止区高于16周、28周大鼠(P<0.05)。16周大鼠椎体生长板静止区内开始出现骨化现象,28周龄大鼠椎体生长板静止区大部分出现骨化现象。PCNA在基因和蛋白水平的表达随年龄增加而降低。结论 1 d及1周大鼠椎体生长板各区的高度明显高于年龄较大的大鼠。16周大鼠椎体生长板静止区内开始有骨长入,28周龄大鼠椎体生长板静止区大部分出现骨化现象。随年龄增加椎体生长板软骨细胞的增殖能力逐渐下降。

关键词：生长板脊柱软骨细胞增殖细胞核抗原