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糖尿病听力下降与糖尿病微血管并发症的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第8期40卷 654-659页

作者：刘明玉李佳谭文彬路永欣张鹏鑫陈煌李红梅李书稳朱凯旋杨柳蒋雪松郗佳奇解放军南部战区总医院内分泌科广州510010 南方医科大学第一临床医学院广州510515

目的探讨糖尿病听力下降与糖尿病微血管并发症的相关性。方法本研究为横断面研究。收集2022年9月至2023年7月在南部战区总医院内分泌科住院的糖尿病患者572例,所有入组糖尿病患者均需前往耳鼻喉科进行电测听、声导抗检查,根据电测听结... 详细信息

目的探讨糖尿病听力下降与糖尿病微血管并发症的相关性。方法本研究为横断面研究。收集2022年9月至2023年7月在南部战区总医院内分泌科住院的糖尿病患者572例,所有入组糖尿病患者均需前往耳鼻喉科进行电测听、声导抗检查,根据电测听结果判断是否患有糖尿病听力下降分为听力正常组和听力下降组。同时纳入南部战区总医院门诊572例非糖尿病患者作为非糖尿病组。收集患者的一般资料和实验室检查结果,并采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验比较,采用二元logistic回归分析评价糖尿病听力下降与糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的关系。结果共纳入572例糖尿病患者,其中听力下降组和听力正常组患者分别为429例和143例。χ^(2)检验显示听力下降组与听力正常组之间合并DKD、DPN差异具有统计学意义,而2组之间合并DR差异无统计学意义。利用多因素二元logistic回归分析发现DKD与DPN为听力下降的危险因素,但在DR中未发现两者存在相关性。结论当糖尿病患者合并DKD或DPN时,需警惕听力下降的发生,及时进行听力筛查,及早诊治,避免造成严重的听力损失。

关键词：糖尿病听力下降糖尿病微血管并发症

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高尿酸血症相关基因修饰的动物模型研究进展

中国实验动物学报 2024年

作者：路永欣李佳谭文彬解放军南部战区总医院内分泌科南方医科大学第一临床医学院

基因敲除技术日益成为建立高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）动物模型强有力的工具，HUA相关基因敲除的动物模型不仅有助于揭示尿酸代谢的分子机制，而且对于评估潜在治疗策略具有重要价值。通过查阅国内外文献详细探讨了基因敲除技术... 详细信息

基因敲除技术日益成为建立高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）动物模型强有力的工具，HUA相关基因敲除的动物模型不仅有助于揭示尿酸代谢的分子机制，而且对于评估潜在治疗策略具有重要价值。通过查阅国内外文献详细探讨了基因敲除技术在构建HUA动物模型中的应用，重点关注了尿酸氧化酶（urate oxidase，UOX）、葡萄糖转运蛋白9（glucose transporter 9，GLUT9）和ATP结合盒转运体G2（ATP-binding cassette transporter G2，ABCG2）等蛋白的基因在实验动物中的敲除，以期为进一步利用基因敲除技术建立HUA动物模型提供参考和指导。

关键词：基因敲除高尿酸血症动物模型尿酸氧化酶葡萄糖转运蛋白9

替尔泊肽在中国超重/肥胖成人中的疗效和安全性:一项随机对照试验

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同方期刊数据库

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中华内分泌代谢杂志 2024年第8期40卷 637-640页

作者：赵琳成志锋鲁一兵刘铭陈宏张敏王睿袁媛李小英复旦大学附属中山医院内分泌科上海200032 哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科哈尔滨150023 南京医科大学第二附属医院内分泌科南京210011 天津医科大学总医院内分泌代谢科天津300070 南方医科大学珠江医院内分泌代谢科广州510260 复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科上海201799 礼来公司上海200003

本文介绍2024年5月31日在《美国医学会杂志》发表的论文"Tirzepatide for weight reduction in Chinese adults with obesity:The SURMOUNT-CN randomized clinical trial"的设计、主要结果及其意义。该研究为替尔泊肽治疗肥胖的首项中... 详细信息

关键词：替尔泊肽胰升糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽受体激动剂肥胖症

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呼吸系统疾病与继发性骨质疏松症的研究进展

中华内分泌代谢杂志 2024年第2期40卷 177-182页

作者：谭文彬李佳刘明玉路永欣程雅欣中国人民解放军南部战区总医院内分泌科广州510010 南方医科大学第一临床医学院广州510515

长期疾病负担及相关药物使用使得骨质疏松症(osteoporosis,OP)成为呼吸系统疾病常见并发症之一。呼吸系统疾病合并OP致病危险因素及抗骨质疏松治疗方案类同于原发性OP,但由于各疾病发病机制不同,其骨量流失的特点、治疗方案均有所区别,... 详细信息

长期疾病负担及相关药物使用使得骨质疏松症(osteoporosis,OP)成为呼吸系统疾病常见并发症之一。呼吸系统疾病合并OP致病危险因素及抗骨质疏松治疗方案类同于原发性OP,但由于各疾病发病机制不同,其骨量流失的特点、治疗方案均有所区别,需要制定针对性诊疗方案。本文分别从流行病学特征、相关危险因素或可能机制、骨代谢指标变化或骨损害特征、诊疗进展四方面对常见呼吸系统疾病引起继发性OP进行综述,以期为呼吸系统疾病相关继发性OP防治及推进多学科协作模式发展提供参考。

关键词：呼吸系统疾病继发性骨质疏松症流行病学发病机制骨转换标志物骨微结构治疗

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颅咽管瘤诊治中国专家共识(2024)

中华医学杂志 2024年第4期104卷 251-261页

作者：中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组漆松涛包贇伍学焱潘军刘忆彭俊祥不详南方医科大学南方医院神经外科广州510515 北京协和医院内分泌科

颅咽管瘤是良性病理、恶性临床表现的鞍区肿瘤。多数单位以部分切除+放疗、内照射治疗、化疗等作为颅咽管瘤治疗的常规策略,导致许多患者失去最佳治愈时机,复发后再次手术也更为困难。为此,中华医学会神经外科学分会小儿学组组织国内神... 详细信息

颅咽管瘤是良性病理、恶性临床表现的鞍区肿瘤。多数单位以部分切除+放疗、内照射治疗、化疗等作为颅咽管瘤治疗的常规策略,导致许多患者失去最佳治愈时机,复发后再次手术也更为困难。为此,中华医学会神经外科学分会小儿学组组织国内神经外科、儿科、小儿神经外科、遗传与内分泌科专家围绕以下主题达成共识:颅咽管瘤的病理学和分子遗传学分型、治愈肿瘤的基本原则、肿瘤的外科学分型、手术入路、围手术期和远期治疗方案,以期改善患者的生存质量及预后,进一步规范颅咽管瘤的诊治。

关键词：颅咽管瘤分子遗传学治疗分类专家共识围手术期处理内分泌治疗

patatin样磷脂酶结构域蛋白3基因rs738409多态性在代谢相关脂肪性肝病诊疗中的应用研究进展

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 355-360页

作者：王依文周红文南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一种以肝脏脂肪蓄积为特征的疾病,是终末期肝病、原发性肝癌、肝移植的重要原因。MAFLD影响了全球约1/4的人口,给公共卫生带来了巨大的负担。遗传因素与环境因素在MAFLD发生发展中共同发挥作用,其中patatin... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一种以肝脏脂肪蓄积为特征的疾病,是终末期肝病、原发性肝癌、肝移植的重要原因。MAFLD影响了全球约1/4的人口,给公共卫生带来了巨大的负担。遗传因素与环境因素在MAFLD发生发展中共同发挥作用,其中patatin样磷脂酶结构域蛋白3(PNPLA3)基因rs738409多态性是MAFLD发生发展的决定性遗传因素之一。该文就PNPLA3基因rs738409多态性在MAFLD发生发展中的作用机制,以及其在MAFLD的预测、诊断及治疗中的应用研究进展进行阐述。

关键词：代谢相关脂肪性肝病 patatin样磷脂酶结构域蛋白3基因遗传学

1型糖尿病患者外周血新型CD19^(+)CD27^(+)CD39^(hi)调节性B细胞的鉴定与分析

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中华糖尿病杂志 2024年第7期16卷 783-789页

作者：秦瑶李雨潇屈馨怡魏倩影陈欣邵瀛王苏雨王星张梅南京医科大学第一附属医院内分泌科南京210029

目的探讨CD19+CD27+CD39hi调节性B细胞(Breg)在1型糖尿病(T1DM)患者中的特征及临床意义。方法为病例对照研究。招募自2022年1至8月在南京医科大学第一附属医院就诊的49例T1DM患者和20名健康对照者,采集研究对象的一般信息和病史,检测T1D... 详细信息

目的探讨CD19+CD27+CD39hi调节性B细胞(Breg)在1型糖尿病(T1DM)患者中的特征及临床意义。方法为病例对照研究。招募自2022年1至8月在南京医科大学第一附属医院就诊的49例T1DM患者和20名健康对照者,采集研究对象的一般信息和病史,检测T1DM患者的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胰岛素和C肽、糖尿病胰岛自身抗体等临床指标;采用流式细胞术分析CD19+B细胞、CD19+CD27+CD39hi Breg比例及白细胞介素(IL)-10、程序性死亡配体1(PD-L1)的表达;通过酶联免疫吸附法测定血清IL-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。组间比较采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验或χ^(2)检验。采用Spearman相关分析法评估Breg比例与炎性细胞因子水平之间的相关性。结果与健康对照者相比,T1DM患者外周血CD19+B细胞比例没有变化,CD19+CD27+CD39hi Breg比例显著增加[分别为3.45%(1.80%,7.96%)和1.28%(1.04%,2.17%),P3.30 pmol/L[分别为5.27%(2.19%,10.38%)和2.39%(1.14%,5.42%),P=0.029]的患者CD19+CD27+CD39hi Breg比例更高。Spearman相关分析结果显示,Breg比例与血清IL-1β水平呈正相关(r=0.360,P=0.011)。然而,Breg内IL-10的表达与患者的临床特征及炎性细胞因子水平均无关(P>0.05)。结论 T1DM患者外周血CD19+CD27+CD39hi Breg数量及功能存在异常,本研究结果进一步补充了T1DM免疫失衡的临床证据。

关键词：糖尿病,1型白细胞介素-10 调节性B细胞程序性死亡配体1

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糖尿病患者体重管理专家共识(2024版)

中华糖尿病杂志 2024年第9期16卷 959-971页

作者：杨雁陈颖张惠杰时立新洪天配单忠艳余学锋刘铭薛耀明秦贵军姬秋和纪立农李小英内分泌代谢科肥胖诊疗联盟华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030 复旦大学附属中山医院内分泌科上海200032 南方医科大学南方医院内分泌代谢科广州510515 贵黔国际总医院内分泌代谢病科贵阳550018 北京大学第三医院内分泌科北京100191 中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科沈阳110001 天津医科大学总医院内分泌代谢科天津300052 郑州大学第一附属医院内分泌科郑州450052 西安国际医学中心医院内分泌科西安710100 北京大学人民医院内分泌科北京100044 不详

体重管理已成为糖尿病患者综合管理的重要组成内容和基础。糖尿病患者需及早进行体重评估并进行积极管理,以期实现体重管理的广泛获益。生活方式干预、药物和代谢手术,是目前超重或肥胖糖尿病患者体重管理的主要手段。具有体重获益的降... 详细信息

体重管理已成为糖尿病患者综合管理的重要组成内容和基础。糖尿病患者需及早进行体重评估并进行积极管理,以期实现体重管理的广泛获益。生活方式干预、药物和代谢手术,是目前超重或肥胖糖尿病患者体重管理的主要手段。具有体重获益的降糖药物,尤其是新一代肠促胰素类药物的问世,为糖尿病患者的体重管理带来新希望。为进一步规范糖尿病患者的体重管理,内分泌代谢科肥胖诊疗联盟邀请国内相关领域的专家,依据体重管理的最新理念与循证证据共同撰写了《糖尿病患者体重管理专家共识(2024版)》,从对超重肥胖的全面评估、个性化减重目标的设定以及分层管理策略等多个层面分别给出推荐意见,以期为临床诊疗中糖尿病患者的体重管理提供全面指导,帮助糖尿病患者实现体重管理的持续获益。

关键词：糖尿病体重管理评估管理策略专家共识

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实体器官移植术后谵妄的研究进展

器官移植 2024年

作者：梁欣欧志宇苗芸南方医科大学南方医院器官移植科南方医科大学第一临床医学院

实体器官移植术后谵妄作为影响器官移植受者预后的重要因素，目前缺乏足够的临床关注。其病理生理机制尚不明确，与移植器官的种类、受者年龄、血糖变异、大剂量糖皮质激素冲击治疗等有着紧密的联系。明确实体器官移植术后谵妄发生的危... 详细信息

实体器官移植术后谵妄作为影响器官移植受者预后的重要因素，目前缺乏足够的临床关注。其病理生理机制尚不明确，与移植器官的种类、受者年龄、血糖变异、大剂量糖皮质激素冲击治疗等有着紧密的联系。明确实体器官移植术后谵妄发生的危险因素并及早进行干预，对改善患者预后至关重要。本文通过综述国内外近年实体器官移植术后谵妄相关文献，明确术后谵妄的定义、分类、临床表现和诊断标准，汇总实体器官移植术后谵妄的危险因素，着重突出实体器官移植受者区别于其他患者的特点，并总结其预后和防治方法，旨在提升临床对实体器官移植术后谵妄的关注度，改善受者预后。

关键词：器官移植术后谵妄神经系统并发症糖皮质激素血糖变异右美托咪定苯二氮?类