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人口老龄化趋势下卫生资源配置结构性失衡与社会福利损失

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中国地质大学学报（社会科学版） 2024年第4期24卷 86-100页

作者：庞瑞芝刘磊李倩楠南开大学企业研究中心天津300071 南开大学经济学院

一国医疗资源的配置结构直接影响这些资源向医疗卫生服务转化的效率,我国卫生资源配置结构性失衡问题不仅影响着公众健康,同时也制约着公众社会福利。不仅如此,我国人口老龄化程度的加深导致医疗卫生服务需求井喷式增长,与卫生资源配置... 详细信息

一国医疗资源的配置结构直接影响这些资源向医疗卫生服务转化的效率,我国卫生资源配置结构性失衡问题不仅影响着公众健康,同时也制约着公众社会福利。不仅如此,我国人口老龄化程度的加深导致医疗卫生服务需求井喷式增长,与卫生资源配置结构性失衡下的碎片式服务供给体系形成巨大反差,导致供求矛盾日益突出,将引发更大的经济社会代价。在此背景下,本文结合理论分析、数值模拟和实证检验,剖析卫生资源配置结构性失衡影响社会福利的内在机理以及人口老龄化对两者关系的调节作用。结果表明:存在最优化的卫生资源配置结构,在该结构下公众社会福利实现最大化;与这种最优化资源配置结构相比,卫生资源配置结构性失衡会引发社会福利损失。与此同时,人口老龄化加剧卫生资源配置结构性失衡带来的社会福利损失。异质性分析表明,建设信息基础设施和提高医疗卫生机构密度能够减少卫生资源配置结构性失衡带来的社会福利损失,但城乡收入差距的扩大会增加其福利损失。本文研究结论对于缓解卫生资源配置结构性失衡问题、推进健康中国建设具有重要的启示意义。

关键词：人口老龄化卫生资源配置结构性失衡社会福利

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新质生产力推动卫生资源配置结构优化的内在机理与路径

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学习与探索 2024年第5期 120-131页

作者：庞瑞芝李倩楠南开大学企业研究中心南开大学经济与社会发展研究院南开大学经济学院

资源配置结构性失衡是我国医疗卫生领域长期存在的痼疾,“新医改”以来我国医疗卫生体系供给侧改革不断深入,但这一难题并未得到根本性解决,不仅影响“健康中国”建设,也制约公众健康水平提升与经济社会可持续发展。以数字技术为代表的... 详细信息

资源配置结构性失衡是我国医疗卫生领域长期存在的痼疾,“新医改”以来我国医疗卫生体系供给侧改革不断深入,但这一难题并未得到根本性解决,不仅影响“健康中国”建设,也制约公众健康水平提升与经济社会可持续发展。以数字技术为代表的颠覆性技术催生新质生产力的发展壮大,为我国医疗服务体系资源配置方式和组织模式的系统性变革提供契机。本文在解读新质生产力内涵基础上,深入剖析我国卫生资源配置结构性失衡问题产生的根本原因,结合数字技术引发对卫生资源配置模式的深度变革,阐发新质生产力推动下,我国卫生资源配置由结构性失衡走向均衡的内在机理。在此基础上,本文进一步探讨新质生产力推动医疗卫生服务体系重构,从而推动卫生资源配置结构优化的四条路径:“数据要素价值化”路径,传统卫生资源要素的“新质化”路径,“技术—要素—组织—服务”协同发展路径,以及支撑新业态、新模式的体制机制改革与创新路径。

关键词：健康中国卫生资源配置结构性失衡新质生产力

医保扶贫政策效力评价及相对贫困时期医保防贫政策优化研究——基于PMC指数模型

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卫生软科学 2024年第2期38卷 80-84页

作者：郑先平李凤红刘霞钟杰刘雅江西中医药大学医药卫生管理与政策发展研究中心江西南昌330004 南开大学医疗保障与卫生经济发展研究中心天津300350

[目的]对我国医保扶贫政策文本进行量化评价,为进一步优化与完善相对贫困阶段医保政策、巩固医保脱贫攻坚成果、构建长效化医疗保障防贫抑贫长效机制提供决策参考。[方法]基于2018-2021年我国具有代表性的9项医保扶贫政策文本,运用文本... 详细信息

[目的]对我国医保扶贫政策文本进行量化评价,为进一步优化与完善相对贫困阶段医保政策、巩固医保脱贫攻坚成果、构建长效化医疗保障防贫抑贫长效机制提供决策参考。[方法]基于2018-2021年我国具有代表性的9项医保扶贫政策文本,运用文本挖掘法,建立PMC指数评价模型并进行量化评价。[结果]9项政策中,PMC指数的计算结果为P7

关键词：医疗保险减贫防贫政策评价 PMC指数模型

中国农村老年人群抑郁症患病率的Meta分析

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中国循证医学杂志 2024年第1期24卷 36-42页

作者：周鹏飞杨孝光路强晏亚裴家兴李运明西部战区总医院医疗保障中心信息科成都610083 西南医科大学公共卫生学院四川泸州646000

目的系统评价2010年至2023年中国农村60岁及以上老年人群抑郁症的患病率。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集有关中国60岁及以上农村老年人群抑郁症患病率的横断面研究,检索... 详细信息

目的系统评价2010年至2023年中国农村60岁及以上老年人群抑郁症的患病率。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集有关中国60岁及以上农村老年人群抑郁症患病率的横断面研究,检索时限均为2010年1月至2023年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个横断面研究,总样本量34 916人,抑郁症患病11 308人。Meta分析结果显示,中国农村老年人抑郁症患病率为31.02%[95%CI(26.10%,36.16%)]。亚组分析结果显示,女性老年人群患病率高于男性;GDS-30量表检出率最高,其次是CES-D-10和GDS-15量表;中西部地区患病率高于东部地区;2015年后进行的调查患病率高于2015年前的调查。此外,70岁及以上人群、非已婚、文盲或半文盲、自评健康状况较差、独居、经济状况差、患有慢性病、社会活动少的农村老年人群的抑郁症患病率较高。结论中国农村老年人群抑郁症患病率较高,但不同特征的老年人群中抑郁症的患病率存在显著差异,在改善农村老年人的心理健康方面应更加重视对高危人群的干预。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：抑郁症老年人农村 Meta分析系统评价患病率

从“人人享有”到“公平享有”:健康保障公平性分析

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财贸研究 2024年第1期35卷 71-83页

作者：黄枫成前上海财经大学上海200433 南开大学天津300071

利用2018年中国流动人口动态监测调查数据,将医保和基本公共卫生服务两大类健康保障制度置于统一分析框架,评估流动人口健康保障受益的公平性。研究发现:流动人口存在与收入相关的健康和医疗服务利用不平等现象,低收入者健康状况较差,... 详细信息

利用2018年中国流动人口动态监测调查数据,将医保和基本公共卫生服务两大类健康保障制度置于统一分析框架,评估流动人口健康保障受益的公平性。研究发现:流动人口存在与收入相关的健康和医疗服务利用不平等现象,低收入者健康状况较差,但医疗服务利用概率更低;基本医疗保险制度存在低收入人群补贴高收入人群的“逆向再分配”现象;基本公共卫生服务收入再分配效应为正,低收入群体更多利用了该服务。因此,建议大力推进基本公共卫生服务均等化,提高流动人口服务利用率,维护医疗服务的公益性,促进健康公平;同时,提高医保统筹层次,完善城乡居民大病医疗保险等制度,提高抵御疾病经济风险的保护能力和医保受益的公平性。

关键词：健康保障收入再分配公平性流动人口

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抗美援朝中国志愿医疗队探析

当代中国史研究 2024年第3期31卷 70-79,M0005页

作者：谢天李洪河南开大学马克思主义学院 300350 河南师范大学公共政策与社会管理创新研究中心 453007

抗美援朝战争爆发后,党和政府根据朝鲜前线实际需要及时做出部署,号召广大医务人员组建志愿医疗队支援前线。经过各级党组织和政府较为扎实的组织与动员,志愿医疗队顺利组建,其相关医疗服务工作也渐次展开。各志愿医疗队不仅协助救治了... 详细信息

抗美援朝战争爆发后,党和政府根据朝鲜前线实际需要及时做出部署,号召广大医务人员组建志愿医疗队支援前线。经过各级党组织和政府较为扎实的组织与动员,志愿医疗队顺利组建,其相关医疗服务工作也渐次展开。各志愿医疗队不仅协助救治了大量伤病员,为抗美援朝战争的最终胜利提供了有力保障,而且广大志愿医疗队成员的政治思想和医疗技术水平大为提升,为新中国的医疗卫生事业大发展奠定了人才、技术和制度等基础,为新中国的国家建设积蓄了重要力量。

关键词：抗美援朝战争志愿医疗队医疗服务政治认同

标杆理论视角下公立医院现代化绩效管理的关键问题、范式创新与实现路径探讨

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中国卫生经济 2024年

作者：汪珮雯隋梦芸蒋小华程旻娜施燕付晨许速复旦大学公共卫生学院国家医疗保障局研究院华科基地上海市疾病预防控制中心上海市卫生健康委员会

目的：基于标杆理论，阐述我国公立医院现代化绩效管理的关键问题、范式创新与实现路径，为政府和医院提供政策建议。方法：以文献/文件收集、专家咨询和原型设计等为方法论支撑。结果：医院绩效管理缺乏管理标准、多变量的动态指标体... 详细信息

目的：基于标杆理论，阐述我国公立医院现代化绩效管理的关键问题、范式创新与实现路径，为政府和医院提供政策建议。方法：以文献/文件收集、专家咨询和原型设计等为方法论支撑。结果：医院绩效管理缺乏管理标准、多变量的动态指标体系和实现工具，未建立“数字技术+管理制度”的数字治理模式，未实现基于标准的地域、医院、科室、病种等之间的横向和纵向比对。创新范式包括建立基于病种、指数、床日、手术者、医生等最小功能单位的标准范式；构建动态指标库，挖掘不同指标排列组合和内在耦合关系，建立评价范式；建立病种纵向评价，“专科、医院、行业”评价，医院内部功能定位、资源效率、医疗质量评价的应用范式。打造基于大数据的多变量、多维度、动态评估方式和可视化的评价工具和实现路径。结论：解放思想，进一步提升数字治理的认知水平；创新范式，加快构建公立医院现代化绩效管理体系；搭建平台，推进公立医院现代化绩效管理体系应用。

关键词：标杆理论公立医院绩效管理标准数字化技术

上海市按病种分值床日付费改革的整体构思与制度设计

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卫生经济研究 2024年第6期41卷 23-26页

作者：徐嘉婕吕大伟朱碧帆李芬金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200040 上海市医疗保障局上海200125 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市卫生健康委员会财务管理事务中心上海200040

综合考虑本地支付改革整体构架,以及医疗机构管理的稳定性、一致性和延续性,上海市积极探索对长期住院开展按病种分值床日付费。通过对2020—2022年住院病案数据进行模拟测算,结果显示,整体的模拟补偿率较平稳,但还需进一步完善按病种... 详细信息

综合考虑本地支付改革整体构架,以及医疗机构管理的稳定性、一致性和延续性,上海市积极探索对长期住院开展按病种分值床日付费。通过对2020—2022年住院病案数据进行模拟测算,结果显示,整体的模拟补偿率较平稳,但还需进一步完善按病种分值床日付费的支付标准及支付方式,设置更加符合实际的结算周期,并加强监管与评价。

关键词：按床日付费支付方式改革按病种分值上海市

关注健康医疗改善民生福利——卫生和社会工作及其相关专业

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高校招生（高考指导） 2024年第10期 57-60页

作者：薛郑涵盛磊兰州大学南开大学

行业概述。卫生和社会工作在国民经济分类中,主要指健康体检服务及其他未列明的卫生机构的活动。具体来说,前者指通过各种医疗机构或手段为人们提供预防、治疗康复、保健等医疗服务;后者主要为各种弱势群体提供慈善、救助、福利、看护... 详细信息

行业概述。卫生和社会工作在国民经济分类中,主要指健康体检服务及其他未列明的卫生机构的活动。具体来说,前者指通过各种医疗机构或手段为人们提供预防、治疗康复、保健等医疗服务;后者主要为各种弱势群体提供慈善、救助、福利、看护、护理等服务,是社会福利的重要组成部分。卫生和社会工作的从业者集中在各级各类医院、卫生服务中心、卫生院、卫生室等医疗机构以及干休所、养老院、敬老院等福利机构。这是一个关注人民健康、福和社会保障的行业,在个体需求的转变、医疗技术的进步等背景下,医疗与护理模式的改变、服务效率和质量的提升已经成为发展趋势,旨在进一步为人民群众的健康保驾护航。

关键词：社会工作社会福利福利机构医疗机构个体需求健康医疗卫生机构弱势群体