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手外伤带蒂皮瓣术患者接受渐进式护理的效果观察

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中国医药指南 2024年第9期22卷 44-46页

作者：吴国花福建省南平市建阳中医院南平353000

目的探讨手外伤带蒂皮瓣术患者接受渐进式护理的效果。方法将2021年10月至2023年10月期间来我院进行手外伤带蒂皮瓣术患者70例作为本次的研究对象,根据入院顺序随机分为对照组(常规护理,n=35)和研究组(渐进式护理,n=35),比较两组不同时... 详细信息

目的探讨手外伤带蒂皮瓣术患者接受渐进式护理的效果。方法将2021年10月至2023年10月期间来我院进行手外伤带蒂皮瓣术患者70例作为本次的研究对象,根据入院顺序随机分为对照组(常规护理,n=35)和研究组(渐进式护理,n=35),比较两组不同时段的疼痛情况、关节活动度及并发症。结果两组术后即刻VAS评分无显著差异,术后3 h、6 h、12 h的VAS评分均呈现出逐渐式降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组相较于对照组的肩屈曲、肩外展、肘关节屈曲、腕关节掌屈背伸活动度均明显更大(P<0.05)。两组的并发症发生率情况对比,研究组(5.71%)低于对照组(22.86%)(P<0.05)。结论手外伤带蒂皮瓣术患者接受渐进式护理能有效缓解疼痛,改善关节活动度,降低并发症风险。

关键词：手外伤带蒂皮瓣术渐进式护理效果疼痛情况并发症

多维度协同护理对老年支气管炎患者的干预效果

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中国医药指南 2024年第17期22卷 114-116页

作者：吴芳刘书连南平市建阳区将口镇中心卫生院全科医疗科南平354215 南平市建阳中医院全科医疗科南平354200

目的分析多维度协同护理对老年支气管炎患者的干预效果。方法选取2021年1月至2023年12月福建省南平市建阳区将口镇中心卫生院收治的80例老年支气管炎患者,随机数字表法将其分入试验组(40例)和对照组(40例),对照组支气管炎患者采用常规护... 详细信息

目的分析多维度协同护理对老年支气管炎患者的干预效果。方法选取2021年1月至2023年12月福建省南平市建阳区将口镇中心卫生院收治的80例老年支气管炎患者,随机数字表法将其分入试验组(40例)和对照组(40例),对照组支气管炎患者采用常规护理,试验组支气管炎患者在常规护理上实施多维度协同护理。比较两组患者满意度、并发症发生率、肺功能水平和自我管理能力自评量表(SRAHP)评分。结果护理后试验组老年支气管炎患者饮食、运动、自我管理认知等自我管理能力评分和FEV_(1)、FEV_(1)/FVC等肺功能水平以及患者对护理的满意度均高于对照组(均P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论多维度协同护理对老年支气管炎患者具有良好的干预效果,不仅能有效改善患者肺功能,而且有利于提高患者满意度、自我管理能力,减少并发症的发生。

关键词：支气管炎多维度协同护理肺功能

达格列净治疗2型糖尿病合并心衰的疗效及对胰岛功能、心功能的影响

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糖尿病新世界 2024年第6期27卷 64-67页

作者：吴理平福建省南平市建阳中医院内科福建南平354200

目的分析达格列净对2型糖尿病合并心衰患者的疗效及对胰岛功能、心功能的影响。方法选取2021年5月—2023年6月福建省南平市建阳中医院收治的98例2型糖尿病合并心衰患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,两组统一接受心衰常规... 详细信息

目的分析达格列净对2型糖尿病合并心衰患者的疗效及对胰岛功能、心功能的影响。方法选取2021年5月—2023年6月福建省南平市建阳中医院收治的98例2型糖尿病合并心衰患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,两组统一接受心衰常规治疗,对照组(n=49)予以二甲双胍片及重组甘精胰岛素治疗,观察组(n=49)在对照组基础上联合达格列净治疗。对比两组血糖指标、胰岛功能、心功能指标。结果观察组血糖各指标水平均低于对照组,差异有统计学差异(P均<0.05);观察组胰岛功能各指标水平均优于对照组,差异有统计学差异(P均<0.05);观察组心功能各指标水平均优于对照组,差异有统计学差异(P均<0.05)。结论在常规降糖药物治疗基础上联用达格列净,可更好地改善2型糖尿病合并心衰患者的胰岛功能和心功能,可行性良好。

关键词： 2型糖尿病心衰达格列净胰岛素功能心功能指标

基于Notch1通路探讨不同频率重复经颅磁刺激改善大脑中动脉闭塞大鼠学习记忆能力的机制

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1084-1093页

作者：叶炎生罗来许德顺钟帅张鑫邓凯翔林慧娟纪婷卓梦真杨庆镗福建医科大学附属南平市第一医院中医康复科福建省南平市353000 福建省中医药研究院福建医科大学附属南平市第一医院内分泌科

目的:观察不同频率重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠学习记忆能力的影响及探讨其作用机制。方法:将造模成功的MCAO模型大鼠随机均分为模型组、低频组、高频组,同时另设假手术组,每组12只。低频组和高频组均予采用CCY-I型经颅磁刺激仪刺激,2次/日,连续14d;低频组:1Hz,部位:大鼠颅部左侧前额叶;高频组频率:10Hz,部位:大鼠颅部右侧前额叶。模型组和假手术组不予治疗仅同等情况下抓取束缚后归笼。神经行为学评分在术后第1天和第14天进行;水迷宫测试于术后3—7天进行;TTC染色、PCR及Western blot检测关键基因(Notch1、Hes1、Hes5)的mRNA及蛋白表达均在术后第14天干预结束后进行。结果:(1)神经功能缺损评分:与模型组相比,干预治疗14d后,高频组、低频组两组神经功能评分出现降低的情况(P0.05)。(2)Morris水迷宫实验:定向航行实验平均逃避潜伏期:低频组、高频组、假手术组均相比于同组前一天缩短,具有显著性差异(P0.05);高频组、模型组次数比假手术组少,低频组比模型组、高频组次数多,具有显著性差异(P0.05)。结论:高/低频rTMS均能改善MCAO大鼠的学习记忆能力,且可能都予激活提高海马组织中的Notch1通路表达,提高海马突触可塑性有关。

关键词：低频/高频经颅磁刺激脑卒中后认知障碍大脑中动脉闭塞学习记忆能力 Notch1通路

重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响

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临床合理用药杂志 2024年第17期17卷 127-130页

作者：朱祖辉吴燕黄昌国刘蔚南平市建阳第一医院儿科福建省南平市354200 南平市建阳第一医院病案室福建省南平市354200 南平市建阳第一医院内分泌科福建省南平市354200

目的观察重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响。方法以随机表字表法将2018年11月—2021年10月南平市建阳第一医院收治的特发性中枢性性早熟患儿80例,分为联合重组人生长激素组(联合rhGH... 详细信息

目的观察重组人生长激素联合亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟的效果及对激素水平与骨代谢的影响。方法以随机表字表法将2018年11月—2021年10月南平市建阳第一医院收治的特发性中枢性性早熟患儿80例,分为联合重组人生长激素组(联合rhGH组,n=40)和醋酸亮丙瑞林组(LAM组,n=40)。LAM组给予注射用醋酸亮丙瑞林皮下注射,联合rhGH组在LAM组基础上予以注射用重组人生长激素皮下注射,2组均坚持治疗1年。比较2组疗效,治疗前后激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)]、骨代谢相关指标[类胰岛素样生长因子1(IGF-1)、Ⅰ型原胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)]、治疗相关指标[体质指数(BMI)、骨龄(BA)、成年身高(PAH)及身高标准差积分(HtSDS)],以及不良反应。结果联合rhGH组治疗总有效率为95.00%,高于LAM组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗1年后,2组E_(2)、LH、FSH水平较治疗前降低,且联合rhGH组低于LAM组(P均0.05);2组BMI、BA组内与组间比较差异不显著(P>0.05),2组PAH、HtSDS较治疗前增加,且联合rhGH组PAH、HtSDS高于LAM组(P全性高。

关键词：特发性中枢性性早熟重组人生长激素亮丙瑞林激素水平骨代谢

PCT、SAA、CRP、IL-6与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性

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中国医药指南 2024年第26期22卷 37-40页

作者：王成裕张翼凤刘建辉南平市建阳第一医院检验科南平354200

目的分析降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关价值。方法纳入南平市建阳第一医院150例脓毒症患者,来院诊治时间:2023年2月至2024年3月,按病情程度分为两组,... 详细信息

目的分析降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关价值。方法纳入南平市建阳第一医院150例脓毒症患者,来院诊治时间:2023年2月至2024年3月,按病情程度分为两组,脓毒症未休克组114例,脓毒症休克组36例。根据患者28 d预后结局,将其分为死亡组(21例)、生存组(129例)。收集所有患者一般资料、入院当日SAA、IL-6、CRP、PCT数据,计算患者入院24 h内序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),以受试者工作特征曲线(ROC曲线)综合评估各指标水平对脓毒症病情发展及28 d预后的价值。结果脓毒症未休克组APACHEⅡ评分,SAA、CRP、PCT、IL-6指标低于脓毒性休克组(P<0.05);SAA、PCT、CRP、IL-6水平随脓毒症患者病情加重程度而升高,上述实验室指标与脓毒症病情严重程度呈正相关(r=0.836、0.649、0.636、0.762,P<0.05);生存组SAA、CRP、PCT、IL-6指标,SOFA评分低于死亡组(P<0.05);ROC曲线结果分析:PCT、SAA、IL-6、CRP联合检测的AUC高于IL-6、SAA、CRP、PCT单一检测的AUC值(P<0.05)。结论检测血清IL-6、PCT、CRP及SAA水平可有效判断脓毒症患者病情发展程度,且四项指标联合检测对患者预后评估价值较高。

关键词：脓毒症降钙素原血清淀粉样蛋白A C反应蛋白白细胞介素6

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中医药治疗肾细胞癌研究进展

中成药 2024年第10期 3364-3368页

作者：李逊佳黎颖刘承玄左的于重庆市中医院肾病科重庆市中医院康复科

肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤之一，目前以手术、放化疗、西药治疗为主，但由此引起的并发症和毒副作用也不容小觑。中医学对于肾细胞癌发病机制的理解已经逐步从“外伤”转向“内外因相结合”。越来越多基础研究和临床研究证实，中药可... 详细信息

肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤之一，目前以手术、放化疗、西药治疗为主，但由此引起的并发症和毒副作用也不容小觑。中医学对于肾细胞癌发病机制的理解已经逐步从“外伤”转向“内外因相结合”。越来越多基础研究和临床研究证实，中药可能通过调节PI3K/Akt/mTOR通路、Wnt/β-catenin通路等途径，增强机体免疫功能，促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭，在肾细胞癌患者的临床症状改善、提高机体免疫功能和术后恢复中效果显著，达到补肾益气、软坚散结、清热利湿、活血化瘀的功效。本文通过整理中医对肾细胞癌病因病机的认识、中药治疗的临床效果及药理作用，阐述中药在肾细胞癌治疗的优势，以期为进一步研究中医药在肾细胞癌防治中的应用提供理论基础。

关键词：中医药肾细胞癌药理作用临床疗效

慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性

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临床和实验医学杂志 2024年第7期23卷 686-690页

作者：程进波李红莲张艳南平市第一医院超声科福建南平353000 南平市建阳区第一医院超声科福建南平353000

目的分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢(MEE)变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性。方法回顾性选取2021年3月至2022年12月南平市第一医院收治的100例慢性心力衰竭患者作为观察组,选取同期来本院进行体检的85名健康体检者作为对照组... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢(MEE)变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性。方法回顾性选取2021年3月至2022年12月南平市第一医院收治的100例慢性心力衰竭患者作为观察组,选取同期来本院进行体检的85名健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的左心室收缩末圆周室壁应力(cESS)、MEE、血清游离脂肪酸(FFA)、血清糖类抗原125(CA125)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量、短轴缩短率及射血时间水平;采用Pearson相关分析,分析慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与心脏收缩功能及左心室重构的相关性。结果观察组患者cESS、MEE、FFA及CA125水平分别为(194.35±30.25)kdyne/cm^(2)、(128.37±23.69)cal/min、(850.41±150.35)μmol/L、(68.54±5.33)kU/L,均高于对照组[(79.44±50.69)kdyne/cm^(2)、(68.57±12.97)cal/min、(227.31±40.57)μmol/L、(17.25±2.70)kU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者LVEDd、LVESd、LVMI分别为(71.58±12.45)mm、(67.55±12.74)mm、(140.33±25.64)g/m^(2),均高于对照组[(42.05±8.46)mm、(41.39±8.16)mm、(77.59±13.58)g/m^(2)],LVEF、每搏输出量、短轴缩短率及射血时间分别为(38.49±7.64)%、(48.69±12.46)mL、(18.53±2.14)%、(181.31±18.49)ms,均低于对照组[(68.14±12.18)%、(68.67±15.04)mL、(36.05±2.34)%、(320.45±20.14)ms],差异均有统计学意义(P<0.05)。经过Pearson相关分析,cESS、MEE、FFA均与LVEDd、LVESd、LVMI、CA125呈正相关(P<0.05),cESS、MEE、FFA均与LVEF、每搏输出量、短轴缩短率、射血时间呈负相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者MEE、心脏收缩功能及左心室重构均发生异常,且MEE与心脏收缩功能、左心室重构密切相关。

关键词：慢性心力衰竭心肌能量代谢心脏收缩功能左心室重构左室收缩末圆周室壁应力血清游离脂肪酸左心室舒张末期内径短轴缩短率

地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果及对谵妄相关指标的影响

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中外医学研究 2024年第14期22卷 107-110页

作者：吴锦红南平市建阳第一医院福建南平354200

目的:探究地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果及对谵妄相关指标的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月南平市建阳第一医院收治的80例高龄髋部手术患者。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组在对照组的基础上给予地佐辛。比较两组不良反应... 详细信息

目的:探究地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果及对谵妄相关指标的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月南平市建阳第一医院收治的80例高龄髋部手术患者。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组在对照组的基础上给予地佐辛。比较两组不良反应,术后2 h、6 h及12 h疼痛程度,术后1 h、2 h及6 h镇静情况,谵妄发生情况及谵妄相关血液指标。结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h、6 h及12 h的静息及活动视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 h、2 h及6 h的警觉/镇静观察评分(OAA/S)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h及72 h,观察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛在高龄髋部手术患者中的应用效果较好,更有助于控制谵妄发生率及其相关血液指标的表达。

关键词：地佐辛高龄患者髋部手术谵妄

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