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血吸虫病相关性肺高血压的超声心动图研究

中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 591-594页

作者：胡敏方卫东魏言芳杨红陈晨张佑成黄山市人民医院心电功能检查科黄山市人民医院感染科

目的研究血吸虫病相关性肺高血压的超声心动图特征。方法从超声心动图肺高血压高度可能的前瞻性研究队列中筛选肝脾型血吸虫病患者10例为观察组，其他病因性肝病12例为对照组，分析超声心动图特征。结果与对照组比较，观察组有较高... 详细信息

目的研究血吸虫病相关性肺高血压的超声心动图特征。方法从超声心动图肺高血压高度可能的前瞻性研究队列中筛选肝脾型血吸虫病患者10例为观察组，其他病因性肝病12例为对照组，分析超声心动图特征。结果与对照组比较，观察组有较高的年龄[84（81～88）岁（P=0.029）];心力衰竭、心房颤动、慢性肾衰竭发病率较高（P0.05）;房室内径较小，但仅右心室长径和基底径差异有统计学意义（P0.05）;右心功能不全检出率（50.0%）较高（P=0.005）。Kaplan-Meier生存分析发现右心功能不全显著缩短心力衰竭再入院时间（χ2=8.323,P=0.004）。结论血吸虫病相关性肺高血压心脏形态和功能类似限制型心肌病样改变，因右心力衰竭再入院率高。

关键词：日本血吸虫病肺高血压超声心动图预后

急性心力衰竭患者使用左西孟旦治疗的效果及安全性观察

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国际医药卫生导报 2024年第12期30卷 2039-2043页

作者：郭振王涛丽李乃杰铜川市人民医院急诊科铜川727100

目的本研究旨在评估左西孟旦治疗急性心力衰竭(AHF)患者的应用效果。方法选取2021年1月至2023年10月期间铜川市人民医院收治的98例AHF患者,根据受试者进入研究的时间顺序随机分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组男27例,女22例;年龄(... 详细信息

目的本研究旨在评估左西孟旦治疗急性心力衰竭(AHF)患者的应用效果。方法选取2021年1月至2023年10月期间铜川市人民医院收治的98例AHF患者,根据受试者进入研究的时间顺序随机分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组男27例,女22例;年龄(67.14±6.65)岁;美国纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级20例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例;采用常规方案治疗。观察组男28例,女21例;年龄(66.57±6.64)岁;NYHA分级:Ⅱ级19例,Ⅲ级16例,Ⅳ级14例;采用常规方案加左西孟旦(静脉注射)治疗。两组均治疗4周。比较两组患者治疗前和治疗后临床症状(胸闷及呼吸困难)持续时间、心肌酶水平[髓过氧化物酶(MPO)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)]、心功能指标[左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)、左心室短轴缩短率(LVFS)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、心率(HR)]及治疗期间不良反应的发生情况。采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,观察组胸闷[(1.82±0.37)min/次]、呼吸困难[(1.68±0.39)min/次]持续时间均短于对照组[(2.49±0.42)min/次、(2.59±0.41)min/次],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论左西孟旦在治疗AHF患者中显示出良好的效果和安全性,可作为该病症的有效治疗选择。

关键词：急性心力衰竭左西孟旦心肌酶心功能安全性

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非艾滋病相关新型隐球菌性脑膜炎1例

中国乡村医药 2024年第7期31卷 52-53页

作者：林连根陈玲珑姜盈盈浙江温州市人民医院急诊科 325000

新型隐球菌性脑膜炎是由真菌病原体新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致的亚急性或慢性脑膜炎,常见于艾滋病患者。近年来,艾滋病相关新型隐球菌性脑膜炎的发病率已得到显著控制,但非艾滋病相关新型隐球菌性脑膜炎的发病率有呈逐年递增... 详细信息

新型隐球菌性脑膜炎是由真菌病原体新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致的亚急性或慢性脑膜炎,常见于艾滋病患者。近年来,艾滋病相关新型隐球菌性脑膜炎的发病率已得到显著控制,但非艾滋病相关新型隐球菌性脑膜炎的发病率有呈逐年递增的趋势[1]。非艾滋病相关新型隐球菌性脑膜炎有起病急、病情重、早期不易诊断和晚期死亡率高的特点,给临床工作带来了极大挑战。为提高临床诊治过程中对本病的警惕及认识,现将误诊为软组织感染1例资料报道如下。

关键词：新型隐球菌性脑膜炎艾滋病脑梗死软组织感染

维持性血液透析患者运动体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第14期59卷 1769-1776页

作者：于新涛常燕倪停停于传山梁爽徐骏户德清吉小静苏北人民医院血液净化中心扬州市225002 苏北人民医院急诊室扬州市225002 扬州市中医院血液净化中心

目的系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网... 详细信息

目的系统评价与分析维持性血液透析患者运动体验的质性研究,旨在为实施维持性血液透析患者的运动干预提供依据。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库中关于维持性血液透析患者运动体验有关的质性研究,检索时限为建库至2022年9月30日,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究的质量评价工具对文献方法学进行质量评价,运用汇集性整合方法对纳入的文献进行整合与分析。结果共纳入14篇文献,提炼出47个研究结果,再进一步归纳组合为12个类别,形成4个整合结果:感知透析中运动的积极影响和潜在风险;透析中运动的障碍和促进因素;对透析中运动的需求;透析间期运动的体验。结论运动方案的设计需要充分考虑维持性血液透析患者的体验和需求,以保障患者运动的依从性和方案的持续性。

关键词：血液透析运动质性研究 Meta整合循证护理学

CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎诊断及病情评估研究

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中国免疫学杂志 2024年

作者：廖永强程均俞丹菁任妹尹琳洁冯晓晶萍乡市人民医院检验科

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿... 详细信息

目的：探究血清CK-BB和IL-22联合检测对小儿轮状病毒肠炎（Rotavirus gastroenteritis，RVGE）的诊断及病情评估价值。方法：回顾性选取2022年1月-2022年12月我院急诊和住院儿科诊治的102例确诊为RVGE患儿为研究组，40例细菌性肠炎患儿为疾病对照组和50例儿保科体检儿童为健康对照组。102例确诊为RVGE患儿根据改良Vesikari评分分为轻度感染组(78例)和重度感染组(24例)。采用ELISA检测血清CK-BB和IL-22水平，散射速率法检测免疫球蛋白水平，免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)，流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。Pearson分析CK-BB与IL-22及体液和细胞免疫指标间的相关性，多因素Logistic回归分析病情程度的独立危险因素，受试者工作特征曲线分析CK-BB和IL-22对RVGE病情程度预测价值。结果：与疾病对照组和健康对照组相比，研究组血清CK-BB、IL-22水平、CD3+CD8+细胞显著升高(均P<0.05)，疾病对照组CRP显著高于研究组和健康对照组(均P<0.05)；CK-BB、IL-22和CD3+CD8+细胞水平随着RVGE患儿病情的增加而升高，IgA、IgM和CD3+CD4+细胞水平、CD4+/CD8+比值随着RVGE患儿病情程度增加而降低；CK-BB水平与IL-22和CD3+CD8+细胞水平呈正相关（r=0.663，0.257，均P<0.05）、与IgA、IgM、CD3+CD4+细胞水平和CD4+/CD8+比值均呈负相关(r=-0.600，-0.838，-0.456，-0.352，均P<0.05);多因素Logistic回归分析发CK-BB、IL-22、CD4+/CD8+比值和年龄均可作为病情严重程度的独立危险因素，CK-BB和IL-22联合检测对重症评估的曲线下面积为0.940，敏感性和特异性为分别为87.5%和93.6%。结论：CK-BB和IL-22联合检测对RVGE诊断和病情评估具有重要的临床价值。

关键词：轮状病毒肠炎 CK-BB IL-22 病情评估

LncRNA NEAT1调控miR-27b-3p/PFKFB3对皮肤鳞癌细胞生物学行为的影响

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：吕兰芳张叶华郭治焦宗久邢台市人民医院皮肤科邢台市人民医院血液科邢台市人民医院肿瘤内科

目的探讨LncRNA NEAT1对皮肤鳞癌细胞增殖、上皮间质转化（EMT）的影响机制。方法以皮肤鳞癌细胞A431为研究对象，qRT-PCR检测皮肤鳞癌细胞系A431和人正常皮肤细胞HFF中LncRNA NEAT1、miR-27b-3p、PFKFB3的mRNA水平；Western blot检... 详细信息

目的探讨LncRNA NEAT1对皮肤鳞癌细胞增殖、上皮间质转化（EMT）的影响机制。方法以皮肤鳞癌细胞A431为研究对象，qRT-PCR检测皮肤鳞癌细胞系A431和人正常皮肤细胞HFF中LncRNA NEAT1、miR-27b-3p、PFKFB3的mRNA水平；Western blot检测靶基因PFKFB3蛋白、增殖相关蛋白Cyclin D1、EMT标志蛋白E-cadherin、Vimentin、N-cadherin的表达；克隆形成实验检测细胞增殖情况；划痕实验检测细胞迁移情况；双荧光素酶实验验证LncRNA NEAT1、PFKFB3与miR-27b-3p的靶向关系。结果与HFF细胞比较，在皮肤鳞癌A431细胞中LncRNA NEAT1、PFKFB3 mRNA表达上调，miR-27b-3p表达下调。过表达miR-27b-3p可抑制A431细胞增殖、迁移和EMT进程；过表达LncRNA NEAT1、PFKFB3可以促进A431细胞增殖、迁移和EMT，而miR-27b-3p可以降低LncRNA NEAT1、PFKFB3表达。miR-27b-3p可以靶向LncRNA NEAT1及PFKFB3的3′UTR区域，负向调控LncRNA NEAT1及PFKFB3的表达。结论 LncRNA NEAT1可以负向调控miR-27b-3p促进PFKFB3表达，促进A431细胞的恶性生物学行为，沉默LncRNA NEAT1可以促进miR-27b-3p表达，下调PFKFB3表达，从而抑制A431细胞增殖、EMT进程和迁移。

关键词： LncRNA NEAT1 miR-27b-3p PFKFB3 皮肤鳞癌恶性生物学行为

金华市2023年社区居民自动体外除颤器认知现状及使用意愿调查

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中国乡村医药 2024年第1期31卷 67-69页

作者：苏益芳浙江金华市人民医院急诊科 321000

目的了解社区居民自动体外除颤器(AED)认知及使用意愿情况,为提高社区居民自动体外除颤器知识知晓率及使用意愿提供参考依据。方法金华市开发区南苑社区与秋高社区于2023年1月随机抽取446名居民,自行设计调查问卷进行调查。结果 438份... 详细信息

目的了解社区居民自动体外除颤器(AED)认知及使用意愿情况,为提高社区居民自动体外除颤器知识知晓率及使用意愿提供参考依据。方法金华市开发区南苑社区与秋高社区于2023年1月随机抽取446名居民,自行设计调查问卷进行调查。结果 438份(98.2%)有效问卷中,居民以“除颤前应全面评估患者病情”知晓率最高(81.3%,356/438),其次为“除颤前应先清除杂物”(72.8%,319/438),知晓率最低的是“自动体外除颤器除颤波形包括:单相波、双相波、三相波和四相波”(13.0%,57/438)。60岁以下、大专及以上水平、工人、城镇居民使用AED急救救治意愿较高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应加强居民自动体外除颤器使用的培训力度,提高居民相关知识知晓率,遇到院外心脏停搏等突发状况时正确予以自动体外除颤器除颤,增加复苏抢救成功率。

关键词：自动体外除颤器社区居民认知现状使用意愿调查

针灸联合正骨推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果观察

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实用中西医结合临床 2024年第1期24卷 63-65,69页

作者：陈勇汤兴华福建省南平市人民医院南平353000

目的:探讨针灸结合正骨推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:纳入2020年1月至2023年3月于福建省南平市人民医院接受治疗的80例LDH患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以正骨推拿治疗,观察组予以... 详细信息

目的:探讨针灸结合正骨推拿治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:纳入2020年1月至2023年3月于福建省南平市人民医院接受治疗的80例LDH患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以正骨推拿治疗,观察组予以正骨推拿+针灸治疗。对比两组疗效,并比较两组治疗前后中医证候积分、腰椎功能[Oswestry功能障碍(ODI)指数]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-2(IL-2)]水平变化。结果:观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);两组治疗后中医证候积分比治疗前低,且观察组更低(P<0.05);两组治疗后ODI、VAS评分均比治疗前低,且观察组更低(P<0.05);两组治疗后IL-2水平比治疗前低,IL-10水平比治疗前高,且观察组差异更大(P<0.05);两组治疗后生活质量评分比治疗前高,且观察组更高(P<0.05)。结论:气滞血瘀型LDH患者经针灸与正骨推拿同时治疗疗效确切,可明显缓解症状,改善腰椎功能,减轻腰腿疼痛,调节炎症因子水平,对改善患者生活质量具有积极作用。

关键词：腰椎间盘突出症针灸正骨推拿中医证候积分腰椎功能疼痛程度炎症因子

老年车祸多发伤患者创伤后应激障碍的影响因素及相关对策

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武汉大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 335-338,372页

作者：陈晓倩张希萍黄赣英陈方慧浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院城北院区(杭州市老年病医院)急诊科浙江杭州310003 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院急诊科浙江杭州310003

目的:探究老年车祸多发伤患者创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素及相关对策。方法:回顾性分析2016年7月—2021年7月于浙江大学医学院附属杭州市第一人医院接受治疗的100例老年车祸多发伤患者临床资料,根据患者是否发生PTSD分组,将发生PTS... 详细信息

目的:探究老年车祸多发伤患者创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素及相关对策。方法:回顾性分析2016年7月—2021年7月于浙江大学医学院附属杭州市第一人医院接受治疗的100例老年车祸多发伤患者临床资料,根据患者是否发生PTSD分组,将发生PTSD的患者设为观察组(n=42),将发生未PTSD的患者设为对照组(n=58)。比较两组患者一般资料、病情等差异,将存在差异的单因素纳入Logistics回归分析,分析影响PTSD发生的危险因素。结果:单因素分析结果显示,性别、年龄、车祸死亡人数、是否遗留残疾是影响PTSD发生的单因素(均P<0.05);将影响PTSD发生的单因素代入多因素Logistic回归分析方程中发现,女性(95%CI:1.051~4.195,OR=2.100,P<0.05)、年龄≥80岁(95%CI:1.103~3.372,OR=1.929,P<0.05)、车祸死亡人数≥2(95%CI:1.090~2.654,OR=1.701,P<0.05)、遗留残疾(95%CI:1.150~2.877,OR=1.818,P<0.05)是影响PTSD发生的独立危险因素。结论:老年车祸多发伤患者发生PTSD的独立危险因素包括性别、年龄、车祸死亡人数及遗留残疾,临床应根据患者病情提高患者PTSD知晓情况,并予以心理治疗。

关键词：车祸多发伤创伤后应激障碍影响因素