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补阳还五汤联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效

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临床合理用药 2024年第32期 97-100页

作者：刘平福建省南平市第二医院中医科

目的观察补阳还五汤联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法根据随机数字表法将2021年12月—2022年12月南平市第二医院收治的DPN患者120例分为中药联合组和依帕司他组，每组60例。依帕司他组予以依帕司他治疗，中药... 详细信息

目的观察补阳还五汤联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法根据随机数字表法将2021年12月—2022年12月南平市第二医院收治的DPN患者120例分为中药联合组和依帕司他组，每组60例。依帕司他组予以依帕司他治疗，中药联合组在依帕司他组基础上加用补阳还五汤联合穴位贴敷治疗，2组均治疗8周。比较2组临床疗效，治疗前后神经传导速度[正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）]、空腹C肽（FCP）、餐后2 h C肽（2 hCP）、糖化血红蛋白(HbA1c)、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）]水平、中医证候积分。结果中药联合组总有效率高于依帕司他组（93.33%vs. 80.00%,χ2=4.615,P=0.032）。治疗8周后，2组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV均较治疗前升高，且中药联合组高于依帕司他组（P中医证候积分较治疗前降低，且中药联合组变化幅度大于依帕司他组（P<0.05或P<0.01）。结论补阳还五汤联合穴位贴敷治疗DPN可提高临床疗效，促进神经修复，调节C肽水平与HbA1c,减轻氧化应激损伤。

关键词：糖尿病周围神经病变补阳还五汤穴位贴敷氧化应激

天麻钩藤饮加味联合西药治疗(肝阳上亢型)高血压病的临床疗效分析

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湖北中医杂志 2024年第4期46卷 39-41页

作者：刘平福建省南平市第二医院中医科福建南平354200

高血压病是常见的心血管疾病之一,以体循环动脉血压持续增高为主要临床特征,目前主要分为原发性高血压病和继发性高血压病,临床以原发性高血压病为主,约占所有病例的95%。由于高血压病病情进展缓慢,临床以头晕、头痛等为主要表现,缺乏... 详细信息

高血压病是常见的心血管疾病之一,以体循环动脉血压持续增高为主要临床特征,目前主要分为原发性高血压病和继发性高血压病,临床以原发性高血压病为主,约占所有病例的95%。由于高血压病病情进展缓慢,临床以头晕、头痛等为主要表现,缺乏特殊的临床特征,故易被患者忽略,常于体检或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。调查显示,高血压的发生发展与不良生活习惯(吸烟、饮酒、熬夜)、饮食、家族史、年龄、超重等多种因素有关,特别是近年来,随着生活习惯的改变及人口老龄化的到来,本病的发病率有明显的升高趋势,其发病率约为33.0%[1-2]。目前,临床尚缺乏根治高血压病的方法,长期血压控制不良易并发心、脑、肾等器官疾病,给个人和家庭带来沉重负担。有效控制血压,减少并发症的发生具有重要意义。已有研究发现,国内多个医疗机构和科研团队采用中医药治疗高血压病取得了较为显著的成效,证实中医药在高血压病的防治中具有重要意义[3]。基于此,本研究探讨天麻钩藤饮加味联合西药治疗高血压病(肝阳上亢型)的疗效。报道如下。

关键词：高血压病眩晕天麻钩藤饮脂蛋白相关磷脂酶A2

早期康复训练在脑梗死偏瘫患者康复护理中对其肌张力及神经功能缺损的改善作用

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中国医药指南 2024年第23期22卷 103-105页

作者：陆小宁南平市第二医院康复中医科南平354200

目的探讨早期康复训练在脑梗死偏瘫患者康复护理中对其肌张力及神经功能缺损的改善作用。方法选取南平市第二医院收治的86例脑梗死偏瘫患者为对象,纳入时间为2021年4月至2023年4月,采取随机数字表法分组,各43例,对照组开展常规护理干预... 详细信息

目的探讨早期康复训练在脑梗死偏瘫患者康复护理中对其肌张力及神经功能缺损的改善作用。方法选取南平市第二医院收治的86例脑梗死偏瘫患者为对象,纳入时间为2021年4月至2023年4月,采取随机数字表法分组,各43例,对照组开展常规护理干预,观察组在常规干预基础上开展早期康复训练。对比两组肩关节屈、伸肌张力值、肢体功能、神经功能。结果干预后,观察组患者肩关节屈、伸肌张力值以及Fugl-Meyer运动功能评定量表评分高于对照组,美国国立卫生院卒中量表评分低于对照组(均P<0.05)。结论在脑梗死偏瘫患者康复护理中开展早期康复训练,可积极改善患者肢体肌张力、肢体功能及神经功能,利于早日康复。

关键词：脑梗死偏瘫早期康复训练肌张力神经功能

天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片、维生素B12治疗血管性痴呆合并H型高血压患者的临床疗效分析

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四川生理科学杂志 2024年第1期46卷 157-160页

作者：周志男段敬瑞滕子阳叶县人民医院中医科河南平顶山467200 平顶山市第一人民医院中医科二病区河南平顶山467000

目的:探讨天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片(Enalapfil maleate folate tablets,EMFT)、维生素B12(Vitamin B12,VB12)治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VD)合并H型高血压(H-type hypertension,HHT)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月至2022年3月我院收治的116例VD合并HHT患者作为研究对象,根据药物治疗方案不同,分为常规组和中药联合组,各58例。常规组采用EMFT、VB12进行常规治疗,中药联合组在常规组基础上增加温服天麻钩藤饮进行联合治疗。治疗3 m后,对比两组总有效率、认知功能、精神状态、舒张压、收缩压、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、炎性因子和血管内皮功能指标。结果:治疗3 m后,中药联合组总有效率明显高于常规组(P<0.05);中药联合组蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)和简易智能精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分、血清基质细胞衍生因子-1α(Stromal cell-derived factor-1α,SDF-1α)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)水平明显高于常规组(P<0.05),舒张压、收缩压、血清Hcy、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平明显低于常规组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮联合EMFT、VB12治疗VD合并HHT患者可进一步提升疗效,调节血清Hcy及血压水平,减轻机体炎性反应,改善血管内皮功能,提高患者的认知功能及精神状态。

关键词：天麻钩藤饮 H型高血压血管性痴呆依那普利叶酸片维生素B12

基于Notch1通路探讨不同频率重复经颅磁刺激改善大脑中动脉闭塞大鼠学习记忆能力的机制

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1084-1093页

作者：叶炎生罗来许德顺钟帅张鑫邓凯翔林慧娟纪婷卓梦真杨庆镗福建医科大学附属南平市第一医院中医康复科福建省南平市353000 福建省中医药研究院福建医科大学附属南平市第一医院内分泌科

目的:观察不同频率重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠学习记忆能力的影响及探讨其作用机制。方法:将造模成功的MCAO模型大鼠随机均分为模型组、低频组、高频组,同时另设假手术组,每组12只。低频组和高频组均予采用CCY-I型经颅磁刺激仪刺激,2次/日,连续14d;低频组:1Hz,部位:大鼠颅部左侧前额叶;高频组频率:10Hz,部位:大鼠颅部右侧前额叶。模型组和假手术组不予治疗仅同等情况下抓取束缚后归笼。神经行为学评分在术后第1天和第14天进行;水迷宫测试于术后3—7天进行;TTC染色、PCR及Western blot检测关键基因(Notch1、Hes1、Hes5)的mRNA及蛋白表达均在术后第14天干预结束后进行。结果:(1)神经功能缺损评分:与模型组相比,干预治疗14d后,高频组、低频组两组神经功能评分出现降低的情况(P0.05)。(2)Morris水迷宫实验:定向航行实验平均逃避潜伏期:低频组、高频组、假手术组均相比于同组前一天缩短,具有显著性差异(P0.05);高频组、模型组次数比假手术组少,低频组比模型组、高频组次数多,具有显著性差异(P0.05)。结论:高/低频rTMS均能改善MCAO大鼠的学习记忆能力,且可能都予激活提高海马组织中的Notch1通路表达,提高海马突触可塑性有关。

关键词：低频/高频经颅磁刺激脑卒中后认知障碍大脑中动脉闭塞学习记忆能力 Notch1通路

益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍临床观察

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光明中医 2024年第1期39卷 130-133页

作者：牛永义石相臣平煤神马医疗集团总医院中医科河南平顶山467300

目的观察益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床疗效。方法将120例轻中度PSCI患者随机分为治疗组和对照组,各60例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐片联合益脑针刺法治疗。疗程4... 详细信息

目的观察益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床疗效。方法将120例轻中度PSCI患者随机分为治疗组和对照组,各60例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐片联合益脑针刺法治疗。疗程4周,比较2组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后,2组的MMSE评分、MoCA评分和ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组的总评分均高于对照组(P<0.05);治疗组的有效率优于对照组(P<0.05);2组均未发生明显不良反应。结论益脑针刺法可有效改善轻中度PSCI患者的认知功能和日常生活能力。

关键词：中风后痴呆卒中后认知障碍益脑针刺法

针灸辅助小针刀治疗膝骨关节炎患者临床疗效及对血清炎症因子、疼痛程度的影响

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航空航天医学杂志 2024年第4期35卷 455-457页

作者：李彩霞崔森智张蒲莲平顶山市第五人民医院中医科河南平顶山467000

目的分析针灸辅助小针刀治疗膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效及对血清炎症因子、疼痛程度的影响。方法回顾性分析2022年01月至2023年06月平顶山市第五人民医院78例KOA患者资料,按不同治疗方案分为对照组(接受小针刀治疗)、观察组(接受针灸... 详细信息

目的分析针灸辅助小针刀治疗膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效及对血清炎症因子、疼痛程度的影响。方法回顾性分析2022年01月至2023年06月平顶山市第五人民医院78例KOA患者资料,按不同治疗方案分为对照组(接受小针刀治疗)、观察组(接受针灸+小针刀治疗),各39例。比较两组临床疗效、临床症状评分、膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)功能评分、膝关节活动度]、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)、压痛值]、血清炎症因子[趋化因子12(CCL12)、白介素1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β1)]。结果观察组临床总有效率(89.74%)高于对照组(69.23%)(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组活动不利、腰膝酸痛、关节隐痛、头晕耳鸣等临床症状评分较低(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组膝关节活动度、HSS评分明显升高(P<0.05);与治疗前比较,两组VAS评分均降低,压痛值均升高,且观察组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后TGF-β1升高幅度大于对照组,CCL12、IL-1β降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论KOA患者采用针灸辅助小针刀治疗可改善患者症状,减轻疼痛程度,还可抑制炎症反应,促进膝关节活动功能恢复,效果显著。

关键词：膝骨关节炎针灸小针刀疼痛程度炎症反应

张素梅教授基于中气不足溲便为之变辨治肾病经验

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光明中医 2024年第12期39卷 2357-2360页

作者：王红军李俊郭立军张素梅驻马店市中医院肾病科河南驻马店463000 平舆县中心医院中医科河南平舆463400

介绍张素梅教授应用“中气不足、溲便为之变”辨证治疗肾病的临床经验。张教授认为诸肾病虽病位多在肾脏,然多责中气不足而发,且“肾者,胃之关”,肾脏和脾胃之病变常互为因果或共存发病,中焦脾胃与肾脏功能关系密切。中焦虚惫可发为脾... 详细信息

介绍张素梅教授应用“中气不足、溲便为之变”辨证治疗肾病的临床经验。张教授认为诸肾病虽病位多在肾脏,然多责中气不足而发,且“肾者,胃之关”,肾脏和脾胃之病变常互为因果或共存发病,中焦脾胃与肾脏功能关系密切。中焦虚惫可发为脾胃气虚、脾虚气陷证,中气不足则机体化源不充,或清阳虚陷,或脾失统摄,固摄无权,致精微物质下泄,发为溲便之变。而临证可观二便之变进行辨证,可得显著之效。此文分析张教授对“中气不足、溲便为之变”的理解,总结“中气不足、溲便为之变”在临床辨治肾病的经验,并附验案佐证,以供诸家医者研习参考。

关键词：肾病中气不足溲便为之变张素梅经验总结医案

养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的影响

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航空航天医学杂志 2024年第2期35卷 139-142页

作者：史少博孙学技陈玲平顶山市第一人民医院中医科河南平顶山467000

目的探讨养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的影响。方法选取本院2021年03月至2023年08月经本院治疗的老年慢性萎缩性胃炎患者116例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=58)和对照组(... 详细信息

目的探讨养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的影响。方法选取本院2021年03月至2023年08月经本院治疗的老年慢性萎缩性胃炎患者116例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=58)和对照组(n=58)。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合养胃益气脘腹祛痛汤治疗,两组均治疗2个月。观察比较两组治疗后疗效;治疗前后中医症候积分;治疗前后的胃蛋白酶原(PGI、PGII)、血清胃泌素-17(G-17)水平;治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率96.55%高于对照组总有效率74.14%(P中医证候评分、PGII低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间未出现明显不良反应。结论养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年CAG的治疗可提高疗效,改善临床症状,且可调节胃肠道激素的分泌,并且安全可靠。

关键词：养胃益气脘腹祛痛法质子泵抑制剂胃蛋白酶原老年慢性萎缩性胃炎