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COPD患者肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗的疗效分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第1期17卷 107-110页

作者：刘军沈雯田小红周黎阳张丽郭慧张亚娟淮安市第二人民医院肾内科淮安223002 淮安市第二人民医院呼吸科淮安223002 淮安市第二人民医院科教处淮安223002 淮安市第三人民医院精神科淮安223001

目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗后的疗效。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的COPD患者48例为对象,按照治疗方案不同分肺康复运动训练联合... 详细信息

目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗后的疗效。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的COPD患者48例为对象,按照治疗方案不同分肺康复运动训练联合支气管扩张剂为观察组21例和常规药物治疗为对照组27例。比较两组临床疗效、血气指标、肺功能、生活质量。结果治疗四周及随访6个月,观察组治疗显效及有效18例(85.71%)高于对照组17例(62.96%)(P呼吸和肺功能,同时可改善气流受限,提高临床疗效和生活质量。

关键词：肺疾病慢性阻塞性稳定期肺康复运动训练支气管扩张剂

目标管理教学法在妇科临床护理带教中的应用效果及质量评估

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中国继续医学教育 2024年第5期16卷 58-63页

作者：姜玲匡晓菊马玉琴三峡大学附属第二人民医院/宜昌市第二人民医院妇科湖北宜昌443000 三峡大学附属第二人民医院/宜昌市第二人民医院中西医结合科湖北宜昌443000 三峡大学附属第二人民医院/宜昌市第二人民医院心血管内科湖北宜昌443000

目的分析目标管理教学法在妇科临床护理带教中的效果及质量评估。方法选择2021年1月—2022年3月三峡大学附属第二人民医院妇产科护理实习生90名,按随机数表分为2组,对照组45名行常规护理带教,研究组45名行目标管理教学法,对2组护理带教... 详细信息

目的分析目标管理教学法在妇科临床护理带教中的效果及质量评估。方法选择2021年1月—2022年3月三峡大学附属第二人民医院妇产科护理实习生90名,按随机数表分为2组,对照组45名行常规护理带教,研究组45名行目标管理教学法,对2组护理带教应用效果及质量评估进行比较。结果研究组护理理论(89.20±2.80)分、护理技能(85.12±3.44)分比对照组高,差异有统计学意义(P人文修养评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);研究组对带教老师的操作能力、教学方式、责任心、理论知识、带教水平评价均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);研究组对带教老师的带教满意度为91.11%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标管理教学法能够提高产科护理实习生护理理论知识及护理技能,提升其综合能力,能有效促进护生学习质量,临床带教效果显著。

关键词：目标管理教学法妇产科护理带教应用效果质量评估综合能力

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细胞外囊泡在慢性阻塞性肺疾病中的作用

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第4期44卷 579-585页

作者：蔡维张倩南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科江苏常州213164

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,是全球第3位死亡原因。COPD的病理机制复杂,其具体发病机制仍不清楚。细胞外囊泡(extracellular vesicle,EV),包括... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,是全球第3位死亡原因。COPD的病理机制复杂,其具体发病机制仍不清楚。细胞外囊泡(extracellular vesicle,EV),包括外泌体、微泡(microvesicle,MV)和凋亡小体(apoptotic body,AB),携带细胞来源相关的多种蛋白质、脂类、DNA、mRNA、microRNA等,参与细胞间通讯、细胞迁移、血管新生和免疫调节等过程。EV在肺部疾病中的作用引起了极大关注。文章就近年来涉及EV与COPD的相关研究作一综述。

关键词：细胞外囊泡外泌体慢性阻塞性肺疾病

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良性肝功能异常的临床意义

临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 408-412页

作者：韩旭李嘉熊清芳杨永峰天津市第二人民医院消化内科天津300192 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科南京210003 天津肝病研究所天津300192

肝生化指标检测是临床上判断肝功能的重要方法,但肝生化指标异常不完全等同于肝损伤。一些遗传、免疫因素也可引起肝生化指标异常,但预后大多良好。本文归纳了一些良性肝生化指标异常的原因及检测方法,以提醒临床医生拓宽诊治思路,考虑... 详细信息

肝生化指标检测是临床上判断肝功能的重要方法,但肝生化指标异常不完全等同于肝损伤。一些遗传、免疫因素也可引起肝生化指标异常,但预后大多良好。本文归纳了一些良性肝生化指标异常的原因及检测方法,以提醒临床医生拓宽诊治思路,考虑到遗传、免疫等因素,避免误诊误治。

关键词：肝疾病诊断肝功能试验

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黄连素等四联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床观察

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临床医学进展 2024年第4期14卷 1769-1774页

作者：刘莹张爱萍陈倩赵劲轩陈斌辉肖运婷周炯张欣许剑湘潭市第二人民医院消化内科湖南湘潭

背景:由于抗H. pylori感染抗生素耐药率的逐渐升高,探索高效的H. pylori根除方案已成为临床工作者的当务之急。目的:探讨黄连素联合阿莫西林、雷贝拉唑、果胶铋四联治疗Hp感染的临床疗效。方法:选取14C呼气试验确诊为HP感染的120名患者... 详细信息

背景:由于抗H. pylori感染抗生素耐药率的逐渐升高,探索高效的H. pylori根除方案已成为临床工作者的当务之急。目的:探讨黄连素联合阿莫西林、雷贝拉唑、果胶铋四联治疗Hp感染的临床疗效。方法:选取14C呼气试验确诊为HP感染的120名患者为研究对象,随机分为黄连素组和呋喃唑酮组。黄连素组由盐酸小檗碱片、阿莫西林、胶体果胶铋、雷贝拉唑组成;呋喃唑酮组由呋喃唑酮、阿莫西林、胶体果胶铋、雷贝拉唑组成。两组疗程均为14天。用药结束后1月复查碳-14,碳-14为阴性为H. pylori根除成功,并计算根除率。根除率分别用意愿分析(ITT)和按方案分析(PP)进行评估。结果:60例呋喃唑酮组中有57例完成复查,其中53例成功根除H. pylori。60例黄连素组全部完成复查,其中53例成功根除H. pylori。按ITT分析,呋喃唑酮组和黄连素组的H. pylori根除率分别为92.9% (53/57)和88.3% (53/60),差异无统计学意义(χ2 =0.000, P = 1.000, P > 0.05)。按PP分析,呋喃唑酮组和黄连素组的H. pylori根除率分别为93.0% (53/57)和88.3% (53/60),差异无统计学意义(χ2 = 0.742, P = 0.389, P > 0.05)。黄连素组和呋响唑酮组不良反应总体发生率分别是11.7%和7.0%,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:黄连素组与呋喃唑酮组均能获得理想的根除效果,两组不良反应低,经济成本低。

关键词：黄连素呋喃唑酮幽门螺杆菌 14C呼气试验根除率

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现状、挑战和展望:中国卒中急救地图

中国卒中杂志 2024年第4期19卷 474-480页

作者：曹黎明廖雨琦池枫任力杰深圳大学第一附属医院神经内科深圳518025 深圳大学医学部深圳市第二人民医院神经内科

卒中是中国居民致死致残的主要原因,给社会带来了极重的负担。面对这一严峻的卒中救治形势,卒中急救地图应运而生。卒中急救地图通过地理信息系统和人工智能等先进技术整合医疗资源,构建了涵盖急救、转运、治疗到康复全流程的卒中救治网... 详细信息

卒中是中国居民致死致残的主要原因,给社会带来了极重的负担。面对这一严峻的卒中救治形势,卒中急救地图应运而生。卒中急救地图通过地理信息系统和人工智能等先进技术整合医疗资源,构建了涵盖急救、转运、治疗到康复全流程的卒中救治网络,可较为显著地提升卒中的急救效率并改善患者预后。作为创新技术平台,卒中急救地图在提升卒中急救效率和治疗效果方面至关重要。目前,中国卒中急救地图取得初步成效,且发展态势良好,然而在实际应用中,仍然面临一些重要挑战。为了更好地发挥地图的作用,未来的研究应着眼于如何完善这一平台,加强推广,提升应用效果,才能更好地应对我国严峻的卒中救治形势,减轻卒中为社会带来的沉重负担。

关键词：卒中急救地图地理信息系统现状挑战展望

淋巴细胞/单核细胞比值及其动态变化与PD-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

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中国临床药理学与治疗学 2024年第5期29卷 569-575页

作者：何烨王银华耿彪鲍兴芜湖市第二人民医院放疗科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院(皖南医学院弋矶山医院) 呼吸内科安徽芜湖241001 皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002

目的:探讨PD-1抑制剂治疗前外周血淋巴细胞和单核细胞比值(lymphocyte-to-monocytes ratios,LMR)及治疗后的动态变化与PD-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌患者(non-small cell lung cancer,NSCLC)疗效及预后的关系。方法:回顾性分析芜湖市... 详细信息

目的:探讨PD-1抑制剂治疗前外周血淋巴细胞和单核细胞比值(lymphocyte-to-monocytes ratios,LMR)及治疗后的动态变化与PD-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌患者(non-small cell lung cancer,NSCLC)疗效及预后的关系。方法:回顾性分析芜湖市第二人民医院肿瘤内科、肿瘤放疗科及肿瘤介入科自2019年6月至2022年7月收治的83例晚期NSCLC患者的临床病例资料。收集所有患者治疗前及治疗后的血常规LMR数值,根据ROC曲线计算临界值,并将LMR分为治疗前和治疗后高低两组。分析比较各组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),以及无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)的差异,分析LMR值及治疗后的动态变化对PD-1抑制剂治疗NSCLC患者疗效及预后的价值。结果:根据ROC曲线计算LMR临界值为1.8,将LMR分为基线低LMR组(LMRB/S<1.8)、高LMR组(LMRB/S≥1.8)及治疗后低LMR组(LMRafter<1.8)、治疗后高LMR组(LMR_(after)≥1.8)。治疗前高LMRB/S组免疫治疗后的ORR和DCR均高于低LMRB/S组(P=0.037;P=0.0025)。治疗前低LMRB/S患者中,在治疗后LMRafter≥1.8组的DCR优于LMR_(after)<1.8组(P=0.005)。治疗前高LMR患者中,治疗后LMR_(after)≥1.8组的DCR优于LMR_(after)<1.8组(P=0.034)。Kaplan-Meier分析显示,治疗前高LMRB/S组的PFS、OS均比低LMRB/S组延长;且在治疗前低LMRB/S组中,治疗后LMRafter≥1.8的患者PFS、OS均比LMR_(after)<1.8的患者延长(P=0.047;P=0.007)。多因素Cox回归模型分析显示,治疗前高LMRB/S值是影响NSCLC患者PFS和OS的独立危险因素(P=0.006;P=0.033)。结论:免疫治疗前患者高LMR值可能提高PD-1抑制剂的疗效,改善患者预后,延长生存时间;且治疗后LMR值的升高可能会增加治疗前低LMR患者的疗效,改善患者的预后。

关键词：淋巴细胞和单核细胞比值非小细胞肺癌 PD-1抑制剂生物标志物

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帕金森病并发比萨综合征的研究进展

中国老年学杂志 2024年第3期44卷 763-767页

作者：曹惠敏余刚承欧梅黄根重庆医科大学附属第一医院神经内科重庆400016 重庆市巴南区第二人民医院

比萨综合征(PS)是帕金森病(PD)患者冠状面姿势异常的表现形式之一,于1972年由意大利Ekbom等[1]首次描述,因患者体态形似著名的意大利比萨斜塔而得名。PS可见于多种神经系统疾病中,如:PD、阿尔茨海默病(AD)、多系统萎缩(MSA)等,2003年首... 详细信息

比萨综合征(PS)是帕金森病(PD)患者冠状面姿势异常的表现形式之一,于1972年由意大利Ekbom等[1]首次描述,因患者体态形似著名的意大利比萨斜塔而得名。PS可见于多种神经系统疾病中,如:PD、阿尔茨海默病(AD)、多系统萎缩(MSA)等,2003年首次在PD患者中报道。PS表现为一种可逆的躯干向身体一侧侧弯的不自主姿势,这种异常姿势在立位、坐位和行走时明显,而在仰卧位时可减轻或消失。

关键词：帕金森病比萨综合征

替格瑞洛配合急诊经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床疗效及不良反应探讨

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第6期8卷 142-144页

作者：梁悦邓惠玉林市第二人民医院急诊科玉林市第二人民医院心内科广西玉林537000

目的研究替格瑞洛配合急诊经皮冠脉介入术治疗对急性心肌梗死患者心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌损伤因子水平的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月期间玉林市第二人民医院收治的40例急性心肌梗死患者的... 详细信息

目的研究替格瑞洛配合急诊经皮冠脉介入术治疗对急性心肌梗死患者心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌损伤因子水平的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月期间玉林市第二人民医院收治的40例急性心肌梗死患者的临床资料,根据不同治疗方法将患者分为A组(20例,氯吡格雷配合急诊经皮冠脉介入术)与B组(20例,替格瑞洛配合急诊经皮冠脉介入术),术后均治疗并观察3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗3个月后TIMI血流分级,治疗前、治疗5d后心肌损伤因子水平,以及治疗3个月后心血管不良事件发生情况。结果治疗后B组患者临床总有效率高于A组;与治疗前比,两组患者治疗3个月后TIMI血流分级均升高,B组高于A组,治疗5d后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)水平均降低,B组均低于A组;与A组比,B组患者不良事件总发生率降低(均P<0.05)。结论与氯吡格雷配合急诊经皮冠脉介入术相比,替格瑞洛配合急诊经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死患者,更能改善冠状动脉血流分级,减轻心肌损伤,且安全性较高。

关键词：急性心肌梗死替格瑞洛氯吡格雷急诊经皮冠脉介入术血流分级心肌损伤

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