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自体心包主动脉瓣重建术在主动脉瓣狭窄病变的临床应用

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实用医学杂志 2019年第17期35卷 2828-2830页

作者：陈文刘永春郑晓宇叶世高石俊杰南宁市第一人民医院胸心血管外科

目的探讨运用自体心包主动脉瓣重建术治疗主动脉瓣狭窄病变的疗效。方法2017年10月至2019年6月,对15例主动脉瓣狭窄病变采取了自体心包主动脉瓣重建术治疗。术后观察主动脉瓣跨瓣压、主动脉瓣跨瓣流速、主动脉瓣返流、左心室大小情况。... 详细信息

目的探讨运用自体心包主动脉瓣重建术治疗主动脉瓣狭窄病变的疗效。方法2017年10月至2019年6月,对15例主动脉瓣狭窄病变采取了自体心包主动脉瓣重建术治疗。术后观察主动脉瓣跨瓣压、主动脉瓣跨瓣流速、主动脉瓣返流、左心室大小情况。结果术前平均主动脉瓣跨瓣压为(75.2±26.4)mmHg、平均主动脉跨瓣流速(427.9±90.1)cm/s,术后1周、3、6个月平均主动脉瓣跨瓣压降低至分别(13.5±6.0)、(11±3.5)、(10±2.0)mmHg,而术后平均主动脉瓣跨瓣流速降至(169.3±48)、(160.5±60.1)、(145±15.2)cm/s,左心室较前明显缩小,无明显主动瓣返流。结论自体心包主动脉瓣重建术使主动脉瓣有良好的开放及关闭性从而具有良好血液流动学效应,其近中期结果是优良的。

关键词：主动脉瓣修复术主动脉瓣置换术自体心包主动脉瓣重建术

胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸效果观察

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 659-662页

作者：张迎春刘永春叶宁邬少君郑晓宇蒋斌吴文绪南宁市第一人民医院心胸血管外科 530021

目的:探讨胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者临床效果。方法:选择2014年3月至2017年10月,于我院治疗的多发性肋骨骨折合并血气胸患者58例为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与对照组,每组各29例。对照组... 详细信息

目的:探讨胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者临床效果。方法:选择2014年3月至2017年10月,于我院治疗的多发性肋骨骨折合并血气胸患者58例为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与对照组,每组各29例。对照组患者给予传统经胸内固定手术治疗,实验组患者给予胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗。观察比较两组患者临床疗效、手术相关指标、病情恢复情况以及手术前后视觉模拟评分(VAS)情况。结果:实验组患者总有效率为96.6%,显著高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P0.05);手术后两组患者VAS评分均有所下降,且实验组患者下降程度明显大于对照组(均P<0.05)。结论:胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者可以明显提高治疗有效率、缩短手术时间、减少术后出血量并有效缓解患者疼痛情况,手术创伤小,患者预后较好,具有很好的临床效果。

关键词：多发性肋骨骨折血气胸经胸内固定手术胸腔镜

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苦柏洗剂治疗重症患者失禁性皮炎的干预效果

中西医结合护理（中英文） 2022年第2期8卷 57-60页

作者：朱海燕常丽萍卢兴南宁市第一人民医院胸心血管外科广西南宁530022 南宁市第一人民医院中医科广西南宁530022 南宁市第一人民医院药学部广西南宁530022

目的探讨苦柏洗剂用于重症患者合并失禁性皮炎(IAD)的临床干预效果。方法以2018年1月至2020年10月于南宁市第一人民医院外科收治的80例合并IAD重症患者为研究对象,使用随机数字表法分为2组,各40例。对照组患者接受IAD基础护理与治疗措... 详细信息

目的探讨苦柏洗剂用于重症患者合并失禁性皮炎(IAD)的临床干预效果。方法以2018年1月至2020年10月于南宁市第一人民医院外科收治的80例合并IAD重症患者为研究对象,使用随机数字表法分为2组,各40例。对照组患者接受IAD基础护理与治疗措施,观察组在对照组方案的基础上使用苦柏洗剂治疗与护理。观察干预前后2组患者的特应性皮炎积分指数(SCORAD)、皮损面积大小评分和临床干预效果。结果干预4 d、6 d、8 d和10 d时,观察组的SCORAD评分均小于同期对照组(P均<0.05);观察组在干预6 d、8 d和10 d时的皮损面积大小评分均低于同期对照组(P均<0.05);观察组患者在干预6 d和10 d时的愈合率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论苦柏洗剂可改善合并IAD重症患者的临床症状,缩小皮损面积,提高临床疗效。

关键词：失禁性皮炎重症苦柏洗剂临床干预效果

EGFR和RAGE表达水平与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全预后的关系

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热带医学杂志 2022年第8期22卷 1113-1117页

作者：郑晓宇刘永春蒋斌邬少君张迎春叶仕高南宁市第一人民医院胸心血管外科广西南宁530021

目的探讨血清表皮生长因子受体(EGFR)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全(CIMR)患者二尖瓣成形术后远期预后的关系。方法选取2015年1月-2018年6月于南宁市第一人民医院行二尖瓣成形术的164例重度CIMR患者为... 详细信息

目的探讨血清表皮生长因子受体(EGFR)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全(CIMR)患者二尖瓣成形术后远期预后的关系。方法选取2015年1月-2018年6月于南宁市第一人民医院行二尖瓣成形术的164例重度CIMR患者为研究对象,随访3年,按预后情况将其分为预后良好组(n=104)、预后不良组(n=60)。比较两组预后不同的重度CIMR患者临床资料及血清EGFR、RAGE水平;分析影响重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的因素;分析血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的价值。结果预后不良组重度CIMR患者二尖瓣瓣环扩张占比、血清EGFR、RAGE水平高于预后良好组,左室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(χ^(2)/t=9.703、10.252、10.354、10.211,P均<0.05)。EGFR、RAGE是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的危险因素(P<0.05),LVEF是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的保护因素(P<0.05)。血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.891,其截断值分别为12.88 ng/mL、11.35μg/L,灵敏度均为0.883,特异性分别为0.750、0.799;二者联合预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的AUC为0.941,其灵敏度为0.867,特异性为0.904。结论二尖瓣成形术后预后不良的重度CIMR患者血清EGFR、RAGE水平较高,EGFR、RAGE联合检测可提高预测重度CIMR患者预后的价值,为临床预测重度CIMR患者预后提供新思路。

关键词：表皮生长因子受体重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全晚期糖基化终末产物受体二尖瓣成形术

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下肢动脉硬化闭塞症治疗新进展

中国现代医药杂志 2019年第2期21卷 103-105页

作者：张迎春刘永春广西南宁市第一人民医院心胸血管外科 530021

随着对下肢动脉硬化闭塞症研究的不断深入,相关治疗技术也在不断进步,现如今,临床上对于下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法较为多样化,该疾病的治疗效果也有了显著提升。不同的治疗方法具有不同的作用和效果,在临床治疗过程中,需要根据下肢... 详细信息

随着对下肢动脉硬化闭塞症研究的不断深入,相关治疗技术也在不断进步,现如今,临床上对于下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法较为多样化,该疾病的治疗效果也有了显著提升。不同的治疗方法具有不同的作用和效果,在临床治疗过程中,需要根据下肢动脉硬化闭塞症的实际病情选择适宜的治疗方法。随着医疗技术的不断发展,越来越多新的治疗技术被应用在临床中,现对下肢动脉硬化闭塞症的治疗新进展综述如下。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症治疗方法临床治疗治疗效果医疗技术进展综述多样化

“杂交”去分支联合覆膜支架腔内修复治疗主动脉弓部瘤的应用研究

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微创医学 2018年第4期13卷 424-425,432页

作者：叶仕高石俊杰郑晓宇陈文覃建颖刘永春广西南宁市第一人民医院心胸血管外科南宁市530021

目的观察"杂交"去分支联合覆膜支架腔内修复技术治疗主动脉弓部瘤的应用效果。方法对8例主动脉弓部瘤患者进行"杂交"去分支联合覆膜支架腔内修复治疗,手术分两步完成后,评价该方法围术期死亡率、并发症以及术后6~48个月的随访观察。结... 详细信息

目的观察"杂交"去分支联合覆膜支架腔内修复技术治疗主动脉弓部瘤的应用效果。方法对8例主动脉弓部瘤患者进行"杂交"去分支联合覆膜支架腔内修复治疗,手术分两步完成后,评价该方法围术期死亡率、并发症以及术后6~48个月的随访观察。结果全组无死亡病例,术后随访有2例患者出现1型内瘘,重新行主动脉腔内修复术,术后内瘘消失;全组患者生存良好,未出现截瘫及其他严重并发症。结论应用"杂交"方法治疗主动脉弓部瘤具有良好的效果。

关键词：主动脉弓部瘤杂交去分支主动脉腔内修复技术

人工胶体HES130/0.4联合速尿治疗继发性急性肺损伤的疗效及其对细胞因子的影响

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重庆医学 2014年第14期43卷 1779-1781页

作者：蒋斌叶宁黄洪邬少君郑晓宇吴文绪广西南宁市第一人民医院心胸外科 530021

目的探讨人工胶体羟乙基淀粉(HES)130/0.4联合速尿治疗继发性急性肺损伤的疗效及其对细胞因子的影响。方法回顾分析该院2011年4月至2012年10月的30例体外循环术后继发急性肺损伤并发毛细血管渗漏综合征的婴幼患儿,予以人工胶体HES 130/... 详细信息

目的探讨人工胶体羟乙基淀粉(HES)130/0.4联合速尿治疗继发性急性肺损伤的疗效及其对细胞因子的影响。方法回顾分析该院2011年4月至2012年10月的30例体外循环术后继发急性肺损伤并发毛细血管渗漏综合征的婴幼患儿,予以人工胶体HES 130/0.4联合速尿输液治疗,观察其动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、中心静脉压、平均动脉压、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化及肾功能情况。结果 (1)患儿初入ICU时PaO2和PaO2/FiO2较低,在治疗过程中均逐渐升高,并于72h后恢复至正常值范围,各时间点间比较差异有统计学意义(P血管渗漏综合征的婴幼患儿,人工胶体HES 130/0.4与速尿联用的疗效良好而且安全性高,可有效改善患儿肺功能及微循环,减轻炎性反应,对肾脏功能无损害。

关键词：羟乙基淀粉呋塞米体外循环急性肺损伤毛细血管渗漏综合征

“杂交”技术治疗特殊腹髂主动脉病变的应用观察

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微创医学 2018年第4期13卷 445-447页

作者：陈文叶仕高张迎春石俊杰刘永春广西南宁市第一人民医院胸心血管外科南宁市530022

目的探讨腔内修补术联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗特殊腹髂主动脉病变的疗效。方法对3例特殊腹髂主动脉病变患者采取了腔内修补联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗,术后观察主动脉内瘘、股-股动脉转流人工血管通畅性以及下肢供血情况... 详细信息

目的探讨腔内修补术联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗特殊腹髂主动脉病变的疗效。方法对3例特殊腹髂主动脉病变患者采取了腔内修补联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗,术后观察主动脉内瘘、股-股动脉转流人工血管通畅性以及下肢供血情况。结果围术期均无死亡,术后1、3、6个月均复查腹主动脉CTA,第1例腹主动脉Ⅱ型内瘘仍存在,但无明显进展表现;第2例、第3例无内瘘形成。3例患者的随访时间为6~28个月,在随访过程中旁路人工血管均畅通,均未出现吻合口狭窄、下肢缺血症状。结论对于某些特殊的腹髂主动脉病变,采取腔内修补联合股-股动脉转流"杂交"技术治疗是可行、安全、有效的,但其远期疗效仍需长期随访。

关键词： EVAR 股-股动脉转流杂交技术特殊腹髂主动脉病变

应用Shockwave冲击波球囊辅助股动脉入路TAVR 1例

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中华心血管病杂志 2023年第8期51卷 866-869页

作者：戴永发李世云杜国勇王晓冬黄允业刘杰南宁市第一人民医院心血管内科南宁530016

股动脉入路被国内外指南推荐为经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的首选入路。然而,部分患者股动脉入路严重狭窄和钙化。该文报道了国内首例在局部麻醉下应用Shockwave冲击波球囊处理股动脉入路狭窄、钙化,之后经股动脉入路成功完成TAVR手术... 详细信息

股动脉入路被国内外指南推荐为经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的首选入路。然而,部分患者股动脉入路严重狭窄和钙化。该文报道了国内首例在局部麻醉下应用Shockwave冲击波球囊处理股动脉入路狭窄、钙化,之后经股动脉入路成功完成TAVR手术的病例。患者手术过程顺利,术后超声心动图提示置入的主动脉瓣功能正常,经过6个月的随访,未出现严重不良反应。

关键词：碎石术主动脉瓣狭窄股动脉心脏瓣膜假体植入