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益生菌联合雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性糜烂性胃炎的效果

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中国医学创新 2025年第1期22卷 31-34页

作者：罗贤云官海云上饶市广丰区人民医院消化内科江西上饶334600

目的:探讨益生菌与雷贝拉唑四联疗法联合治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis,CEG)的效果。方法:按随机数字表法将2020年1月—2021年12月上饶市广丰区人民医院收治的100例Hp阳性CEG患... 详细信息

目的:探讨益生菌与雷贝拉唑四联疗法联合治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性糜烂性胃炎(chronic erosive gastritis,CEG)的效果。方法:按随机数字表法将2020年1月—2021年12月上饶市广丰区人民医院收治的100例Hp阳性CEG患者分为两组,各50例。对照组采用雷贝拉唑四联疗法,观察组采用益生菌(双歧杆菌三联活菌)+雷贝拉唑四联疗法治疗,两组均持续治疗2周。对两组治疗效果、症状消失时间(反酸、上腹隐痛及嗳气)、胃黏膜评分、Hp根除率进行评估,并统计不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率[94.00%(47/50)]较对照组[72.00%(36/50)]高(P0.05)。结论:Hp阳性CEG患者采用益生菌与雷贝拉唑四联疗法联合治疗的效果显著,可促进胃黏膜修复,提高Hp根除率,改善患者临床症状,且不增加不良反应发生风险。

关键词：慢性糜烂性胃炎益生菌雷贝拉唑四联疗法不良反应

CT增强检查造影剂急性不良反应的表现及危险因素分析

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中国医学创新 2025年第1期22卷 144-149页

作者：傅艳陈长清甘新春宜春市人民医院放射科江西宜春336000 宜春市人民医院呼吸科江西宜春336000

目的:分析CT增强检查造影剂急性不良反应的表现及危险因素。方法:回顾性收集2022年1月—2024年1月于宜春市人民医院接受CT增强检查的10017例患者的临床资料,筛查造影剂引发的急性不良反应的发生率和临床表现,将出现急性不良反应的患者... 详细信息

目的:分析CT增强检查造影剂急性不良反应的表现及危险因素。方法:回顾性收集2022年1月—2024年1月于宜春市人民医院接受CT增强检查的10017例患者的临床资料,筛查造影剂引发的急性不良反应的发生率和临床表现,将出现急性不良反应的患者纳入研究组(n=31),根据logistic回归分析应用条件,按照1∶2的比例选取62例未出现急性不良反应患者作为对照组。采用单因素分析和logistic回归分析CT增强检查造影剂急性不良反应发生的独立危险因素。结果:在10017例患者中,31例出现造影剂急性不良反应,急性不良反应发生率为0.31%(31/10017),主要临床表现为皮肤丘疹或瘙痒,大多数为轻度,多发生于注射完成后5 min内。研究组年龄≥60岁、造影剂种类为碘佛醇、有其他药物过敏史、造影剂注射流速≥4.5 mL/s患者占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。检查前,研究组血肌酐水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄、造影剂种类、其他药物过敏史及造影剂注射流速为CT增强检查患者出现急性不良反应的独立危险因素(P<0.05)。结论:CT增强检查造影剂急性不良反应的发生风险较低,常见临床表现以轻度皮肤症状为主,临床上通过不同年龄或有无药物过敏史等为患者选择造影剂种类,通过控制造影剂注射流速,或可有效降CT增强检查造影剂急性不良反应的发生风险。

关键词： CT 增强检查造影剂急性不良反应风险因素

不同时期使用生长抑素对ERCP术后高淀粉酶血症的预防效果

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临床合理用药 2025年第2期18卷 71-73页

作者：李得阳艾合买江·库尔班江布娅·米然别克王秋玲高峰新疆维吾尔自治区人民医院消化科乌鲁木齐市830001

目的观察不同时期使用生长抑素对经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)后高淀粉酶血症的预防效果。方法回顾性分析2021年7月—2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院行ERCP术的96例患者临床资料,根据生长抑素不同使用时期分为A组(35例,术前6 h使用... 详细信息

目的观察不同时期使用生长抑素对经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)后高淀粉酶血症的预防效果。方法回顾性分析2021年7月—2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院行ERCP术的96例患者临床资料,根据生长抑素不同使用时期分为A组(35例,术前6 h使用)、B组(39例,术后12 h使用)、C组(22例,术前6 h至术后12 h全程使用)。比较3组使用前、使用后24 h炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清淀粉酶水平、高淀粉酶血症发生情况及不良反应。结果使用后24 h,3组IL-6、IL-2、TNF-α水平高于使用前,但C组较A组、B组低(P<0.01);3组血清淀粉酶水平高于使用前,但C组较A组、B组低(P<0.01);C组高淀粉酶血症发生率(4.55%)较A组(34.29%)、B组(23.08%)低(χ^(2)=6.765,P=0.034)。A、B、C组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.43%vs.15.38%vs.13.64%,χ^(2)=0.249,P=0.883)。结论术前6 h至术后12 h全程使用生长抑素可降低ERCP术后患者炎性因子水平与血清淀粉酶水平,预防高淀粉酶血症发生,且安全性较高。

关键词：高淀粉酶血症经内镜逆行胆胰管造影术生长抑素使用时期预防效果

血清γ干扰素、软骨组织糖蛋白水平对脓毒症休克不良预后的预测价值

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安徽医药 2025年 1-5页

作者：贺外信白娟延安市人民医院重症医学科延安市人民医院急诊科

目的分析血清γ干扰素（IFN-γ）、软骨组织糖蛋白（YKL-40）水平对脓毒症休克病人不良预后的预测价值。方法前瞻性选取2020年12月至2022年12月在延安市人民医院就诊的86例脓毒症休克病人，另选取同期脓毒症病人80例，同期体检健康者90... 详细信息

目的分析血清γ干扰素（IFN-γ）、软骨组织糖蛋白（YKL-40）水平对脓毒症休克病人不良预后的预测价值。方法前瞻性选取2020年12月至2022年12月在延安市人民医院就诊的86例脓毒症休克病人，另选取同期脓毒症病人80例，同期体检健康者90例为对照，酶联免疫法检测血清IFN-γ、YKL-40水平，比较病人血清IFN-γ、YKL-40水平和临床资料。Pearson法对血清IFN-γ、YKL-40水平及其与血清乳酸、血清白蛋白、SOFA评分、APACHEⅡ评分相关性进行分析；Cox回归分析脓毒症休克病人死亡的影响因素；ROC曲线分析IFN-γ、YKL-40对脓毒症休克病人预后预测价值。结果脓毒症休克病人、脓毒症病人和体检健康者血清IFN-γ[（30.26±3.85）ng/L、（22.87±3.76）ng/L、（10.75±3.51）ng/L]、YKL-40[（217.58±40.03）μg/L、（178.43±39.25）μg/L、（119.02±38.76）μg/L]水平依次降低，生存组脓毒症休克病人血清IFN-γ[（28.67±3.84）ng/L比（34.38±3.88）ng/L]、YKL-40[（201.76±40.02）μg/L比（258.45±40.06）μg/L]水平显著低于死亡组病人（P<0.05）。生存组和死亡组脓毒症休克病人呼吸频率、血清白蛋白、SOFA评分、血清乳酸、APACHEⅡ评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。血清IFN-γ与YKL-40水平呈正相关（r=0.41,P<0.001），血清IFN-γ、YKL-40水平与血清乳酸、SOFA评分、APACHEⅡ评分呈正相关，与血清白蛋白呈负相关（P<0.05）。Cox回归分析结果显示，IFN-γ[HR=1.03,95%CI:（1.02,1.04）]、YKL-40[HR=1.12,95%CI:（1.06,1.18）]、血清乳酸[HR=1.21,95%CI:（1.11,1.33）]、血清白蛋白[HR=0.96,95%CI:（0.94,0.98）]、SOFA评分[HR=1.30,95%CI:（1.18,1.45）]、APACHEⅡ评分[HR=1.35,95%CI:（1.16,1.58）]是脓毒症休克病人死亡的影响因素（P<0.001）。IFN-γ、YKL-40水平联合检测评估脓毒症休克病人死亡的AUC显著高于单项检测(ZIFN-γ-联合=2.47,P=0.014;ZYKL-40-联合=3.55,P<0.001)，特异度和灵敏度为91.67%和91.94%。结论脓毒症休克病人血清IFN-γ、YKL-40水平较高，与脓毒症休克病人死亡密切相关，可能作为脓毒症休克病人不良预后的潜在标志物。

关键词：休克,脓毒性 γ干扰素软骨组织糖蛋白预后

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动态心电图诊断冠心病心律失常的效果

中国城乡企业卫生 2025年第1期 40-42页

作者：孙田新泰市人民医院心电诊断中心

目的分析动态心电图诊断冠心病心律失常的效果，为冠心病心律失常诊断提供参考。方法选取2021年9月—2022年9月新泰市人民医院确诊的100例冠心病心律失常患者为本次研究对象，分别给予常规心电图检查（参照组）、联合动态心电图检查... 详细信息

目的分析动态心电图诊断冠心病心律失常的效果，为冠心病心律失常诊断提供参考。方法选取2021年9月—2022年9月新泰市人民医院确诊的100例冠心病心律失常患者为本次研究对象，分别给予常规心电图检查（参照组）、联合动态心电图检查（研究组），比较应用效果。结果研究组冠心病诊断准确性略高于参照组，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组心律失常诊断准确率为99.00%，高于参照组的82.00%，差异有统计学意义（χ2=13.315,P<0.05）。研究组室性早搏、房性早搏、房室传导阻滞、短阵室上速等不同类型心律失常检出符合率高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。经动态心电图检查，发现冠心病心律失常存在一定规律性，上午心率升高，凌晨心率下降；上午ST段明显下移，晚间ST段明显上升；凌晨为传导阻滞发生高峰期；上午为室上性、房颤等出现高峰期。结论与常规心电图相比，动态心电图应用价值更高，用于冠心病心律失常临床诊断中，一方面可提高对不同类型心律失常诊断准确性，另一方面还可以实现24 h病情动态观察，掌握病情变化。

关键词：动态心电图冠心病心律失常准确性

肺力咳合剂辅助治疗对支原体肺炎患儿炎性因子和T细胞亚群及肺炎支原体抗体的影响

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临床合理用药 2025年第2期18卷 112-114页

作者：孙娜苍雪静刘萍王静南京市高淳人民医院儿科 211300

目的观察肺力咳合剂辅助治疗对支原体肺炎患儿炎性因子和T细胞亚群及肺炎支原体抗体的影响。方法选取2020年1月—2022年12月在南京市高淳人民医院诊治的支原体肺炎患儿100例,采用抓阄法随机分为联合组和常规组各50例,常规组给予常规治疗... 详细信息

目的观察肺力咳合剂辅助治疗对支原体肺炎患儿炎性因子和T细胞亚群及肺炎支原体抗体的影响。方法选取2020年1月—2022年12月在南京市高淳人民医院诊治的支原体肺炎患儿100例,采用抓阄法随机分为联合组和常规组各50例,常规组给予常规治疗,联合组在常规组的基础上给予肺力咳合剂辅助治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺炎支原体抗体(MP-IgA、MP-IgG、MP-IgM)水平。结果联合组临床治疗总有效率为98.00%,高于常规组的84.00%(χ^(2)=5.983,P=0.014)。治疗2周后,2组TNF-α、IL-6、IL-8、CD8^(+)及MP-IgA、MP-IgG、MP-IgM水平低于治疗前,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且与常规组比较,联合组变化幅度更大(P<0.01)。结论肺力咳合剂辅助治疗支原体肺炎患儿的效果好,可有效降低患儿炎性因子、肺炎支原体抗体水平,提高免疫功能。

关键词：小儿支原体肺炎肺力咳合剂炎性因子 T细胞亚群肺炎支原体抗体

氨溴特罗口服溶液辅治小儿急性支气管炎的疗效及安全性

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临床合理用药 2025年第1期18卷 129-132页

作者：孔志敏南京市高淳人民医院儿科 211300

目的观察氨溴特罗口服溶液辅治小儿急性支气管炎的疗效及安全性。方法选取2021年1月—2023年1月南京市高淳人民医院收治的急性支气管炎患儿80例,按随机数字表法分为氨溴特罗组和常规组,各40例。常规组接受常规方案治疗,氨溴特罗组在常... 详细信息

目的观察氨溴特罗口服溶液辅治小儿急性支气管炎的疗效及安全性。方法选取2021年1月—2023年1月南京市高淳人民医院收治的急性支气管炎患儿80例,按随机数字表法分为氨溴特罗组和常规组,各40例。常规组接受常规方案治疗,氨溴特罗组在常规治疗基础上予氨溴特罗口服溶液治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组疗效、临床症状消失时间,治疗前后炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]、血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及不良反应。结果氨溴特罗组总有效率(97.50%)较常规组(82.50%)高(χ^(2)=5.000,P=0.025);氨溴特罗组肺部啰音、咳嗽、喘息、发热消失时间均较常规组短(P<0.01)。治疗7 d后,2组IL-4、IL-6、PCT水平较治疗前降低,且氨溴特罗组相较于常规组更低(P<0.01);2组IgG、IgA、IgM与FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高,且氨溴特罗组相较于常规组更高(P<0.05或P<0.01);2组SpO_(2)、PaO_(2)较治疗前升高,PaCO_(2)降低,且氨溴特罗组相较于常规组变化幅度更大(P<0.01)。氨溴特罗组与常规组不良反应总发生率比较无统计学差异(20.00%vs.17.50%,χ^(2)=0.082,P=0.774)。结论氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎疗效良好,可明显缩短症状消失时间,改善患儿炎性反应、免疫功能、肺功能及血气指标,且不良反应无明显增加,安全性较高。

关键词：急性支气管炎小儿氨溴特罗口服液肺功能安全性

活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响

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安徽医药 2025年 368-372页

作者：宗彦霞张卓李宁张向东南阳市第二人民医院康复科南阳市第二人民医院全科医学科南阳市第二人民医院中医科安阳市人民医院神经内科

目的探讨活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月南阳市第二人民医院收治的90例气虚血瘀型卒中后肩手综合征病人，利用随机数字表法分为联合组、中... 详细信息

目的探讨活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月南阳市第二人民医院收治的90例气虚血瘀型卒中后肩手综合征病人，利用随机数字表法分为联合组、中药组、针刺组，每组各30例，中药组予活血通络汤治疗，针刺组予利脑通络针刺法治疗，联合组予活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗，比较三组治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、肩手综合征量表（SHSS）、运动功能[上肢Fugl-Meyer评定（FMA）]、日常生活能力[Barthel指数（BI）]、炎症因子[降钙素基因相关肽（CGRP）、缓激肽（BK）]及血流动力学[峰值血流速度（PBFV）、循环系统外周阻力（PR）]。观察三组临床疗效。结果联合组总有效率（93.33%）较中药组（63.33%）、针刺组（67.67%）高（P=0.017）；三组治疗后VAS评分、SHSS评分均较治疗前降低，且联合组较中药组、针刺组低（P<0.05）；三组治疗后FMA评分、BI评分均较治疗前升高，且联合组较中药组、针刺组高（P<0.05）；三组治疗后CGRP、PBFV均较治疗前升高，且联合组较中药组、针刺组高（P<0.05）；三组治疗后BK、PR较治疗前降低，且联合组较中药组、针刺组低（P<0.05）。结论活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征疗效确切，可缓解临床症状及疼痛程度，提高运动功能和日常生活能力，改善血流动力学，减轻炎症反应。

关键词：反射性交感神经营养障碍活血通络汤利脑通络针刺法卒中后肩手综合征运动功能血流动力学

卵巢癌组织CLDN10、三结构域蛋白59表达及其临床意义

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安徽医药 2025年第1期29卷 53-57,I0002页

作者：吕璐翟春霞张莹莹鹤壁市人民医院妇产科河南鹤壁458030

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLD... 详细信息

目的分析卵巢癌组织紧密连接蛋白10(CLDN10)、三结构域蛋白59(TRIM59)表达及其临床意义。方法该研究选取2017年2月至2019年2月在鹤壁市人民医院接受手术的112例卵巢癌病人术中切除的卵巢癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测CLDN10、TRIM59 mRNA表达;采用免疫组织化学法检测CLDN10、TRIM59蛋白表达;采用Pearson法分析CLDN10、TRIM59的相关性;CLDN10、TRIM59与预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;卵巢癌病人预后的危险因素采用Cox回归分析。结果与癌旁组织相比,卵巢癌组织中CLDN10 mRNA表达水平(0.62±0.14比1.00±0.23)及蛋白阳性表达率(39.29%比63.39%)明显降低(P<0.05),TRIM59 mRNA表达水平(1.64±0.32比1.01±0.25)及蛋白阳性表达率(64.29%比38.39%)明显升高(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,卵巢癌组织中CLDN10、TRIM59 mRNA表达水平呈负相关(P<0.05)。卵巢癌组织中CLDN10、TRIM59表达与国际妇产科联盟(FIGO分期)、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。根据Kaplan-Meier法得知,卵巢癌组织中CLDN10阳性表达病人3年生存率高于阴性表达病人(P<0.05);卵巢癌组织中TRIM59阳性表达病人3年阳性生存率低于阴性表达病人(P<0.05)。根据Cox回归分析表明,CLDN10阴性、TRIM59阳性是影响卵巢癌病人预后的危险因素[HR=2.15,95%CI:(1.15,4.00);HR=3.55,95%CI:(1.55,8.10)]。结论卵巢癌组织中CLDN10阴性、TRIM59阳性是卵巢癌预后的危险因素,二者有可能作为有价值的预后标志物。

关键词：卵巢肿瘤紧密连接蛋白10 三结构域蛋白59 病理特征预后

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