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骨内椎基神经射频消融术治疗症状性Modic改变的研究进展

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中国骨伤 2024年第4期37卷 423-428页

作者：廖贵蒙玉民邹专肖开振黄光瑜顾容赫南宁市第一人民医院骨科广西南宁530000 广西医科大学第一附属医院心血管内科广西南宁530021

退变椎体终板引起的慢性腰背部疼痛一直困扰着广大患者与临床工作者,骨内椎基神经射频消融术是一种新的脊柱微创治疗手段,其通过对退变椎体终板进行射频消融术,使相应椎体椎基神经发生变性,阻断椎基神经的伤害性信号传导,从而减轻由退... 详细信息

退变椎体终板引起的慢性腰背部疼痛一直困扰着广大患者与临床工作者,骨内椎基神经射频消融术是一种新的脊柱微创治疗手段,其通过对退变椎体终板进行射频消融术,使相应椎体椎基神经发生变性,阻断椎基神经的伤害性信号传导,从而减轻由退化椎体终板引起的腰痛症状。目前国外已有骨内椎基神经射频消融术的手术原理、手术方式、临床疗效及相关并发症较多报道。本文的主要目的是对目前已有的相关研究进行综合分析,为后续的临床研究提供参考依据。

关键词：骨内椎基神经射频消融术慢性腰痛椎体退变 Modic改变

基于脂噬角度探讨“态靶辨治”理念下高血压病“病-期-态”的生物学内涵

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 193-201页

作者：王宗玉农婷隽郑景辉广西中医药大学南宁530200 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021 广西中医药大学附属瑞康医院南宁530011

高血压病是一种常见的以动脉压升高为主要临床表现的慢性疾病,能够使心、脑、肾等重要器官发生病变,近几年,高血压病渐渐成为常见的流行病之一,其发病率也呈逐年增长的趋势。仝小林院士将中医理论及个人临床经验相结合,依据态靶理论,提... 详细信息

高血压病是一种常见的以动脉压升高为主要临床表现的慢性疾病,能够使心、脑、肾等重要器官发生病变,近几年,高血压病渐渐成为常见的流行病之一,其发病率也呈逐年增长的趋势。仝小林院士将中医理论及个人临床经验相结合,依据态靶理论,提出了高血压病“病-期-态”具体病机。脂噬可通过干预脂质代谢、动脉粥样硬化、动脉斑块形成、血管重塑、血管内皮损伤等高血压发病环节,在高血压病的发病机制中发挥重要作用。通过现代医学和生物学研究,一方面认为脂噬动态病理变化与高血压态靶辨治“期”的密切相关,其动态病理变化与高血压病3个阶段疾病发生发展的时间点互相对应,另一方面认为脂噬是高血压态靶辨治“态”的重要微观体现。基于脂噬探讨高血压病的态靶辨治“病-期-态”模式的生物学内涵,借鉴现代医学疾病认知来认识疾病发展规律,可使中医宏观辨治思路与现代医学微观理化指标精准对接,实现中医精准治疗,以期为高血压病及其并发症的早期防治拓展新思路。

关键词：态靶脂噬高血压病病-期-态生物学内涵

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子宫内膜异位症的超声表现与临床价值分析

中国社区医师 2024年第14期40卷 4-6页

作者：陈融广西美澳妇产医院超声科广西壮族自治区南宁530002

子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,患者可表现为盆腔疼痛等症状。该文详细分析了子宫内膜异位症的超声特征,强调超声检查对早期诊断、病情评估、治疗方案选择指导及预后评估的重要价值,以期为临床诊治提供... 详细信息

子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,患者可表现为盆腔疼痛等症状。该文详细分析了子宫内膜异位症的超声特征,强调超声检查对早期诊断、病情评估、治疗方案选择指导及预后评估的重要价值,以期为临床诊治提供科学依据。

关键词：子宫内膜异位症超声检查

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瑶药红牛膝质量控制方法研究

广西植物 2024年第6期44卷 1007-1016页

作者：陈松雷沛霖黄瑞松李运容屈信成广西国际壮医医院南宁530201 广西中医药研究院南宁530022

瑶药红牛膝为苋科植物柳叶牛膝(Achyranthes longifolia)的根及根茎,为瑶族地区习用药材,目前仅有个别省区收载了其质量控制方法。该文对广西壮族自治区区内采集的14批红牛膝药材进行了性状鉴别、显微鉴别和薄层色谱鉴别,并采用飞诺美Ge... 详细信息

瑶药红牛膝为苋科植物柳叶牛膝(Achyranthes longifolia)的根及根茎,为瑶族地区习用药材,目前仅有个别省区收载了其质量控制方法。该文对广西壮族自治区区内采集的14批红牛膝药材进行了性状鉴别、显微鉴别和薄层色谱鉴别,并采用飞诺美Gemini-NX C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水溶液(15∶85)进行等度洗脱,柱温25℃,流速1.0 mL·min^(-1),检测波长243 nm,建立红牛膝中β-蜕皮甾酮的HPLC含量测定方法。结果表明:(1)红牛膝药材性状、显微鉴别特征明显,显微鉴别可见栓内层、维管束、异常维管束、导管、射线细胞、草酸钙砂晶或方晶等。(2)薄层色谱分离好,β-蜕皮甾酮和人参皂苷R O对应的斑点清晰。(3)含量测定中,β-蜕皮甾酮在5.606~224.224μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为97.68%,RSD为1.37%(n=6)。(4)14批样品中β-蜕皮甾酮含量为0.005%~0.158%,平均含量为0.095%。该研究建立了完整的显微鉴别、薄层鉴别及含量测定方法,为合理评价红牛膝质量和临床合理用药提供科学依据。

关键词：柳叶牛膝性状显微鉴别薄层鉴别含量测定

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浅谈都市报防范差错的有效策略

传播力研究 2024年第20期8卷 67-69页

作者：黄立新南国早报广西壮族自治区南宁530026

本文针对都市报见报差错率高的问题,从多个方面分析产生差错的原因,并提出相应的防范措施,即加强新闻报道业务培训、完善审稿制度、提升采编人员素质、运用现代技术手段等,以期降低都市报见报差错率,增强报纸的权威性和公信力。

关键词：都市报见报差错原因防范策略

首次经皮球囊压迫术与射频热凝术后再行经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛的比较

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中南大学学报（医学版） 2024年第1期49卷 40-46页

作者：张鸿昊蒋宗滨吕旌赵鹏岳侃何睿林广西医科大学第二附属医院疼痛科南宁530007

目的:三叉神经痛有多种微创介入治疗方式,各种方法的疗效不同,对于首选治疗方案仍有争议。本研究旨在比较原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)患者首次接受经皮球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)介入... 详细信息

目的:三叉神经痛有多种微创介入治疗方式,各种方法的疗效不同,对于首选治疗方案仍有争议。本研究旨在比较原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)患者首次接受经皮球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)介入治疗和射频热凝术(radiofrequency thermocoagulation,RT)治疗后疼痛复发再接受PBC在治疗效果等方面的差异,以期为患者提供更科学、精准的治疗方案。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月广西医科大学第二附属医院疼痛科收治的103例PTN患者的临床资料,其中首次接受PBC治疗的患者49例(PBC组),RT术后疼痛复发接受PBC治疗的患者54例(RT+PBC组)。比较2组患者术前疼痛评分,术中卵圆孔形态、卵圆孔面积、球囊容积、压迫时长,术后第1天(T1)、第7天(T2)、第14天(T3)、1个月(T4)、3个月(T5)、1年(T6)各时间点的疼痛评分及疼痛复发情况等的差异,并分析术后复发情况与疼痛评分的相关性。结果:2组间一般资料、术前疼痛评分、卵圆孔形态、卵圆孔面积、T1~T3疼痛评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与RT+PBC组比较,PBC组球囊充盈容积较小,T4~T6的疼痛评分较低,疼痛复发例数较少(均P<0.05),疼痛复发情况与T2~T6的疼痛评分均呈正相关(分别r=0.306、0.482、0.831、0.876、0.887,均P<0.01)。结论:PTN患者首次介入治疗建议选择PBC,在治疗效果和疼痛复发情况等方面均优于RT治疗后疼痛复发再选择PBC治疗。

关键词：经皮球囊压迫术射频热凝术原发性三叉神经痛治疗效果疼痛复发

壮药鹰不扑水煎剂对Ⅰ、Ⅱ期急性肾损伤疗效的序贯试验观察

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海南医学院学报 2024年第4期30卷 279-286页

作者：周雁黄国东谢璋庆周嫦艳梁静妍罗佳广西中医药大学广西南宁530000 广西国际壮医医院广西南宁530000 南宁市中医医院广西南宁530000

目的:通过序贯试验观察壮药鹰不扑水煎剂对Ⅰ、Ⅱ期急性肾损伤的临床疗效。方法:采用开放型单向质反应序贯试验设计,将25例患者按住院先后顺序,再通过查询随机数字表法,分为治疗组和对照组。在基础治疗上,治疗组予壮药鹰不扑水煎剂治疗... 详细信息

目的:通过序贯试验观察壮药鹰不扑水煎剂对Ⅰ、Ⅱ期急性肾损伤的临床疗效。方法:采用开放型单向质反应序贯试验设计,将25例患者按住院先后顺序,再通过查询随机数字表法,分为治疗组和对照组。在基础治疗上,治疗组予壮药鹰不扑水煎剂治疗,对照组予金水宝片治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、24 h尿量、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),观察两组有无不良反应及并发症。结果:治疗14 d后,治疗组在试验到第10例时,试验线接触上界U线,达到试验标准终止试验,接受有效的假设,认为壮药鹰不扑水煎剂对Ⅰ、Ⅱ期AKI有治疗作用,作出接受壮药鹰不扑的结论。两组间临床有效率、好转天数相似,无显著性差异(P>0.05),但中医证候积分数值治疗组低于对照组(P<0.05),两组治疗后患者的Scr、mAlb、NGAL均低于治疗前(P<0.05),其中治疗后治疗组的Scr、mAlb、NGAL数值较对照组明显降低(P<0.05),治疗后两组24 h尿量均多于本组治疗前,其中治疗组数值明显优于对照组(P<0.05),治疗期间治疗组和对照组都未出现明显不良反应及并发症。结论:壮药鹰不扑水煎剂治疗Ⅰ、Ⅱ期AKI有效,且壮药鹰不扑可显著改善Ⅰ、Ⅱ期AKI患者症状,改善患者的生活质量,其改善肾功能优于金水宝片,且安全性好。

关键词：壮药鹰不扑急性肾损伤序贯试验

中医药干预Nrf2/HO-1信号通路治疗急性胰腺炎的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第5期30卷 265-271页

作者：辛宛铃王宁梁岑怡祖悦李偲嘉冯敏超陈国忠广西中医药大学南宁530001 广西中医药大学第一附属医院南宁530023

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,具有起病急、发展快、病情重、并发症多、致死率高等特点。早期阶段如果治疗不及时可向重症急性胰腺炎(SAP)发展。AP发病机制繁杂,涉及多个细胞分子层面。目前已经明确氧化应激和活性氧(ROS)的生成参... 详细信息

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,具有起病急、发展快、病情重、并发症多、致死率高等特点。早期阶段如果治疗不及时可向重症急性胰腺炎(SAP)发展。AP发病机制繁杂,涉及多个细胞分子层面。目前已经明确氧化应激和活性氧(ROS)的生成参与了AP的生理病理过程,这与胰腺细胞内的抗氧化酶数量少及活性低有关。核转录因子E2相关因子2(Nrf2)是维持组织细胞内氧化还原平衡的“金钥匙”,通过与下游血红素加氧酶-1(HO-1)等抗氧化酶协作,构成了体内对抗氧化反应和炎症的重要信号通路。中药因其多成分、多靶点、多给药方式、多方剂等特点在治疗疾病方面有着独特疗效。基于中西医协同理念,目前中药在治疗AP方面也逐渐成为新热潮。AP胰腺组织中氧化应激水平与Nrf2/HO-1信号通路处于一个动态变化的过程,通过中医药干预可以有效清除ROS,影响炎症途径,减少氧化应激损伤,从而起到保护胰腺的作用,提示该通路在AP中有着重要作用。该文就近年来关于中医药调控Nrf2/HO-1信号通路治疗AP的相关文献进行梳理阐述,总结出以该通路为靶点的中药单体主要以清热解毒类、活血化瘀类、益气温中类为主,中药复方包括茵陈蒿汤、清胰Ⅱ号等,以期为AP疾病的防治及进一步的药物开发提供新方向。

关键词：急性胰腺炎氧化应激核转录因子E_(2)相关因子2/下游血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路中医药研究进展

调肝化纤丸对乙型肝炎肝纤维化的防治临床疗效及对弥散加权成像的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第4期30卷 159-165页

作者：代海洋黄古叶许文聪沈炎李媛广西中医药大学南宁530000 广西中医药大学第一附属医院南宁530000

目的:探讨调肝化纤丸联合恩替卡韦对肝郁脾虚兼血瘀证型慢性乙型肝炎肝纤维化的防治疗效及对弥散加权成像(DWI)的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月广西中医药大学第一附属医院肝病科门诊117例患者的临床数据资料,根据不同治... 详细信息

目的:探讨调肝化纤丸联合恩替卡韦对肝郁脾虚兼血瘀证型慢性乙型肝炎肝纤维化的防治疗效及对弥散加权成像(DWI)的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月广西中医药大学第一附属医院肝病科门诊117例患者的临床数据资料,根据不同治疗方案分为对照组(59例)和观察组(58例)。2组患者均采用恩替卡韦基础病因治疗,观察组在基础治疗上加用中药调肝化纤丸,均治疗24周。治疗前后记录两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA阴转率、肝脏硬度值(LSM)、肝纤四项(透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、AST和血小板比率指数(APRI)、磁共振成像(MRI)中表观弥散系数值(ADC)及中医症状积分情况,比较两组患者用药效果。结果:治疗前两组患者ALT、AST、TBil、LSM、肝纤四项、FIB-4指数、APRI指数、HBVDNA阴转率、ADC值及中医症状积分比较差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗后两组患者ALT、AST、TBil、LSM、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、FIB-4指数、APRI指数均明显降低(P<0.05),ADC值明显升高(P<0.05),HBVDNA阴转率显著升高(P<0.01),观察组患者中医症状积分明显下降(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者中医临床有效率为91.38%(53/58),明显优于对照组的54.23%(32/59)(Z=−4.325,P<0.01)。观察组患者ALT、AST、TBil、LSM、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、FIB-4指数、APRI指数、中医症状积分均明显下降(P<0.05),ADC值升高更明显(P<0.05),HBV-DNA阴转率差异无统计学意义。两组患者均未出现严重不良反应或不良事件。结论:调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著,可减轻肝脏炎症活动并延缓肝纤维化进展,降低中医症状积分,值得临床推广应用。

关键词：调肝化纤丸慢性乙型肝炎肝纤维化弥散加权成像临床疗效