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胆宁片与牛磺熊去氧胆酸对ERCP术后胆总管结石复发预防效果的比较

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临床合理用药杂志 2024年第9期17卷 91-95页

作者：李康健何玉善戴开成李巨仕刘天云南华大学衡阳医学院附属邵阳医院湖南省邵阳市422000 湖南省邵阳市中心医院 422000

目的比较胆宁片与牛磺熊去氧胆酸对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆总管结石复发的预防效果。方法选取2021年1月—2022年11月于邵阳市中心医院肝胆外科及消化内科行ERCP的胆总管结石患者240例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的比较胆宁片与牛磺熊去氧胆酸对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆总管结石复发的预防效果。方法选取2021年1月—2022年11月于邵阳市中心医院肝胆外科及消化内科行ERCP的胆总管结石患者240例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、牛磺熊去氧胆酸组(TUDCA组)、胆宁片组(DN组),每组80例。ERCP术后,TUDCA组予以牛磺熊去氧胆酸胶囊,DN组予以胆宁片,疗程均为1个月。对照组不予药物治疗。比较3组胆总管结石复发率、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、不良反应。结果随访12个月,对照组完成随访77例,TUDCA组完成随访79例,DN组完成随访79例。DN组、TUDCA组术后结石复发率低于对照组(3.80%vs.16.88%、5.06%vs.16.88%,χ^(2)/P=7.254/0.007、5.610/0.018),但DN组与TUDCA组术后结石复发率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。未复发患者对照组64例,TUDCA组75例,DN组76例。DN组、TUDCA组TC、LDL-C水平低于对照组,且TUDCA组TC低于DN组,TUDCA组HDL-C水平高于DN组及对照组(P<0.05);DN组、TUDCA组TBil、DBil水平低于对照组,且DN组TBil、DBil水平低于TUDCA组(P<0.05)。DN组1例患者出现腹泻。结论胆宁片及牛磺熊去氧胆酸胶囊均能降低ERCP术后胆总管结石复发率,胆宁片对调节胆色素代谢较牛磺熊去氧胆酸胶囊疗效更佳,牛磺熊去氧胆酸胶囊更能加速脂质代谢。

关键词：胆总管结石内镜逆行胰胆管造影胆宁片牛磺熊去氧胆酸复发

脑卒中患者数字健康素养测评问卷的编制及信效度检验

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中国卫生标准管理 2024年第7期15卷 136-139页

作者：宗旻阳黄雅莲方艳春张春华董蓉琳付伟乐南华大学衡阳医学院护理学院湖南衡阳421001 邵阳市中心医院护理部湖南邵阳422000 邵阳市中心医院神经内科湖南邵阳422000

目的编制脑卒中患者数字健康素养测评问卷并检验其信效度。方法以电子健康素养交互模型为理论框架,通过文献回顾、专家函询等形成问卷初稿。2023年6—10月,选取湖南省4所三级甲等医院的550例脑卒中患者进行问卷调查,对调查结果行项目分... 详细信息

目的编制脑卒中患者数字健康素养测评问卷并检验其信效度。方法以电子健康素养交互模型为理论框架,通过文献回顾、专家函询等形成问卷初稿。2023年6—10月,选取湖南省4所三级甲等医院的550例脑卒中患者进行问卷调查,对调查结果行项目分析、信效度检验。结果最终问卷包含3个维度、19个条目;探索性因子分析提取3个公因子(功能性、批判互动性、应用性数字健康素养),累积方差贡献率为64.907%。验证性因子分析模型拟合良好,总问卷的Cronbach’s α系数、折半信度、重测信度分别为0.926、0.883、0.882。结论脑卒中患者数字健康素养测评问卷具有良好的信效度,可用于评测脑卒中患者数字健康素养水平。

关键词：脑卒中数字健康素养问卷信度效度德尔菲法

“互联网+”背景下脑卒中患者健康素养的质性研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第1期31卷 134-138页

作者：宗旻阳黄雅莲方艳春张春华杨珊梅任海梅董蓉琳谭旭凤南华大学护理学院衡阳421000 湖南省邵阳市中心医院邵阳422000

目的了解“互联网+”背景下脑卒中患者的健康素养现状,为提高慢性病患者的健康素养水平提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2023年2月—4月在湖南省某三甲医院神经内科住院的脑卒中患者为研究对象,采用半结构式访谈法对其进行访谈,采... 详细信息

目的了解“互联网+”背景下脑卒中患者的健康素养现状,为提高慢性病患者的健康素养水平提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2023年2月—4月在湖南省某三甲医院神经内科住院的脑卒中患者为研究对象,采用半结构式访谈法对其进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、提炼。结果本研究共提炼出3个主题:参与“互联网+”健康的动机;处理“互联网+”健康信息存在的问题;“互联网+”健康的期望和意见。结论脑卒中患者愿意参与“互联网+”健康服务,但处理健康信息的能力不足,应提高脑卒中患者的数字健康素养水平,加强“互联网+”健康信息多元化的建设,完善“互联网+”健康服务的交互平台,从而提高患者的自我管理能力。

关键词：互联网+ 脑卒中健康素养质性研究

柴朴汤对哮喘小鼠支气管上皮细胞炎症因子及HMGB1/TLR4/NF-κB的影响

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中南医学科学杂志 2024年第3期52卷 329-332页

作者：欧阳洁媛肖琳琳刘姿琴彭果然薛晓周春吉刘鑫南华大学衡阳医学院附属第一医院呼吸内科湖南衡阳421001 衡阳市中心医院呼吸内科湖南衡阳421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院中医科湖南衡阳421001

目的探讨柴朴汤对哮喘小鼠支气管上皮细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)及下游炎症介质单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将小鼠支气管上皮细胞分为对照组(Con组,空白血清... 详细信息

目的探讨柴朴汤对哮喘小鼠支气管上皮细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)及下游炎症介质单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将小鼠支气管上皮细胞分为对照组(Con组,空白血清培养)、Model组(哮喘小鼠血清培养)和Chaipu组(柴朴汤药血清培养)。采用qRT-PCR和Western blotting检测小鼠支气管上皮细胞中HMGB1、TLR4、NF-κB、MCP-1、IL-6的mRNA及蛋白表达情况,ELISA法测定细胞培养液中MCP-1和IL-6的水平。结果与Con组相比,Model组小鼠支气管上皮细胞HMGB1、TLR4、NF-κB、MCP-1、IL-6表达均明显升高(P<0.05);Model组细胞培养液中MCP-1、IL-6也显著升高(P<0.05)。与Model组相比,Chaipu组小鼠支气管上皮细胞HMGB1、TLR4、MCP-1、IL-6 mRNA和蛋白表达降低,NF-κB m RNA表达亦降低(P<0.05);Chaipu组细胞培养液中MCP-1、IL-6也显著降低(P<0.05)。结论柴朴汤可下调哮喘血清诱导的炎症因子的表达,可能与其抑制HMGB1/TLR4/NF-κB炎症通路有关。

关键词：柴朴汤炎症因子 HMGB1 TLR4 NF-κB 小鼠支气管上皮细胞哮喘

胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率及临床预后的影响

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第1期21卷 110-116页

作者：邓群琳龙达南华大学附属邵阳医院心血管内科湖南邵阳422000

目的研究胸痛中心认证对行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者救治效率和临床预后的影响。方法选取2021年10月至2023年8月于邵阳市中心医院胸痛中心行急诊PCI治疗的192例急性STEMI患者,将胸痛中心认证前(2021年10月至2022年7月)89例患者设为对照组,胸痛中心认证后(2022年8月至2023年8月)的103例患者设为观察组,比较两组患者救治关键时间节点、临床预后相关指标、住院时间和住院费用的差异。结果相较于对照组,观察组患者的进门-球囊扩张时间、发病至首次医疗接触时间、发病至球囊扩张时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、首次医疗接触至双联抗血小板时间、首次医疗接触至首份心电图完成时间、肌钙蛋白报告时间、导管室激活时间均显著缩短,住院费用及院内心力衰竭发生率均降低,左室射血分数增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论胸痛中心认证显著缩短了经PCI治疗STEMI患者的血管复通时间,提高了救治效率,降低了患者心力衰竭发生率与经济负担,改善了患者临床预后。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死胸痛中心认证经皮冠状动脉介入治疗救治效率临床预后

自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置的临床应用

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中国当代医药 2024年第7期31卷 42-45页

作者：刘思李再清李雯燕刘卫庭黎冠南华大学衡阳医学院附属邵阳医院呼吸与危重症医学科湖南邵阳422000 四川大学华西第二医院药学部四川成都610041 湖南省邵阳市疾病预防控制中心检验科湖南邵阳422000

目的探讨自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置和方法的可行性。方法选取2021年10月25日至11月30日邵阳市中心医院儿科发热门诊和呼吸内科住院部56例上呼吸道感染发热患者作为研究对象,采用前后自身对照,通过两种核酸样本采集方法对同一受... 详细信息

目的探讨自助鼻咽灌洗采集病毒核酸样本装置和方法的可行性。方法选取2021年10月25日至11月30日邵阳市中心医院儿科发热门诊和呼吸内科住院部56例上呼吸道感染发热患者作为研究对象,采用前后自身对照,通过两种核酸样本采集方法对同一受试者进行核酸样本采集。使用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测分析乙型流感病毒核酸阳性率、扩增循环阈值数,记录每例采集时间。比较两种方法的阳性率、扩增循环阈值数、采集时间及诊断效率。结果两组的核酸检测阳性率、扩增循环阈值数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。自助鼻咽灌洗单个采集时间短于鼻咽拭子,差异有统计学意义(P呼吸道感染性疾病。

关键词：自助鼻咽灌洗鼻咽拭子乙型流感病毒病毒核酸样本

支气管镜下肺活检联合导管吸引细胞学检查对周围型肺癌的诊断价值

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现代肿瘤医学 2022年第5期30卷 815-818页

作者：石媛娟姚宇罗婷刘卫庭南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科湖南邵阳422000 南华大学附属邵阳市中心医院康复科湖南邵阳422000

目的:评价支气管镜下利用一次性导管吸引细胞学检查联合肺活检收集肺组织标本,观察该方法对在常规支气管镜下不能看到病灶的周围型肺癌患者的诊断价值。方法:回顾性分析2016年10月到2019年10月共138例胸部CT初诊,临床诊断怀疑为肺癌的患... 详细信息

目的:评价支气管镜下利用一次性导管吸引细胞学检查联合肺活检收集肺组织标本,观察该方法对在常规支气管镜下不能看到病灶的周围型肺癌患者的诊断价值。方法:回顾性分析2016年10月到2019年10月共138例胸部CT初诊,临床诊断怀疑为肺癌的患者,肺活检联合导管吸引或者单纯肺活检确诊共124例,分析比较两种方法对不同段支气管,不同大小肺癌患者的诊断价值。结果:肺活检联合导管吸引阳性率在上叶的尖段、中叶(或舌段)、下叶背段分别为22.2%、61.1%、33.3%,肺活检阳性率分别为16.7%、44.4%、27.8%,两者差异无统计学意义。肺活检联合导管吸引阳性率在上叶后段、前段、下叶基底段分别为63.2%、65.2%、64.3%;肺活检阳性率分别为26.3%、30.4%、32.1%,两者差异有统计学意义。肿瘤≥3 cm(n=50)、肿瘤1~<3 cm(n=74)肺活检联合导管吸引阳性率分别为78.0%、37.8%;单纯肺活检阳性率分别为54.0%、13.5%,两者差异有统计学意义。而肿瘤大于3 cm与肿瘤1~<3 cm之间的比较,不管是肺活检联合导管吸引还是单纯肺活检差异均有统计学意义。结论:导管吸引可作为支气管镜下不能窥及病灶的周围型肺癌患者的联合诊断方法。

关键词：导管吸引周围型肺癌肺活检

支气管镜下活检前后吸引对肺癌诊断阳性率的影响

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中国内镜杂志 2015年第8期21卷 887-889页

作者：刘卫庭李再清肖进国南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科湖南邵阳422000

目的评价支气管镜下活检前与活检后吸引对镜下可视肺癌患者的阳性率的影响。方法对邵阳市中心医院呼吸内镜室2013年9月-2014年9月临床怀疑肿瘤,且行支气管检查时在镜下能直视病变的患者,行活检前吸引、活检及活检后吸引(吸引使用多功能... 详细信息

目的评价支气管镜下活检前与活检后吸引对镜下可视肺癌患者的阳性率的影响。方法对邵阳市中心医院呼吸内镜室2013年9月-2014年9月临床怀疑肿瘤,且行支气管检查时在镜下能直视病变的患者,行活检前吸引、活检及活检后吸引(吸引使用多功能标本采集器,专利号:ZL201120168251.2),比较活检前吸引与活检后吸引的阳性率,所有最后入选患者均经活检、细胞学或外科手术确诊为肺癌。结果 163例患者中,142例患者最后确诊为肺癌,这142例患者均在支气管镜下行活检及活检前后吸引。其中,男性92例,女性50例;平均年龄(62±21)岁,镜下呈块状改变者101例,弥漫性浸润改变者41例。142例患者活检前吸引的细胞学检查阳性者为52例(36.6%),活检后吸引阳性率为66例(46.4%)。亚组分析:101例镜下呈块状改变者活检前吸引阳性者为25例(24.7%),活检后吸引阳性率为49例(48.5%),41例镜下呈弥漫性改变者活检前吸引阳性者为27例(65.8%),活检后吸引者为17例(41.4%)。结论对于在镜下呈弥漫新浸润病症患者,可先行吸引再活检,而对于呈块状的患者可在活检后吸引,这对提高肺癌诊断的阳性率有帮助。

关键词：支气管镜下活检多功能标本采集器吸引肺癌阳性率

气管切开导管作为胸壁套管在气管镜代胸腔镜中的应用

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中国内镜杂志 2016年第6期22卷 20-23页

作者：许元李再清刘卫庭南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科湖南邵阳422000

目的探讨一次性气管切开导管作为胸壁套管在电子支气管镜代胸腔镜的可行性。方法收集2015年1月-2015年10月在该院呼吸内科就诊的86例应用电子支气管镜代胸腔镜诊断不明原因胸腔积液患者的资料。其中,男59例（68.6%）,女27例（31.4%）... 详细信息

目的探讨一次性气管切开导管作为胸壁套管在电子支气管镜代胸腔镜的可行性。方法收集2015年1月-2015年10月在该院呼吸内科就诊的86例应用电子支气管镜代胸腔镜诊断不明原因胸腔积液患者的资料。其中,男59例（68.6%）,女27例（31.4%）,年龄15-83岁,平均（49.00±20.00）岁。86例患者随机分成两组,其中一组采用一次性气管切开导管作为胸壁套管,另外一组采用常规内科胸腔镜胸壁套管,比较两者的标本阳性率、手术操作时间、套管价格和不良反应等。结果气管切开导管组43例中确诊40例（93.0%）,包括肺癌胸膜腔转移8例,结核性胸膜炎31例,脓胸1例,3例诊断不明（7.0%）;常规胸壁套管组43例中确诊33例（76.7%）,包括肺癌胸膜腔转移4例,结核性胸膜炎29例,10例诊断不明（23.3%）;两组比较,差异有统计学意义（〈0.05）。气管切开导管组手术操作时间为（23.86±2.45）min,常规胸壁套管组手术操作时间（29.88±3.67）min,两者相比,差异有统计学意义（〈0.05）。两组并发症发生率无明显差异。结论利用一次性气管切开导管作为胸壁套管,可缩短手术时间,提高诊断阳性率,降低费用,运用于电子支气管镜代胸腔镜中具有可行性,值得广泛应用。

关键词：气管切开导管胸壁套管电子支气管镜胸腔镜不明原因胸腔积液