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艰难梭菌感染：亟需从幕后走到台前

中国抗生素杂志 2025年第02期 117-118页

作者：陈云波浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室细菌学平台

艰难梭菌感染(Clostridioides difficile infection, C. difficile infection)是一种重要的医院获得性感染。在美国，每年大约有46万艰难梭菌感染患者，由此额外增加的医疗费用超过46亿美元；在欧洲，每年因艰难梭菌而感染的患者超过12...

艰难梭菌感染(Clostridioides difficile infection, C. difficile infection)是一种重要的医院获得性感染。在美国，每年大约有46万艰难梭菌感染患者，由此额外增加的医疗费用超过46亿美元；在欧洲，每年因艰难梭菌而感染的患者超过12万，其中死亡人数有1万4千人。与艰难梭菌感染在欧美国家受到日益关注不同，我国医学领域对艰难梭菌感染的认识和关注尚显不足。

关键词：

某综合性医院血液病患者艰难梭菌感染分子流行病学回顾性研究

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中国抗生素杂志 2025年第2期 121-128页

作者：郑丽思赵帆朱嘉梁吕涛浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室温州医科大学检验医学院

目的回顾性调查4年期间某综合性医院血液病患者艰难梭菌感染发生情况及临床特征，用核糖体分型技术分析艰难梭菌的分子流行病学及院内传播的风险。方法 2019年7月—2023年7月，从血液病房患者腹泻粪便样本中分离出艰难梭菌；用聚合酶... 详细信息

目的回顾性调查4年期间某综合性医院血液病患者艰难梭菌感染发生情况及临床特征，用核糖体分型技术分析艰难梭菌的分子流行病学及院内传播的风险。方法 2019年7月—2023年7月，从血液病房患者腹泻粪便样本中分离出艰难梭菌；用聚合酶链式反应(PCR)检测毒素基因tcdA、tcdB和二元毒素基因(cdtA、cdtB)；毛细管凝胶电泳核糖体分型技术对产毒菌株进行分型研究。结果共分离得到130株产毒艰难梭菌，其中毒素A和B均阳性(A+B+)菌株116株(116/130,89.2%)；毒素A阴性而毒素B阳性(A-B+)菌株14株(14/130,10.8%);130株产毒菌株中二元毒素阳性菌株7株(A+B+CDT+)(7/130,5.4%)。PCR核糖体分型将130株产毒艰难梭菌分为9个克隆群，同源性分析发现产毒素艰难梭菌在不同楼层病房之间以及同一病房不同时间有一定的流行。结论针对免疫功能低下患者，如血液恶性疾病患者，应提高临床医生对艰难梭菌感染的诊疗意识；同时可应用相应的分子流行病学分析监测聚集性病例菌株，对污染的医疗环境进行严格消毒，医护人员严格执行手卫生，实施有效的感染控制，从而减少艰难梭菌院内暴发流行。

关键词：艰难梭菌感染血液病 PCR核糖体分型分子流行病学

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大别班达病毒的传播途径研究进展

病毒学报 2025年

作者：牛文静吴泓晓陈志海传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室首都医科大学附属北京地坛医院

大别班达病毒（Bandavirus dabieense,DBV）是一种人畜共感染的蜱媒病毒，可引起以发热、血小板减少和多器官功能障碍为主要临床表现的发热伴血小板减少综合征（Severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS）。近十余年来，我... 详细信息

大别班达病毒（Bandavirus dabieense,DBV）是一种人畜共感染的蜱媒病毒，可引起以发热、血小板减少和多器官功能障碍为主要临床表现的发热伴血小板减少综合征（Severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS）。近十余年来，我国累计报告SFTS病例的省市自治区从5个增加到25个，病死率在5.2%～30%。此外，其他国家如泰国、日本、韩国、越南等也陆续报道了DBV感染。由于DBV的高病死率和传播途径多样性，SFTS对人类和动物的健康构成了严重威胁，增加了防控的复杂性。本文对DBV传播途径进行总结，以期为DBV的预防和控制提供新的方法和思路。

关键词：大别班达病毒发热伴血小板减少综合征传播途径宿主

儿童重度抑郁症患者肠道菌群及其系统性免疫应答研究

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中国微生态学杂志 2025年第02期 215-221页

作者：赖韵如程译文朱张骋赵龙友宋清海丽水市第二人民医院精神科浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室温州医科大学预防医学系

目的探讨重度抑郁症（MDD）患儿肠道菌群变化规律及其系统性炎症变化。方法本研究招募了39名新诊断的MDD患儿及39名健康儿童为研究对象。采集全部对象粪便和血清样本，并提取细菌基因组DNA进行MiSeq高通量测序，利用Bio-Plex技术分析... 详细信息

目的探讨重度抑郁症（MDD）患儿肠道菌群变化规律及其系统性炎症变化。方法本研究招募了39名新诊断的MDD患儿及39名健康儿童为研究对象。采集全部对象粪便和血清样本，并提取细菌基因组DNA进行MiSeq高通量测序，利用Bio-Plex技术分析血清中的炎症因子，比较组间菌群结构和组成差异及患儿炎症反应的差异。结果 MDD患儿肠道菌群结构显著改变，菌群丰富度指数（Ace指数，Chao1指数和Observed species）显著增加（均P<0.05）,beta多样性显著改变（P<0.05）。肠道菌群组成差异分析显示，MDD患儿拟杆菌属、Phocaeicola属和副拟杆菌属等显著减少，而链球菌属、克雷伯菌属和埃希-志贺菌属等显著升高。MDD患儿血清中前炎症因子IL-1β、IL-4、IL-8、IL-17、TNF-α以及趋化因子IP-10、MCP-1、MIP-1α水平显著升高；而抗炎因子IFN-γ和趋化因子MIP-1β水平及RANTES显著下降（均P<0.05），同时这些细胞因子与肠道关键功能菌具有显著相关性。结论 MDD患儿的肠道菌群显著失衡，肠道关键差异菌属与宿主系统性炎症因子显著相关，提示肠道菌群失衡在儿童MDD发生发展中发挥关键作用。

关键词：抑郁症儿童系统性炎症菌群失衡拟杆菌

可诱导驯化免疫的屎肠球菌分离筛选及其抗感染效果评价

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微生物学通报 2025年第2期 785-798页

作者：初红王贺贾秀文李娜李丰阳雷连成吉林大学动物医学学院人畜共患传染病重症诊治全国重点实验室吉林大学第二医院康复医学中心

【背景】天然免疫应答作为机体的第一道免疫防御屏障，在动物抵抗病原微生物感染的初始阶段发挥着关键作用。从驯化免疫的角度，增强动物天然免疫，提高动物抗病能力是预防控制疾病的有效措施。【目的】从猪肠道菌群中筛选分离具有潜在... 详细信息

【背景】天然免疫应答作为机体的第一道免疫防御屏障，在动物抵抗病原微生物感染的初始阶段发挥着关键作用。从驯化免疫的角度，增强动物天然免疫，提高动物抗病能力是预防控制疾病的有效措施。【目的】从猪肠道菌群中筛选分离具有潜在驯化免疫作用的细菌，为挖掘新的免疫刺激物奠定基础。【方法】从健康猪粪便中分离纯化细菌，选择大蜡螟(Galleria mellonella)幼虫驯化免疫模型用于筛选肠道共生菌，对有潜在驯化免疫功能的细菌进行16SrRNA基因序列鉴定和生长曲线的测定，并利用小鼠模型对细菌进行体内驯化效果评价。【结果】通过使用大蜡螟幼虫模型，我们筛选出了一株具有诱导驯化免疫能力的屎肠球菌(Enterococcus faecium) SC-2；通过小鼠模型进一步证实菌株SC-2预刺激可以提高小鼠外周血与肺脏中的中性粒细胞和巨噬细胞占比，显著降低猪链球菌(Streptococcus suis)感染后其主要脏器中的菌载量，显著提高小鼠存活率。【结论】屎肠球菌SC-2具有诱导驯化免疫的作用，该菌株的分离鉴定为免疫调控新成分的挖掘提供了基础。

关键词：屎肠球菌驯化免疫大蜡螟分离鉴定

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胃癌合并肢端肥大症患者气管插管全身麻醉腹腔镜手术中支气管痉挛1例

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中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 62-64页

作者：周莹莹邓厚盛肖裔兴陆文龙张治明南华大学衡阳医学院附属郴州医院/郴州市第一人民医院麻醉科郴州423000

患者男,71岁,身高164 cm,体质量62 kg。2024年1月11日因"上腹部胀痛3月余"就诊于郴州市第一人民医院胃肠外科。既往肢端肥大症5年未行治疗;高血压3年,未规律服药;2型糖尿病1年,不规律口服二甲双胍缓释片,血糖控制不佳。无药物过敏史及... 详细信息

患者男,71岁,身高164 cm,体质量62 kg。2024年1月11日因"上腹部胀痛3月余"就诊于郴州市第一人民医院胃肠外科。既往肢端肥大症5年未行治疗;高血压3年,未规律服药;2型糖尿病1年,不规律口服二甲双胍缓释片,血糖控制不佳。无药物过敏史及哮喘史、吸烟史。体格检查:肢端肥大症面容,舌体肥大,张口度为四指。2024年1月10日心电图提示窦性心动过缓,心脏彩超提示主动脉瓣及二、三尖瓣轻度关闭不全。2024年1月11日胸腹部CT扫描:胃癌周围淋巴结转移;两肺纹理增多、可见条索状高密度影,气管、主支气管通畅,主气管CT呈扁C形,前后径缩短,主支气管双侧对称、前后径较主气管的更短。见图1。2024年1月15日实验室检查:生长激素21.1 ng/mL,胰岛素样生长因子Ⅰ163.05 ng/mL,胰岛素样生长因子结合蛋白33.77 ng/mL。查无手术禁忌证,于2024年1月16日行腹腔镜下胃切除术。

关键词：支气管痉挛胃肿瘤肢端肥大症肾上腺素

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2023-2024年甘肃部分地市儿童急性呼吸道感染中病毒流行情况和人腺病毒基因组序列特征分析

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病毒学报 2025年

作者：王彪张慧徐丛杉董茂星梁舒魏欢王淼张晓曙甘肃省疾病预防控制中心病毒实验室甘肃省传染病病原学重点实验室

研究2023-2024年甘肃省兰州市、天水市儿童急性呼吸道感染中人腺病毒（Human adenovirus,HAdV）感染的流行病学特征和基因组序列进化特征，为儿童呼吸道感染性疾病的防控提供基础数据和科学依据。2023年1月1日-2024年1月1日在兰州市、... 详细信息

研究2023-2024年甘肃省兰州市、天水市儿童急性呼吸道感染中人腺病毒（Human adenovirus,HAdV）感染的流行病学特征和基因组序列进化特征，为儿童呼吸道感染性疾病的防控提供基础数据和科学依据。2023年1月1日-2024年1月1日在兰州市、天水市2家哨点医院收集690份儿童急性呼吸道感染标本，使用多重呼吸道病原检测试剂进行检测，使用Hep-2细胞对HAdV阳性标本进行病毒分离。用IBM SPSS 26.0软件对数据进行统计分析，对成功分离的HAdV毒株进行全基因组测序，采用相应的生物信息软件对获得全基因组序列进行基因组序列特征分析。690份儿童急性呼吸道感染病例咽拭子标本中HAdV阳性检出率为10.87%（75/690），不同性别之间HAdV的检出率差异无统计学意义（P>0.05）;HAdV检出率6月～组最高（20.41%）、1岁～组最低（5.11%），各年龄组HAdV检出率差异有统计学意义（χ2=11.054,P=0.026）;HAdV秋季检出率最高（16.23%），春季最低（4.44%），不同季节患儿HAdV检出率差异有统计学意义（χ2=16.376,P=0.001）。基因组序列进化分析显示，病毒分离株（TS070342）属于HAdV-C5，病毒分离株（LZ09350）、（LZ10023）、（LZ10026）属于HAdV-B3，病毒分离株（TS070342）由HAdV-C5、HAdV-C89组成的重组病毒。HAdV是2023-2024年除流感病毒、新型冠状病毒以外引起儿童急性呼吸道感染的主要病毒，具有明显的年龄和季节特征，病毒分离株（TS070342）基因组内包含型内重组事件，提示应加强HAdV分子流行特征监测。

关键词：儿童急性呼吸道感染人腺病毒基因序列特征

健脾益气方干预PTPN1对肝癌细胞增殖侵袭的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期31卷 80-88页

作者：孙姗姗洪静宋树蕃孙宗喜王超卓少元广西中医药大学基础医学院南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室南宁530200 广西国际壮医医院南宁530200

目的:基于网络药理学方法探讨健脾益气方治疗肝细胞癌(HCC)的核心靶点,并结合生物信息学分析和CRISPR/Cas9技术,研究该方干预潜在核心靶点蛋白酪氨酸磷酸酶N1(PTPN1)对肝癌细胞增殖侵袭的影响。方法:采用中药系统药理数据分析平台(TCMSP... 详细信息

目的:基于网络药理学方法探讨健脾益气方治疗肝细胞癌(HCC)的核心靶点,并结合生物信息学分析和CRISPR/Cas9技术,研究该方干预潜在核心靶点蛋白酪氨酸磷酸酶N1(PTPN1)对肝癌细胞增殖侵袭的影响。方法:采用中药系统药理数据分析平台(TCMSP)、SwissTargetPrediction、GeneCards、NCBI和CTD等数据库获得健脾益气方治疗HCC的潜在作用靶点,并筛选出与PTPN1作用的健脾益气方有效成分,使用Autodock 4.0评估其对接水平。采用UALCAN、HPA和LinkedOmics等数据库分析PTPN1在肝癌组织中的表达情况及与HCC患者总体生存期(OS)的关系。采用CRISPR/Cas9技术敲减HepG2细胞及SK-hep-1细胞的PTPN1基因,并通过测序、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)确认敲减效果。将HepG2细胞分为对照组、健脾益气方低、中、高剂量组(5.25、10.5、21 g·kg^(-1))和PTPN1敲减组,采用Real-time PCR和Western blot检测健脾益气方干预前后肝癌细胞PTPN1表达水平,并采用细胞增殖与活性检测(CCK-8)、Transwell和Annexin V-FITC/PI法分别检测PTPN1基因敲减及健脾益气方干预对肝癌细胞增殖、侵袭、凋亡的影响。结果:健脾益气方靶向PTPN1的有效成分最多,其中分子对接结合能一,其在肝癌组织和肝癌细胞中高表达,并与患者临床预后差相关。PTPN1在TP53突变患者肝癌组织表达水平明显升高,但TP53突变或缺失不会影响其在肝癌细胞中的表达。健脾益气方可能通过下调PTPN1表达显著抑制肝癌细胞增殖侵袭能力、诱导细胞凋亡。

关键词：健脾益气方蛋白酪氨酸磷酸酶N1 CRISPR/Cas9 肝癌细胞增殖侵袭

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ICU老年患者认知衰弱现状及其影响因素

老年医学研究 2025年第01期6卷 24-29页

作者：彭佳吴传芳吴双江海强陈园何梦宇喻灵芝南华大学护理学院南华大学附属长沙中心医院呼吸重症监护室

目的探讨ICU老年患者认知衰弱的发生情况及其独立影响因素。方法 2023年10月—2024年5月，采用便利抽样法选取南华大学附属长沙中心医院545例ICU老年患者为研究对象。采用一般资料调查表、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ、ICU意识模糊... 详细信息

目的探讨ICU老年患者认知衰弱的发生情况及其独立影响因素。方法 2023年10月—2024年5月，采用便利抽样法选取南华大学附属长沙中心医院545例ICU老年患者为研究对象。采用一般资料调查表、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ、ICU意识模糊评估量表、理查兹—坎贝尔睡眠量表、简版老年抑郁量表和社会支持评定量表收集数据。通过单因素分析和相关性分析筛选ICU老年患者认知衰弱发生的影响因素，并采用二元logistic回归分析探讨ICU老年患者认知衰弱发生的独立影响因素。结果 ICU老年患者认知衰弱的发生率为39.6%。logistic回归分析显示，年龄、急性生理及慢性健康状况评分、抑郁、谵妄发生次数、有创通气时间、社会支持度及早期活动为ICU老年患者认知衰弱发生的独立影响因素（P均<0.05）。结论 ICU老年患者认知衰弱发生率较高。年龄、疾病严重程度、抑郁、谵妄次数、有创通气时间、社会支持水平和早期活动对认知衰弱的发生产生影响，应针对上述因素加强监测与干预，以降低ICU老年患者的认知衰弱发生风险。

关键词：重症监护室危重患者老年人认知衰弱影响因素

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