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南充市基层医院肺癌诊疗现状调查及能力建设

现代临床医学 2024年第5期50卷 336-339页

作者：陈思林李婷婷冯旭琴王丹胡欣南充市中心医院(首都医科大学附属北京安贞医院南充医院)/川北医学院第二临床医学院肿瘤中心四川南充637000

目的:调查南充市基层医院肺癌的诊疗现状并对其能力建设提出建议,以促进肺癌的规范化诊疗,改善患者预后。方法:根据肺癌诊疗指南设计调查问卷,对南充市7家县级医院从事肺癌诊疗的65名医生进行问卷调查,了解其对肺癌规范化诊疗的理解以... 详细信息

目的:调查南充市基层医院肺癌的诊疗现状并对其能力建设提出建议,以促进肺癌的规范化诊疗,改善患者预后。方法:根据肺癌诊疗指南设计调查问卷,对南充市7家县级医院从事肺癌诊疗的65名医生进行问卷调查,了解其对肺癌规范化诊疗的理解以及实践情况,进行肺癌规范化诊疗的培训并评估培训效果。结果:南充市基层医院的医生对肺癌规范化诊疗的认识总体情况尚可,但也存在不足。培训后,基层医院医生在肺癌的临床表现、诊断及分期、基因及PD-L1检测、治疗方案方面的评分均高于培训前(P南充市部分基层医院肺癌的规范化诊疗水平有待提高。定期开展肺癌诊疗的规范化培训,加强区域医院之间的相互协作,加大医疗投入,有助于提高基层医院对肺癌的诊疗能力,改善患者预后。

关键词：基层医院肺癌诊疗现状调查能力建设

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南充市脑梗死患者住院费用影响因素分析

中国社会医学杂志 2024年第1期41卷 107-112页

作者：杨旭张翼杜鑫周华勇屈战利季一飞川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院神经内科四川南充637000

目的探讨南充市脑梗死病人住院费用的组成,并对住院费用的影响因素进行分析。方法在南充市中心医院及南充市嘉陵区人民医院的信息系统(Hospital Information System,HIS)中抽取出院时间在2018年1月-2022年1月的759例脑梗死患者相关资... 详细信息

目的探讨南充市脑梗死病人住院费用的组成,并对住院费用的影响因素进行分析。方法在南充市中心医院及南充市嘉陵区人民医院的信息系统(Hospital Information System,HIS)中抽取出院时间在2018年1月-2022年1月的759例脑梗死患者相关资料,对比患者住院费用构成情况并对住院费用的影响因素进行多因素分析,构建预测住院费用增加的列线图模型并进行模型验证。结果南充市2018-2021年间脑梗死患者住院费用占比最高的为药品费(46.11%),其次为治疗费(24.31%)和检查费(18.34%);患者年龄(OR=8.671,95%CI:5.283~10.324)、住院年份(OR=1.941,95%CI:1.532~2.191)、参加医保(OR=3.939,95%CI:2.623~5.495)、入院情况(OR=4.654,95%CI:2.897~6.375)、住院天数(OR=4.256,95%CI:2.374~6.023)、是否手术(OR=3.482,95%CI:2.698~4.243)、是否卧床(OR=7.056,95%CI:3.659~8.953)、是否使用抗生素(OR=3.987,95%CI:1.659~5.253)、伴随疾病(OR=6.977,95%CI:4.267~8.153)和护理级别(OR=4.675,95%CI:2.563~6.398)是影响脑梗死患者住院费用的主要危险因素;列线图预测模型总分为602分,对应住院费用增加的概率为74.31%,具有良好的区分度、准确度和有效性。结论参保情况以及住院天数较长等是使费用增加的主要因素,其中药品费和治疗费占比较高,因此在保证疗效的前提下,应适当缩短患者的住院天数,规范医保支付方式,减少过度用药和治疗,以此合理控制住院费用,控制医疗费用的不合理增长。

关键词：脑梗死住院费用医保影响因素预测

基于血浆代谢组学探究三七总皂苷对2型糖尿病小鼠的降糖作用

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药学学报 2024年第4期59卷 1028-1039页

作者：张金花刘汉湘刘雨轩吴敏常晋霞刘文虎川北医学院药学院四川南充637100 川北医学院基础医学与法医学院四川南充637100

基于血浆代谢组学结合实验验证研究三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)小鼠的降糖作用。将40只C57BL/6J小鼠随机分为对照组和实验组,对照组常规饲养,实验组高脂饲料喂养12周后,经... 详细信息

基于血浆代谢组学结合实验验证研究三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)小鼠的降糖作用。将40只C57BL/6J小鼠随机分为对照组和实验组,对照组常规饲养,实验组高脂饲料喂养12周后,经腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立T2DM模型,所有动物实验经川北医学院实验动物伦理委员会批准(批准号:NSMC2022023)。造模成功小鼠随机分为模型组(T2DM)、低剂量[200 mg·kg^(-1)·d^(-1)]和高剂量[300 mg·kg^(-1)·d^(-1)]三七总皂苷组,灌胃6周,每周监测小鼠体重、摄食量、进水量和空腹血糖值(fasting blood glucose,FBG),灌胃第5周进行口服糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)。摘眼球采血检测肝脏功能及血脂;试剂盒检测血液肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平及肝脏中抗氧化系统谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢酶(catalase,CAT)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性。基于代谢组学研究血浆中内源性代谢物变化;使用KEGG数据库通路富集分析;Western blot检测肝脏NF-κB通路及TNF-α和IL-6的表达。结果显示,T2DM小鼠构建成功;高剂量三七总皂苷(high Panax notoginseng saponins,HPNS)能够降低T2DM小鼠的空腹血糖,低剂量三七总皂苷(low Panax notoginseng saponins,LPNS)对空腹血糖无显著影响。HPNS能够改善T2DM小鼠肝脏功能,降低血脂及血液TNF-α和IL-6的水平,增加肝脏GSH-Px、CAT和SOD的活性。代谢组学结果显示,模型组血浆中45种代谢物变化显著,HPNS治疗后20种代谢物显著变化且向正常组转归。通路富集表明,花生四烯酸代谢、亚油酸代谢、谷胱甘肽代谢及肉碱合成在T2DM小鼠血液中改变,HPNS可改善T2DM小鼠血液中花生四烯酸和亚油酸异常代谢。Western blot表明,HPNS能够抑制T2DM小鼠NF-κB通路,降低TNF-α和IL-6的表达,提示PNS可能通过抑制NF-κB通路;调节花生四烯酸和亚油酸代谢,降低炎性因子和氧化应激水平,改善肝脏功能发挥降低血糖的作用。

关键词：三七总皂苷降糖作用 NF-κB通路花生四烯酸代谢亚油酸代谢

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南充市“森林粮库”建设现状及对策研究

中文科技期刊数据库（全文版）农业科学 2024年第9期 0160-0163页

作者：卓远平黎晓平张敬芝郭士博南充市林业局四川南充637000 四川大学商学院四川成都610046

民以食为天,粮食安全是“国之大者”,森林蕴藏着丰富的食物来源,森林为人类的进化和发展提供了丰富的食物资源,如何利用规模庞大的森林资源发展森林食品,是解决当今粮食紧缺问题的有效路径。推进“森林粮库”建设,对保障国家粮食安全具... 详细信息

民以食为天,粮食安全是“国之大者”,森林蕴藏着丰富的食物来源,森林为人类的进化和发展提供了丰富的食物资源,如何利用规模庞大的森林资源发展森林食品,是解决当今粮食紧缺问题的有效路径。推进“森林粮库”建设,对保障国家粮食安全具有十分重要意义,但也面临着诸多问题和挑战。本文通过调查研究的方法,全面深入了解南充市“森林粮库”在基地建设、产量方面基础情况,分析“森林粮库”建设现状、与农业粮食存在差距原因及存在的根本性问题,结合森林资源禀赋、现状及问题深入探讨推动“森林粮库”建设的对策建议,以期为挖掘发展潜力、做大筑牢“森林粮库”提供参考。

关键词：森林粮库森林食品林业产业南充

血栓弹力图预测脓毒症患者预后的Meta分析

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中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1321-1328页

作者：王诗雨陈蝶王阿蕾李雯吴司棋王艺静曾结黎虹文红英川北医学院附属医院南充637000

目的定量分析脓毒症患者死亡组与生存组之间血栓弹力图(thrombelastography,TEG)和旋转血栓弹力图(rotational thromboelastometry,ROTEM)参数簇的差异。方法系统检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)及万方数据库,检索时间和内容为建库至2023年4月20日发表的有关TEG/ROTEM预测脓毒症患者预后的研究。收集纳入文献的作者姓名、发表时间、国家、研究类型、样本量、脓毒症诊断标准、人口学信息、TEG检验时间、脓毒症患者死亡判定时间与研究参数,提取资料后采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价。结果共纳入16篇队列研究,共计1864例脓毒症患者,其中死亡组620例,生存组1244例。Meta分析结果显示,脓毒症患者死亡组R/CTi值(n=12,SMD=0.98,95%CI:0.54~1.42,P<0.01)、K值(n=11,MD=0.80,95%CI:0.24~1.35,P<0.01)高于生存组;死亡组α角(n=12,MD=-9.95,95%CI:-14.15~-5.75,P<0.01)、MA/MCFi值(n=13,SMD=-0.84,95%CI:-1.21~-0.47),P<0.01)、CI(n=5,MD=-2.78,95%CI:-3.68~-1.88),P<0.01)低于生存组,差异均具有统计学意义。结论入院TEG/ROTEM能够作为预测脓毒症患者预后的有效预测工具,对临床治疗具有先导意义。

关键词：血栓弹力图脓毒症预后 Meta分析

南充市嘉陵区双桂镇——强化智力支持,提供振兴人才支撑 “嘉树”引得群才至

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四川党的建设 2024年第5期 38-39页

作者：李季容中共南充市嘉陵区委组织部

嘉山嘉水出嘉桑。在南充市嘉陵区双桂镇,蛇蜓流尚的西河纵穿三龙场村,绵延的桑树林染绿了河流两岸,桑农抢抓农时采收桑芽,为生产春桑茶提供优质原料。近年来,双桂镇党委以“培育产业引才、科研平台赋能、育才富民增收”为抓手,沿西河流... 详细信息

嘉山嘉水出嘉桑。在南充市嘉陵区双桂镇,蛇蜓流尚的西河纵穿三龙场村,绵延的桑树林染绿了河流两岸,桑农抢抓农时采收桑芽,为生产春桑茶提供优质原料。近年来,双桂镇党委以“培育产业引才、科研平台赋能、育才富民增收”为抓手,沿西河流域规划建设茶桑10万亩,引进全国“百强乡土人才”刘露民等乡村能人建立种植基地,带动1.8万名群众实现增收,成功创建“中国桑茶之乡”。

关键词：科研平台百强优质原料种植基地人才支撑河流两岸智力支持

桑果中非酿酒酵母的分离鉴定及混菌发酵果酒研究

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中国酿造 2024年第1期43卷 91-98页

作者：王香君蒲军夏文银吴劲轩夏川林殷浩张帆张涛四川省农业科学院蚕业研究所四川南充637000 四川上嘉农业科技有限公司四川南充637000 南充市绿盛农业科技有限公司四川南充637978

为提高桑果酒风味,采用分离培养方法,从桑果中筛选非酿酒酵母并对其进行鉴定,同时对筛选菌株耐受性进行测定,并利用筛选菌株制备桑果酒,对其发酵特性进行研究。结果表明,从桑果表面筛选获得5株产香非酿酒酵母(编号为S006-01、S006-02及S... 详细信息

为提高桑果酒风味,采用分离培养方法,从桑果中筛选非酿酒酵母并对其进行鉴定,同时对筛选菌株耐受性进行测定,并利用筛选菌株制备桑果酒,对其发酵特性进行研究。结果表明,从桑果表面筛选获得5株产香非酿酒酵母(编号为S006-01、S006-02及S007-01~S007-03),经形态学和分子生物学鉴定,确定菌株S006-01、S006-02为葡萄汁有孢汉逊酵母(Hanseniaspora uvarum),菌株S007-01、S007-02、S007-03为克鲁维毕赤酵母(Pichia kluyveri)。耐受性研究表明,菌株S007-03能在酒精度5%vol的培养液中旺盛生长,其余菌株随着酒精度的增加生长受到抑制;菌株S006-02耐SO2、耐酸能力较好。发酵特性研究表明,菌株S006-02、S007-03与酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae)按105∶105∶107CFU/m L的混菌组合接种到含330 g/L葡萄糖的桑果汁中,发酵的酒液酒精度比接种单一酿酒酵母发酵的高2%vol;在模拟桑果汁中,混菌发酵(HJ)产生更多香气成分,桑果酒中酯类和醇类物质更丰富,主要为辛酸乙酯、癸酸乙酯、苯乙醇等花果香风味物质。可得出葡萄汁有孢汉逊酵母S006-02、克鲁维毕赤酵母S007-03与酿酒酵母混菌发酵性能较优,能增加桑果酒酯类和醇类物质,使香气更浓郁饱满。

关键词：非酿酒酵母分离鉴定耐受性风味桑果酒

乙型肝炎病毒抑制M1巨噬细胞TLR4、NLRP3及下游因子促进免疫逃逸

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1808-1814页

作者：张自力刘佳敏曾蓉余玲叶青徐旭潘万龙川北医学院基础医学与法医学院南充637000 川北医学院附属医院南充637000

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)抑制M1巨噬细胞促进免疫逃逸的机制,为抗病毒治疗提供靶点和策略。方法:人单核细胞系THP-1以PMA+LPS+IFN-γ诱导为M1巨噬细胞。通过细胞形态,流式细胞术及RT-qPCR检测CD68、CD86、HLA-DR及M1巨噬细胞功能性分... 详细信息

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)抑制M1巨噬细胞促进免疫逃逸的机制,为抗病毒治疗提供靶点和策略。方法:人单核细胞系THP-1以PMA+LPS+IFN-γ诱导为M1巨噬细胞。通过细胞形态,流式细胞术及RT-qPCR检测CD68、CD86、HLA-DR及M1巨噬细胞功能性分子IL-1β、IL-6、TNF-α表达,以鉴定M1巨噬细胞。HBV稳定复制细胞系HepG2.2.15与M1巨噬细胞共培养,qPCR检测HBV-DNA的表达;流式细胞术检测CD68、CD86与HLA-DR表达;RT-qPCR与Western blot测定M1巨噬细胞功能相关分子TLR4、NLRP3、Caspase-1、pro-caspase-1、caspase-1 p20、IL-1β、IL-18的表达;流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot测定凋亡相关蛋白cleaved-caspase-3的表达。结果:成功诱导THP-1分化为M1巨噬细胞;M1巨噬细胞抑制HBV复制(P<0.05);HBV抑制M1巨噬细胞的CD68、CD86与HLA-DR的表达(P<0.01);HBV抑制M1巨噬细胞的TLR4、NLRP3,Cas-pase-1,caspase-1 p20、IL-1β、IL-18的表达(P<0.01);HBV诱导M1巨噬细胞凋亡(P<0.05)。结论:HBV通过抑制M1巨噬细胞及其功能分子TLR4、NLRP3及下游因子,减少炎症因子合成及分泌,诱导凋亡,进而促进免疫逃逸,造成HBV在体内持续存在并复制。

关键词： HBV TLR4 NLRP3 M1巨噬细胞免疫逃逸

经皮穴位电刺激对乳腺癌病人术后镇痛疗效的Meta分析

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中国疼痛医学杂志 2024年第5期30卷 390-396页

作者：龚财芳熊永福赵俊宇游川川北医学院研究生院南充637000 川北医学院附属医院肝胆外科南充637000

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,手术切除是乳腺癌病人主要的治疗方式[1],随着乳腺癌诊疗水平的提高,早期病人术后5年生存率超过90%,但有60%的病人在术后受到急性疼痛的影响[2],包括肩部、手臂及胸部疼痛。疼痛是乳腺癌病人手术治疗的一... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,手术切除是乳腺癌病人主要的治疗方式[1],随着乳腺癌诊疗水平的提高,早期病人术后5年生存率超过90%,但有60%的病人在术后受到急性疼痛的影响[2],包括肩部、手臂及胸部疼痛。疼痛是乳腺癌病人手术治疗的一个严重并发症,是乳腺癌病人手术后延迟出院和影响病人活动的主要原因,这种术后疼痛主要是由腋窝和/或胸壁的外周神经在腋窝淋巴结清扫术中受伤所致[3]。有研究表明,术后急性疼痛得不到有效的控制,会导致乳腺癌术后疼痛综合征(postmastectomy pain syndrome,PMPS)的发生,进一步降低病人生活质量[4]。乳腺癌术后疼痛管理仍是一个重要的临床问题,尽管已经采用了非甾体抗炎药、阿片类药物、病人自控静脉镇痛和神经阻滞等各种镇痛策略[5,6],但仍难以实现充分的疼痛管理。

关键词：乳腺癌病人阿片类药物早期病人经皮穴位电刺激神经阻滞急性疼痛疼痛管理术后镇痛