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几丁质酶样蛋白Ym2调控小鼠嗅上皮细胞稳态维持和嗅觉行为

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第02期60卷 134-143页

作者：吴婷婷李伟豪余洪猛余逸群复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院嗅觉障碍诊疗中心上海

目的探究几丁质酶样蛋白Ym2在小鼠嗅上皮维持和嗅觉行为中的作用。方法利用单细胞RNA测序分析青年和老年小鼠嗅上皮细胞中Ym2的表达差异, 找到老年小鼠嗅上皮中Ym2的相关性基因并进行GO富集分析。利用免疫荧光和RNAscope原位杂交的方法... 详细信息

目的探究几丁质酶样蛋白Ym2在小鼠嗅上皮维持和嗅觉行为中的作用。方法利用单细胞RNA测序分析青年和老年小鼠嗅上皮细胞中Ym2的表达差异, 找到老年小鼠嗅上皮中Ym2的相关性基因并进行GO富集分析。利用免疫荧光和RNAscope原位杂交的方法检测青年和老年小鼠嗅上皮中Ym2和相关基因的表达情况。利用埋藏食物小球实验研究Ym2敲除对嗅觉功能的影响。对Ym2敲除转基因小鼠和野生型小鼠嗅上皮进行免疫荧光染色, 研究敲除Ym2对嗅上皮稳态维持的影响。采用GraphPad Prism 8.0.1软件进行统计学分析。结果单细胞RNA测序结果显示, 相对于青年小鼠, Ym2在老年小鼠嗅上皮的多种细胞类型如水平状基底细胞、呼吸上皮纤毛细胞等中高表达。原位杂交和免疫荧光染色显示, 老年小鼠嗅上皮中Ym2的mRNA表达水平高于青年小鼠(t=4.50, P<0.001), Ym2蛋白在老年小鼠的水平状基底细胞(t=3.03, P<0.05)和支持细胞(t=7.76, P<0.001)中表达量高于青年小鼠, 两个Ym2相关性基因Alox15和Cxcl5的mRNA表达水平在老年小鼠嗅上皮中高于青年小鼠(t值分别为2.72和2.68, P值均<0.05)。此外, 相对于野生型小鼠, Ym2敲除小鼠找到食物小球的时间延长(t=2.35, P<0.05), 嗅上皮的非成熟嗅感觉神经元和支持细胞数量显著减少(t值分别为5.86和3.69, P值均<0.01)。结论 Ym2在维持小鼠嗅觉正常功能中起重要作用, 敲除Ym2引起青年小鼠嗅上皮细胞数量减少、小鼠寻找食物的嗅觉行为受损。

关键词：嗅觉 Ym2 嗅上皮衰老

老年咽喉反流性疾病患者焦虑抑郁状况调查及影响因素分析

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中国卫生统计 2025年第01期 124-128+131页

作者：马亦飞陈秋张杉王会刚喻国冻贵州医科大学附属医院耳鼻喉科

目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux, LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料，其中男性65例，女性64例，患者年龄在60～84岁，平均年龄73.87±... 详细信息

目的探讨老年喉咽反流(laryngopharyngeal reflux, LPR)患者焦虑抑郁状况并分析其影响因素。方法回顾性收集在2021年11月至2023年1月我院收治的129例LPR患者的相关资料，其中男性65例，女性64例，患者年龄在60～84岁，平均年龄73.87±5.25岁；根据患者是否存在焦虑抑郁状况分为焦虑抑郁组(n=44)和未焦虑抑郁组(n=85);对比两组的一般资料并分析两组患者LPR症状与焦虑抑郁之间的相关性；对焦虑抑郁患者进行多因素分析，构建预测焦虑抑郁的列线图模型并进行模型验证。结果焦虑抑郁组在性别、病程、胃病史以及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分方面与未焦虑抑郁组具有显著性差异(P1且P<0.05,是LPR患者焦虑抑郁的危险因素，以上六项总分291分，对应焦虑抑郁的概率为74.69%;根据列线图计算样本的风险评分并根据个体风险评分以中位数为临界值将患者分为低风险组(n=84)和高风险组(n=45);通过Kaplan-Meier生存曲线分析显示，该危险分层系统能对患者焦虑抑郁进行区分(P<0.05)。结论通过本文研究发现，老年患者LPR相关症状与其焦虑抑郁状况具有一定的相关性，其中患者的性别、PSQI评分、持续清嗓、吞咽困难、呼吸不畅/反复窒息、咽喉部异物感是LPR患者焦虑抑郁的危险因素，焦虑和抑郁症状影响可能影响LPR的发展和治疗效果，临床关注并针对性治疗焦虑和抑郁症状有助于改善患者的治疗效果。

关键词：咽喉反流性疾病焦虑抑郁老年影响因素预测

着色性干皮病继发眼部肿瘤2例：鳞状上皮病变和非典型纤维黄色瘤

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 28-35页

作者：刘璐杨宇婧龚岚毕颖文复旦大学附属眼耳鼻喉科医院病理科上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海

目的: 探讨着色性干皮病(XP)继发眼表肿瘤的临床病理及免疫组织化学特征。方法: 回顾性分析。收集2000年至今复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的2例着XP继发眼表肿瘤患者的临床资料, 分析组织学形态、免疫组织化学标记及预后, 并复习相... 详细信息

目的: 探讨着色性干皮病(XP)继发眼表肿瘤的临床病理及免疫组织化学特征。方法: 回顾性分析。收集2000年至今复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的2例着XP继发眼表肿瘤患者的临床资料, 分析组织学形态、免疫组织化学标记及预后, 并复习相关文献。结果: 2例患者(1男1女)均自幼诊断为XP, 均因眼表新生物于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊。男性患者初次就诊年龄10岁, 并在随后17年间入院10次, 行手术切除治疗9次, 病理诊断包括左眼角结膜原位癌伴早期间质浸润(4次)、左眼角结膜鳞状上皮内瘤变(2次)、右眼睑鳞状细胞癌(1次)、左眼睑角化棘皮瘤(1次)和左眼角膜非典型纤维黄色瘤(1次)。女性患者19岁时行左眼结膜肿物手术切除, 病理诊断为原位癌伴早期间质浸润。结论: 着色性干皮病患者易在眼睑及角结膜日光暴露区域发生肿瘤, 除最常见的鳞状上皮内瘤变及鳞状细胞癌, 还可发生罕见的非典型纤维黄色瘤。XP患者继发的眼部肿瘤极易复发, 早期手术干预可控制肿瘤进展并改善预后。

关键词：着色性干皮病非典型纤维黄色瘤眼表肿瘤继发性鳞状细胞癌

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52例葡萄膜转移癌的临床病理分析

中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第1期27卷 6-14页

作者：蔡蓉蓉毕颖文贾宏琴钱江袁一飞张锐复旦大学附属眼耳鼻喉科医院病理科上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科上海

目的: 探讨葡萄膜转移癌的临床病理特点。方法: 回顾性系列病例分析。收集2005—2023年在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院经病理检查确诊为葡萄膜转移癌的52例患者的临床病理资料, 包括患者年龄、性别、全身恶性肿瘤病史、眼部临床表现、影... 详细信息

目的: 探讨葡萄膜转移癌的临床病理特点。方法: 回顾性系列病例分析。收集2005—2023年在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院经病理检查确诊为葡萄膜转移癌的52例患者的临床病理资料, 包括患者年龄、性别、全身恶性肿瘤病史、眼部临床表现、影像学检查、组织病理学改变、免疫表型及随访结果等。结果: 52例中男34例, 女18例, 年龄20～74(55.8±12.6)岁。原发肿瘤为肺癌27例, 乳腺癌7例, 胃肠癌5例(其中胃癌3例, 结肠癌2例), 肾癌4例, 子宫恶性肿瘤2例, 肝癌1例;余6例原发肿瘤不详, 其中1例患者随访61个月未发现原发灶及其他转移灶, 剩下5例失访。22例患者(42%)首诊于眼科。眼部发病时间为0.3～24(3.0±4.0)个月。14例肺癌患者从确诊到发现眼内转移的时间为0.5～72(13.0±17.5)个月;7例乳腺癌患者从确诊到发现眼内转移的时间为36～120(68.6±37.1)个月。50例患者行眼球摘除术, 1例因合并眼眶肿瘤行眶内容物摘除术, 1例有乳腺癌病史的患者因棘阿米巴角膜溃疡、眼内炎行眼内容物摘除术, 病理检查偶然发现眼内微小转移灶。肿瘤累及脉络膜46例, 其中32例累及后极部, 睫状体12例, 虹膜9例。49例患者出现视力下降, 其中39例患者最佳矫正视力低于0.05, 其中21例无光感;诉眼痛或头痛者27例;2例患者无症状。44例患者伴不同程度的视网膜脱离, 24例患者伴继发性青光眼, 2例具有伪装综合征表现。48例患者行B超检查, 10例可见"挖空征"和(或)"凹陷征", 3例患者肿瘤为蕈样。25例行核磁共振检查, 其中16例显示瘤体有不同程度强化。临床初步诊断为转移癌27例, 黑色素瘤15例, 眼内占位8例, 脉络膜血管瘤1例, 1例为角膜溃疡合并眼内炎。原发肿瘤明确的病例中, 转移癌病理类型及免疫表型均与原发癌相符合, 其中肺腺癌20例, 鳞癌4例, 神经内分泌肿瘤3例。7例乳腺来源的均为乳腺导管癌;4例为肾透明细胞癌。胃肠癌中, 4例为腺癌, 1例为神经内分泌癌;子宫来源的1例为内膜癌, 1例为绒毛膜癌;1例为肝癌。6例原发部位不详的病例, 镜下均为腺癌。截至目前, 在有后续随访资料的患者中, 28例因原发肿瘤全身转移死亡, 生存时间5～104(19.3±20.1)个月。结论: 葡萄膜转移癌最常见的原发脏器是肺, 其次为乳腺、胃肠道、肾等。脉络膜是最常见受累部位。患者常可首诊于眼科, 少数患者原发灶难以发现。因临床表现与影像学改变缺乏特异性, 术前易误诊, 确诊依赖于病理检查, 免疫组织化学染色有助于鉴别诊断。总体预后较差。

关键词：脉络膜葡萄膜转移癌肺癌乳腺癌

人工熊胆粉治疗急性咽炎（肝胃郁热证）有效性和安全性多中心随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：王建新刘静张予刘建华谯凤英郑兆晔王仁忠陈文勇周凌朱镇华马华安于博李庆娜杨巧宁高蕊黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科江苏省中医院耳鼻喉科中山安士生物制药有限公司中国中医科学院西苑医院临床药理所耳鼻喉科中国中医科学院博士后流动站国家药品监督管理局中药临床研究与评价重点实验室中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科天津中医药大学第二附属医院耳鼻喉科山东中医药大学附属医院耳鼻喉科广东省中医院耳鼻喉科

目的评价人工熊胆粉治疗急性咽炎（肝胃郁热证）的有效性与安全性。方法采用多中心、区组随机、双盲、阳性药平行对照临床试验设计，选取2021年10月—2022年6月10家医院急性咽炎（肝胃郁热证）患者160例，随机分为试验高剂量组39例（... 详细信息

目的评价人工熊胆粉治疗急性咽炎（肝胃郁热证）的有效性与安全性。方法采用多中心、区组随机、双盲、阳性药平行对照临床试验设计，选取2021年10月—2022年6月10家医院急性咽炎（肝胃郁热证）患者160例，随机分为试验高剂量组39例（人工熊胆粉熊胆胶囊，每粒0.2 g，含人工熊胆粉0.2 g，每次1粒），试验低剂量组40例（人工熊胆粉熊胆胶囊，每粒0.25 g，含人工熊胆粉0.05 g，每次2粒），对照高剂量组41例（熊胆胶囊，每粒0.2 g，含熊胆粉0.2 g，每次1粒），对照低剂量组40例（熊胆胶囊，每粒0.25 g，含熊胆粉0.05 g，每次2粒）。每组均为每天3次，持续5天。观察急性咽炎肝胃郁热证候改善、咽痛视觉模拟评分（VAS）改善、主要症状（咽痛）消失率、主要症状（咽痛）消失时间以及药物不良反应。结果试验高剂量组完成39例，试验低剂量组完成39例，对照高剂量组完成40例，对照低剂量组完成39例。急性咽炎肝胃郁热证候积分试验组较基线下降13.7分，对照组下降13.8分，两组OR值及90%CI为0.99(0.927,1.061)。急性咽炎咽痛症状VAS评分试验组较基线下降5.0分，对照组下降5.1分，两组OR值及90%CI为0.98(0.912,1.038)。高、低剂量两个亚组的分析结果与整体试验一致。试验期间未见严重不良反应，两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论人工熊胆粉替代熊胆粉治疗急性咽炎肝胃郁热证与熊胆粉临床等效，改善咽喉肿痛的功效与熊胆粉一致，安全性良好，不良反应发生率低，可替代熊胆粉使用。

关键词：人工熊胆粉熊胆胶囊急性咽炎肝胃郁热证等效性随机对照试验中成药

人工熊胆粉治疗急性咽炎（肝胃郁热证）有效性和安全性多中心随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2025年第02期 183-189页

作者：王建新刘静张予刘建华谯凤英郑兆晔王仁忠陈文勇周凌朱镇华马华安于博李庆娜杨巧宁高蕊中国中医科学院西苑医院临床药理所耳鼻喉科中国中医科学院博士后流动站国家药品监督管理局中药临床研究与评价重点实验室中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科天津中医药大学第二附属医院耳鼻喉科山东中医药大学附属医院耳鼻喉科广东省中医院耳鼻喉科黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科江苏省中医院耳鼻喉科中山安士生物制药有限公司

关键词：人工熊胆粉熊胆胶囊急性咽炎肝胃郁热证等效性随机对照试验中成药

伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓畸形无创矫治效果分析

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中华耳科学杂志 2025年第1期23卷 49-53页

作者：李仲陈莹汤建芬张红利耿曼英张慧郑州大学第二附属医院耳鼻喉科郑州450014 郑州大学第二附属医院产科郑州450014

目的探讨伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形类型及耳模无创矫正器矫治效果。方法选取2019年1月至2022年10月郑州大学第二附属医院收治的63例(93耳,双侧30例,单侧33例)伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形患儿为研究对象,63例均通过耳... 详细信息

目的探讨伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形类型及耳模无创矫正器矫治效果。方法选取2019年1月至2022年10月郑州大学第二附属医院收治的63例(93耳,双侧30例,单侧33例)伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形患儿为研究对象,63例均通过耳廓矫正器进行矫治,2例因并发症中止治疗,余61例完成矫治接受3月随访,统计63例(93耳)耳廓形态畸形类型及患儿治疗效果、并发症及复发率情况。结果63例(93耳)根据Byrd分型包括杯状耳37耳(39.78%)、耳轮畸形26耳(27.95%)、垂耳12耳(12.90%)、复合畸形18耳(19.35%);开始矫正日龄为5~95 d,平均日龄(25.08±0.65)d,平均治疗时间(36.16±1.35)d,耳廓矫正器治疗后的情况:达到显效和治愈47耳(50.54%),有效43耳(46.24%),无效3耳(3.23%)。在矫正后3个月随访中,3耳反弹继续佩戴矫正器巩固治疗后改善,反弹率3.17%,并发症7例(10耳,10.75%),其中皮肤损伤4例,湿疹2例,耳轮脚异常凸起1例。结论耳轮软骨粘连可表现为耳廓形态畸形的多种类型,42 d内进行无创矫正效果显著,>42 d患儿矫正成功率降低、易出现并发症。

关键词：耳轮软骨粘连耳廓形态畸形无创矫正并发症

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基于TLR4/NF-κB通路探究百里香酚对过敏性鼻炎模型大鼠鼻黏膜病理学及免疫功能的影响

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中国老年学杂志 2025年第05期 1203-1208页

作者：田波陈颖潘红玲颜微微马欣雷西熙李辉湖北省中医院耳鼻喉科

目的基于Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB通路探讨百里香酚(Tml)对过敏性鼻炎(AR)模型大鼠鼻黏膜病理学及免疫功能的影响。方法利用卵清蛋白诱导建立AR模型大鼠，苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜病理学变化；瑞士-姬姆萨染色检测嗜酸... 详细信息

目的基于Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB通路探讨百里香酚(Tml)对过敏性鼻炎(AR)模型大鼠鼻黏膜病理学及免疫功能的影响。方法利用卵清蛋白诱导建立AR模型大鼠，苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜病理学变化；瑞士-姬姆萨染色检测嗜酸粒细胞水平；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中免疫球蛋白(Ig)E、肿瘤坏死因子(TNF)-α、辅助性T细胞(Th)1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、Th2型细胞因子IL-4、IL-13水平；流式细胞术检测外周血中Th1细胞和Th2细胞比例；逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测鼻黏膜组织T盒子转录因子(T-bet)和GATA结合蛋白(GATA)-3的mRNA表达；免疫组织化学染色检测鼻黏膜组织TLR4、NF-κB p65表达；Western印迹检测鼻黏膜组织TLR4/NF-κB通路蛋白表达。结果与Control组比较，模型组鼻黏膜出现明显的病理损伤，行为学评分、嗜酸粒细胞水平、IgE、TNF-α、IL-4、IL-13水平、Th2细胞比例、GATA-3 mRNA表达、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达显著上升，IFN-γ、IL-2水平、Th1细胞比例、Th1/Th2比值、T-bet mRNA表达、T-bet/GATA-3比值显著下降(P<0.05);与模型组比较，Tml各组和曲安奈德组鼻黏膜病理损伤明显好转，行为学评分、嗜酸粒细胞水平、IgE、TNF-α、IL-4,IL-13水平、Th2细胞比例、GATA-3 mRNA表达、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达显著下降，IFN-γ、IL-2水平、Th1细胞比例、Th1/Th2比值、T-bet mRNA表达、T-bet/GATA-3比值显著上升(P<0.05)。结论百里香酚可以抑制TLR4/NF-κB通路，改善AR模型大鼠鼻黏膜病理学损伤，调节免疫功能。

关键词：百里香酚过敏性鼻炎免疫调节 Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB通路

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高度近视巩膜病理改变特征及相关调控分子

眼科新进展 2025年第1期45卷 55-59页

作者：杨冬梅梁刚李俊赵婧陈志周行涛云南大学附属医院云南省昆明市650000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海市200031

高度近视是一种以眼轴过度延长为主要特征的屈光异常。巩膜作为眼轴调控的重要组成部分,在高度近视的发生发展过程中起关键作用。本文将结合国内外文献,从高度近视性巩膜病变的特征及影响巩膜超微结构和机械性能的基因调控、信号通路等... 详细信息

高度近视是一种以眼轴过度延长为主要特征的屈光异常。巩膜作为眼轴调控的重要组成部分,在高度近视的发生发展过程中起关键作用。本文将结合国内外文献,从高度近视性巩膜病变的特征及影响巩膜超微结构和机械性能的基因调控、信号通路等方面,系统性总结高度近视巩膜病理改变及相关调控分子,旨在为高度近视的病理机制研究提供理论基础。

关键词：高度近视巩膜病变调控分子

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