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脂质体在肿瘤治疗和示踪研究中的新进展

中国肿瘤临床 2014年第21期41卷 1403-1407页

作者：丁杰胡立江康星曹科管文贤南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科南京市临床医学中心南京市210008

脂质体(liposome,LP)是一种人工制备的球形磷脂双分子层囊泡,由于生物体质膜的基本结构也是磷脂双分子层膜,脂质体具有与生物体细胞相似的结构,因此有较好的生物相容性,同时也具有生物可降解性、免疫原性小及无明显毒性等优势。脂质体... 详细信息

脂质体(liposome,LP)是一种人工制备的球形磷脂双分子层囊泡,由于生物体质膜的基本结构也是磷脂双分子层膜,脂质体具有与生物体细胞相似的结构,因此有较好的生物相容性,同时也具有生物可降解性、免疫原性小及无明显毒性等优势。脂质体作为药物的有效载体已经得到广泛应用,近年来其封装荧光染料进行肿瘤方面的示踪研究也有所报道。随着表面修饰材料及制备方法的不断发展,脂质体作为一种运输载体将更具明显优势,目前研究热衷以长循环和靶向脂质体封装药物和荧光染料的研究。本文将主要讨论长循环和靶向脂质体在肿瘤研究的应用和进展。

关键词：脂质体聚乙二醇靶向示踪磁共振成像

非小细胞肺癌EGFR启动子区甲基化和mRNA表达临床意义的探讨

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中华肿瘤防治杂志 2012年第20期19卷 1539-1542页

作者：吴建中曹海霞井昶雯马蓉王卓冯继锋江苏省肿瘤医院临床肿瘤实验中心江苏南京210009 江苏省肿瘤医院肿瘤内科江苏南京210009

目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)组织学类型和淋巴结转移的关系,分析EGFR启动子区甲基化与其mRNA表达的关系。方法:应用免疫组织化学法检测60例非小细胞肺癌组织中EGFR的表达,统计EGFR与病理类型及淋巴结... 详细信息

目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)组织学类型和淋巴结转移的关系,分析EGFR启动子区甲基化与其mRNA表达的关系。方法:应用免疫组织化学法检测60例非小细胞肺癌组织中EGFR的表达,统计EGFR与病理类型及淋巴结转移的关系。用实时定量PCR方法检测其中30例非小细胞肺癌组织和对应的癌旁组织中EGFR mRNA的表达,用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测EGFR启动子区的甲基化状态。结果:鳞癌中EGFR阳性率为38.5%(10/26),明显低于腺癌中EGFR阳性率76.5%(26/34),差异有统计学意义,χ2=8.87,P=0.002 9;且有淋巴结转移的NSCLC中EGFR的阳性率为73.7%(28/38),而无淋巴结转移的NSCLC中EGFR的阳性率为45.5%(10/22),差异有统计学意义,χ2=4.78,P=0.028。30例有癌旁组织的标本中,11例患者肿瘤组织EGFR的表达高于其癌旁组织;12例标本中存在肿瘤组织EGFR基因启动子区甲基化水平与EGFR mRNA表达呈负调节关系。结论:EGFR的表达与NSCLC的病理类型及淋巴结转移相关,部分NSCLC患者中存在EGFR基因启动子区甲基化水平与EGFR基因mRNA表达呈负调节关系。

关键词：受体,表皮生长因子癌,非小细胞肺甲基化

生物治疗肛管直肠恶性黑色素瘤一例及文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2020年第10期27卷 1190-1192页

作者：秦岚群黄蓉赵莲君任宇邹征云南京医科大学鼓楼临床医学院肿瘤中心南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏南京210000

1临床病例患者夏××,男,47岁,2016-07-10体检发现肝多发结节,转移瘤不能除外,未予重视。2016-11-15因“肛门内肿块反复脱出伴出血”于当地医院行“经肛门直肠肿瘤切除术”,术后病理示:直肠恶性黑色素瘤,底边切缘均未见明确肿瘤组织残... 详细信息

1临床病例患者夏××,男,47岁,2016-07-10体检发现肝多发结节,转移瘤不能除外,未予重视。2016-11-15因“肛门内肿块反复脱出伴出血”于当地医院行“经肛门直肠肿瘤切除术”,术后病理示:直肠恶性黑色素瘤,底边切缘均未见明确肿瘤组织残留。肿瘤细胞表达PD-1(1%+)、PD-L1(1%+)、CD3(少量+)、NY-ESO-1(-)、Ki-67(密集处约30%+)、MLH1(■)。PET-CT示:肝多发转移、左侧耻骨转移(图1A)。基因检测无靶向药物推荐。

关键词：恶性黑色素瘤直肠肛管免疫治疗 PET-CT

骨巨细胞瘤术后短期原发病灶未复发伴肺转移1例

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中华病理学杂志 2024年第9期53卷 947-949页

作者：杨季芳葛雨辰卞丽娟王晓露闵丽梅李茹恬刘芳岑南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心暨南京大学临床肿瘤学研究所南京210009 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210009

患者女, 29岁。行左胫骨巨细胞肿瘤刮除植骨骨水泥填充固定术后2年发现肺占位, 穿刺活检证实为骨巨细胞瘤肺转移, 行地舒单抗治疗后, 病情控制稳定。本例患者其在原发病部位未复发的情况下发生肺部转移, 转移时间较早且远处转移病灶多... 详细信息

患者女, 29岁。行左胫骨巨细胞肿瘤刮除植骨骨水泥填充固定术后2年发现肺占位, 穿刺活检证实为骨巨细胞瘤肺转移, 行地舒单抗治疗后, 病情控制稳定。本例患者其在原发病部位未复发的情况下发生肺部转移, 转移时间较早且远处转移病灶多发, 较为罕见。肺部是骨巨细胞瘤转移的常见部位, 其发生肺部转移的危险因素值得关注。因此, 预后良好的骨巨细胞瘤定期的胸部CT复查十分必要, 建议定期复查, 早期发现, 充分治疗原发骨损害, 并治疗肺转移, 定期进行长期随访。

关键词：骨巨细胞瘤术原发病灶肺转移

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Th1/Th2漂移与肿瘤免疫治疗

江苏医药 2006年第6期32卷 567-568页

作者：程志祥刘宝瑞南京医科大学鼓楼临床医学院肿瘤中心南京大学附属南京鼓楼医院肿瘤中心 210008

Th1/Th2细胞是免疫应答调节中的关键环节,Th1/Th2漂移与多种疾病的发生发展密切相关。进展期肿瘤病人外周血中往往呈Th2优势状态,在抗肿瘤免疫中起重要作用的Th1免疫却受到抑制,因而设法逆转Th1/Th2漂移方向,增强Th1免疫,将成为肿瘤免... 详细信息

Th1/Th2细胞是免疫应答调节中的关键环节,Th1/Th2漂移与多种疾病的发生发展密切相关。进展期肿瘤病人外周血中往往呈Th2优势状态,在抗肿瘤免疫中起重要作用的Th1免疫却受到抑制,因而设法逆转Th1/Th2漂移方向,增强Th1免疫,将成为肿瘤免疫治疗的新手段。

关键词： Th1/Th2漂移肿瘤免疫治疗 Th1/Th2细胞抗肿瘤免疫免疫应答发生发展多种疾病人外周血肿瘤病进展期

临床路径中药物治疗方案的优化探索——以南京鼓楼医院帕金森病药物治疗路径为例

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药物评价研究 2023年第11期46卷 2467-2473页

作者：李丹滢邵腾飞李俐葛卫红南京鼓楼医院药学部江苏南京210008 南京临床医学中心江苏南京210008

药物治疗路径是对临床路径在用药方案方面的完善和补充,对于减轻患者经济负担,促进医院药事管理高质量发展,适应医保支付改革新趋势,实现卫生资源的优化配置等方面具有积极的意义。现行临床路径中的药物治疗方案往往描述得不够详尽,从... 详细信息

药物治疗路径是对临床路径在用药方案方面的完善和补充,对于减轻患者经济负担,促进医院药事管理高质量发展,适应医保支付改革新趋势,实现卫生资源的优化配置等方面具有积极的意义。现行临床路径中的药物治疗方案往往描述得不够详尽,从而影响临床路径的实施。以帕金森病为例,从南京鼓楼医院现有药品的实际情况出发,制定药物治疗路径。通过对帕金森病药物治疗路径的重新整理,明确了各个药物的选择优先级别及治疗地位,从而避免不必要的治疗方案调整,也减少了帕金森病的单病种治疗费用。

关键词：药物治疗路径临床路径用药方案药事管理帕金森病

铂类化疗药物相关基因多态性对含奥沙利铂方案辅助化疗胃癌患者疗效的影响

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中华医学杂志 2011年第4期91卷 256-259页

作者：刘永萍凌扬张亚平刘宝瑞苏州大学附属常州肿瘤医院临床肿瘤学实验室江苏省常州市 213002 南京大学鼓楼医院肿瘤中心

目的探讨铂类化疗药物相关基因多态性对接受含奥沙利铂方案辅助化疗胃癌患者的疗效预测价值。方法经病理确诊的晚期胃癌患者126例，接受改良FOLFOX4方案化疗至少6周期。采用TaqMan探针实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法和直接测序法对... 详细信息

目的探讨铂类化疗药物相关基因多态性对接受含奥沙利铂方案辅助化疗胃癌患者的疗效预测价值。方法经病理确诊的晚期胃癌患者126例，接受改良FOLFOX4方案化疗至少6周期。采用TaqMan探针实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法和直接测序法对患者外周血切除修复交叉互补基因1（ERCCl）第118位密码子，x线修复交叉互补基因1（XRCCl）第399位密码子，着色性千皮病基因D（XPD）第751位密码子和谷胱日肽s－转位酶1（GSTPl）第105位密码子进行多态性分析；分析各基因型与胃癌患者生存时问的相关性。结果126例胃癌患者基因型分析显示野生纯合子、杂合子和突变纯合子频率在ERCCl－118中为64．29％，28．57％和7．14％；在XRCCl．399中为56．35％，38．89％和4．76％；在XPD-751中为84．92％，15．08％和0，以及在GSTPl．105中为68．25％，30．60％和3．97％。单因素分析显示ERCCl－118，XRCCl－399和GSTPl－105单核苷酸多态性对患者无复发生存时问和总生存时间均有预测价值。多因素Cox风险模型分析提示ERCCl－118基因型对尢复发生存时间（P〈0．001，HR＝2．362；95％CI：1．458～3．827）和总生存时问（P=0．001；HR=2．388；95％CI：1．448～3．937）均具有预测价值，而XRCCl-399基因型仅对无复发生存时间有预测价值，XRCCl－399A／A和A／G基因型患者疾病复发风险显著降低（P＝0．031；HR=0．569；95％CI：0．341～0．949）。结论外周血ERCCI－118C／C基因型（野生型）和XRCCI-399A／G或A／A基因型（突变型）胃癌患者接受含奥沙利钔方案辅助化疗生存可能获益。

关键词：胃肿瘤化学疗法辅助多态性单核苷酸预后

促性腺激素释放激素及其类似物在生殖系统的应用

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重庆医学 2009年第5期38卷 604-606,632页

作者：张中书商学军南京军区南京总医院临床中心实验科南京210002

促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)是一种下丘脑分泌的含10个氮基酸的肽类激素,1971年由Schally和Guillemin首先于猪的下丘脑分离并提纯。作为生理系统的一种重要神经调节物质,GnRH在中枢兴奋性或抑制性神经递... 详细信息

促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)是一种下丘脑分泌的含10个氮基酸的肽类激素,1971年由Schally和Guillemin首先于猪的下丘脑分离并提纯。作为生理系统的一种重要神经调节物质,GnRH在中枢兴奋性或抑制性神经递质的调控下,于下丘脑呈脉冲式分泌,经下丘脑-垂体-门脉循环进入垂体前叶,引起垂体前叶的促性腺激素也呈脉冲式释放,刺激黄体生成素(LH)与卵泡生成素(FSH)的分泌,从而调节体内的内分泌系统和生殖系统。此外,GnRH亦参与调节多种垂体外的组织和器官的正常生理功能,GnRH及GnRH的受体(GnRH-R)可在下丘脑-垂体轴外的多种器官表达,包括肾上腺和。肾上腺皮质、性腺和大脑组织等,[第一段]

关键词：促性腺激素释放激素类似物辅助生殖生殖系统

结合基因表达谱探讨恶性黑色素瘤免疫微环境分型的预后预测价值

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中国肿瘤生物治疗杂志 2021年第7期28卷 709-713页

作者：秦岚群邹征云南京医科大学鼓楼临床医学院肿瘤中心南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心江苏南京210008

目的:探讨恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)微环境分型对MM患者预后的评估价值。方法:对2010年7月至2017年5月在南京鼓楼医院手术切除的87例原发性MM组织进行二代测序,免疫组化法检测PD-1、PD-L1、CD3^(+)TIL、MSH2、MSH6、PMS2和M... 详细信息

目的:探讨恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)微环境分型对MM患者预后的评估价值。方法:对2010年7月至2017年5月在南京鼓楼医院手术切除的87例原发性MM组织进行二代测序,免疫组化法检测PD-1、PD-L1、CD3^(+)TIL、MSH2、MSH6、PMS2和MLH1的表达。随访患者的生存时间,分析不同免疫微环境分型对患者预后的影响及其基因表达特征。结果:根据PD-L1和TIL表达水平将87例MM患者的肿瘤微环境分为4个亚型:PD-L1^(+)TIL^(+)型或双阳型(15/87,17.24%)、PD-L1^(+)TIL^(-)型(15/87,17.24%)、PD-L1-TIL^(+)型(20/87,22.99%)、PD-L1-TIL^(-)型或双阴型(37/87,42.53%)。双阳型患者的中位无病生存期显著长于双阴型患者(P<0.05),此可能与双阴型患者存在更多CDK4、MCL1、MYC、AKT2、CCDD1、FGF19等预后不良基因拷贝数扩增相关;双阳型患者PD-1表达显著高于双阴型患者(P<0.01),可能与PD-L1、TIL分别与PD-1呈共表达和共不表达有关。结论:根据PD-L1及TIL表达将MM患者微环境分为4种亚型,能够区分MM患者预后,双阴型患者存在更多预后不良基因拷贝数扩增。

关键词：恶性黑色素瘤基因突变免疫微环境肿瘤浸润淋巴细胞程序性死亡-配体1