检索结果-南通市图书馆

阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并变异性咳嗽的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0089-0092页

作者：宋吉元冯吉明 95876部队医院内科甘肃张掖734000 95808部队医院内科甘肃酒泉735000

研究肺炎支原体肺炎合并变异性咳嗽患者采用阿奇霉素治疗的效果。方法选取本院接诊的肺炎支原体肺炎合并变异性咳嗽患者80例(2020年12月-2023年12月)作为观察对象,按随机数字法分为对照组(n=40,行红霉素疗法)、观察组(行阿奇霉素疗法)... 详细信息

研究肺炎支原体肺炎合并变异性咳嗽患者采用阿奇霉素治疗的效果。方法选取本院接诊的肺炎支原体肺炎合并变异性咳嗽患者80例(2020年12月-2023年12月)作为观察对象,按随机数字法分为对照组(n=40,行红霉素疗法)、观察组(行阿奇霉素疗法)。评价两组合并症病患疾病改善情况及治疗期间所引起的不良反应,并调查病症改善时间。结果观察组患者的咳嗽、肺啰音消失速度比对照组快,临床有效率比对照组高,差异呈现统计学意义(p0.05)。结论肺炎支原体肺炎合并变异性咳嗽患者采用阿奇霉素治疗可有效减轻病症,促进病情康复,药物安全性高,具有临床应用价值。

关键词：阿奇霉素肺炎支原体肺炎变异性咳嗽疗效

布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗变异性咳嗽的效果

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0005-0008页

作者：宋吉元冯吉明 95876部队医院内科甘肃张掖734000 95808部队医院内科甘肃酒泉735000

探索变异性咳嗽病患采取联合治疗(布地奈德雾化吸入+孟鲁司特钠)的效果。方法针对变异性咳嗽患者展开一项分组对照研究,采用随机抽签法将患者分为两组。其中,对照组接受布地奈德雾化疗法,而观察组接受联合疗法(包括布地奈德雾化吸入和... 详细信息

探索变异性咳嗽病患采取联合治疗(布地奈德雾化吸入+孟鲁司特钠)的效果。方法针对变异性咳嗽患者展开一项分组对照研究,采用随机抽签法将患者分为两组。其中,对照组接受布地奈德雾化疗法,而观察组接受联合疗法(包括布地奈德雾化吸入和孟鲁司特钠)。在疗程期间,对咳嗽症状的改善情况进行评估,并关注是否出现治疗不良反应。结果观察组临床效果较好,咳嗽改善及消失时间短,p0.05);观察组病患生活质量同比对照组高,p<0.05。结论布地奈德雾化与孟鲁司特钠联合可促进变异性咳嗽消除,使患者尽快康复,具有广泛应用价值。

关键词：布地奈德孟鲁司特钠变异性咳嗽疗效不良反应

抗癫痫发作药物应用对自身免疫性脑炎后慢性癫痫形成的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第4期57卷 333-340页

作者：王倩倩余年张燕芳狄晴马海燕南京医科大学附属脑科医院神经内科南京210029 南京医科大学第四附属医院神经内科南京210031

目的探讨并分析自身免疫性脑炎(AE)后慢性癫痫患者抗癫痫发作药物(ASMs)的使用及疗程,以及使用ASMs对此类型癫痫形成的影响,为AE急性癫痫发作期及慢性癫痫期患者ASMs的选择提供相关依据。方法对2013年12月1日至2022年10月31日在南京医... 详细信息

目的探讨并分析自身免疫性脑炎(AE)后慢性癫痫患者抗癫痫发作药物(ASMs)的使用及疗程,以及使用ASMs对此类型癫痫形成的影响,为AE急性癫痫发作期及慢性癫痫期患者ASMs的选择提供相关依据。方法对2013年12月1日至2022年10月31日在南京医科大学附属脑科医院诊断为AE(含抗体阴性的自身免疫性边缘叶脑炎)的患者进行随访,记录其首次癫痫发作日期及免疫治疗1年后慢性癫痫形成情况,分别收集其急性症状性癫痫发作(ASS)期ASMs的启动时间、选用类型及数量与慢性癫痫期ASMs的维持时间、种类及数量(是否联合ASMs等),并通过Logistic回归模型分析AE后慢性癫痫形成的影响因素。结果共入组332例患者,其中32.5%(108/332)为抗体阴性自身免疫性边缘叶脑炎患者;54.8%(182/332)为男性,发病年龄(40.7±19.7)岁;81.0%(269/332)出现ASS,截至最后1次随访57.2%(190/332)形成慢性癫痫。伴有ASS的AE患者均接受了ASMs治疗,其中48.0%(129/269)为单药治疗,52.0%(140/269)为联合治疗;70.3%(189/269)早期给药(癫痫发作24 h内),29.7%(80/269)延迟给药;81.0%(218/269)维持给药(>6个月),19.0%(51/269)非维持给药。在慢性癫痫期,79.5%(151/190)的患者继续使用ASMs,其中37.1%(56/151)接受单药治疗,62.9%(95/151)接受联合治疗;慢性癫痫均来源于AE中发生ASS的患者,其中延迟ASMs治疗组慢性癫痫发生率为81.3%(65/80),显著高于早期给药组的66.1%(125/189),差异有统计学意义(χ2=6.189,P=0.013);而ASMs的种类、是否联合治疗等在慢性癫痫形成组和非慢性癫痫形成组之间差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果进一步显示ASMs启动延迟(OR=2.306,95%CI 1.032~6.387,P=0.018)、抗神经元胞内抗体阳性(OR=2.626,95%CI 1.536~9.531,P=0.004,与抗神经元细胞膜抗体相比)、头颅磁共振成像异常(OR=9.883,95%CI 3.608~27.071,P<0.001)、脑脊液蛋白升高(OR=2.874,95%CI 1.115~7.409,P=0.029)、脑电图异常(OR=9.287,95%CI 3.767~22.896,P<0.001)是AE后慢性癫痫形成的独立危险因素。结论AE后慢性癫痫形成与ASS的发生以及ASMs使用延迟有关,而ASMs的种类、是否联合治疗可能与AE后慢性癫痫发生无关。早期ASMs对症治疗,可以减少慢性癫痫的发生;对于经早期规范治疗的伴有ASS的AE患者,可能无需长时程、联合ASMs治疗。

关键词：癫痫自身免疫性脑炎抗癫痫发作药物急性症状性癫痫发作

血清生长分化因子11水平与急性心肌梗死患者冠脉病变严重程度的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2024年第3期52卷 286-292页

作者：徐佰达陈可刘叶红苏文韬叶挺吴刚勇宗刚军解放军联勤保障部队第九〇四医院心内科无锡214000

目的探讨血清生长分化因子11(GDF11)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性以及基于GDF11联合传统危险因素构建连线图模型对STEMI发生的预测效能。方法该研究为回顾性横断面研究,选取2016—2018年于解放军联... 详细信息

目的探讨血清生长分化因子11(GDF11)水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变的相关性以及基于GDF11联合传统危险因素构建连线图模型对STEMI发生的预测效能。方法该研究为回顾性横断面研究,选取2016—2018年于解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科住院并行经皮冠状动脉造影的患者,分为对照组和STEMI组。收集患者的人口学资料、血脂水平、血液检查实验室指标及GDF11水平等。采用logistic回归分析筛选出STEMI发生的独立相关因素。Spearman相关性分析明确各指标与SYNTAX、Gensini评分的相关性。建立STEMI发生风险列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线比较各模型预测效能大小。结果共纳入367例研究对象,对照组172例,STEMI组195例,年龄(66.5±11.8)岁,男性222例(60.49%),STEMI组血清GDF11水平低于对照组[36.20(16.60,70.75)μg/L比85.00(53.93,117.10)μg/L,P<0.001]。多因素logistic回归分析结果示血清GDF11(OR=0.98,95%CI:0.97~0.99)及传统的独立相关因素如吸烟史、糖尿病史、C反应蛋白、同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和载脂蛋白A1/B是STEMI发生的独立相关因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果示血清GDF11与SYNTAX评分及Gensini评分呈负相关(P<0.05)。血清GDF11联合传统独立相关因素构建的列线图模型(AUC=0.85,95%CI:0.81~0.89)较传统的独立相关因素构建的列线图模型(AUC=0.80,95%CI:0.75~0.84)和血清GDF11构建的模型(AUC=0.76,95%CI:0.72~0.81)对STEMI的发生具有更好的预测价值(P<0.01)。结论血清GDF11是STEMI发生的独立相关因素,且与STEMI患者冠脉病变严重程度呈负相关,基于GDF11联合传统危险因素构建的列线图模型对STEMI的发生具有较好的预测效能。

关键词：心肌梗死生长分化因子11 列线图风险预测模型

维奈克拉联合阿扎胞苷初治急性髓系白血病的成本-效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 2024年第19期 2261-2267页

作者：周洁刘梦颖汪思亮杨永公张晋萍南京鼓楼医院药学部南京鼓楼医院血液内科

目的：从中国医疗卫生体系角度出发，评价维奈克拉（venetoclax,VEN）联合阿扎胞苷（azacitidine,AZA）对比AZA单药初治急性髓系白血病的成本-效果，为医疗卫生决策提供参考。方法：基于VIALE-A试验，建立马尔可夫（Markov）模型，计算... 详细信息

目的：从中国医疗卫生体系角度出发，评价维奈克拉（venetoclax,VEN）联合阿扎胞苷（azacitidine,AZA）对比AZA单药初治急性髓系白血病的成本-效果，为医疗卫生决策提供参考。方法：基于VIALE-A试验，建立马尔可夫（Markov）模型，计算2组的总成本、生存质量调整年（quality-adjusted life years,QALY）和增量成本-效果比（incremental cost-effectiveness ratio,ICER），并进行单因素敏感性分析（deterministic sensitivity analysis, DSA）和概率敏感性分析（probabilistic sensitivity analysis,PSA）检验基础结果的不确定性。结果：VEN联合AZA组相较于AZA单药组患者总成本增加274 776.43元，同时多获得1.13个QALYs。ICER值为243 056.96元/QALY，低于以2022年中国3倍人均国内生产总值（gross domestic product, GDP）作为的意愿支付阈值（willing-to-pay, WTP）;DSA结果显示，对ICER影响最大的前3个因素分别为EFS伴CR/CRi的效用值、贴现率和VEN药品费用，其中EFS伴CR/CRi的效用值和贴现率在范围内的波动可能会引起结果翻转；PSA显示，在当前WTP下，VEN联合AZA治疗更具有成本-效果的概率是69%。结论：在2022年中国3倍人均GDP的WTP下，VEN联合AZA对比AZA单药初治急性髓系白血病更具有成本-效果优势。

关键词：急性髓系白血病成本效果分析 Markov模型维奈克拉

同方期刊数据库

“沉默”的真相,穿刺来发现——了解肾穿刺活检那些事

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

科学生活 2024年第7期 10-11页

作者：郭正勇南京梅山医院肾内科南京梅山医院内科教研室

刘先生今年53岁,有2型糖尿病病史3年,血糖控制平稳。近1年发现小便泡沫增多,未在意,后出现双下肢水肿,伴乏力,遂来南京梅山医院肾内科门诊就诊。测血压145/95毫米汞柱,尿常规检查发现了尿蛋白3+,尿隐血3+,尿红细胞形态多形型,入院后查... 详细信息

刘先生今年53岁,有2型糖尿病病史3年,血糖控制平稳。近1年发现小便泡沫增多,未在意,后出现双下肢水肿,伴乏力,遂来南京梅山医院肾内科门诊就诊。测血压145/95毫米汞柱,尿常规检查发现了尿蛋白3+,尿隐血3+,尿红细胞形态多形型,入院后查尿蛋白定量2.26克/24小时,眼底检查未见明显异常。初步诊断为肾炎,医生建议患者行肾穿刺检查以明确诊断。

关键词：尿红细胞形态尿蛋白定量眼底检查医院肾内科肾穿刺活检毫米汞柱尿隐血血糖控制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小脑非侵入性刺激对认知功能调控的研究进展

中华神经科杂志 2024年第2期57卷 192-198页

作者：汪彤宋波王茜茜石静萍南京医科大学附属脑科医院神经内科南京210029

认知功能下降是神经系统变性疾病的主要临床症状之一,目前尚无特效药物治疗措施,严重影响患者生活质量与康复进程。以经颅磁刺激和经颅电刺激为代表的非侵入性脑刺激技术具有无创性、无痛性、易操作性等优点,已在临床中用于认知障碍的治... 详细信息

认知功能下降是神经系统变性疾病的主要临床症状之一,目前尚无特效药物治疗措施,严重影响患者生活质量与康复进程。以经颅磁刺激和经颅电刺激为代表的非侵入性脑刺激技术具有无创性、无痛性、易操作性等优点,已在临床中用于认知障碍的治疗,尤其在改善记忆力、注意力、定向力和语言能力等认知功能方面取得了较好的效果。近年来,大脑-小脑环路参与学习与记忆的相关研究备受关注,小脑已成为非侵入性脑刺激技术探索的新靶点。但小脑非侵入性脑刺激与认知功能调控的相关性尚无明确定论。文中就小脑参与认知功能调控的解剖和功能基础以及小脑非侵入性刺激对认知功能的调控进行综述,以期为小脑非侵入性脑刺激干预认知损害疾病提供依据。

关键词：小脑认知经颅磁刺激经颅电刺激非侵入性刺激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 628-631页

作者：张驰窦志杰崔琮李军周健承德医学院附属医院神经内科 067000 承德医学院附属医院全科医疗科 067000 解放军91236部队医院内科

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子15(GDF-15)联合检测在老年H型高血压患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年6月承德医学院附属医院神经内科及全科医疗科收治的H型高血压患者177例,依据... 详细信息

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子15(GDF-15)联合检测在老年H型高血压患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年6月承德医学院附属医院神经内科及全科医疗科收治的H型高血压患者177例,依据估算肾小球滤过率分为肾功能损伤组81例和肾功能正常组96例。收集2组患者一般资料、实验室检查指标,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NGAL、GDF-15联合检测对老年H型高血压患者肾损伤的诊断价值,Pearson相关性分析血清NGAL、GDF-15水平与老年H型高血压患者肾损伤的相关性。结果肾功能损伤组收缩压水平高于肾功能正常组[(148.53±14.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(138.75±13.36)mm Hg,P0.05);肾功能损伤组肌酐、尿素、β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(MA)、NGAL及GDF-15水平高于肾功能正常组(P<0.01);ROC曲线分析显示,NGAL、GDF-15联合检测显著高于NGAL、GDF-15单独检测(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清NGAL、GDF-15水平与肌酐、尿素、β_2-MG、Cys C、MA水平均呈正相关(P<0.01)。结论老年H型高血压患者出现肾损伤后血清NGAL、GDF-15水平升高,血清NGAL、GDF-15联合检测在老年H型高血压患者肾损伤诊断中具有较高的诊断价值。

关键词：高血压生长分化因子15 急性肾损伤诊断中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

超声内镜标记门静脉辅助可调弯TIPS穿刺套装治疗门静脉海绵样变性1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 245-247页

作者：张峰张松张玮肖江强张明王雷诸葛宇征南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

门静脉海绵样变性是临床处理的难点,近年来,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)逐渐在门静脉海绵样变性的治疗中展现出优势,但技术难度相当高,技术成功率相对较低。现介绍1例超声内镜标记门静脉辅助下TIPS,是门静脉海绵样变性伴门静脉闭塞治... 详细信息

门静脉海绵样变性是临床处理的难点,近年来,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)逐渐在门静脉海绵样变性的治疗中展现出优势,但技术难度相当高,技术成功率相对较低。现介绍1例超声内镜标记门静脉辅助下TIPS,是门静脉海绵样变性伴门静脉闭塞治疗的探索性尝试。

关键词：门静脉血栓门静脉海绵样变性经颈静脉肝内门体分流术超声内镜