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护理教育的现状与发展趋势的探讨——南京第一医院实习护士调查

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南京医科大学学报（社会科学版） 2002年第2期2卷 173-174页

作者：陈小兰南京医科大学附属南京第一医院护理部江苏南京210006

护理人才的培养,以护理教育为依托,在一定程度上保证了护理队伍的整体素质.当前,经济的发展、知识的更新、观念的变化正以前所未有的速度和程度影响着各个领域,作为与人类健康息息相关的护理专业也必将受到新的形势及变化的影响.

关键词：护理教育现状发展趋势护理人才人才培养课程设置护理专业临床实习临床重症护理能力培养师资建设

南京医科大学附属南京第一医院召开第二次科技大会

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南京医科大学学报(自然科学版) 2001年第5期 422-422页

2017—2019年南京市第一医院CMI指数调整抗菌药物使用强度的秩和比法评价

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中国抗生素杂志 2021年第10期46卷 975-979页

作者：龚伟伟赵太宏肖雨龙业海燕南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医务处南京210000

目的基于CMI指数调整DDD评价南京市第一医院科室抗菌药物使用水平。方法收集2017—2019年南京市第一医院出院病案首页数据,对科室CMI及DDD采用非整秩次方式编秩、计算秩和比、回归方程及分档排序。结果对28个科室采取CMI指数调整抗菌药... 详细信息

目的基于CMI指数调整DDD评价南京市第一医院科室抗菌药物使用水平。方法收集2017—2019年南京市第一医院出院病案首页数据,对科室CMI及DDD采用非整秩次方式编秩、计算秩和比、回归方程及分档排序。结果对28个科室采取CMI指数调整抗菌药物使用强度的秩和比法评价发现:①28个被评科室中仅有18个科室评价结果相同,占比64.29%;②CMI调节DDD指标的综合评价比DDD单一评价下调级别的科室有5个;③CMI调节下DDD评价比单一评价上调级别的科室5个。结论①秩和比法可以通过区分高优和低优指标统一不同的指标量纲,形成综合评价;②CMI调节DDD指标的综合评价可以考虑到疾病收治因素、搁置抗菌药物合理使用,为抗菌药物DDD的管控迅速提供管理线索;③通过CMI调节DDD指标的综合评价可以提升管理效率,更加集中有效地对DDD进行管控。

关键词：抗菌药物使用强度(DDD) 病例组合指数(CMI) 秩和比法

脑梗死患者6个月死亡危险因素分析:南京市第一医院卒中登记

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临床神经病学杂志 2015年第6期28卷 409-412页

作者：潘希丁杨杰王军于锋南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)药剂科 210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)神经内科 210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)门诊办公室 210006 中国药科大学药学院

目的探讨脑梗死的临床特征及其6个月死亡预测因素,为早期干预提供依据。方法根据南京市第一医院卒中登记,前瞻性记录2004~2008年间连续收治的脑梗死患者,详细记录患者的临床资料。于发病90 d随访患者本人或家属,记录所有临床事件及其发... 详细信息

目的探讨脑梗死的临床特征及其6个月死亡预测因素,为早期干预提供依据。方法根据南京市第一医院卒中登记,前瞻性记录2004~2008年间连续收治的脑梗死患者,详细记录患者的临床资料。于发病90 d随访患者本人或家属,记录所有临床事件及其发生时间。采用mRS量表对患者预后进行评分。使用Logistic回归模型分析各影响因素与卒中6个月死亡的关系。结果符合纳入标准脑梗死患者共计1833例,发病6个月时死亡283例,死亡率15.4%。多因素分析显示：年龄（OR=1.028,95%CI：1.014~1.043）、心房纤颤（OR=2.000,95%CI：1.272~3.145）、脑卒中（OR=1.524,95%CI：1.000~2.321）、中重度神经功能缺损（OR=5.933,95%CI：4.126~8.530）、肾功能损伤（OR=1.987,95%CI：1.150~3.435）、肺部感染（OR=3.869,95%CI：2.727~5.489）、消化道出血（OR=3.859,95%CI：1.86~8.002）是脑梗死6个月死亡的独立危险因素（均P≤0.05）。结论年龄、心房纤颤、脑卒中、中重度神经功能缺损、肾功能损伤、肺部感染、消化道出血是脑梗死6个月死亡的独立危险因素。

关键词：脑梗死死亡危险因素

顺应形势接受挑战——南京市第一医院主动做好与“医改”接轨准备

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中国卫生政策 1995年第11期6卷 22-23页

作者：王英武南京市第一医院

2014年南京市第一医院单胎活产新生儿出生体重与分娩方式的关系

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2014年南京市第一医院单胎活产新生儿出生体重与分娩方式的关系

2015年泛长三角围产医学学术年会暨浙江省围产医学学术年会

作者：严檬洁南京市第一医院

目的:通过统计学分析,探讨分娩方式与新生儿出生体重的相互关系,为如何降低低出生体重儿、巨大儿发生率及控制剖宫产率提供理论依据。方法:通过Excel工作表对新生儿体重及分娩方式进行数据录入及筛选,采用SPSS19.0统计软件分别对各项数... 详细信息

目的:通过统计学分析,探讨分娩方式与新生儿出生体重的相互关系,为如何降低低出生体重儿、巨大儿发生率及控制剖宫产率提供理论依据。方法:通过Excel工作表对新生儿体重及分娩方式进行数据录入及筛选,采用SPSS19.0统计软件分别对各项数据进行包括统计描述、t检验、方差分析、χ2检验及相关性分析在内的统计学分析。结果:不同分娩方式组新生儿出生体重差异有统计学意义(t=-3.189,P=0.001),不同出生体重组分娩方式构成也存在差异(χ2=15.298,P=0.000)。结论:1、2014年我院新生儿出生体重平均为3402.59±470.365g,其中低出生体重儿发生率4.7%,巨大儿发生率10.4%,剖宫产率为53.5%。2、巨大儿组剖宫产率高于低出生体重儿组及正常体重儿组,说明新生儿出生体重对分娩方式存在影响。

关键词：出生体重低出生体重儿巨大儿剖宫产率

来源： cnki会议评论

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南京市第一医院:相向而行共享数据价值

中国卫生 2024年第5期 68-69页

作者：肖雨龙常泽南京市第一医院医保办

为推进DRG(疾病诊断相关分组)/DIP(按病种分值付费)支付方式改革,江苏省南京市创新建设阳光招采集中结算系统和“医保高铁”大数据共享平台,在“三医”数据共享方面走在了全国前列。在此背景下,南京市第一医院积极接入系统与平台,充分... 详细信息

为推进DRG(疾病诊断相关分组)/DIP(按病种分值付费)支付方式改革,江苏省南京市创新建设阳光招采集中结算系统和“医保高铁”大数据共享平台,在“三医”数据共享方面走在了全国前列。在此背景下,南京市第一医院积极接入系统与平台,充分应用大数据资源,为高质量发展插上翅膀。

关键词：结算系统数据共享江苏省南京市共享数据相向而行接入系统大数据资源

缺血性脑卒中患者六个月死亡危险因素分析:南京市第一医院卒中登记

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缺血性脑卒中患者六个月死亡危险因素分析:南京市第一医院卒中登记

基于病案首页评价新型冠状病毒肺炎疫情对某综合医院疾病诊断相关分组的影响-以南京市第一医院为例

华东六省一市第二十三次神经病学学术会议暨2016年浙江省神经病学学术年会

作者：潘希丁杨杰南京市第一医院神经内科

目的:探讨缺血性脑卒中患者的临床特征及其六个月死亡的预测因素,为早期干预提供依据。方法:前瞻性登记2004年-2008年间缺血性卒中患者,详细记录其人口学资料、临床特征、实验室检查结果等数据。分三类收集患者的临床资料,Ⅰ类为不可干... 详细信息

目的:探讨缺血性脑卒中患者的临床特征及其六个月死亡的预测因素,为早期干预提供依据。方法:前瞻性登记2004年-2008年间缺血性卒中患者,详细记录其人口学资料、临床特征、实验室检查结果等数据。分三类收集患者的临床资料,Ⅰ类为不可干预类,包括:性别;年龄。Ⅱ类为可干预类,包括:发病到入院时间;病前残疾情况;高血压病史(HTN);糖尿病病史(DM);高脂血症病史;房颤史(AF);冠心病史(CHD);既往卒中病史;饮酒史;吸烟史;入院时收缩压;入院时格拉斯哥昏迷量表评分(GCS);入院时美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS);血红蛋白(HGB);估计肾小球滤过率(eGFR);随机血糖(RBG);甘油三酯(TG);胆固醇。III类为并发症类,包括:肺部感染;泌尿道感染(UTI);继发癫痫;消化道出血。于出院当天进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。出院6个月采用电话或问卷形式随访患者本人或家属,记录所有预后结果、临床事件及其发生时间。使用改良的Rankin量表(mRS)对患者进行评分,评分>2分为预后不良。采用SPSSl6.0软件统计分析,以死亡为因变量,使用Iogistic回归模型进行单因素分析,完成自变量筛选。将单因素分析有显著性差异的变量带入Iogistic回归模型进行多因素分析,明确各影响因素与卒中六个月死亡的关系。结果:2004年8月至2008年8月南京市第一医院神经内科共收治3410例发病14天内的急性脑血管疾病患者。经筛选,共计1833例缺血性脑卒中患者纳入统计分析,其中,男性1062例,女性771例;平均年龄:66.1±12.7岁;平均发病到入院时间:75.3±97.8小时;平均收缩压水平:145.4±24.9mmHg;平均入院NIHSS评分7.2±8.5分。发病六个月时死亡283例,死亡率15.4%。Iogistic单因素分析显示:性别、年龄、发病到入院时间、病前残疾、房颤史、冠心病史、脑卒中史、吸烟、昏迷、中重度神经功能缺损、血红蛋白、肾功能损伤、随机血糖、胆固醇、肺部感染、消化道出血等因素在死亡患者与非死亡患者之间的差异有统计学意义(p≤0.2)。将单因素分析中有统计学差异的因素纳入Iogistic多因素回归分析,结果显示:年龄(OR 1.028,95%CI 1.014-1.043)、房颤(OR 2.000,95%CI 1.272-3.145)、脑卒中(OR1.524,95%CI1.000-2.321)、中重度神经功能缺损(OR 5.933,95%CI4.126-8.530)、肾功能损伤(OR 1.987,95%CI 1.150-3.435)、肺部感染(OR 3.869,95%CI2.727-5.489)、消化道出血(OR 3.859,95%CI1.861-8.002)是缺血性脑卒中六个月死亡的独立危险因素。结论:缺血性脑卒中的死亡与多种因素相关。其中年龄为不可干预因素;房颤、脑卒中、中重度神经功能缺损、肾功能损伤为可干预因素,肺部感染、消化道出血为卒中后并发症。对可干预因素针对性开展一、二级预防工作,积极治疗原发病,转变不良生活方式,预防并发症;对高危患者进行科学合理的监护和干预,有望降低卒中的死亡率,改善卒中预后。

关键词：缺血性脑卒中死亡危险因素

来源： cnki会议评论

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华西医学 2022年第2期37卷 176-181页

作者：龚伟伟王书奎业海燕南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医务处南京210006

目的基于病案首页评价新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情对综合医院疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)的影响。方法选择南京市第一医院2019年2月—3月(疫情前)、2020年2月—3月(疫情中)出院病案首页数据,计算总权重、DRG组... 详细信息

目的基于病案首页评价新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情对综合医院疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)的影响。方法选择南京市第一医院2019年2月—3月(疫情前)、2020年2月—3月(疫情中)出院病案首页数据,计算总权重、DRG组数、病例组合指数指数、时间消费指数及费用消耗指数等5项指标,采用秩和比(rank-sum ratio,RSR)法比较科室DRG指标秩次,通过频率分布、计算直线回归方程对科室进行分档排序,同时观察新冠肺炎疫情对手术科室和非手术科室DRG指标的影响。结果2019年2月—3月共纳入28个科室,2020年2月—3月共纳入25个科室。新冠肺炎疫情发生后,科室总DRG指标秩次(RSR)由12.982降至11.710。分档排序下降的科室有眼科、烧伤科、骨科、耳鼻咽喉科、口腔科和疼痛科;分档排序上升的科室有妇科、肿瘤科、免疫科和神经内科。新冠肺炎疫情暴发后,手术科室与非手术科室DRG相关指标在总权重、DRG组数方面均下降明显(P医院总体收治难度和质量,手术科室受累明显,多个科室RSR降低档次等级。面对疫情,医院应该通过提升"技术源"、保证"病源池"、优化"流程链"、强化"新媒体"等手段来抵消或弱化疫情对医院疾病收治带来的不确定性,保证医院的高质量收治。

关键词：新型冠状病毒肺炎诊断相关分组秩和比法