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三维容积重建对传导性耳聋听骨链的影像诊断

中华耳科学杂志 2015年第4期13卷 663-666页

作者：杨凤宋任东刘阳保定市第二中心医院耳鼻喉科涿州072750 海军总医院全军耳鼻喉科中心北京100048

目的评估三维影像容积重建技术(three-dimensional volume rendered computer tomography,3D-CTVR)在耳硬化症与听骨链畸形/中断的传导性耳聋病例中对听骨完整性与病理状态的诊断与临床应用价值。方法回顾性分析经手术治疗的36例(耳)病... 详细信息

目的评估三维影像容积重建技术(three-dimensional volume rendered computer tomography,3D-CTVR)在耳硬化症与听骨链畸形/中断的传导性耳聋病例中对听骨完整性与病理状态的诊断与临床应用价值。方法回顾性分析经手术治疗的36例(耳)病。所有病例外耳道正常、鼓膜完整、传导性耳聋、A型鼓室曲线、盖莱试验阴性,病史为自幼渐进性听力下降。所有病例术前行CT检查并进行CTVR重建。根据影像,按照3分法评判原则,选择与手术相关的听骨链重要部位为评判内容,以术中所见为标准,以平片(轴位和冠状位)为对照,对3D-CTVR影像显示听骨重要部位的图像显示进行统计学分析。结果 3D-CTVR重建影像能够直观显示听骨链的完整性及病理状态;对镫骨上结构及镫骨上畸形的显示与手术实际相比P值大于0.05,较平片(P=0.00)能够更好的反应实际情况。结论 3D-CTVR能够很好的显示听骨链完整性及听骨的重要部位,对听骨精细结构的显示优于平片,二者结合更切合临床实际,这一技术为听骨链完整的耳硬化症和听骨链畸形/中断提供了更为可靠的客观鉴别诊断方法。

关键词：耳硬化症三维容积重建(3D-CTVR) 平片

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耳廓掀翻入路的显微解剖与临床应用

中国临床解剖学杂志 2006年第3期24卷 338-340页

作者：陈辉施洪甄泽年陈贤明郑和平张发惠南京军区福州总医院耳鼻喉科福州350025

目的:报道耳外科新的手术入路的显微解剖与临床应用。方法:在38侧标本上对外耳血供进行解剖观察,设计了耳廓向下掀翻入路,应用于121例耳部疾患。结果:外耳血供来自颈外动脉的颞浅动脉和耳后动脉,其外侧面为颞浅动脉上、中、下耳支及耳... 详细信息

目的:报道耳外科新的手术入路的显微解剖与临床应用。方法:在38侧标本上对外耳血供进行解剖观察,设计了耳廓向下掀翻入路,应用于121例耳部疾患。结果:外耳血供来自颈外动脉的颞浅动脉和耳后动脉,其外侧面为颞浅动脉上、中、下耳支及耳后动脉耳廓支的穿支供应,背面为耳后动脉上、中、下耳支供应。经耳廓掀翻中耳乳突手术入路,手术野大,暴露好,未发生耳廓缺血坏死或感觉障碍。结论:耳廓掀翻是现代耳外科理想的手术进路。

关键词：耳外耳切口显微解剖

老年听障调查表对老年性聋患者纯音测听的补充作用

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听力学及言语疾病杂志 2013年第2期21卷 133-136页

作者：刁明芳孙建军田芳洁陈东兰刘阳贾仲红海军总医院全军耳鼻喉科中心北京100048

目的探讨老年听障调查表(hearing handicap inventory for the elderly,HHIE)对老年性聋患者纯音测听的补充作用。方法对100例(男55例,女45例)年龄大于65岁、以听力下降超过一年为主诉的感音性聋患者分别行纯音测听和HHIE评估,并分析其... 详细信息

目的探讨老年听障调查表(hearing handicap inventory for the elderly,HHIE)对老年性聋患者纯音测听的补充作用。方法对100例(男55例,女45例)年龄大于65岁、以听力下降超过一年为主诉的感音性聋患者分别行纯音测听和HHIE评估,并分析其结果。结果 30例纯音听阈为轻度听力损失患者的HHIE平均得分30.5±7分,为轻至中度听力障碍,其中5例得分≥43分,为重度听力障碍,占16.67%(5/30);45例纯音听阈为中度听力损失患者的HHIE平均得分41.3±5分,为轻至中度听力障碍,其中16例得分≥43分,为重度听力障碍,占35.56%(16/45);25例纯音听阈为重度听力损失患者的HHIE平均得分83.6±8分,均为重度听力障碍。结论纯音测听不能全面评估老年性聋患者的听力障碍程度,老年性聋与多种因素有关,HHIE可作为纯音测听的补充,用于老年性聋的临床评估。

关键词：老年听障调查表纯音测听老年性聋

保留外耳道后壁上鼓室切开软骨重建术治疗中耳胆脂瘤

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听力学及言语疾病杂志 2013年第5期21卷 447-450页

作者：赵丹珩刘阳孙建军林勇生海军总医院全军耳鼻喉科中心北京100048

目的探讨在保持外耳道后壁完整的情况下,切除上鼓室外侧壁并软骨封闭治疗中耳胆脂瘤的疗效。方法 2009年11月-2012年7月对123例(123耳)中耳胆脂瘤患者行保留外耳道后壁的乳突切开、上鼓室盾板切除及面神经隐窝向上鼓室开放,清除病变后... 详细信息

目的探讨在保持外耳道后壁完整的情况下,切除上鼓室外侧壁并软骨封闭治疗中耳胆脂瘤的疗效。方法 2009年11月-2012年7月对123例(123耳)中耳胆脂瘤患者行保留外耳道后壁的乳突切开、上鼓室盾板切除及面神经隐窝向上鼓室开放,清除病变后行上鼓室软骨封闭及乳突腔填塞术,术后随访6-38个月,观察胆脂瘤复发、上鼓室回缩袋形成情况及听力提高水平,分析其疗效。结果 123例中,2例中耳腔胆脂瘤复发,6例术后耳后切口感染,3例鼓膜边缘穿孔延迟愈合,2例人工听骨脱出,4例术后耳道后壁肿胀或皮肤缺损,其余病例术后换药2-3次后鼓膜、外耳道形态恢复,痊愈时间1个月。听力资料完整的83例(67.5%,83/123)中,0.5、1、2kHz气骨导差术前平均32.2±11.25dB,术后平均20.69±12.41dB,手术前后气骨导差缩小11.59±10.1dB(P<0.001)。结论乳突切开同时保留外耳道后壁使耳道形态得以保留,术后恢复时间短;切除上鼓室外侧壁能够更充分暴露病变,病灶清除彻底;上鼓室外侧壁软骨封闭重建可有效防止回缩袋的形成,避免胆脂瘤复发。

关键词：中耳胆脂瘤上鼓室重建软骨封闭

国际著名耳鸣专家、耳鸣习服疗法创始人Pawel ***访谈录

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听力学及言语疾病杂志 2014年第5期22卷 553-556页

作者：刁明芳孙建军海军总医院全军耳鼻喉科中心北京100048

Jastreboff 教授是国际著名的耳鸣专家，耳鸣习服（tinnitus retraining therapy ，T RT ）治疗的创始人，现为Emory 大学耳鼻喉科耳鸣与听觉过敏中心教授、主任，是国际耳鸣和听觉过敏协会创办者，美国耳科协会、美国神经耳科协会、美... 详细信息

Jastreboff 教授是国际著名的耳鸣专家，耳鸣习服（tinnitus retraining therapy ，T RT ）治疗的创始人，现为Emory 大学耳鼻喉科耳鸣与听觉过敏中心教授、主任，是国际耳鸣和听觉过敏协会创办者，美国耳科协会、美国神经耳科协会、美国听力协会、美国耳鼻喉科协会、国际脑研究组织、国际听力协会成员，担任国际耳科、听力学、耳鼻喉科学、神经耳科学、神经生理学等40余家杂志的编委。发表了170余篇关于耳鸣、听觉异常的学术论文，已经举办了32期T R T培训班，为全球培养了数以百计的耳鸣与听觉治疗研究的专业人士。

关键词：耳鸣习服疗法创始人国际专家访谈录神经耳科学耳鼻喉科学听觉过敏

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经鼻外侧进路行视神经管减压术

中国实用眼科杂志 1995年第10期13卷 635-636页

作者：周平陈兆和吴谦南京鼓楼医院耳鼻喉科南京鼓楼医院眼科

经鼻外侧进路行视神经管减压术南京鼓楼医院耳鼻喉科周平，陈兆和南京鼓楼医院眼科吴谦头面部外伤常合并视觉系统受累，造成视力障碍，最常见的损伤部位是筛窦骨折累及视神经管而形成血肿或碎骨片压迫视神经。较轻的视神经受压发生水肿... 详细信息

经鼻外侧进路行视神经管减压术南京鼓楼医院耳鼻喉科周平，陈兆和南京鼓楼医院眼科吴谦头面部外伤常合并视觉系统受累，造成视力障碍，最常见的损伤部位是筛窦骨折累及视神经管而形成血肿或碎骨片压迫视神经。较轻的视神经受压发生水肿，功能丧失。近年来，我院收治３例外...

关键词：视神经水肿视神经管减压术经鼻

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复方丹参对缺血心肌磷脂肌醇代谢的影响

中国中西医结合杂志 1993年第6期13卷 354-355页

作者：陶月玉郭松锋陈惠珍胡华卢步峰严玉兰鲁友明南京海军414医院心内科南京210015 镇江医学院生化教研究南京海军神经生物学研究中心

采用结扎大鼠左冠脉前降支造成急性心肌缺血模型,本文首次报道了复方丹参对急性缺血心肌磷脂肌醇代谢的影响。结果显示:急性缺血10 min,心肌磷脂肌醇信息传递系统功能增强,其磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP_2)和肌醇-1,4,5-三磷酸(IP_3)水... 详细信息

采用结扎大鼠左冠脉前降支造成急性心肌缺血模型,本文首次报道了复方丹参对急性缺血心肌磷脂肌醇代谢的影响。结果显示:急性缺血10 min,心肌磷脂肌醇信息传递系统功能增强,其磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP_2)和肌醇-1,4,5-三磷酸(IP_3)水平明显高于非缺血对照组(P<0.01,n=7)。复方丹参(2g/kg体重)能显著抑制急性缺血导致的心肌PIP_2和IP_3水平的升高,其PIP_2和IP_3水平显著低于缺血组(P<0.01,n=7)

关键词：心肌缺血复方丹参磷脂肌醇代谢

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鼓室球体瘤

临床耳鼻咽喉科杂志 1987年第1期 22-23页

作者：汪磊北京海军总医院耳鼻喉科

报告鼓室球体瘤1例。对其临床分型、组织病理学、症状、诊断及治疗作简短讨论。

关键词：颈静脉球乳突腔组织病理学岩部乳突炎全聋听力减退颈动脉体搏动性耳鸣听小骨

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鼻咽癌放疗未控制病人55例的手术治疗

人民军医 1995年第5期38卷 18-19页

作者：甄泽年袁友文赵敏张贤陈辉南京军区福州总医院耳鼻喉科