检索结果-南通市图书馆

探讨产钳和胎吸术助产对头位难产产妇妊娠结局的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医药科学 2025年第01期 106-109页

作者：文春蓉苏爱玉赵楚楚谢丽娜林延泽南平市第二医院妇产科

目的：探究产钳和胎吸术在处理头位难产孕妇时对妊娠结果的不同影响。方法：选取2018年12月至2023年12月福建省南平市第二医院接诊的216例接受产钳阴道分娩(PVD)干预的头位难产孕妇的病例资料进行分析。将研究对象分为两组：产钳组(n=1... 详细信息

目的：探究产钳和胎吸术在处理头位难产孕妇时对妊娠结果的不同影响。方法：选取2018年12月至2023年12月福建省南平市第二医院接诊的216例接受产钳阴道分娩(PVD)干预的头位难产孕妇的病例资料进行分析。将研究对象分为两组：产钳组(n=163,采用产钳助产)和胎吸组(n=53,采用胎吸术助产)。比较两组间的助产成功率、新生儿出生1 min Apgar评分以及母婴并发症的发生率。结果：在使用产钳的孕妇群体中，有2.45%(4例)最终采取紧急剖宫产，成功分娩的比例为97.55%;胎吸组中有16.98%(9例)升级为紧急剖宫产，44例成功分娩，成功率为83.02%。两组的数据在统计学上有显著差异(P0.05)。产钳组的软产道损伤等各单项并发症以及合计的发生率均高于胎吸组，但差异无统计学意义(P>0.05)。产钳组新生儿出现皮肤擦伤等单项并发症的风险低于胎吸组，差异无统计学意义(P>0.05),产钳组新生儿并发症合计发生率低于胎吸组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产钳助产在处理头位难产时的成功率超过胎吸术，且新生儿并发症的发生率较低，对优化妊娠结果和保护母婴安全具有积极影响。

关键词：产钳助产头位难产妊娠结局并发症

人脐带间充质干细胞来源外泌体治疗SD大鼠骨质疏松性股骨骨折

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6634-6641页

作者：卜宪敏梁迪张斌徐英杰丁豪吴彬田荣华济宁市第一人民医院病理科山东省济宁市272067 济宁医学院临床医学院山东省济宁市272067 济宁医学院附属医院检验科山东省济宁市272067 济宁医学院附属医院创伤骨科山东省济宁市272067

背景:人脐带间充质干细胞来源外泌体已广泛用于骨修复和重建研究,能显著促进成骨和血管生成。目的:探究人脐带间充质干细胞来源外泌体治疗骨质疏松性骨折的机制。方法:采用组织块培养法提取人脐带间充质干细胞及超速离心法提取人脐带间... 详细信息

背景:人脐带间充质干细胞来源外泌体已广泛用于骨修复和重建研究,能显著促进成骨和血管生成。目的:探究人脐带间充质干细胞来源外泌体治疗骨质疏松性骨折的机制。方法:采用组织块培养法提取人脐带间充质干细胞及超速离心法提取人脐带间充质干细胞来源外泌体并进行鉴定。30只12周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(6只)和去势组(24只)。去势组采用经典的去势法构建骨质疏松模型,术后12周随机选取去势组6只大鼠与假手术组6只大鼠行Micro-CT及苏木精-伊红染色进行模型验证。验证骨质疏松模型构建成功后,将去势组剩余18只大鼠随机分为3组,均构建骨质疏松性股骨骨折模型,骨折端分别注射PBS(PBS组)、1.5×10^(11)particles/mL(低浓度外泌体组)、3×10^(11)particles/mL(高浓度外泌体组)外泌体。骨折术后4周行影像学及组织学观察评估骨折愈合和骨组织血管生成情况。结果与结论:①大体标本观察:与PBS组相比,外泌体组骨折愈合速度明显增快,骨折端骨痂生成量显著增加;②X射线片评分:外泌体组显著高于PBS组,差异有显著性意义(P<0.05);③Micro-CT三维成像:与PBS组相比,外泌体组骨折愈合加快,骨痂生成量显著增加;外泌体组骨体积分数显著高于PBS组,差异有显著性意义(P<0.01);④苏木精-伊红染色和Masson染色:与PBS组相比,外泌体组有更多的骨小梁生成,有更多的新生骨组织生长;⑤免疫组织化学染色:与PBS组相比,外泌体组骨钙素与CD31的表达更加显著;高浓度外泌体组较低浓度外泌体组新生血管密度更大,骨痂生成量更多,骨折愈合增快,呈现浓度依赖性。结果表明,人脐带间充质干细胞来源外泌体可通过促进血管生成和成骨,最终促进骨质疏松性骨折修复,其机制可能与CD31和骨钙素表达增加有关。

关键词：骨质疏松性骨折人脐带间充质干细胞外泌体骨折愈合骨钙素 CD31

同方期刊数据库

布比卡因脂质体用于臂丛阻滞对肩袖修补术后镇痛及膈肌收缩功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：罗婧予吴红陈刚许梦婷张焰统李军温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉与围术期医学科

目的：基于随机对照试验评估布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞对肩袖修补术患者的术后镇痛疗效及膈肌的影响。方法：选取2023年10月至2024年2月拟择期行关节镜下肩袖修补术患者40例，性别不限，年龄18～65周岁，ASA分级I或II级。将... 详细信息

目的：基于随机对照试验评估布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞对肩袖修补术患者的术后镇痛疗效及膈肌的影响。方法：选取2023年10月至2024年2月拟择期行关节镜下肩袖修补术患者40例，性别不限，年龄18～65周岁，ASA分级I或II级。将患者随机分为布比卡因脂质体组（LB组）和盐酸左旋布比卡因组（BV组），每组20例。两组患者接受超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞；LB组在C5-C6神经根间、椎前筋膜表面分别注射（布比卡因脂质体10 mL+0.5%比卡因10 mL）15 mL和5 mL，BV组相同部位分别注射0.375%盐酸左旋布比卡因15 mL和5 mL。两组均行标准化全身麻醉。主要观察指标为两组患者术后48 h静息、运动疼痛（NRS）评分及阻滞后单侧膈肌麻痹（HDP）发生率。次要指标包括术后其他时点静息及运动NRS评分、阻滞30 min脉搏血氧饱和度(SpO2)、感觉和运动阻滞时长、镇痛泵按压次数、术后首次使用阿片类药物时间及阿片类药物用量、病房内额外镇痛药使用情况、镇痛满意度、不良反应及神经系统并发症。结果：与BV组相比，LB组患者术后48 h静息NRS评分降低（P0.05）。两组阻滞后SpO2较阻滞前相比均有所下降（P0.05）。结论：相较于单独使用盐酸左旋布比卡因，加入布比卡因脂质体行肌间沟臂丛神经阻滞用于关节镜下肩袖修补术，可降低患者术后NRS评分、减少术后阿片类药物用量、显著延长阻滞时长，但用药后易引起患者更长时间的HDP发生。

关键词：布比卡因脂质体盐酸左旋布比卡因肩袖修补术臂丛神经阻滞单侧膈肌麻痹

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

替雷利珠单抗药物利用评价标准的建立与应用

安徽医药 2025年第1期29卷 196-199页

作者：唐慕菲张保国沈芸竹汤翠菊陈晶石文娟潘希丁南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)药学部江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)肿瘤内科江苏南京210006

目的针对替雷利珠单抗建立药物利用评价(drug use evaluation,DUE)标准,对南京医科大学附属南京医院替雷利珠单抗使用情况进行评价,为临床合理用药提供参考依据。方法根据替雷利单抗药品说明书、临床相关指导原则、诊疗指南和专家共识等... 详细信息

目的针对替雷利珠单抗建立药物利用评价(drug use evaluation,DUE)标准,对南京医科大学附属南京医院替雷利珠单抗使用情况进行评价,为临床合理用药提供参考依据。方法根据替雷利单抗药品说明书、临床相关指导原则、诊疗指南和专家共识等,建立替雷利珠单抗DUE标准,依据标准回顾性分析评价2023年1—9月南京医科大学附属南京医院使用替雷利珠单抗的住院病人用药情况。结果替雷利珠单抗DUE标准包含14个指标。纳入96例病人,共使用替雷利珠单抗687次。体力评分、器官功能和实验室指标、给药剂量、给药途径、输注时间、给药频次和疗效评估合理率100%;禁忌证、溶媒种类和用量合理率98.96%;联合用药合理率97.92%;药物相互作用合理率96.88%;给药顺序和时间合理率84.38%;适应证合理率80.21%;不良反应监测与处理合理率39.58%。结论建立并应用替雷利珠单抗DUE标准可发现用药过程中的不合理现象,为临床安全用药提供参考依据。

关键词：药物利用评价替雷利珠单抗评价标准合理用药住院病人

同方期刊数据库

四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响及机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合消化杂志 2025年第01期 13-17页

作者：罗鼎天胡园敏王伟国阮水良陆其明杨志宏方智芸杨培秀嘉兴市第二医院消化内科嘉兴市第二医院重症监护室

目的:观察四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响并探讨其作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊组、双歧杆菌三联活菌散组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组，每组10只。正常组模... 详细信息

目的:观察四君子汤对肝硬化腹水大鼠模型“肠-肝轴”的影响并探讨其作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱胶囊组、双歧杆菌三联活菌散组、四君子汤低剂量组和四君子汤高剂量组，每组10只。正常组模拟造模过程，其余各组建立肝硬化腹水模型，8周后各组给予相应药物灌胃干预，1次/d。4周给药结束后，比较各组大鼠的腹水量及肝脏指数，观察肝脏病理学表现，采用ELISA法检测并比较各组血清前白蛋白(prealbumin, PA)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)含量；采用免疫组化法检测并比较各组大鼠的大肠组织紧密连接蛋白(Claudin-1)的表达水平。结果:(1)四君子汤低剂量组大鼠的腹水量显著少于模型组(P二次打击有关。

关键词：四君子汤肝硬化肠-肝轴内毒素血症紧密连接蛋白

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

深度学习在口腔影像分析中的应用

中国组织工程研究 2025年第11期29卷 2385-2393页

作者：杨予萱谭静怡周鹂鹂边子睿陈伊凡吴燕岷浙江大学医学院附属第二医院牙周病专科浙江省杭州市310009

背景:近年来深度学习技术越来越多地被运用于口腔医学领域,提高了口腔影像分析的效率及准确率,推动了口腔智能医学的迅速发展。目的:基于口腔影像,阐述深度学习在口腔疾病诊断和治疗方案决策方面的研究现状、优势与局限性,探讨深度学习... 详细信息

背景:近年来深度学习技术越来越多地被运用于口腔医学领域,提高了口腔影像分析的效率及准确率,推动了口腔智能医学的迅速发展。目的:基于口腔影像,阐述深度学习在口腔疾病诊断和治疗方案决策方面的研究现状、优势与局限性,探讨深度学习技术背景下口腔医学变革的新方向。方法:应用计算机检索PubMed数据库中2017年1月至2024年1月发表的深度学习在口腔医学影像领域应用的相关文献,检索词为“deep learning,artificial intelligence,stomatology,oral medical imaging”等,按入组标准筛选后最终纳入80篇文献进行综述。结果与结论:(1)经典的深度学习模型包括人工神经网络、卷积神经网络、递归神经网络和生成对抗网络等,学者们以或竞争或联合的形式运用这些模型,实现更高效的对口腔医学影像的解释。(2)在口腔医学领域,疾病诊断和治疗方案的制定在很大程度上依赖医学影像资料的判读,而深度学习技术拥有强大的图像处理能力,无论是在辅助诊断龋齿、根尖周炎、牙根纵裂、牙周病、颌骨囊肿等疾病方面,还是在辅助第三磨牙拔除术、颈淋巴结清扫术等治疗操作的术前评估方面,深度学习都能帮助临床医生提高决策的准确率与效率。(3)尽管深度学习有望成为口腔疾病诊治的重要辅助工具,但它在模型技术、安全伦理、法律监管方面仍有一定的局限性,未来的研究应侧重于证明深度学习的可推广性、稳健性和临床实用性,寻找将深度学习自动化决策支持系统应用于常规临床工作流程中的最佳方式。

关键词：深度学习口腔医学口腔影像疾病诊断口腔智能医学

基于XGBoost算法探究混合磨玻璃结节型肺腺癌浸润程度的关键影像学特征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 23-28页

作者：陈凯吴天晨宋德胤沈广澍梁艳江苏省南京市中医院影像科 210022

目的基于XGBoost算法探究混合磨玻璃结节(mGGN)型肺腺癌浸润程度的关键影像学特征。方法回顾性选取2020年1月—2023年1月南京市中医院心胸外科收治的mGGN型肺腺癌患者104名,收集患者的性别、年龄及影像学特征。按照肿瘤细胞有无基底膜... 详细信息

目的基于XGBoost算法探究混合磨玻璃结节(mGGN)型肺腺癌浸润程度的关键影像学特征。方法回顾性选取2020年1月—2023年1月南京市中医院心胸外科收治的mGGN型肺腺癌患者104名,收集患者的性别、年龄及影像学特征。按照肿瘤细胞有无基底膜浸润将患者分为腺体前驱期组(n=21)和浸润性病变期组(n=83)。对两位资深病理学专家判定mGGN型肺腺癌浸润程度的结果进行一致性检验。按照3∶7的比例将104例mGGN型肺腺癌患者分为训练集(n=31)和测试集(n=73),其中训练集进行XGBoost算法,并构建暗箱模型,绘制ROC曲线以评价暗箱模型对测试集mGGN型肺腺癌浸润性病变期的预测价值,采用R包计算每个特征变量的SHAP值。结果两位资深病理学专家诊断mGGN型肺腺癌浸润程度的组内相关系数(ICC)为0.97。腺体前驱期组与浸润性病变期组患者结节边缘影像学征象、结节长径、结节短径、结节长短径均值、结节实性部分长径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用XGBoost算法在训练集构建暗箱模型,选择对数损失函数(Logloss)最小的暗箱模型参数,按照相对权重系数大小排序,前五位特征变量分别是结节长径、结节实性部分长径、结节边缘毛刺征、结节边缘分叶征、结节实性部分/结节长径比值。SHAP图分析结果显示,结节长径、结节实性部分长径、结节实性部分/结节长径比值每增加一个标准单位,mGGN型肺腺癌浸润性病变期的风险分别升高65.3%、61.9%、45.0%;出现结节边缘毛刺征、结节边缘分叶征时,mGGN型肺腺癌浸润性病变期的风险分别升高38.1%、37.7%。ROC曲线分析结果显示,该暗箱模型预测测试集mGGN型肺腺癌浸润性病变期的AUC为0.88[95%CI(0.75~0.96)]。结论结节长径、结节实性部分长径、结节边缘毛刺征、结节边缘分叶征、结节实性部分/结节长径比值是mGGN型肺腺癌浸润程度的关键影像学特征。

关键词：肺腺癌混合磨玻璃结节影像学特征 XGBoost算法

慢性淤胆型肝炎高压氧治疗前后肝组织学变化的观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 1999年第4期15卷 234-235页

作者：刘伟赵伟罗婵南京市第二医院病理科 210003 南京市第二医院 210003

观察慢性淤胆型肝炎（ＣＣＨ）高压氧（ＨＢＯ）治疗前后肝组织学结构变化。用纯氧单仓治疗（２．５ＭＰａ，２ｈ／ｄ，１０ｄ／ｃｙｃ，６ｃｙｃ）１０例ＣＣＨ，治疗前后肝穿，病理检查。９例肝细胞和毛细胆管淤胆减轻明显，７ ... 详细信息

观察慢性淤胆型肝炎（ＣＣＨ）高压氧（ＨＢＯ）治疗前后肝组织学结构变化。用纯氧单仓治疗（２．５ＭＰａ，２ｈ／ｄ，１０ｄ／ｃｙｃ，６ｃｙｃ）１０例ＣＣＨ，治疗前后肝穿，病理检查。９例肝细胞和毛细胆管淤胆减轻明显，７例肝细胞变性坏死，汇管区炎症减轻明显（Ｐ＜０．０５）；３例肝间质纤维化轻度减轻（Ｐ＞０．０５）；３例肝脏炎症及纤维化程度改善不明显。ＨＢＯ治疗ＣＣＨ有较好的退黄和减轻肝脏组织结构损伤的作用。

关键词：高压氧淤胆型肝炎肝组织学氧疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺静脉畸形

解剖学杂志 1996年第3期19卷 268-272页

作者：朱清於金崇厚李风山武卫平武海燕汪国先南京军区总医院病理科南京210002 南京市妇产医院病理科南京市儿童医院病理科南京市铁路医院病理科

对25例肺静脉畸形进行分析,其中肺静脉发育不良或闭锁4例,肺静脉共同腔闭锁2例,部分性肺静脉异位引流4例和15例完全性肺静脉异位引流.25例中12例为孤立性畸形(不包括卵圆孔未闭或卵圆孔型缺损),13例为合并性畸形,如合并单心室畸形、右... 详细信息

对25例肺静脉畸形进行分析,其中肺静脉发育不良或闭锁4例,肺静脉共同腔闭锁2例,部分性肺静脉异位引流4例和15例完全性肺静脉异位引流.25例中12例为孤立性畸形(不包括卵圆孔未闭或卵圆孔型缺损),13例为合并性畸形,如合并单心室畸形、右心室发育不良、室缺或左房双腔等.对肺静脉畸形的形态发生机制、肺静脉梗阻、左房双腔和肺静脉共同腔闭锁等均分别作了简短的讨论.

关键词：肺静脉畸形心房心室病例分析