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张仲景麻黄角药的配伍应用探讨

江苏中医药 2021年第2期53卷 64-66页

作者：程松赵珍王庆敏张子涵南京市江宁区中医医院江苏南京211100

张仲景《伤寒杂病论》中麻黄的适应证十分广泛,通过不同的用量及不同配伍发挥着不同的功效,通过梳理《伤寒杂病论》中所有含麻黄条文的方剂,探求张仲景使用麻黄的用药规律。发现以麻黄为角药的配伍在发热、咳喘、痰饮、疼痛、黄疸、水... 详细信息

张仲景《伤寒杂病论》中麻黄的适应证十分广泛,通过不同的用量及不同配伍发挥着不同的功效,通过梳理《伤寒杂病论》中所有含麻黄条文的方剂,探求张仲景使用麻黄的用药规律。发现以麻黄为角药的配伍在发热、咳喘、痰饮、疼痛、黄疸、水肿等不同病症中发挥着不同作用,且麻黄角药配伍严谨,灵活多变,为拓宽麻黄的临床使用范围提供了新的视角与思路。

关键词：《伤寒杂病论》麻黄配伍治疗应用

老年2型糖尿病肾病合并高血压厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合应用的治疗效果及对肾功能的保护作用

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中国医药科学 2017年第17期7卷 88-90,107页

作者：胡建伟南京市江宁区中医医院江苏南京211100

目的探讨对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者实施厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合治疗的方法、临床效果及对肾功能的保护作用。方法选取2015年12月~2016年12月我院收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者60例,随机均分成观察组和对照组两组... 详细信息

目的探讨对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者实施厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合治疗的方法、临床效果及对肾功能的保护作用。方法选取2015年12月~2016年12月我院收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,分别实施厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗及单纯厄贝沙坦治疗,对其治疗效果进行观察比较。结果观察组患者在血糖恢复情况,血压恢复情况、肾功能指标恢复情况及治疗有效率(96.67%;76.67%)的比较结果上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者实施厄贝沙坦与钙离子拮抗剂联合治疗的疗效显著,且不影响患者的肾功能,值得临床进行推广。

关键词：老年2型糖尿病肾病高血压厄贝沙坦钙离子拮抗剂治疗方法临床效果肾功能保护

血府逐瘀汤加减配合西药治疗非瓣膜性房颤临床观察

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山西中医 2020年第5期36卷 20-21页

作者：夏敏严容江苏省南京市江宁区中医医院南京211100

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗非瓣膜性房颤的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分为两组各30例,对照组予常规西医治疗,治疗组同时予血府逐瘀汤加减,疗程均为2周。评估两组临床疗效、心悸症状积分、不良反应。结果:治疗组总有效率... 详细信息

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗非瓣膜性房颤的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分为两组各30例,对照组予常规西医治疗,治疗组同时予血府逐瘀汤加减,疗程均为2周。评估两组临床疗效、心悸症状积分、不良反应。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后心悸症状积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组比对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤能够显著改善非瓣膜性房颤临床症状,提高疗效,无明显毒副作用。

关键词：非瓣膜性房颤心悸血府逐瘀汤中西医结合疗法

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我院中药房中药饮片管理问题分析与优化措施

中医药管理杂志 2024年第11期32卷 80-82页

作者：蒋文文宁波市鄞州区中西医结合医院浙江宁波315101

目的:探讨医院中药房中药饮片管理问题,提出一些优化措施。方法:从医院2021年5月—2022年4月期间中药房药品管理系统中抽选500份中药饮片管理记录,分析点评中药房中药饮片管理情况,探讨中药饮片管理问题和不良事件类型及影响因素,统计... 详细信息

目的:探讨医院中药房中药饮片管理问题,提出一些优化措施。方法:从医院2021年5月—2022年4月期间中药房药品管理系统中抽选500份中药饮片管理记录,分析点评中药房中药饮片管理情况,探讨中药饮片管理问题和不良事件类型及影响因素,统计总发生率,同时制定并实施一系列优化管理措施,设为实施前。2022年6月—2023年2月期间实施优化管理措施,设为实施后。中药房药品管理系统中抽选500份中药饮片管理记录,再次调查统计中药饮片管理问题和不良事件发生率,并与实施前数据进行比较,分析优化管理措施的实施应用效果;另分别从优化管理措施实施前后各抽选30名医务人员,调查其对中药房中药饮片管理工作的满意度,比较实施前后满意度差异。结果:调查实施前中药饮片管理记录发现,期间共发生中药饮片管理问题和不良事件16次(3.20%),发生率较低,常见问题类型包括管理制度不完善、采购验收流程不规范、贮存及养护不到位以及管理人员个人素质偏低等。实施后中药饮片管理问题和不良事件发生率明显低于实施前(P医院临床患者诊疗中使用率较高,调查发现中药房在管理中药饮片期间有一些问题或风险,导致这一现状的影响因素较多,医院可以积极探讨,结合中药房现状制定相对应的管理策略和优化措施,进一步规范中药饮片管理工作流程,消除潜在管理风险,保障临床患者的诊疗质量、用药安全和满意度。

关键词：中药房中药饮片管理问题优化措施

基于血氧水平依赖功能磁共振成像探讨针刺内关穴作用机制的研究进展

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上海针灸杂志 2024年

作者：高胜兰曹丹娜李晓陵张秦宏王杨魏泽宜岳金换侯玉黑龙江中医药大学研究生院黑龙江省哈尔滨市中医医院深圳九味中医门诊部黑龙江中医药大学附属第一医院

针刺内关穴的临床应用较为广泛，作用机制却较复杂，有待继续探讨。基于血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging， BOLD-fMRI)技术对针刺腧穴效应机制展开研究已成为当... 详细信息

针刺内关穴的临床应用较为广泛，作用机制却较复杂，有待继续探讨。基于血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging， BOLD-fMRI)技术对针刺腧穴效应机制展开研究已成为当前热点。本文通过梳理分析近年来关于针刺内关穴与BOLD-fMRI相关的文献，发现在生理状态下针刺内关穴BOLD-fMRI研究受不同针刺方法影响;针刺内关穴及其非穴可激活特定脑区，证实内关穴具有特异性;针刺内关组穴脑激活区，并非针刺各单穴的简单叠加，而是组合穴交互作用后形成更强的脑响应;在病理状态下针刺内关穴治疗焦虑症、稳定型心绞痛、失眠是通过多个脑区及脑网络发挥协同调节作用所致。笔者对以上相关成果综述归纳，以期为内关穴临床应用提供帮助。

关键词：针刺疗法血氧水平依赖功能磁共振成像内关穴特异性脑效应综述

削薄股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢烧伤后软组织缺损18例

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 216-219页

作者：张远华陈为坚彭剑飞陈志刚吴登将钟涛王晓飞广州医科大学附属第五医院骨科广州510799 广东高校生物靶向诊治与康复重点实验室广州510799 广州市番禺区中医院骨科广州511408 广州医科大学附属第五医院手术部广州510799

目的探讨应用削薄股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复四肢烧伤后软组织缺损的方法和效果。方法2016年6月至2022年9月,广州医科大学附属第五医院骨科共收治四肢烧伤后软组织缺损患者18例,男14例,女4例;烧伤部位:手部和前臂5例,小腿13例;损伤原... 详细信息

目的探讨应用削薄股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复四肢烧伤后软组织缺损的方法和效果。方法2016年6月至2022年9月,广州医科大学附属第五医院骨科共收治四肢烧伤后软组织缺损患者18例,男14例,女4例;烧伤部位:手部和前臂5例,小腿13例;损伤原因:热压伤10例,烧伤8例;软组织缺损面积5.0 cm×10.5 cm~8.5 cm×16.0 cm,均伴有不同程度的筋膜和(或)肌肉坏死,2例伴骨质外露。均应用削薄的ALTPF游离移植修复,切取皮瓣面积6.0 cm×11.5 cm~9.5 cm×17.0 cm。供区均直接拉拢缝合。术后早期定期来院门诊复诊,半年后采用电话、微信和网络相结合的方式随访,随访内容包括皮瓣外观、弹性、质地及功能恢复情况,上肢功能恢复情况按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,下肢功能恢复情况按照按下肢功能评分(LEFS)进行评定。结果本组术后2例出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合;其余16例皮瓣均顺利成活。术后随访12~24个月,皮瓣血运良好,质地柔软,肘、腕及踝关节的屈、伸活动均无明显受限,供区留线形瘢痕,无增生。5例上肢软组织缺损修复后功能恢复按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,结果优3例、良2例;13例下肢损伤功能恢复按照LEFS,结果优7例、良4例、可2例。结论削薄ALTPF血供稳定,可切取面积大,应用灵活,皮瓣外形、质地良好,是修复四肢烧伤后软组织缺损的良好方法之一。

关键词：股前外侧穿支皮瓣削薄皮瓣四肢热压伤显微外科手术

快速康复外科护理对接受乳腺癌根治术后患者生活质量及治护依从性的影响

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当代医药论丛 2021年第2期19卷 176-177页

作者：沈文婷南京市江宁区中医医院江苏南京211100

目的:探讨对接受乳腺癌根治术的患者进行快速康复外科护理对其术后生活质量及治护依从性的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月期间在南京市江宁区中医医院接受乳腺癌根治术的94例患者作为研究对象。将这94例患者分为A组(n=47)和B组(n=... 详细信息

目的:探讨对接受乳腺癌根治术的患者进行快速康复外科护理对其术后生活质量及治护依从性的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月期间在南京市江宁区中医医院接受乳腺癌根治术的94例患者作为研究对象。将这94例患者分为A组(n=47)和B组(n=47)。对两组患者均进行乳腺癌根治术。术后,对两组患者均进行常规护理,在此基础上,对A组患者进行快速康复外科护理。然后,比较两组患者对治护的总依从率及生活质量量表的评分。结果:接受治护后,A组患者对治护的总依从率及物质功能、生理功能、生活功能、社会功能的评分均高于B组患者,P<0.05。结论:对接受乳腺癌根治术的患者进行快速康复外科护理的临床效果较好,可有效地提高其对治护的总依从率及术后的生活质量。

关键词：快速康复外科护理乳腺癌根治术生活质量对治护的依从率

医务社会工作者参与社区高尿酸血症管理的作用研究

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江苏卫生事业管理 2024年第3期35卷 450-454页

作者：邵洲杰叶云丁晓晓宁波市北仑区人民医院检验科浙江宁波315800

目的:探讨医务社会工作者参与社区高尿酸血症管理的作用。方法:回顾性选取2021年7月-2022年6月在宁波市北仑区人民医院肾内科就诊的高尿酸血症患者360例,随机分为观察组和对照组。对照组患者行常规疾病管理,观察组患者采用医务社会工作... 详细信息

目的:探讨医务社会工作者参与社区高尿酸血症管理的作用。方法:回顾性选取2021年7月-2022年6月在宁波市北仑区人民医院肾内科就诊的高尿酸血症患者360例,随机分为观察组和对照组。对照组患者行常规疾病管理,观察组患者采用医务社会工作者参与管理。对比两组患者管理前后的血尿酸水平、血压、BMI、尿四蛋白等指标,以及患者健康管理理念掌握度、平均就诊费用、对医院满意度等情况。结果:观察组和对照组管理后尿酸水平、血压、BMI、尿四蛋白指标均有改善,差异具有统计学意义(P医院满意度均有改善,且观察组健康管理理念掌握度、平均就诊费用降幅、对医院满意度改善幅度均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医务社会工作者参与管理不仅有助于控制高尿酸血症的发生,减少并发症,提高患者生活质量,而且减轻了家庭和社会的负担,具有重要的社会意义和经济效益,该管理模式值得推广。

关键词：医务社会工作者高尿酸血症社会意义

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经鼻肠梗阻导管置入术治疗肠梗阻的研究进展

中国医药科学 2024年第12期14卷 39-42页

作者：沈林艳靳清杨景毅唐婷洪钟陈昆于志华黄海荣赵云王晓斌葛正息广西壮族自治区桂林市中西医结合医院消化内科广西桂林541004

肠梗阻可能是由于生理或病理原因造成肠道腔道的部分或完全阻塞。胃肠减压是肠梗阻治疗的首要原则。目前,虽然胃管减压是临床胃肠减压治疗中的主要方式,但是胃管减压效果和对肠道内容物吸引作用较为有限,尤其是在低位肠梗阻的治疗过程... 详细信息

肠梗阻可能是由于生理或病理原因造成肠道腔道的部分或完全阻塞。胃肠减压是肠梗阻治疗的首要原则。目前,虽然胃管减压是临床胃肠减压治疗中的主要方式,但是胃管减压效果和对肠道内容物吸引作用较为有限,尤其是在低位肠梗阻的治疗过程中更是如此。经鼻肠梗阻导管置入术是一种治疗肠梗阻的介入性医疗程序:将导管通过鼻孔引导到胃肠道,以缓解肠梗阻,特别是在梗阻导致严重症状或危及生命时。经鼻肠梗阻导管可随肠蠕动直至梗阻近端,并持续有效地进行胃肠减压,能为手术提供良好的基础,降低手术意外的发生,减少术后并发症。本文回顾相关文献报道,对经鼻肠梗阻导管置入术治疗肠梗阻的临床研究进展进行综述,为肠梗阻的临床治疗提供一定参考依据。

关键词：肠梗阻胃肠减压经鼻肠梗阻导管术研究进展

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